구내염의 원인
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
구내염은 구강 점막에 발생하는 염증 과정입니다. 구내염은 염증성 질환을 총칭하는 용어로, 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.
- 치은염 - 잇몸 질환,
- 구개염 - 구개 병변
- 설염 - 혀의 병변
- 구순염은 입술의 병변입니다.
구내염의 원인은 종류에 관계없이 매우 다양하며, 부적절한 구강 위생부터 내부 장기 질환까지 다양합니다. 일반적으로 주요 원인은 공중식당에서 설거지하지 않은 접시로 인해 "옮을 수 있는" 감염, 구내염 환자와의 키스, 혈액이나 소화계 관련 감염, 치아 질환 등입니다. 일반적으로 이 질환의 발병에는 여러 가지 요인이 있습니다. 가장 중요한 것은 구내염의 원인을 적시에 제거하는 것입니다. 하지만 이에 대해서는 나중에 더 자세히 설명하겠습니다.
구내염의 유형 외에도, 형성 유형에 따라 또 다른 분류가 있습니다.
- 외상성 구내염 - 구강 점막에 외상적 영향을 미치는 물리적 또는 화학적 요인으로 인해 발생합니다.
- 감염성 구내염은 세균, 진균, 바이러스 등 어떤 종류의 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 감염성 구내염 중에서도 결핵, 매독 등의 감염으로 인해 발생하는 특정 구내염은 특별한 특징을 보입니다.
- 증상이 있는 구내염은 내부 장기의 질병을 유발하는 요인입니다.
또한 구내염에는 고유한 형태와 단계가 있습니다.
- 카타르 - 외부 손상 없음;
- 궤양성 - 영향을 받는 부위(잇몸, 구개, 혀, 입술)에 궤양이 존재하는 경우.
- 아프타성 - 궤양과 통증(화끈거림)이 있는 경우.
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구내염의 원인은 무엇인가요?
구내염의 원인을 파악하는 것은 매우 중요합니다. 이 질병의 원인균을 제거하면 완전한 회복이 보장되기 때문입니다. 그렇다면 구내염의 원인을 살펴보겠습니다.
- 박테리아, 바이러스, 믹소플라스마
- 식욕 부진
- 영양실조
- 위장 장애(설사, 구토)로 인한 탈수, 수분 섭취 부족, 소변량 과다, 혈액 손실량 증가, 장기간의 고열
- 위생 규칙을 준수하지 못함
- 치과 의사의 작업 품질이 좋지 않음
- 타액 분비를 감소시키는 약물
- 비타민과 미량 원소(A, B, C, 철분, 엽산)가 부족합니다.
- 알코올과 니코틴
- 얼굴과 목 부위의 악성 신생물
- 호르몬 변화: 폐경, 임신, 사춘기 등
- 화학요법의 부작용
- 빈혈증;
- 라우릴황산나트륨을 함유한 치과 세척제
- 면역력이 약함
- 항생제;
- 치석;
- 짜거나, 신맛이 강하거나, 지나치게 차갑거나 뜨거운 음식.
물론, 구내염의 원인에 따라 필요한 치료 방법도 다릅니다.
구내염은 어떻게 전염되나요?
구내염의 전염 경로는 구내염의 종류에 따라 다릅니다. 일부 구내염은 종양 질환, 이비인후과 질환(편도선염) 등의 치료로 인해 발생합니다. 구내염은 아픈 동물, 농산물, 환자와의 대화 등 다양한 경로를 통해 전염되므로 100% 예방하는 것은 불가능합니다.
위의 내용을 통해 구내염의 원인이 서로 다르고, 그에 따라 구내염을 예방하는 방법과 치료 방법도 다양하다는 것이 분명해졌습니다.
가장 중요한 것은 위생을 중시하고, 의사들이 우리 시대에도 여전히 그 중요성을 잃지 않았다는 사실을 잊지 않는 것입니다. 치과에 대한 두려움은 심각한 결과를 초래할 수 있는 나약함의 비논리적인 표현입니다.
민간요법을 이용한 구내염 치료:
- 구내염의 원인에 관계없이, 2일 동안 하루 3번 요오드로 구강을 치료하는 것이 가장 좋은 치료법입니다.
- 진단 결과가 바이러스성 구내염인 경우 손상된 부위에 바다속비름 오일을 하루 3~4회 바릅니다.
- 참나무껍질의 달인물은 잇몸을 강화하고 구강 점막의 손상을 치유하는 데 도움이 됩니다.
- 유아의 경우, 아이가 장미 잼에 알레르기가 없다면 장미 잼으로 구강을 윤활합니다.
구내염의 병원균
이 경우 위생이 왜 그렇게 중요할까요? 앞서 언급했듯이 구내염의 원인은 주로 감염입니다. 특히, 입에 열린 상처가 있거나 잇몸에서 피가 나는 사람들은 "감염"이 열린 상처를 통해 체내로 침투하기 쉽기 때문에 청결에 더욱 신경 써야 합니다.
구강 미생물총은 박테로이드, 푸소박테리아, 연쇄상구균으로 구성되어 있습니다. 이러한 미생물총이 제대로 기능하지 않더라도 염증 과정을 유발할 수 없습니다. 따라서 구내염의 원인을 먼저 스스로 찾아야 합니다.
