경련성 대장염

경직성 대장염은 복통, 변비, 설사(교대로)가 나타나는 장 질환으로, 대장 염증의 한 형태입니다. 대장염의 징후 중 하나인 통증성 경련은 장 질환으로 인해 발생하며, 경련은 장의 여러 부위에서 발생할 수 있으며, 이로 인해 통증의 위치가 변합니다.

이런 형태의 염증은 기능 장애로 간주됩니다.

이 질병은 신경적인 원인으로 인해 발생합니다. 즉, 장기간의 경험, 스트레스, 갈등, 신체적, 신경적 피로, 호르몬 불균형 등이 원인입니다.

남성은 경직성 대장염을 덜 앓는데, 그 이유는 여성의 신체가 월경 주기, 임신 또는 출산 중에 호르몬 불균형을 겪기 쉽기 때문일 가능성이 큽니다.

ICD-10 코드

경직성 대장염에 대한 ICD-10 코드는 K-52(비감염성 위장염 및 대장염)입니다.

경련성 대장염의 원인

이 질병의 주요 원인은 영양실조, 즉 맵고 짜고 무거운 음식을 자주 섭취하고 술을 마시는 것으로 여겨진다.

만성 변비, 잦은 갈등, 다양한 두려움, 정서적 충격, 피로, 호르몬 불균형, 장 감염(특히 장기간 지속되는 경우) 등이 대장염의 원인입니다. 음식 알레르기 반응 또한 장 염증을 유발할 수 있습니다.

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경련성 대장염의 증상

장 운동 장애는 통증을 동반한 경련, 복부 팽만, 가스 생성을 동반합니다. 통증은 종종 밤, 아침 또는 식후에 나타납니다.

경련성 대장염은 묽은 변과 변비가 번갈아 나타나는 형태로 나타납니다.

만성 경련성 대장염은 식단에 섬유질이 부족하여 발생하며, 배변 충동을 자주 억제하는 것으로 인해 발생할 수도 있습니다.

이 질환을 앓는 환자는 불면증, 두통, 피로감을 호소합니다. 장이 비워지는 과정은 주로 건조하고 빽빽한 상태로 2~3단계에 걸쳐 진행됩니다. 이 경우 치료 기간이 길고 특정 규칙을 준수해야 합니다.

변비는 경련성 대장염의 증상 중 하나입니다.

질병의 경우, 영양은 중요한 역할을 하며, 영양을 섭취하면 불쾌한 증상의 발현을 줄일 수 있습니다.

규칙적인 변비의 경우, 섬유질과 겨가 함유된 과일과 채소를 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 하루 최소 2리터의 물을 충분히 마시는 것이 좋습니다.

일부 음식은 변비를 유발할 수 있으므로 음식에 대한 신체 반응을 모니터링하는 것이 중요합니다(특정 음식을 섭취한 후 배변에 문제가 생기거나 불편함을 느낀다면 해당 음식 섭취를 중단하는 것이 좋습니다).

경직성 변비의 주요 증상은 날카로운 복통, 복부 팽만감, 변의 울림, 가스 생성 증가입니다. 이 경우, 며칠에 한 번씩 배변을 하게 됩니다.

소아의 경련성 대장염

소아 경련성 대장염은 위장관 감염(장염, 로타바이러스 감염 등)의 합병증으로 발생하는 경우가 많습니다. 이 질환은 고열, 설사(처음에는 변비가 있을 수 있음), 통증, 변에 점액이나 혈액 불순물(감염에 따라 다름), 쇠약 등을 유발합니다.

소아의 경우 대장염의 징후는 며칠 후(평균 3일 후) 나타나며, 대장염은 위염이나 장염과 함께 나타나는 경우가 많습니다. 증상이 심해지면 심한 탈수 증상이 나타날 수 있습니다.

치료에는 장흡수제, 항생제, 그리고 수분 및 전해질 균형을 회복하는 약물 복용이 필요합니다. 이 경우 자가 투약은 허용되지 않습니다.

