작고 평평한 전방실과 녹내장
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025
최근 리뷰 : 08.07.2025
병인에 따라 안압이 높거나 낮을 수 있으며, 평안방(flat chamber)의 경우 안압이 측정됩니다. 의사는 수술 후 평안방 또는 얕은 안방의 존재 여부, 임상 병력, 검사 결과, 안압 수준을 바탕으로 진단을 내립니다.
맥락막 박리 배액의 적응증: 섬유소성 망막 유착 형성 및 진행 지속(조절마비제 및 국소 글루코코르티코이드 치료 후)을 방지하기 위해 수정체와 각막이 접촉하는 평평한 방, "키싱 맥락막 기포"(맥락막 박리 부위 간의 망막망막 접촉)를 유지합니다. 이러한 증상이 있는 환자를 이러한 병변 중 하나라도 존재하는 한 몇 주 동안 관찰해야 합니다.
전방안방 재건 방법
- 압력 탐포나드 또는 시몬 싱크는 항대사제를 사용하지 않고 수술 후에 더 성공적인 방법이며 과여과에 사용됩니다.
- 항대사제를 사용하지 않고 전방안방에 점탄물질을 주입하는 것은 여과수술에서 더 효과적인 방법입니다.
- 플랩 스티칭은 항대사제를 사용한 후 과정을 빠르게 완료하는 데 도움이 되는 방법입니다.
맥락막 박리 배액
- 일시적 복강천자술.
- 4시 30분과 7시 30분 경도의 결막 절개는 변연부로부터 2~7mm 떨어진 곳에서 이루어지며, 변연 주위 절개는 4~8시 방향에서 이루어집니다.
- 레이디얼은 나침반을 사용하여 거리 측정을 하여 팔다리에서 2mm 두께의 절반, 3mm를 절단합니다.
- 톱니 모양의 수술용 족집게로 덮개 가장자리를 잡고 뒤로 잡아당깁니다.
- 날카로운 칼날을 사용하여 절개를 천천히 조심스럽게 깊게 하여 맥락막 위 공간으로 침투시킵니다.
- 켈리 펀치로 컷을 확대합니다.
- 절개 부위가 체액 주머니 위에 있는 경우 체액이 흘러나오는데, 특히 복수 천자를 통해 BSS 용액을 주입하고 플랩 가장자리를 들어올리고 강막 표면의 스펀지를 닦아내고 교체할 때 체액이 더 많이 흘러나옵니다.
- 절개 부위가 액체가 있는 공동 위에 있지 않고, 액체가 절개 부위 밖으로 나오지 않는 경우, 스패출라를 이용한 순환 투석술을 통해 인접한 공동으로 침투하여 맥락막과 공막벽을 조심스럽게 분리할 수 있습니다. 이러한 분리는 절개 부위에서 몇 밀리미터 이내로 매우 조심스럽게 이루어져야 합니다.
- 편평해진 망막을 확인하기 위해 간접 검안경 검사를 시행합니다. 전방도 깊어져야 합니다.
- 결막 절개 부위는 봉합해야 하며, 천공된 절개 부위는 그대로 두어야 합니다.
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