구내염을 유발하는 기타 감염원:
- 결핵,
- 성홍열,
- 진균성(칸디다증).
구내염의 원인과 치료 방법은 서로 밀접하게 연관되어 있습니다. 질병의 원인을 제거하면 구내염을 훨씬 쉽고 효과적으로 치료할 수 있기 때문입니다. 구내염 발생 요인을 제거하지 않고 단순히 치료만 한다면 모든 노력이 헛수고가 될 수 있습니다.
감염성 구내염
치료에 대해 이야기하기 전에 구내염의 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 감염성 구내염은 신체의 보호 기능이 저하되어 발생합니다. 따라서 감염성 구내염 치료는 면역 체계 강화를 목표로 합니다. 구강은 소독액으로 치료하며, 자외선 치료도 예외는 아닙니다.
감염성 구내염의 원인:
- 바이러스성 질병: 단순포진이나 대상포진, 독감, 홍역, 단핵구증 등.
- 세균성 질병: 결핵, 디프테리아 등
- 진균성 병원균: 방선균증, 칸디다증
- 성병: 매독, 임질.
감염성 구내염에는 여러 유형이 있습니다.
- 수포성 구내염. 이 질환의 보균자는 동물입니다. 아픈 동물은 이 질병을 사람에게 전파합니다. 임상 증상은 독감과 유사하며, 구강 점막에 투명한 액체가 담긴 거품이 있는 수포와 같은 외부 증상이 동반됩니다. 일반적인 증상으로는 고열, 두통, 관절통 및 기타 중독 증상이 있습니다. 2~3일 후, 환자는 얼굴, 더 정확히는 입 주변, 즉 뺨, 콧날개, 윗입술에 수포가 나타나는 것을 관찰합니다. 증상은 10~12일 지속됩니다. 또한, 주변 림프절의 염증이 관찰됩니다.
치료는 인터페론, 비페론과 같은 항바이러스 약물을 복용하고 염증 부위를 메틸렌 블루, 요오드-포비돈과 같은 소독제로 치료하는 것으로 이루어집니다.
"인터페론"은 용액으로 사용됩니다. 즉, 앰플(앰플 형태의 방출형) 내용물을 증류수나 끓인 물과 섞습니다. 생성된 혼합물은 붉은색이며, 서늘한 곳에 2일 이상 보관하지 마십시오. 조제된 용액은 콧물 치료제로 피펫을 사용하여 코에 투여합니다. 1일 2회 5방울씩, 사용 간격은 6시간입니다. 피펫을 스프레이로 교체할 경우, 각 비강에 0.25ml의 용액을 투여합니다. 금기 사항이나 부작용은 아직 확인되지 않았습니다.
"비페론"은 "인터페론"의 작용을 "강화"하는 약물로, 두 약물은 병용 투여됩니다. 연고, 젤, 좌약 등 다양한 형태로 방출됩니다. 이전 버전과 마찬가지로 금기 사항 및 부작용은 발견되지 않았습니다. 투여 방법은 방출 형태와 의사의 처방에 따라 달라집니다.
방부제는 외부 용액 형태로 사용되며, 보통 하루에 두 번, 아침과 저녁에 사용합니다.
- 빈센트 궤양성 괴사성 구내염 또는 두 세균의 공생. 이 질환의 원인은 면역력 저하입니다. 증상으로는 고열, 과다한 침 분비, 구취, 잇몸 출혈 및 잇몸 통증 등이 있습니다. 또한, 구강 내 궤양과 괴사 조직이 동반됩니다. 구개 편도선이 침범하면 시마노프스키-빈센트 협심증이 동반됩니다.
이 유형의 구내염은 항균제와 일반 강장제로 치료합니다. 질병이 장기간 지속되는 경우 면역학자와 상담해야 합니다. 또한, 약물 치료만으로는 충분하지 않습니다. 치과에서 치태를 제거하고 이전 버전과 마찬가지로 구강 내 소독 치료를 해야 하며, 이는 모든 유형의 구내염에 적용됩니다.
"Gexaliz", "Gramidin", "Decatilene"은 여러 유형의 구내염을 치료하는 데 가장 널리 사용되는 약품입니다.
"Gexaliz"(항바이러스제) 사용 설명서: 구내염, 치은염, 편도선염, 인두염 치료에 사용합니다. 금기 사항: 4세 미만 어린이 및 약물에 과민증이 있는 경우. 장기간 사용 시 알레르기 반응, 장내세균총 이상증과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 복용 방법은 연령에 따라 다르며, 임신 및 수유 중에는 의사의 엄격한 지도 하에 복용해야 합니다. 성인의 복용량은 1일 4회 1정을 초과하지 않습니다. 복용 간격은 4시간입니다. 최대 10일 동안 복용할 수 있습니다.
"그라미딘"은 항진균제입니다. 의사들은 다음 진단 중 하나가 확인된 경우 이 약을 권장합니다.
- 구염,
- 치은염,
- 인두염,
- 편도염,
- 협심증,
- 치주병.
금기 사항은 "Gexaliz"와 동일합니다. 부작용으로는 알레르기 반응이 있습니다. 성인의 경우, 1일 4회, 식후 2정씩 복용하십시오. 정제는 완전히 녹을 때까지 흡수됩니다. 삼키거나 씹지 마십시오! 12세 미만 어린이는 1일 4회, 1정씩 복용하십시오.
