하지 정맥의 이중 스캔

하지 정맥의 초음파 이중 스캔(Ultrasound duplex scan)은 의사에게 혈류의 방향과 속도, 혈관 충만 정도 등 기본적인 혈역학적 수치를 추적하고 정맥망과 주변 구조의 상태를 객관적으로 평가할 수 있는 기회를 제공합니다. 이 시술은 완전히 안전하며 사실상 금기 사항이 없습니다. 이 검사는 임신 중과 유아기에 제한 없이 시행됩니다.

표시

하지 정맥의 이중 스캐닝을 시행하는 주된 증상은 다리의 붓기, 규칙적인 근육 경련, 통증, 다리 피부의 어두워지거나 밝아지는 현상, 반점의 출현, 피부의 구조적 변화, 날카로운 주기적 통증, 정맥 경로를 따라 나타나는 염증 과정입니다.

양면 스캔은 다음을 감지할 수 있습니다.

• 심부정맥 정맥류;
• 하지 정맥 혈관의 기능이 부족함
• 응고;
• 정맥의 염증 과정
• 정맥 섬유증
• 혈관의 외부 압박으로 인한 혈류 장애
• 정맥과 동맥 네트워크의 교란된 조합
• 유전적, 선천적 발달 이상.

준비

하지 정맥의 이중 스캐닝에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

검사 결과가 더욱 정확하기 위해서는 검사 전날은 피하는 것이 좋습니다.

• 격렬한 신체 활동;
• 흡연 및 음주;
• 각성음료, 커피 등을 섭취한다.

진단을 받기 전에 특정 약물을 복용할 가능성은 담당 의사가 결정합니다.

기술

하지 정맥 듀플렉스 스캔은 어떻게 진행되나요? 이 시술은 복잡하지 않으며 다양한 연령과 건강 상태에 적합합니다. 어린이와 임산부 모두 불편함이나 부작용 없이 검사를 받을 수 있습니다.

시술 전에 모든 옷을 벗을 필요는 없지만 하체(바지, 스타킹, 양말)를 노출해야 합니다.

전문가는 환자가 취해야 할 자세를 제안한 다음, 특수 접촉 젤을 피부나 초음파 변환기에 직접 바릅니다.

스캐닝 과정에서 의사는 탐촉자를 원하는 팔다리 부위 위로 이동합니다. 동시에 모니터 화면에서 스캔되는 부위의 영상을 볼 수 있습니다.

때로는 한 시술 동안 환자가 몸의 자세를 여러 번 바꿔야 합니다. 예를 들어, 의사는 먼저 똑바로 서라고 한 다음, 엎드려서(허벅지 뒷부분이나 경골 동맥을 더 잘 볼 수 있도록) 다리를 구부리거나 펴라고 합니다.

초음파 이중 스캔에는 사실상 금기 사항이 없습니다. 단, 제안된 연구 부위의 피부 질환 및 손상은 예외일 수 있습니다.

하지 정맥의 이중 스캔은 무엇을 보여주나요?

하지 정맥의 이중 스캔 방법은 심부 및 표층 혈관, 하대정맥, 그리고 외부 장골정맥의 개통 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다. 시술 중, 기존 B-모드에서는 보이지 않는 혈전 축적을 구별할 수 있습니다.

하지 정맥 컬러 듀플렉스 스캐닝은 약 40~60분 정도 소요되는 다소 긴 시술입니다. 전문의는 정맥 내강과 판막 시스템의 상태를 확인한 후, 혈류 방향, 병적인 반대 혈액 분비물 존재 여부, 연결 및 관절 상태에 대한 정보를 제공하는 여러 기능 검사를 수행합니다.

