카타토닉한 흥분

급성 정신병의 증상 중 하나는 초조입니다. 초조는 과도하고 부적절한 운동 활동으로, 과도한 소란과 장황함부터 파괴적인 충동적 행동까지 다양한 정도로 나타납니다. 이 경우 환자는 현저한 정서 장애를 보입니다. 긴장성 초조는 과운동성 급성 정신병의 한 유형으로, 특정 증상을 보입니다. 운동성 불안은 혼돈, 목적 의식의 결여, 고정관념적이고 때로는 공상적인 움직임, 무의미하고 일관성 없는 언어가 특징입니다. 중증 긴장성 초조의 경우, 언어가 부재합니다. 타인을 향한 갑작스럽고 동기 없는 분노, 즉 환자가 자신과 타인에게 실질적인 위험을 초래할 때 나타나는 자기 공격이 특징입니다.

무기력증 과 흥분 상태를 포함한 어떠한 형태의 긴장증도 정신 질환의 심각성을 나타내는 지표로 간주됩니다.

역학

긴장증은 완전히 다른 질병에서 발생하기 때문에 발병률 통계는 알려져 있지 않습니다. 연구 자료도 매우 다양합니다.

정신병원에서는 환자 10명당 1~2명의 긴장성 증후군 환자가 있다는 사실만 알려져 있습니다. 조현병 환자의 경우, 긴장성 증상은 10명 중 1명보다 덜 흔합니다. 긴장성 증후군은 조현병과 관련이 있지만, 자폐증 환자에서는 3배, 기분 장애 환자에서는 9~10배 더 흔합니다. [ 1 ]

원인 카타토닉한 흥분

긴장성 불안은 긴장되고 스트레스 받은 상태를 의미하는 고대 그리스어 '카타토니아(catatonia)'에서 유래한 이 증후군의 증상 중 하나입니다. 현재 이 증후군은 독립적인 질환으로 간주되지 않습니다. 이 증후군은 다양한 정신 질환, 신경계 및 신체 질환, 중독, 뇌 손상 등에서 발생하기 때문입니다. 긴장성 불안 증상은 환자 상태의 심각성을 나타내는 것으로 여겨집니다.

오랫동안 이 증후군은 주로 조현병과 관련이 있었습니다. 현대 정신의학은 이 증후군이 다른 정신 질환에서도 발생할 수 있으며, 그 발생 가능성은 훨씬 더 높다는 것을 인식하고 있습니다. 긴장성 흥분은 정동 장애, 특히 조증에서 훨씬 더 자주 발생하며, 특정 물질의 신경독성 효과의 결과라는 것이 이미 확립되어 있습니다. 향정신성 약물(항정신병제, 항경련제, 도파민 작용제, 벤조디아제핀); 다른 계열 약물(글루코코르티코스테로이드, 항생제 시프로플록사신); 그리고 덜 흔하게는 기타 약물. 긴장성 긴장증은 종종 아편, 코카인, 암페타민 중독, 일산화탄소 또는 배기가스 중독으로 나타납니다. 새로운 ICD-11 분류 기준은 가장 흔한 긴장성 긴장증 사례에 별도의 코드를 부여합니다. 정신 병리, 약물을 포함한 향정신성 물질, 그리고 중증 신경 및 신체 질환에서 발생하는 이차성 긴장증이 그 예입니다.

위험 요소

긴장성 불안증 발생 위험 요인은 긴장성 증후군이 발생한 질환 및 상태, 즉 소위 "긴장성 스펙트럼"에 명시되어 있습니다. 이는 긴장성 증상이 다른 경우에는 나타나지 않는다는 것을 의미하지 않습니다. 매우 드물게는 원인이 밝혀지지 않아 환자가 특발성 긴장성 질환으로 진단되는 경우도 있습니다.

긴장성 초조가 가장 흔하게 발생하는 정신 질환으로는 기분 장애(특히 조울증), 조현병 및 자폐 스펙트럼 장애, 외상 및 출산 후 정신 상태 장애, 히스테리가 있습니다. 긴장성 초조는 정신 지체 및 발달 장애 아동에게도 흔히 나타납니다. [ 2 ]

이러한 증상 복합체가 나타나는 신경 질환의 범위에는 통제되지 않는 틱(투렛 증후군), 간질, 뇌염의 결과, 뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 신생물 및 대뇌 구조(기저핵, 시상, 대뇌 피질의 전두엽 및 두정엽 영역)의 기타 병변이 포함됩니다.