"데카틸렌"은 강력한 살균제로 구강 및 인후 관련 여러 질환 치료에 적합합니다. 금기 사항: 임신, 수유부, 약물 성분에 대한 과민증, 4차 암모늄 화합물 알레르기. 가능한 부작용: 가려움, 발진, 구강 작열감. 복용량: 연령 및 질환의 정도에 따라 다릅니다.
- 진균성 구내염은 칸디다증으로 인해 발생합니다. 치료는 항진균제와 소독제를 사용하는 것입니다. 소독제로는 "데카틸렌", "메틸렌 블루", "요오드-포비돈"이 사용되며, "디플루칸", "케토코나졸"도 사용됩니다.
"디플루칸"은 항진균제입니다. 이 약은 다양한 세균을 제거하는 데 사용되므로 검사 결과를 받은 후 용량을 고려해야 하며, 따라서 투여 방법도 다릅니다. 이 약은 어떤 진단에 권장됩니까? 크립토코쿠스, 칸디다, 조갑진균증 감염입니다. 이 약의 단점은 다음과 같은 여러 부작용이 발생할 수 있다는 것입니다.
- 현기증, 두통, 경련, 미각 변화
- 메스꺼움, 구토, 소화불량, 간독성(드물지만 치명적인 결과도 가능), 복통 및 복부팽창, 설사, 혈청 수치(ALT 및 AST) 증가, 알칼리성 인산가수분해효소, 빌리루빈 수치 증가, 황달을 포함한 간 기능 장애
- 심전도에서 QT 간격 연장, 심실세동,
- 발진, 탈모증, 중독성 표피괴사증, 각질탈락성 피부질환
- 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 과립구 감소증,
- 저칼륨혈증, 콜레스테롤, 중성지방 증가
- 아나필락시스 반응.
항진균제인 "케토코나졸"은 매우 강력한 치료제입니다. 하지만 확립된 진단에 따라 복용하는 데에는 몇 가지 규칙이 있습니다. 또한 여러 가지 부작용도 있습니다.
- 현기증, 두통, 졸음, 이상감각
- 식욕 감소, 복통, 설사, 메스꺼움, 구토, 간염 - 2주 이상 장기간 복용 시 사망 확률이 높습니다.
- 발기부전, 성욕감퇴, 남성 유방비대증, 월경불순, 정자감소증
- 가려움증, 두드러기, 발진, 타는 듯한 느낌, 탈모
- 광선공포증, 발열;
- 두피 문제: 기름진 머리카락이나 건조한 머리카락.
바이러스성 구내염
이 경우 구내염의 원인은 바이러스에 의한 질병입니다.
- 단순 헤르페스
- 수두;
- 독감, 파라인플루엔자;
- 아데노바이러스 등
이 질병은 전신 권태감, 두통, 그리고 37~41°C의 전신 발열로 나타납니다. 1~2일 후 구강 통증이 더해지며, 대화와 식사 시 통증이 심해집니다. 외부 변화: 구강 내 물집. 물집은 2개에서 수십 개까지 형성됩니다. 물집은 하나로 합쳐져 크기가 더 커질 수도 있습니다. 2~3일 후 물집이 터지면서 흰색 막을 가진 큰 상처가 형성됩니다. 침 분비가 증가하고 타액이 점성이 됩니다. 입술, 비강 및 기타 장기 손상 가능성도 배제할 수 없습니다.
회복 기간은 심각도에 따라 달라지는데, 보통 5~15일 정도 걸립니다.
구내염의 원인이 확인된 후에야 치료가 시작됩니다. 구내염을 유발한 바이러스는 항바이러스제(인터페론, 비페론)를 사용하여 즉시 제거하는 것이 합리적입니다. 헤르페스가 구내염의 원인인 경우, 항헤르페스 다가 백신을 사용하여 치료합니다. 소독제, 비타민 A, C, 진통제 및 상처 치료제도 사용됩니다.
HIV의 구내염
이 경우 구내염은 신체에서 발생하는 변화에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 대부분의 HIV 환자는 칸디다성 구내염을 앓는데, 이는 이러한 유형의 성병 발병 초기 단계에 흔히 나타납니다. 건강한 사람에게 칸디다성 구내염이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 더 심각한 칸디다성 구내염은 급성 위막성 칸디다성 구내염이라고 합니다. 구강은 완전히 흰색 또는 회백색의 치태로, 치즈 혼합물처럼 보입니다. 입가가 영향을 받는 경우, 이는 이미 구각구순염이라고 합니다. HIV 감염으로 인한 구내염의 원인은 분명합니다. 면역력 저하, 즉 바이러스입니다. 이 경우 구내염 치료의 문제점은 사실상 치료가 불가능하다는 것입니다. "왜?"라는 질문에 대한 답은 구내염을 치료하려면 원인을 제거해야 한다는 것입니다. 의학은 아직 HIV를 완전히 제거할 수 없습니다. HIV로 인한 구내염 치료에 대한 약물 정보는 인터넷에 거의 없습니다. 치료 자체의 어려움 때문이 아니라, 약물을 처방하기 위해서는 정확한 검사 결과를 준비하고 직접 구강 상태를 확인해야 하기 때문입니다. 즉, 이 경우 의사만이 환자와 직접 상담하여 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 하지만 다른 구내염과 마찬가지로, 소독액으로 입을 헹구는 것이 치료의 기본입니다.
