호밀 진단

단독증의 진단은 특징적인 임상적 증상을 바탕으로 합니다.

• 중독 증상이 뚜렷하게 나타나는 급성 발병:
• 국소 염증 과정이 하지와 얼굴에 주로 나타납니다.
• 특징적인 홍반을 동반한 전형적인 국소 증상의 발달, 국소 출혈 증후군이 나타날 수 있음
• 국소 림프절염의 발병
• 휴식 시 염증 부위에 심한 통증이 없음.

^{환자의 40~60%에서 말초혈액에서 중등도의 호중구성 백혈구 증가증(최대 10~12x10 9} /L)이 관찰됩니다. 중증 단독 환자 중 일부에서는 고백혈구증가증과 호중구의 독성 과립화가 관찰됩니다. 원발성 단독 환자의 50~60%에서 중등도의 ESR 증가(최대 20~25 mm/h)가 관찰됩니다.

환자의 혈액과 염증 부위에서 베타용혈성 연쇄상구균이 분리되는 경우가 드물기 때문에, 통상적인 세균학적 검사를 시행하는 것은 부적절합니다. 진단적 가치가 있는 것으로는 항연쇄상구균 O 및 기타 항연쇄상구균 항체, 혈액, 환자의 타액, 그리고 수포성 요소(RLA, RCA, IFA)에서 분비되는 세균 항원의 5 역가 증가가 있으며, 이는 특히 회복기의 재발 예측에 중요합니다.

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다른 전문가와의 상담에 대한 표시

동반 질환이 있거나 악화된 경우, 그리고 단독성 피부염의 감별 진단이 필요한 경우에는 치료사, 내분비과 의사, 이비인후과 의사, 피부과 의사, 외과 의사, 안과 의사와 상담을 실시합니다.

입원에 대한 지표

• 심각한 과정.
• 재발이 잦음.
• 심각한 동반 질환.
• 70세 이상.

치료 및 외과 병원 환자에게 단독(erysipelas)이 발생하면 전문(감염) 부서로 이송해야 합니다. 환자를 이송할 수 없는 경우, 감염내과 전문의의 감독 하에 상자에서 치료할 수 있습니다.

단독의 감별진단

단독(erysipelas)은 50가지 이상의 외과, 피부, 감염 및 내과 질환과 감별 진단을 실시합니다. 우선 농양, 가래, 화농성 혈종, 혈전정맥염(정맥염), 피부염, 습진, 대상포진, 단독, 탄저병, 결절성 홍반을 배제해야 합니다.

단독의 감별진단

질병학적 형태	일반적인 증상	감별 증상
봉소염	부종, 발열, 혈액의 염증 반응을 동반한 홍반	발열과 중독은 국소 변화와 동시에 또는 그 이후에 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 근육통은 전형적이지 않습니다. 충혈 부위는 명확한 경계가 없으며, 중심부가 더 밝습니다. 촉진 시 날카로운 통증과 독립적인 통증이 전형적입니다.
혈전정맥염(화농성)	홍반, 발열, 국소 압통	중등도의 발열과 중독. 흔히 정맥류가 나타남. 정맥을 따라 충혈 부위가 나타나며, 통증성 끈처럼 만져짐
대상 포진	홍반, 발열	홍반과 발열이 나타나기 전에 신경통이 나타납니다. 홍반은 얼굴과 몸통에 위치하며, 항상 한쪽으로만 나타납니다. 1~2개의 피부분절 내에 나타납니다. 부종은 나타나지 않습니다. 2~3일째에 특징적인 수포성 발진이 나타납니다.
탄저병(장염 유사 변종)	발열, 중독, 홍반, 부종	이 과정은 손과 머리에 더 자주 국소적으로 나타납니다. 국소적인 변화가 발열에 앞서 나타납니다. 충혈과 부종의 경계가 불분명하고, 국소적인 통증은 없으며, 중심부에 특징적인 옹종이 나타납니다.
단독	홍진	중독은 없습니다. 홍반은 손가락과 손 부위에 국한되어 있습니다. 부종은 약하게 나타나며, 국소 고열은 없습니다. 각 병소가 서로 합쳐지며, 지절간 관절이 종종 영향을 받습니다.
습진, 피부염	홍반, 피부 침윤	발열, 중독, 병변 동통, 림프절염은 나타나지 않습니다. 가려움, 진물, 피부 벗겨짐, 작은 물집이 특징적입니다.

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