긴장성 초조의 발병 기전을 유발하는 장기 병리 및 질환은 다양합니다. 심각한 형태로 발생하는 거의 모든 체성 질환은 합병증, 즉 뇌 구조의 신경화학적 과정 장애로 이어질 수 있으며, 이는 흥분성 신경전달물질의 활성 증가로 이어집니다. 긴장성 스펙트럼 질환 목록에는 급성 및 만성 뇌순환 장애, 내분비병증, 대사 장애로 이어지는 자가면역 과정, 비타민 결핍(특히 시아노코발라민), 미네랄(예: 나트륨 결핍), 아드레날린, 갑상선 호르몬, 칼슘 과잉이 포함됩니다. 정신운동성 초조 발생 가능성을 증가시키는 위험 요인에는 중증 바이러스 및 세균 감염, 비대상성 당뇨병(케톤산증) 합병증, 중증 신부전 및 간부전, 저산소증 및 열사병을 유발하는 모든 질환이 포함됩니다. [ 3 ]

병인

긴장성 흥분의 발생 기전에 대해서는 많은 이론이 있지만, 아직 모두 추측의 영역에 머물러 있습니다. 흥분성 신경전달물질은 활성화되고 억제성 신경전달물질은 억제되어 특정 정신운동 증상이 발생한다는 것은 명백합니다. 운동 장애는 기저핵의 신경전달물질 교환 장애, 특히 γ-아미노부티르산의 활성 억제로 설명하려는 시도가 있었습니다. 이러한 가정은 벤조디아제핀 계열 약물이 이 매개체의 활성을 증가시키는 탁월한 효능을 보이는 데 기반합니다. 가설적으로, 글루탐산계의 과활성 또한 긴장성 흥분의 기저 요인일 수 있습니다.

긴장성 불안 상태에서 항정신병제가 효과가 없다는 사실은 도파민계의 대량 차단이 원인이라는 가설을 낳았습니다. 도파민 수용체를 차단하는 이러한 약물은 다른 원인에 의한 정신운동성 불안을 효과적으로 억제하지만, 긴장성 불안의 경우 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 이는 약물의 효과가 대사 장애로 인한 급성 도파민 결핍에 중첩되는 이중 효과로 설명됩니다. [ 4 ]

콜린성 수용체와 세로토닌 수용체를 차단하는 클로자핀 복용을 중단한 후 나타나는 긴장성 흥분은 이러한 시스템의 활동이 급증하기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다.

말더듬증을 동반한 만성 긴장증 환자의 경우, 뇌 단층촬영을 통해 시상 영역과 전두엽에서 양측성 신경전달물질 대사 장애가 나타났습니다.

긴장성 불안은 별도로 고려되지 않습니다. 같은 이름의 증후군에서는 대개 혼미 상태와 번갈아 나타납니다.

조짐 카타토닉한 흥분

소련의 저명한 정신과 의사인 AV 스네즈네프스키, OV 케르비코프를 비롯한 여러 저자들의 관찰에 따르면, 긴장성 불안은 단계적으로 진행됩니다. 한 유형은 더 복잡한 다른 유형으로 변합니다.

첫 징후는 혼란스럽고 애처로운 흥분으로 나타납니다. 이 시기에 환자는 외부 자극에 대한 반응으로 특징지을 수 있는 매우 표현적인 행동을 많이 하는데, 이러한 행동들은 의미가 없지만, 사물들은 본래의 목적대로 사용됩니다. 예를 들어, 환자는 문과 창문을 열고 닫지만, 상황에 따라 이성적인 행동이 아닙니다. 우표를 붙이기는 하지만 봉투가 아니라 벽이나 이마에 붙입니다. 이 단계에서 환자는 거의 입을 다물지 못하고, 그의 말은 무의미하고, 찢어지고, 열정적으로 애처롭습니다. 환자는 종종 노래를 부르거나 진심으로 시를 낭송하는데, 이러한 행동은 과도하게 연기하는 "원맨쇼"와 같습니다. 동시에 환자 자신도 무언가를 기억하거나 알아낼 수 없는 것처럼 눈에 띄게 혼란스러워합니다. 환자는 시야에 들어오는 사물을 살펴보고 느낄 수 있으며, 다른 사람의 손에서 물건을 던지거나 낚아챌 수 있습니다.

그러면 흥분이 고조되고, 얼굴을 찡그리거나, 동기 부여 없이 기쁨을 표출하거나, 유치해하거나, 어리석고 터무니없는 행동을 하거나, 이유 없이 웃거나, 춤을 추는 등 헤베프레니아(hebephrenia) 증상이 나타납니다. 충동적인 행동과 흥분이 나타날 수 있습니다. 이 단계에서 환자는 아직 의식이 있지만, 이미 갑작스럽고 강한 분노를 표출할 수 있습니다. [ 5 ]