엔테로바이러스성 구내염
여기서 구내염의 원인은 엔테로바이러스에서 유래한 이름에서 알 수 있습니다. 엔테로바이러스란 무엇일까요? 인간의 위장관에서 활발하게 발생하는 수많은 바이러스 감염의 복합체입니다. 이 바이러스는 체내에서 어떻게 나타날까요? 물이나 농산물, 또는 병든 동물을 통해 위장관으로 유입됩니다. 흡혈 곤충 또한 감염을 전파할 수 있으며, 이러한 곤충에 물리면 수포성 구내염이 발생할 수 있습니다.
엔테로바이러스성 구내염의 원인을 제거하는 것은 손을 깨끗이 씻고, 세제로 설거지를 하고, 실내를 염소 소독하는 것만으로는 불가능합니다. 이러한 바이러스는 일반적으로 산과 알칼리에 적응하기 때문입니다. 엔테로바이러스를 퇴치하는 유일한 효과적인 예방법은 우유처럼 최소 50ºС의 온도로 끓이거나, 딸기나 채소처럼 끓는 물로 처리하는 것입니다.
또한 엔테로바이러스 구내염은 공기 중 물방울(보균자와의 대화 중)을 통해 전염될 수 있으며, 공유 물품을 통해 접촉이 전파될 수도 있고, 식물 제품의 비료로 사용되는 분뇨를 통해 바이러스가 침투하여 대변-구강을 통해 전염될 수도 있습니다.
성인은 어린이보다 엔테로바이러스에 걸릴 확률이 훨씬 낮습니다. 일반적으로 가장 많이 걸리는 사람은 2~3세 어린이입니다.
그럼 증상을 살펴보겠습니다. 대부분 무증상 질환이지만, 드물게 심각한 합병증이 발생하는 경우가 2~3% 정도 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.
- 발진을 동반한 수포성 구내염은 입, 손바닥, 발바닥에 수포 모양의 발진이 생기는 것을 의미합니다.
- 심한 가려움증
- 침이 많이 흘렀다.
- 삼키는 데 통증이 있음
- 체온이 높고, 발열, 쇠약, 오한, 콧물이 난다.
- 근육통, 충혈, 두통
- 위장 문제, 설사, 구토
- 수명.
의사들은 종종 이 질병을 급성 호흡기 바이러스 감염, 헤르페스, 알레르기 등과 같은 다른 질병과 혼동합니다. 이는 발진이 마지막에 나타나기 때문입니다.
엔테로바이러스 구내염이 급성 증상을 보이지 않으면 모든 것이 올바르게 수행된다면 약 1주일 내에 치료가 빠르게 진행됩니다.
이제 치료방법으로 넘어가겠습니다.
이 기간 동안에는 보균자이므로 다른 사람에게 질병이 전파되지 않도록 집단에서 격리해야 합니다. 이때 수건과 같은 개인 위생용품을 잊지 마세요. 가장 흔히 사용되는 약은 "인터페론", "비페론", "젝살리스", "그라미딘", "메틸렌블루", "요오드포비돈", "데카틸렌"과 같은 소독제입니다.
세균성 구내염
위에서 언급했듯이 구내염의 원인은 가장 먼저 주의를 기울여야 할 부분입니다. 세균성 구내염의 경우, 병원균은 연쇄상구균과 포도상구균과 같은 박테리아입니다. 씻지 않은 손, 씻지 않은 접시, 공공장소 등에서 이러한 박테리아에 감염되기가 매우 쉽습니다. 심지어 산부인과 병원의 신생아도 감염될 수 있습니다.
연쇄상구균과 포도상구균 외에도 구내염 발병에 영향을 미치는 다른 박테리아가 있습니다.
- 나선균;
- 쌍구균;
- 방추형 박테리아
- 클로스트리디움;
- 임균.
질병의 지속 기간과 환자의 전반적인 상태는 질병의 정도와 신체의 면역 반응에 따라 달라집니다.
구내염의 모든 가능한 원인을 설명한 후, 증상과 치료 방법을 논의해야 합니다.
세균성 구내염은 음식을 먹을 때 통증을 동반하며 시작됩니다. 점막이 붉어지고 붓고 궤양과 갈라짐이 나타납니다. 침 분비가 증가하고 입에서 불쾌한 냄새가 납니다. 잇몸이 붓고 헐거워집니다. 제때 치료를 받지 않으면 통증 외에도 잇몸이 괴사합니다. 이 질환은 피로, 고열, 두통, 관절통, 편도선염 등 전신적인 통증을 유발할 수 있습니다.
세균성 구내염 치료 방법은 빈센트 궤양성 괴사성 구내염과 동일하며, 항생제인 "겐타마이신", "페니실린", "암피옥스"와 면역자극제가 추가됩니다. 하지만 의사의 권고 없이 이러한 약물을 복용하는 것은 매우 위험하다는 점을 명심해야 합니다. 치료 과정에서 일부 구내염은 증상이 비슷하지만 원인이 다르기 때문에 치료법 또한 다르다는 점을 기억해야 합니다. 이 경우 진단을 혼동하면 잘못된 치료법을 사용하게 됩니다. 따라서 약물과 복용량을 권장할 권리는 의사에게만 있습니다.