소아 만성 경직성 대장염은 둔한 복통, 배변 장애, 복부 팽만감, 피로, 불면증, 저혈당, 체중 감소를 특징으로 합니다. 이 질환은 급성 발작 후 장기간의 완화 기간을 거치는 파동 형태로 진행됩니다.

장기간의 대장염은 장폐색, 빈혈, 장 유착, 복막 염증을 일으킬 수 있습니다.

잦은 설사와 변비는 항문열상, 장탈출증, 점막변화 등의 원인이 될 수 있습니다.

치료 중에는 아이의 영양 섭취에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 음식은 장에 부담이 적고 열처리된 것이어야 합니다. 맵고, 시큼하고, 짠 음식, 튀긴 음식은 아이의 식단에서 완전히 제외해야 합니다.

아이는 신경적, 신체적 스트레스가 없는 차분한 환경에 있어야 합니다. 소화 기능을 정상화하기 위해 미네랄워터를 마시고, 증상이 완화되는 기간에는 치료를 받는 것이 좋습니다.

경련성 대장염 진단

경직성 대장염은 다양한 증상을 특징으로 합니다. 이 질환의 특징적인 징후는 복부 경련(또는 욱신거리는 통증)이며, 통증은 대부분 좌측 장골 부위에 나타나며, 장 질환(묽은 변과 변비)도 동반됩니다.

검사 중에 전문가는 촉진을 통해 장의 병리(팽창 또는 수축)를 판별할 수 있습니다.

경직성 대장염이 의심되는 경우 내시경 검사가 처방됩니다. 내시경 검사는 직장경이나 특수 탐침을 사용하여 직장 점막을 검사하는 것으로, 염증 과정, 위축, 장 이영양증, 점액 플라크(질병의 징후로 발음) 등을 드러냅니다.

급성기에는 점막이 느슨해지고 침식과 출혈이 뒤섞입니다.

장 위축이 있는 경우 점막이 창백해지고, 얇은 혈관망으로 덮여 있으며, 건조하고(점액이 없기 때문에), 장의 탄력이 감소합니다.

다른 병리학적 소견을 배제하기 위해 초음파 검사, 일반 혈액 검사, 소변 검사, 대변 검사, 그리고 위장관 병리학적 소견을 확인하기 위한 대변 검사실 검사가 처방될 수 있습니다.

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경련성 대장염 치료

경직성 대장염 치료의 원칙은 대변을 정상화하고 불쾌한 증상을 완화하는 것입니다. 악화 시에는 단기간에 증상을 개선하는 항균제가 처방되지만, 이러한 약물이 장내 미생물총을 교란할 수 있으므로 권장 치료 기간을 초과해서는 안 됩니다.

통증을 줄이기 위해 진경제(노샤파, 데시텔)가 처방되고, 병원에서는 의사가 콜린성 약물이나 아드레날린 차단제를 처방하지만 이러한 약물은 심각한 부작용이 있으므로 전문의의 감독 하에 복용해야 합니다.

대장염의 경우, 점액 분비물이 장에 많이 형성됩니다. 자극 효과를 줄이기 위해 포위 효과가 있는 약물(탄산칼슘)을 처방할 수 있습니다.

가스 생성이 증가하면 엔테로소르벤트(엔테로스겔, 활성탄)가 처방되고, 산성도 증가를 낮추려면 아세딘펩신이 처방됩니다. 또한, 소화 기능을 개선하기 위해 효소 제제가 처방됩니다.

미생물총이 교란되면, (소독제를 복용한 후에만) 프리바이오틱스나 프로바이오틱스를 복용해야 합니다.

전반적인 웰빙을 개선하기 위해 종합 비타민제가 처방되며, 보통 근육 주사로 투여됩니다.

변비에는 점막을 자극하지 않는 오일 기반 완하제나 허브를 사용하는 것이 좋습니다. 바셀린 오일(하루 1큰술), 올리브 오일(하루 1/4컵), 피마자유(하루 1큰술)가 효과가 좋습니다.

잦은 신경적 긴장, 스트레스 등이 관찰되면 진정제, 진정 주입물, 가벼운 수면제 복용이 권장됩니다.