초음파 이중 진단 과정에서는 허벅지 표재정맥의 혈액 순환 상태를 확인하고, 대복재정맥의 종말판과 종말전판의 기능 검사를 시행합니다. 허벅지의 표재정맥, 심부정맥, 총정맥의 상태를 평가합니다. 서혜부-대퇴부 정맥 판막의 기능을 확인하는 발살바 검사를 시행합니다. 이 검사의 핵심은 다음과 같습니다. 환자는 숨을 깊게 들이마신 후 숨을 참으면서 최대한 힘을 주도록 노력합니다. 판막 시스템이 제대로 작동하지 않으면 의사는 초음파 센서의 투사 영역에서 반대쪽 혈류를 고정합니다.

동일한 원리가 공통, 심부, 표층 대퇴정맥과 허벅지 뒷부분의 초음파 이중 검사에도 사용됩니다.

하퇴 혈관의 이중 스캐닝은 서서 수행하는데, 이는 정맥 벽에 가장 큰 긴장감이 가해지고 수직 위치에서 판막에 부하가 걸리는 것과 관련이 있습니다.

또한 발목과 허벅지 관절에서 연결된 정맥의 기능을 평가합니다.

컬러 및 스펙트럼 스캔을 사용하면 정맥 네트워크의 상태와 병리학적 반응의 정도에 대한 필수 정보를 얻을 수 있습니다.

의사가 하지 정맥 혈전증을 의심하는 경우, 심부정맥을 면밀히 검사하고 혈전의 위치와 구조를 파악합니다. 검사 결과를 정확하게 해석하면 적절한 치료 전략을 선택하는 데 도움이 됩니다. 조기 진단은 수술적 개입을 피하거나 수술 시기를 크게 늦출 수 있습니다.

하지 정맥의 이중 스캐닝 디코딩

하지의 정맥계는 표재정맥과 심부정맥 두 가지로 나뉩니다. 두 혈관 모두 혈액의 흐름을 한 방향으로, 즉 주변부에서 중심부로, 또는 아래에서 위로 흐르도록 하는 판막을 갖추고 있습니다.

판막은 이첨판이며, 최대 10cm 간격으로 분포합니다. 심부정맥망은 혈액의 85~90%를, 표층정맥망은 10~15%를 유출합니다. 하지의 모든 정맥은 내피세포, 중층(근육세포), 결합조직(콜라겐-엘라스틴)으로 이루어져 있습니다. 외층에는 콜라겐이 함유되어 있어 혈관벽을 튼튼하게 합니다. 표층정맥과 심부정맥은 직경 약 2mm, 길이 150mm 이하의 작은 결합혈관으로 연결됩니다. 각 혈관에는 1~2개의 판막이 있으며, 연결 부위의 혈류 방향은 표층정맥망에서 심부정맥망으로 향합니다.

전문가는 정맥 결핍의 다음과 같은 원인을 식별할 수 있습니다.

• 수축성 심장 기능의 손상과 이에 따른 우심방 펌핑 인자의 영향 감소
• 정맥 개통성 상실
• 서 있는 자세에서 정맥 유출 메커니즘이 실패합니다.

정맥 기능 저하의 근본 원인으로는 정맥류(확장된 정맥)와 혈전후증후군이 있습니다.

정맥 윤곽이 매끈하고 근위부 방향으로 직경이 점진적으로 증가하는 경우 정상입니다. 판막이 있는 부위에서는 균일하게 확장된 부분이 관찰됩니다. 정맥 벽 자체는 치밀한 구조를 가지고 있어 흰색을 띱니다. 혈액이 있는 혈관 내강은 저에코성이므로 영상이 어둡습니다.

정맥의 직경은 일정하지 않으며 자세, 호흡 단계, 개별 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다.

하지 정맥의 이중 스캐닝은 다리의 모든 측면에 있는 모든 정맥의 상태를 보여주고, 혈류와 호흡 운동의 관계, 연결 혈관의 압박 가능성을 식별할 수 있을 뿐만 아니라 협착, 혈전, 역류 병리, 기능하지 않는 정맥을 감지할 수 있습니다.