외상성 구내염
외상성 구내염은 기계적 외상이나 구강 점막에 가해지는 물리적 또는 화학적 충격으로 인해 발생하는 질환입니다. 이 경우 구내염의 원인은 무작위적이므로 배제할 수 없습니다. 예를 들어, 날카로운 물체에 부딪혀 구강 점막의 물리적 기능을 약화시키는 부상을 입은 경우가 있습니다. 외상 외에도 구내염의 다른 원인이 있을 수 있습니다. 파손된 치아 파편에 의한 외상, 구강 점막을 씹는 행위 등이 있습니다.
약물 치료는 필요하지 않습니다. 하지만 위생 수칙을 준수하고 "메틸렌 블루", "요오드-포비돈"과 같은 소독제를 사용하면 문제가 없습니다.
항암화학요법 후 구내염
화학 요법은 인간의 면역 체계에 매우 강한 영향을 미쳐 구내염을 포함한 모든 질병을 유발할 수 있습니다. 이 경우 구내염의 원인은 물론 면역력 약화입니다. 화학 요법은 암세포를 파괴하도록 설계되었으며, 결과적으로 감염된 세포뿐만 아니라 건강한 세포도 사멸합니다. 따라서 체중 감소, 탈모, 체내 비타민 및 미량 원소 결핍, 구강 점막 약화 등이 발생합니다. 화학 요법 후 구내염은 매우 고통스럽습니다. 유일한 장점은 일시적이라는 것입니다. 혈중 백혈구 수치가 회복되면 구내염은 사라집니다. 즉, 구내염 치료는 구내염의 원인을 제거하는 데 있다는 사실로 다시 돌아가야 합니다.
이제 종양성 질환에서 구내염 위험을 줄이는 방법을 살펴보겠습니다.
- 약물 치료를 시작하기 전에 치과 의사와 상담하세요.
- 치료 과정 내내 구강을 정기적으로 자가 검진합니다.
- 이와 혀를 닦을 때는 잇몸 손상을 방지하기 위해 부드러운 칫솔을 사용하세요. 매 식사 후 양치질을 하세요.
- 치실 사용 거부
- 치약에는 라우릴황산나트륨이나 탄산칼슘이 함유되어서는 안 됩니다. 치아 세정에 가장 좋은 방법은 식물성 성분, 이산화규소, 불소, 살균제가 함유된 치약을 사용하는 것입니다. 예를 들어, "파로돈탁스", "라돈타"와 같은 치약이 있습니다.
- 소다 + 소금 + 상온의 물 같은 소독액으로 입을 헹구세요. 참나무 껍질을 달인 물도 훌륭한 소독제입니다.
- 위생적인 립스틱이나 "바셀린"
- 금연.
특수 제품의 도움으로 잇몸 통증을 완화할 수 있습니다. "Baby-Dent"는 어린이용 약물(성인용)로 잇몸에 바르는 항염 및 진통제입니다. "Dentol"도 동일한 효과가 있습니다. "Novocaine"과 "Ledocaine"도 있습니다.
약물 유발 구내염
약물 유발 구내염 발생 요인부터 살펴보겠습니다. 구내염의 원인은 약물이며, 약물이 체내에 있든 체외에 있든 약물이 원인입니다. 각 개인의 신체는 개별적이므로 특정 약물에 대한 각 개인의 반응을 미리 알 수는 없습니다.
이번 구내염의 원인은 약물이라는 것이 이미 밝혀졌습니다. 약물에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
- 테트라사이클린, 스트렙토마이신과 같은 항생제
- 마취제;
- 예를 들어, 설폰아마이드, "노르설파졸", "설피딘", "설파졸";
- "안티피린", "아날긴", "아미도피린"과 같은 피라졸론 약물;
- 효소;
- 혈청 및 백신
- 비타민 복합체
- 바르비투르산염
- 브롬, 요오드, 페놀, 비소, 납, 비스무트, 수은.
약물 유발 구내염의 원인은 대부분 항생제입니다. 이 경우 증상은 다음과 같습니다. 입술, 볼, 혀, 입천장 등 연조직의 부기와 발적; 혀가 붓고 매끄러움; 잇몸의 통증과 출혈; 구강 건조. 두통, 관절통, 근육통, 가려움, 두드러기, 발열도 발생할 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크는 드물게 발생합니다.
설폰아미드로 인한 구내염은 다음과 같은 형태로 나타납니다. 고르지 않은 발적 후 적청색 반점이 나타나고, 수포가 형성되어 "터지면서" 궤양을 남깁니다. 발진은 입 안뿐만 아니라 입술 주변 얼굴 피부에도 나타날 수 있습니다.
브롬과 요오드에 대한 반응으로 구강 부종, 잇몸 통증, 과도한 침 분비, 알레르기성 비염이 발생합니다. 구강 점막은 육아종, 물집, 요오드 여드름으로 뒤덮입니다.
약물로 인한 구내염은 어떻게 치료하나요?
가장 중요한 것은 구내염을 유발한 약물을 배제하는 것입니다. 사용하는 약물의 종류와 사용 기간은 구내염의 심각도에 따라 달라집니다. 가장 흔히 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- "디펜히드라민"은 환각, 수면, 사망을 유발할 수 있는 마약성 약물이므로 의사의 엄격한 감독 하에 복용해야 합니다. 또한, 처방전 없이는 약국에서 구매할 수 없습니다.
