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고환 고환염의 증상

기사의 의료 전문가

비뇨기과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

남성의 비뇨생식기 염증은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 고환 고환염의 증상은 질환의 원인과 동반 질환의 유무에 따라 달라집니다. 이 질환을 의심할 수 있는 몇 가지 흔한 징후가 있습니다.

  • 음낭의 붓기와 통증.
  • 사타구니 부위의 조직이 부어오름.
  • 전반적인 웰빙이 악화됨.
  • 열이 나는 상태.
  • 정액에 혈액이 존재함.
  • 배변이나 배뇨 시에 음낭의 통증이 심해집니다.
  • 사정 시 불편함.

위 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야 합니다. 고환염은 빨리 진단할수록 합병증을 예방할 가능성이 높아집니다.

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고환염을 동반한 체온

남성 비뇨생식기 질환에서 전신 체온이 상승하는 것은 신체의 병리학적 과정을 나타냅니다. 고환염에서는 고환의 국소적인 온도 상승과 함께 음낭 피부의 발적이 관찰됩니다. 이러한 증상은 작은 혈관의 확장, 영향을 받는 장기로의 과도한 혈류, 그리고 생물학적 활성 물질의 축적으로 인해 발생합니다.

체온은 신체의 보호 반응으로, 질병 초기부터 아열대까지 상승합니다. 4~5일째에는 40°C 이상으로 상승할 수 있습니다. 통증과 함께 전신 중독 증상(쇠약 증가, 오한, 건강 악화, 두통)이 동반됩니다. 화농성 질환으로 병리가 악화되면 고환 위축으로 이어질 수 있습니다.

좌측 고환염

고환염은 대부분 편측성으로 발생하며, 왼쪽 또는 오른쪽 고환에 영향을 미칩니다. 왼쪽 고환 염증은 이전 감염성 질환, 부상, 알레르기 반응 및 기타 여러 요인의 합병증일 수 있습니다.

감염 후, 신체는 병원성 미생물에 민감한 항체를 생성합니다. 즉, 감작이 발생합니다. 이로 인해 면역 체계가 고환 조직을 공격하기 시작합니다. 이 질병은 다음과 같은 복합적인 증상을 동반합니다.

  • 전신 및 국소 체온이 상승합니다.
  • 사타구니, 회음부, 허리 아랫부분에 날카로운 통증이 있습니다.
  • 고환의 붓기.
  • 음낭의 충혈.

위의 증상 외에도 좌측 고환염은 소화불량과 심한 두통을 동반할 수 있습니다.

치료는 염증을 유발한 요인에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 환자에게 항생제, 진통제, 적당한 운동, 그리고 몸에 꼭 맞는 특수 속옷 착용이 처방됩니다. 적절한 치료를 받지 않으면 부고환 염증, 생식선 위축, 돌이킬 수 없는 불임 등 합병증의 위험이 있습니다.

오른쪽 고환염

우측 고환의 염증성 병변은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 우측 고환염은 대부분 볼거리라는 감염성 질환의 합병증입니다. 통증을 동반한 이 질환은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 고환 부위에 심한 통증이 있으며, 사타구니, 다리, 허리까지 통증이 퍼집니다.
  • 움직일 때 불편함이 커진다.
  • 음낭이 커짐.
  • 음낭의 충혈.
  • 국소 염증과 체온 상승.
  • 오한과 발열.

위의 증상을 그대로 방치하면 질병이 만성화됩니다.

치료는 질병의 심각도에 따라 달라집니다. 일반적으로 환자에게는 항균 및 증상 완화 치료가 처방됩니다. 염증이 완화된 후에는 음낭 부위에 온열 물리치료가 처방됩니다. 질병이 만성화되거나 농양으로 인해 악화되는 경우, 음낭을 비우기 위한 수술적 처치가 필요할 수 있습니다.

양측 고환염

의학 통계에 따르면, 고환의 양측성 염증 발생은 편측성 병변보다 훨씬 드뭅니다. 고환염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상 및 기계적 충격.
  • 신체의 염증 과정.
  • 감염성 질환.
  • 저체온증.
  • 정체된 과정.

이 질환의 주요 특징은 불임 위험이 높다는 것입니다. 임신 불능은 고환 부속기관의 결합 조직 증식과 고환 내강의 좁아짐으로 인해 정자가 통과할 수 없게 되는 것과 관련이 있습니다.

