척추 기둥과 두개골 연결

첫 번째와 두 번째 경추는 두개골과 후두골에 연결되어 있습니다. 이 관절들은 뛰어난 강도, 가동성, 그리고 복잡한 구조를 특징으로 합니다.

영어: atlantooccipital joint (art. atlantooccipitalis)는 결합된 과두 관절입니다. 이 관절은 후두골의 두 과두로 형성되며, 이 과두는 환추의 상응하는 상위 관절와와 연결됩니다. 이 관절들은 각각 자체 관절낭을 가지고 있습니다. 이들은 함께 두 개의 환추후두막에 의해 강화됩니다. 전환추후두막 (membrana atlantooccipitalis anterior)은 후두골의 기저부와 환추의 전방궁 사이에 뻗어 있습니다. 후환추후두막 (membrana atlantooccipitalis posterior)은 전환추후두막보다 얇고 넓습니다. 이 막은 위쪽 대공의 뒤쪽 반원과 아래쪽 환추의 뒤쪽궁에 부착됩니다.

좌우 환추-후두관절(복합 관절)에서 동시 운동이 가능합니다. 전두엽 축을 중심으로 머리 앞뒤 기울임(고개 끄덕임 운동)을 합니다. 가동 범위는 전방 기울임 시 20°, 후방 기울임 시 30°입니다. 시상축을 중심으로는 정중선에서 머리를 외전(측방 기울임)하고 원래 위치로 복귀하는 것이 가능하며, 총 가동 범위는 최대 20°입니다.

정중 환축관절(art. atlantoaxiilis mediana)은 축 척추의 치돌기의 전방 및 후방 관절면에 의해 형성됩니다. 앞에서, 치돌기는 환추의 전방 아치 후방 표면에 있는 치돌기와에 연결됩니다. 뒤에서, 치돌기는 환추의 횡인대 (lig. transversum atlantis)와 관절합니다. 이 인대는 환추의 외측 덩어리의 내면 사이에 뻗어 있습니다. 치돌기의 전방 및 후방 관절은 별도의 관절강과 관절낭을 가지고 있지만, 일반적으로 단일 정중 환축관절로 간주됩니다. 정중 환축관절은 원통형 단축관절입니다. 수직축에 대해 머리를 회전시킬 수 있습니다. 치돌기를 중심으로 환추를 회전시키는 것은 두개골과 함께 각 방향으로 30~40°씩 수행됩니다.

외측 환축관절(article atlantoaxial lateralis)은 환추의 외측 덩어리에 있는 관절와와 축추체에 있는 상부 관절면으로 이루어진 한 쌍의 관절입니다. 오른쪽과 왼쪽 환축관절은 각각 별도의 관절낭을 가지고 있습니다.

내측 및 외측 환축관절은 여러 인대에 의해 강화됩니다. 치아첨 인대 (lig. apicis dentis)는 쌍을 이루지 않고 얇으며, 대공(foramen magnum) 전방 둘레의 후방 가장자리와 치아첨 사이에 뻗어 있습니다. 익돌인대 (ligg. alaria)는 한 쌍으로 되어 있습니다. 각 인대는 치아의 외측면에서 기시하여 비스듬히 위쪽과 외측으로 향하고, 후두골 과두의 안쪽면에 부착됩니다. 익돌인대는 내측 환축관절에서 머리의 과도한 회전을 제한합니다.

치아의 정점 인대와 익돌 인대 뒤에는 아틀라스의 십자 인대 (lig. cruciforme atlantis)가 있습니다. 이것은 아틀라스의 횡인대와 아틀라스의 횡인대에서 위아래로 뻗어 있는 섬유 조직의 세로 다발(fasciculi longitudinales)로 형성됩니다. 위쪽 다발은 대공의 전방 반원에서 끝나고, 아래쪽 다발은 축 척추의 몸체 뒤쪽 표면에서 끝납니다. 척추관 옆 뒤쪽에서 아틀라스 축 관절과 그 인대는 넓고 강한 결합 조직인 외피막(membrana tectoria)으로 덮여 있습니다. 축 척추 높이에서 외피막은 후방 세로 인대로 들어가고, 그 위에서 후두골 기저부의 안쪽 표면에서 끝납니다. 외측 및 내측 환축관절은 결합되어 있습니다. 내측 환축관절의 회전과 동시에, 외측 환축관절에서는 관절면의 약간의 변위와 함께 활주만 발생합니다.

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