- "염화칼슘"은 10% 용액 5~10ml를 정맥 주사합니다. 자가 투약은 권장하지 않습니다. 특히 서맥이나 잘못 투여 시 심실세동과 같은 부작용이 발생할 가능성이 높기 때문입니다. 혈전증, 혈전정맥염, 고칼슘혈증, 죽상동맥경화증 등의 금기 사항도 있습니다.
- 진통제와 소독제.
고정제 유발 구내염은 다음과 같은 증상을 동반합니다. 구강 내에 1.5cm 크기의 반점이 나타납니다. 각 반점은 별도의 기포에 담긴 액체로 채워져 있으며, 발생 직후 거의 즉시 터집니다. 재발하는 경우, 같은 자리에 기포가 나타납니다. 또한, 생식기에도 기포가 형성될 수 있습니다. 구내염의 주요 원인은 바르비투르산염, 테트라사이클린, 설폰아미드 계열 약물의 사용입니다.
체내에서 이러한 반응을 일으키는 약물 사용을 중단하면 고정 약물로 인한 구내염을 없앨 수 있습니다. 즉, 항히스타민제인 "로라타딘", "디아졸린" 및 기타 약물과 소독제를 복용하면 됩니다.
항히스타민제는 사실상 금기 사항이 없습니다(로라타딘 - 금기 사항: 임신, 수유, 2세 미만 어린이; 디아졸린 - 금기 사항: 위장 장애, 과민증). 하지만 이것이 의사와의 상담이 필요하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다.
방사선 구내염
이 진단을 받으면 식사 중 구강 점막에 점상 출혈이 나타나고, 구강 건조증과 미각 감퇴가 나타납니다. 또한 혀의 질감이 거칠어지고, 점막이 푸르스름해지며, 침이 끈적끈적해집니다. 이 질환은 구강 내 미란과 불쾌한 냄새를 동반합니다. 급성 극심한 통증으로 인해 환자는 음식을 섭취하지 않으려고 합니다.
이런 상황에서 구내염이 생기는 원인은 다음과 같습니다. 충전물과 금속 크라운이 잘못 설치됨; 농업과 의학에서 사용하는 방사성 동위원소.
치료의 시작은 구내염의 원인을 제거하는 것, 즉 충전재나 크라운 교체와 같은 모든 자극 요인을 제거하는 것입니다. 그런 다음 치석 제거를 포함한 국소 치료를 시행합니다. 구강 헹굼에는 0.1% 과망간산칼륨 용액, 1% 과산화수소 용액, 0.05L의 물에 100,000IU의 바이오마이신 용액을 처방하고, 비타민이 함유된 단백질 식단을 섭취합니다.
약물 유발 구내염
약물 유발 구내염은 특정 약물에 대한 신체의 알레르기 반응입니다. 따라서 구내염의 원인은 면역 조절제, 항균제, 세포학 약물 등 약물입니다.
증상은 완전히 다를 수 있습니다. 약물에 의한 구내염은 카타르성, 카타르-출혈성, 침식성-궤양성, 궤양성-괴사성, 입술염, 설염 등 다양할 수 있습니다. 또한, 고정성 및 광범위한 약물에 의한 구내염도 있습니다.
이제 치료로 넘어가 보겠습니다. 이미 언급했듯이 모든 구내염은 구내염의 원인, 즉 자극 요인을 제거함으로써 치료됩니다. 따라서 약물 유발 구내염의 경우 약물 복용을 중단해야 합니다. 이후 임상 양상에 따라 구내염을 치료합니다. 즉, 약물 유발 구내염이 카타르성이라면 카타르성 구내염을, 미란성-궤양성이라면 미란성-궤양성 구내염을 치료하는 식으로 진행됩니다.
위에서는 이런 유형의 구내염을 치료하는 방법에 대해 논의했습니다.
발치 후 구내염
발치한 치아가 구내염의 원인이 되는 경우가 있습니다. 이제 수많은 의문이 제기됩니다. 발치 후 구내염이 발생할 가능성이 있는 이유는 무엇일까요? 의사 선택이 이 질환의 발생에 영향을 미칠 수 있을까요? 구내염을 예방하는 방법은 무엇일까요? 이미 질환이 진행된 경우에는 어떻게 해야 할까요?
그러면 첫 번째 질문에 대한 답은 다음과 같습니다.
구강 점막은 표면이 자극을 받는 바로 그 순간에 치과 질환으로 인한 감염 위험이 가장 높습니다. 진찰 및 치료 과정에서 의사는 특수 기구를 사용하여 병든 치아를 건드리고, 잇몸에 접촉하여 점막을 자극합니다. 하지만 의사가 위생 규칙을 준수하면 구내염 위험을 최소화할 수 있습니다. 즉, 발치 후 구내염의 주요 원인은 간단히 말해 오염입니다.
이제 두 번째 질문입니다. 물론 의사에 따라 많은 것이 달라집니다. 일반적으로 무료 치료가 가능한 국립 병원에서는 가능합니다. 하지만 비싼 사립 병원에서 병에 걸리는 경우도 배제할 수 없습니다. 모든 것은 의사의 진료 태도에 달려 있습니다. 치과 의사는 기본적으로 누군가의 추천을 받아 선택됩니다. 다시 한번 말씀드리지만, 구내염의 원인과 관련하여 가장 큰 요인은 제대로 처리되지 않은 의료 기기입니다.