양측성 염증은 유사한 병변과의 감별을 통한 신중한 진단이 필요합니다. 치료는 항생제, 비타민 요법, 면역자극제 및 물리치료로 구성됩니다. 좋은 예후는 시기적절한 진단과 적절한 치료 처방에 달려 있습니다.

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급성 고환염

일반적으로 남성 비뇨생식기 손상의 급성 형태는 이차적으로 발생합니다. 감염은 혈행성, 즉 혈류를 통해 고환 조직을 침투합니다. 이러한 유형의 고환염은 종종 유행성 이하선염, 브루셀라증, 폐렴, 류머티즘, 성홍열 및 기타 여러 질병의 합병증으로 나타납니다.

고환 부속기관을 통해 고환으로 감염될 경우, 접촉을 통해서도 감염될 수 있습니다. 이 경우 고환부고환염으로 진단됩니다. 병원성 미생물은 전립선, 정낭 또는 후부 요도에서 정관을 통해 고환 조직으로 침투할 수 있습니다. 외상으로 인해 감염될 경우, 장기 부위의 순환 장애를 시사합니다.

급성 염증의 증상:

  • 체온 38-39 °C.
  • 고환 부위에 극심한 통증이 느껴지며, 사타구니, 허리, 하복부로 퍼져 나갑니다.
  • 음낭의 피부는 부종과 충혈을 보인다.
  • 전반적인 쇠약함.
  • 두통과 현기증.
  • 메스꺼움.
  • 열이 나는 상태.

통증은 여러 신경 종말을 포함하는 자궁 내막 단백질 막이 늘어남과 관련이 있습니다. 치료하지 않으면 위의 증상은 10~14일 안에 사라집니다. 하지만 만성화되어 불임으로 이어질 위험이 높습니다.

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만성 고환염

급성 고환염은 치료하지 않으면 만성화되며, 만성화는 원발성 또는 이차성으로 나타날 수 있습니다. 원발성 고환염은 신체의 감염성 질환이나 부상으로 인해 발생하는 반면, 이차성 고환염은 급성 고환염의 합병증입니다.

만성 염증의 징후:

  • 고환의 통증은 간헐적이고 쑤시는 듯한 성격이지만, 장시간 걷거나 신체 활동을 한 후에는 심해집니다.
  • 고환이 커지고 압축됩니다.
  • 체온 이하 온도.
  • 고환의 분비기능 위반.

만성 병변에서는 고환 조직이 더 치밀해져 장기 위축이 발생합니다. 이러한 상황에서 섬유화가 발생하고 실질이 완전히 사라집니다. 병변이 양측성인 경우, 정자 생성 장애는 돌이킬 수 없는 불임으로 이어집니다.

진단은 어렵지 않습니다. 의사는 병력을 수집하고, 육안 검사와 촉진을 통해 고환의 국소적인 비대와 통증을 확인합니다. 이 질환은 종양이나 결핵과 감별됩니다.

치료는 항균제, 진통제, 그리고 물리치료로 이루어집니다. 보존적 치료가 효과가 없거나 고환염으로 인해 누공이 형성된 경우, 반거세가 필요합니다.

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고환염의 유형

고환 염증은 병원성 미생물과 이물질의 작용에 대한 신체의 반응입니다. 외상, 즉 음낭 조직의 손상 또한 염증 반응을 유발하는 경우가 매우 흔합니다.

염증의 유형과 병리학적 과정의 특성은 신체의 전반적인 상태에 따라 달라집니다. 오늘날 다음과 같은 유형의 고환염이 구분됩니다.

  • 수액성 – 기계적 또는 화학적 충격, 외상, 동상으로 인해 발생합니다.
  • 섬유성 삼출물 - 급성 염증 반응으로 인해 생성되고 다량의 피브리노겐을 함유하는 삼출물이 존재할 때 발생합니다. 고환 실질이 섬유 조직으로 대체되어 여러 다른 질병과 합병증을 유발합니다.
  • 화농성 - 염증성 삼출물에는 많은 호중구가 포함되어 있으며, 이 호중구가 분해되면 화농체를 형성합니다. 고름은 탁하고 걸쭉한 황록색 액체입니다. 화농성 고환염은 종종 농양으로 끝납니다.
  • 카타르성 - 손상된 조직이 심하게 붓고 다량의 삼출물이 배출되는 염증입니다. 적시에 치료하지 않으면 화농성으로 진행됩니다.
  • 혼합형은 모든 유형의 염증 반응이 복합적으로 나타나는 질환입니다. 통증 증상은 여러 병리학적 과정이 동시에 나타나는 질환입니다. 이 유형은 감염, 알레르기 반응, 외상 등의 배경에서 발생할 수 있습니다.

