저혈압성 황반병증
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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저안압성 황반병증은 맥락막 및/또는 망막 주름이 황반 부위를 침범하여 저안압을 배경으로 시력 저하를 유발하는 질환입니다. 발생 기전은 공막 수축으로 추정됩니다. 황반병증은 모든 경우에 저안압과 함께 발생하는 것은 아니며, 근시가 있는 젊은 환자와 안압이 현저히 감소한 환자에서 더 흔하게 발생합니다. 이 질환은 만성화되는 경향이 있으므로 신속하게 치료해야 합니다. 그러나 수년간의 치료 후에도 성공적인 치료 사례가 보고된 바 있습니다.
최선의 치료법은 팜버그의 안전한 판막 복수천자술과 같은 예방입니다. 또한, 팜버그는 황반변성을 예방하기 위해 두 세트의 추가 봉합사를 사용하여 여과 패드를 재수술하는 기법을 설명했습니다. 첫 번째 세트의 두 봉합사는 8~12mmHg의 안압에서 피판 아래에서 유출되는 양을 조절합니다. 두 번째 세트의 봉합사는 20~25mmHg의 안압에서 시행합니다. 피판 재수술에는 기증 조직이 필요할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
안압 변화 및 얕은 전방안방 형성의 원인
높은 안압과 얕은 안방
- 방수유출장애증후군(악성녹내장)
- 맥락막상 공간으로의 출혈
- 동공 차단
낮은 안압과 얕은 안방
- 밸브 저항이 부족한 과여과
- 맥락막 박리로 인한 포도막강막관의 안구내 오포크
- 순환 투석
- 렌즈와 각막 사이 또는 인공 수정체 표면과 각막 사이에 접촉이 있는 진정한 얕은 챔버(치료는 즉시 시작해야 함)