고셔병 - 치료
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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이전에는 고셔병에 대한 특별한 치료법이 없었습니다. 그러나 최근, 만노스 레시틴에 의해 대식세포에 선택적으로 포획되도록 리간드-코실화된 변형 태반 글루코세레브로시다제를 정맥 투여하는 것의 임상적 효과가 입증되었습니다. 이 경우, 비장과 간의 크기가 감소하고 혈액학적 지표가 개선되는 것으로 나타났습니다. 이러한 임상적 효과는 기존보다 적은 용량으로도 달성되었으며, 이는 치료 비용을 절감할 수 있게 해 줍니다.
비장이 매우 크거나, 혈소판 감소증이나 후천성 용혈성 빈혈이 있는 경우, 비장절제술이나 비장 절제술이 시행됩니다. 비장을 완전히 제거하면 골 병변이 더욱 공격적으로 변하고 악성 종양의 위험이 증가합니다. 앞으로 효소 대체 요법이 성공적으로 시행되면 수술적 개입이 필요 없게 될 것입니다.
비대상성 간경변증의 경우 간이식을 시행합니다. 간이식은 대사 장애를 완전히 제거하지 못하며, 간 지질 재축적 정도를 평가하기 위해 장기간의 관찰이 필요합니다. 골수이식(BMT)도 시행되지만, 효소대체요법보다 위험성이 훨씬 높습니다.