발치 후 구내염 발생을 예방할 수 있는 예방책은 무엇보다도 의사를 선택하는 것입니다. 진료 전에 소독액으로 입을 헹궈도 됩니다.
치료와 관련하여 쇼스타코프스키 연고가 이상적인 선택이며, 궤양은 하루나 이틀 안에 사라집니다. 하지만 어떤 경우든 치과 방문은 필수입니다.
접촉성 구내염
접촉성 구내염은 여러 가지 증상을 특징으로 하는데, "접촉"이란 질병이 가정용품이나 환자와의 다른 접촉을 통해 전파된다는 것을 의미합니다. 접촉성 구내염에는 다음이 포함됩니다.
- 포진성 구내염,
- 수포성 구내염,
- 궤양성 괴사.
치료 과정은 질병의 유형에 따라 처방됩니다. 구내염의 원인은 아픈 사람이나 동물과의 접촉입니다.
접촉성 구내염의 원인을 제거하는 방법은 무엇일까요? 불가능하지만 예방 방법은 있습니다. 아픈 사람과의 접촉을 최소화하는 것이 중요하지만, 모든 사람이 자신의 질병에 대해 이야기하는 것은 아닙니다. 따라서 직장에 개인 식기와 손수건을 포함한 개인 위생용품을 비치하고 식사 전에 손을 깨끗이 씻는 것이 좋습니다.
접촉성 구내염의 치료를 위해서는 먼저 구체적인 진단을 내리는 것이 필요합니다.
틀니 구내염
틀니 구내염은 연령에 따른 내부 장기 변화, 특히 만성 소화기 질환으로 인해 노인에게 흔히 발생합니다. 환자 중 대다수는 여성입니다.
구내염의 주요 원인은 나이 또는 성별이 아니라, 제조된 틀니의 잘못된 기술입니다. 틀니에는 Protefix 클렌징 타블릿(동일 회사의 젤, 파우더), Betafarma SpA의 President 크림, 틀니 고정용 COREGA 페이스트, 틀니 세척용 특수 브러시와 같은 특수 위생 용품이 필요합니다. 틀니를 제대로 관리하지 않는 경우에도 틀니 구내염이 발생할 수 있습니다.
마지막으로 구내염의 원인을 파악하기 위해서는 구내염 자체의 기원에 대한 역사를 알아내는 것이 필요합니다.
따라서 원인에 따라 틀니 구내염은 다음과 같습니다.
- 외상적인;
- 독성;
- 알레르기;
- 물리적 요인에 의해 획득됨.
병리학적 과정은 다음과 같은 형태를 갖습니다.
- 카타르성;
- 침식성;
- 궤양성;
- 궤양성-괴사성;
- 과형성.
질병은 다음과 같이 진행될 수 있습니다.
- 날카로운;
- 아급성;
- 만성적으로.
또한, SOPRiYA는 다음과 같은 병리학적 변화를 식별합니다.
- 초점;
- 퍼지다.
질병의 심각도에 따라 다음과 같은 단계가 있습니다.
- 빛;
- 중간 정도의 심각성
- 심각도가 매우 심각함.
기본적으로, 의치구내염은 탈부착식 의치를 장착한 직후에 발생하는데, 이는 의치의 기저부 크기나 모양이 부적절하거나 의치 적용에 관한 기존 표준과 관련된 기타 오류 때문입니다.
외상성 구내염은 어떻게 치료할까요? 우선 구내염의 원인, 즉 이 경우 잘못 장착된 틀니를 제거해야 합니다. 틀니를 다른 틀니로 완전히 교체하거나 필요한 기준에 따라 조정합니다. 추가 치료는 앞서 언급한 바와 같이 구내염의 정확한 발생 방식, 형태 및 특정 병리학적 요인에 따라 달라집니다. 그러나 "데카틸렌", "메틸렌 블루" 또는 "요오드-포비돈"과 같은 소독제와 틀니 관리 제품을 사용합니다. 어떤 경우든 치과 의사는 틀니 교정 과정에서 구내염의 유형과 형태를 파악하고 자연스럽게 치료를 처방할 것입니다.
독성 구내염
위에서 모든 유형의 구내염을 살펴본 것처럼 보이지만, 사실 이 질병의 병원균만큼이나 다양한 종류의 구내염이 존재합니다. 따라서 또 다른 유형의 구내염은 독성을 띱니다. 여기서 구내염의 원인은 다음과 같습니다. 금속 보철물 사이의 전기화학적 과정을 통해 구강 점막으로 유입된 "중금속"의 영향에 대한 신체의 반응입니다.
중독성 구내염은 다음과 같은 증상을 특징으로 합니다: 신맛, 혀의 작열감, 과다한 침 분비, 신경계 손상, 위장관 염증 과정. 혀의 작열감은 금속 틀니의 착용 횟수와 착용 기간에 따라 달라집니다. 어떤 사람들은 견딜 수 없는 작열감을 호소하고, 어떤 사람들은 견딜 수 있는 정도의 작열감을 호소합니다. 때때로 혀의 작열감과 함께 두통과 수면 장애가 동반됩니다.