경련성 대장염에 대한 민간 요법

민간요법을 통한 치료는 주로 약초 주입과 관장을 포함합니다.

관장 시 금잔화와 카모마일을 우려낸 물을 준비하는 것이 좋습니다(끓는 물 200ml에 허브 혼합물 1큰술을 넣고 우려낸 후 식힌 후 걸러냅니다). 관장 중에는 약용액을 몇 분 동안 그대로 두었다가 하루에 두 번 반복합니다. 치료 기간은 증상의 심각도에 따라 1~3주입니다.

통증과 가스 생성 증가에는 아니스 씨앗이 매우 효과적입니다. 아니스 씨앗을 우려내어 일반 차(물 200ml당 티스푼 1개)로 마셔도 좋습니다.

변비의 경우, 전통 의학에서는 식사 전에 생양파즙을 1티스푼씩 하루 3회 복용할 것을 권장합니다.

신경이 긴장되었을 때는 민트나 레몬밤 차를 하루 3회 마시는 것이 효과적입니다.

경련성 대장염의 경우, 전통 의학에서는 꿀을 이용한 미세관장술을 권장합니다. 즉, 따뜻한 끓인 물에 꿀 50~100g을 녹이는 것입니다.

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경련성 대장염에 대한 영양

치료를 시작한 첫날부터 환자는 특별한 식단을 따라야 합니다.

식단은 다양해야 하며 섬유질이 풍부한 음식(신선한 회색 밀빵, 야채, 시리얼 제외)을 포함해야 합니다.

하루에 최대 6회까지 소량씩 섭취해야 합니다.

성인 환자는 질병이 악화되는 처음 이틀 동안 금식을 하고, 그 다음 아침에는 물 한 잔으로 시작하고, 점심에는 오트밀을 먹고(묽은 변이 불편하다면 액상 쌀 죽을 끓이는 것이 좋습니다), 저녁에는 야채 수프를 먹는 것이 좋습니다.

다음 날에는 삶은 고기, 생선, 계란을 식단에 추가할 수 있습니다.

장을 자극하는 음식(콩류, 견과류, 버섯, 가금류나 생선의 가죽, 힘줄이 있는 고기)은 제외해야 합니다.

질병이 급성기에 접어들면 과일과 채소를 끓여서 먹는 것이 좋습니다. 급성 증상이 가라앉으면 생식품을 식단에 추가할 수 있습니다. 처음에는 과일과 채소의 껍질을 벗기는 것이 좋습니다.

경련성 대장염을 위한 식단

식단은 소화기관의 기능을 정상화하는 데 중요한 역할을 합니다.

설사가 있는 경우, 액체 상태의 잘 익힌 죽(쌀, 옥수수), 젤리, 걸쭉한 수프, 끓인 으깬 야채와 과일, 굽거나 삶은 고기, 생선 등을 식단에 포함하는 것이 좋습니다.

변비가 잦은 경우 생야채와 과일, 자두, 야채와 과일에서 직접 짠 주스, 밀기울이 들어간 구운 식품, 삶거나 구운 호박, 비트를 섭취하는 것이 좋습니다.

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경련성 대장염의 예방

경직성 대장염을 예방하려면 섬유질이 풍부한 음식을 더 많이 섭취하고, 우유, 커피, 설탕 대체 식품을 식단에서 제외하거나 줄여야 합니다.

갈등 상황, 신경과 신체의 과부하, 스트레스가 많은 상황(필요하다면 진정제를 복용할 수 있음)을 피하는 것이 중요합니다.

경련성 대장염 예후

잦은 변비, 혈변, 장폐색을 동반한 경련성 대장염이 발생할 수 있으며, 어떤 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다.

대부분의 경우 예후는 양호하지만 치료에는 포괄적인 접근 방식(약물 치료, 식이요법, 어떤 경우에는 신경정신과 의사와의 상담이 필요할 수 있음)이 필요합니다.

경직성 대장염은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 이 질환은 위장관 기능 장애로 인해 발생하며, 주요 유발 요인으로는 스트레스, 잦은 신체 과부하(신체적 및 신경적), 부적절한 영양 섭취 등이 있습니다.