위의 분류 외에도, 이 질환은 병변의 위치에 따라 좌측 고환염, 우측 고환염 또는 양측 고환염으로 나뉩니다. 또한, 염증은 급성, 아급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

화농성 고환염

고환의 감염성 및 염증성 병변으로, 급성 경과를 보이며 임상 증상이 뚜렷하고 농양이 형성되는 경우를 화농성 고환염이라고 합니다. 이 질환은 병원성 미생물에 의한 조직 감염으로 발생합니다.

주요 감염 유형:

  1. 특정 병원성 미생물(클라미디아, 마이코플라스마, 트리코모나스 등)은 비뇨생식기에만 영향을 미칩니다. 외부 생식기나 요도 점막에서 세균이 확산되면 염증이 발생합니다.
  2. 비특이적 - 비뇨생식기 구조와 관련이 없으며, 다른 기관 및 시스템에서 발생합니다. 화농성 과정은 연쇄상구균, 프로테우스균, 포도상구균, 대장균 또는 볼거리 바이러스에 의해 유발될 수 있습니다.

화농성 고환염은 농양으로 인해 악화되는 경우가 매우 많으며 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 음낭이 커집니다.
  • 국소적 부종과 충혈.
  • 체온이 39~40°C로 상승합니다.
  • 극심한 통증감.
  • 일반적인 중독 증상.
  • 영향을 받는 장기의 기능 장애.

농양에서는 염증 부위가 화농성 삼출물을 함유한 피막에 의해 제한되며, 이 피막은 음낭이나 고환 조직에 위치합니다. 농양이 터지면 불쾌하고 악취가 나는 화농성 혈액 분비물이 나옵니다.

화농성 고환염 치료는 질병의 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다. 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 테트라사이클린, 마크로라이드)를 사용하여 병원균을 퇴치합니다. 필요한 경우 항바이러스제와 면역 조절제를 사용합니다.

대증 치료에 특히 주의를 기울입니다. 환자에게 진통제와 해열제가 처방됩니다. 염증 반응을 줄이기 위해 따뜻한 소독액으로 찜질하고 고환에 연고를 바릅니다. 농양 치료를 위해 수술을 시행합니다. 의사는 화농성 병소를 절개하여 배농합니다. 특히 심각한 경우에는 반거세, 즉 감염된 장기를 제거하는 것이 좋습니다.

바이러스성 고환염

고환염의 바이러스성 유형 발생의 주요 원인은 볼거리 바이러스입니다. 의학 통계에 따르면 성인 환자의 27%에서 볼거리가 급성 고환염과 합병되고, 20%에서는 남성 불임으로 이어집니다. 성인에서는 양측 병변이 더 흔하고, 소아에서는 편측 병변이 더 흔합니다.

감염의 주요 경로는 상기도 점막입니다. 바이러스는 침샘을 통과하여 혈행성 경로를 통해 온몸으로 전파됩니다. 병원성 미생물은 고환을 포함한 선(腺) 기관에서 번식에 유리한 조건을 찾습니다.

바이러스성 고환염의 증상은 일반적으로 바이러스성 질병이 시작된 지 5~7일째에 나타나며 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 체온이 39~40°C까지 오르는 발열 상태입니다.
  • 음낭 부위에 날카로운 통증이 느껴지고, 통증이 허리 아랫부분, 사타구니, 하복부로 퍼집니다.
  • 고환이 비대해지고 충혈됩니다.
  • 두통, 메스꺼움.
  • 신체의 전반적인 중독.
  • 배뇨 시 통증을 느낀다.

바이러스 병변 진단에는 실험실 검사 및 기기 검사가 사용됩니다. 검사를 통해 병원균의 종류와 효과적인 항균제를 확인합니다. 초음파 진단을 통해 병리학적 과정에 관여할 수 있는 비뇨생식기계의 모든 구조 손상을 확인할 수 있습니다.

대부분의 경우 치료는 보존적입니다. 환자에게는 항균 요법, 진통제, 항염증제가 처방됩니다. 급성 통증이 있는 경우, 정삭을 노보카인으로 차단할 수 있습니다. 화농성 감염 및 농양 발생으로 병리학적 과정이 악화되는 경우, 화농성 물질을 배농하기 위한 수술적 처치를 시행합니다.


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