과다침분비는 브릿지(900캐럿 금, 스테인리스 스틸 소재) 보철물 장착 후 7일 이내에 나타납니다. 이 경우, 침은 점액성으로 인해 과도하게 "액상" 상태가 됩니다.
수소 이온은 특히 산성 음식을 섭취할 때 입안에 산성미를 유발합니다. 이는 일반적으로 여러 금속으로 제작된 틀니를 고정한 후에 발생할 수 있습니다.
이상감각은 신경 상태가 불안정할 때, 예를 들어 과민할 때 흔히 나타납니다. 저림, 무감각, 작열감 등의 감각으로 나타납니다.
중독성 구내염의 경우, 치과 의사와의 상담을 미루어서는 안 됩니다. 구내염의 원인을 제거하고 긴급 치료를 시작해야 합니다. 금속은 구강 점막뿐만 아니라 전신에 해로운 영향을 미치기 때문입니다. 예를 들어, 금속 틀니에 함유된 화학적 자극제(아연, 구리, 코발트의 염화물 염)는 말초 신경계에 영향을 미칠 수 있으며, 혈중 백혈구와 적혈구 수치에도 영향을 미칩니다.
많은 사람들이 진료를 소홀히 하고 온라인에서 해결책을 찾습니다. 하지만 이 경우, 치료는 틀니와 기타 정형외과적 장치를 구강 내에서 제거하는 것이기 때문에 불가능합니다. 약물 치료와 관련하여서는 진단 자체가 어렵기 때문에 일반적으로 말하기가 매우 어렵습니다. 치과 의사는 약물을 처방하기 전에 실험실 검사와 인턴의 참여를 포함한 종합적인 검사를 의뢰합니다. 그 후에야 약물에 대해 논의할 수 있습니다.
이가 나는 동안 구내염
아이와 부모에게 가장 힘든 시기는 이가 나는 시기입니다. 이 시기에는 고열, 설사, 건강 악화, 잇몸 통증, 심지어 구내염까지 발생할 수 있습니다. 이가 나는 시기에 구내염이 발생하는 원인은 무엇일까요?
이 시기에 구강 점막은 염증 과정을 거치게 되는데, 구내염도 예외는 아닙니다. 혀의 치태와 구취는 구내염의 초기 징후입니다. 따라서 병원 방문이 필수적입니다. 이러한 구내염은 "메틸렌 블루"와 같은 살균 용액이나 이가 나는 시기의 어린이를 위해 특별히 개발된 "베이비덴트"와 같은 약으로 치료할 수 있습니다. "베이비덴트"는 치통을 완화하고 잇몸 염증을 줄이며, 탁월한 살균 효과도 있습니다.
질병의 더 심각한 형태도 배제할 수 없습니다. 궤양, 흰 반점, 40º에 달하는 발열, 음식 거부, 기분 변덕, 과도한 타액 분비, 구강 점막의 발적 및 부기 등이 나타납니다.
성인 구내염의 원인
성인은 위생 불량뿐만 아니라 구내염을 유발할 수 있는 다른 요인들로 인해 이러한 질병에 걸리기 쉽습니다. 성인 구내염의 원인은 다양할 수 있습니다.
- 접촉 - 아픈 사람과의 접촉,
- 세균성 - 세균에 의한 구내염
- 바이러스성 - 신체에 바이러스가 존재하여 발생하는 구내염
- 외상성 - 외상으로 인한 구내염,
- 약물 유발성 구내염은 항생제, 진통제 등 약물 복용을 기본으로 합니다.
- 보철물 등
우리는 위에서 언급한 모든 질병과 구내염의 원인을 분석했습니다.
구내염의 원인균을 완전히 제거하는 것은 불가능하지만, 예방을 위해서는 다시 한번 강조하지만, 개인 식기를 사용하고 손을 자주 씻는 것이 중요합니다. 치과 검진을 받는 것도 잊지 마세요.
어린이의 구내염 원인
성인과 마찬가지로 아이들도 여러 가지 이유로 이 질병에 걸리기 쉽지만, 가장 흔한 병원균은 곰팡이 감염, 바이러스, 박테리아입니다. 네, 그리고 부모님들께 말씀드리고 싶은 것은 음식의 온도(아이스크림은 낮게, 수프는 뜨겁게)도 구내염의 원인이라는 것입니다. 이 시기에는 음식이 구강 점막과 다른 장기에 영향을 미치므로 아이가 무엇을 먹는지 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 아이들은 구강에 미세 외상이 있을 수 있으므로 정기적으로 구강을 검사해야 합니다. 즉, 모든 기계적 손상은 질병의 "입구"가 됩니다. 미세 외상이 발견되면 데카틸렌, 메틸렌 블루, 요오드-포비돈과 같은 소독제로 상처를 치료하거나 푸라실린으로 입을 헹궈야 합니다.
구내염의 원인은 접촉입니다. 어린 시절에는 또래와의 소통이 질병으로 이어질 수 있다는 사실을 이해하기 어렵습니다. 더욱이, 구내염은 함께 사용하는 물건뿐만 아니라 공기 중 비말을 통해서도 전염될 수 있습니다.
민간요법으로 치료하는 것이 아무리 쉬워 보인다 하더라도 전통 의사의 진단은 매우 중요합니다. 전통 의사의 진단을 통해서만 구내염의 원인을 파악하고 올바른 치료법을 처방할 수 있기 때문입니다.