증상이 심해짐에 따라 충동적인 행동이 나타나기 시작하는데, 이는 본질적으로 매우 공격적이며 환자 자신에게도 위험합니다. 환자의 공격성은 종종 자신을 향하기 때문입니다. 환자는 근처의 물건을 움켜잡거나, 창문이나 서 있는 사람에게 던지거나, 다른 사람의 손에서 물건을 낚아채거나, 어딘가로 도망치거나, 누군가를 때릴 수 있습니다. 환자의 말은 고함 소리로 이루어져 있으며, 종종 다른 사람의 행동, 몸짓, 자세를 따라 구절이나 개별 단어를 반복합니다. 이 시점에서 환자는 다른 사람에게도 심각한 위험을 초래합니다. 그는 거울, 창문이나 문의 유리를 깨기 시작하거나, 즉석에서 만든 물건을 잡아 다른 사람에게 던지거나, 높은 층에서 뛰어내리는 등의 행동을 할 수 있습니다. [ 6 ]

그다음 가장 심각한 단계인 침묵의 흥분(최고 수준의 충동성)이 옵니다. 이때 환자는 조용하고 격렬하게 파괴적이고 무의미한 행동을 저지르며, 자신을 멈추려는 언어적, 신체적 영향력에 맹렬히 저항합니다. 환자의 움직임은 리듬감이 특징적이며, 무도병적 과운동증이나 성 비투스의 춤을 연상시킵니다.

모든 정신과 의사가 이 증후군-운동증에 동의하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 충동적이고 심지어 침묵하는 단계가 예비적인 혼란-비정상 단계 없이 발생할 수 있다고 믿습니다. 하지만 아마도 그 단계가 단순히 눈에 띄지 않게 지나갔을 것입니다. 긴장성 흥분은 특히 환자가 적시에 의료 지원을 받을 경우 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 끝날 수도 있습니다. 긴장성 흥분은 매우 완만하게 진행될 수도 있고 매우 강렬하게 진행될 수도 있지만, 어떤 경우든 환자는 1초도 쉬지 않습니다. 어느 단계에서든 흥분 기간은 환자가 얼어붙고 침묵하는 혼미(substupor) 기간으로 대체될 수 있습니다. [ 7 ]

긴장성 흥분은 임상적으로 긴장증의 특징적인 증상을 동반하는 정신 운동 활동의 증가이다. 에코 효과 - 다른 단어나 구절을 따라하는 것(에콜랄리아), 얼굴 표정(에코미미아), 움직임과 행동(에코프락시아); 부정성 - 외부 영향에 대한 적극적 또는 수동적 저항; 수동적 종속; 납작한 유연성(경직성 증상); 다양한 고정관념 - 운동, 언어 등.

긴장성 흥분은 의식이 흐려지는 상태(몽상적 형태)와 함께 발생할 수도 있고, 의식이 흐려지지 않는 상태(명료한 형태)로 발생할 수도 있습니다. 심근경색성, 황홀경성 흥분은 충동적 흥분과 무증상 흥분, 두 가지 형태로 나타날 수 있습니다.

긴장성 흥분의 전구기 및 초기 단계에서는 자율신경계 장애의 뚜렷한 증상들이 관찰됩니다. 동공 크기 변화(동공 축소와 산동이 번갈아 나타남) 및 골격근 긴장도 변화, 부정맥, 빈맥 등이 있습니다. 환자의 얼굴은 창백해지고 갑자기 붉어지며, 땀이 나고 피부가 건조해집니다. 실험실 검사에서 고혈당/저혈당, 경미한 백혈구 증가, 질소혈증이 나타날 수 있으며, 각성 시에도 나타날 수 있습니다. 혈압 급상승도 관찰됩니다. 이러한 복합적인 신체 증상을 보상 증후군이라고 합니다.

치명적인 긴장증의 임상 양상에서 흥분 단계가 먼저 나타납니다. 긴장성 흥분 자체는 악성 긴장증으로 분류되지 않지만, 최종 단계인 혼미 상태로 진행될 수 있습니다. 심각한 증상은 고열이며, 다음과 같은 증상이 지속적이고 지속적으로 나타나고 신체 능력이 눈에 띄게 향상되는 것이 특징이며, 이는 파괴적인 결과, 리듬감 있는 움직임, 그리고 말더듬증을 유발합니다. 환자의 팔과 다리는 차갑고 축축하며, 피부는 푸르스름합니다. 타격과 압박 부위에는 빠르게 누렇게 변하는 멍이 나타납니다. 흥분이 발생하는 순간, 환자의 혈압과 체온이 상승합니다(사지가 차가워지면 고열 수준까지 상승). 환자가 탈진하고 혈압과 체온이 감소하기 시작하면 흥분 상태가 혼미 상태로 전환됩니다. 치료하지 않으면 사망에 이릅니다. [ 8 ] 사후 검사에서 환자의 사망 원인을 시사하는 생리적 변화는 발견되지 않았습니다. [ 9 ]

어린이의 긴장성 불안

아동기의 정신병적 상태는 긴장성 초조와 유사한 언어-운동 장애로 가장 흔히 나타납니다. 3~4세 아동의 경우, 망상이나 환각을 감별하여 조현병을 확실하게 진단하기는 어렵습니다. 따라서 대부분의 연구에서는 어린 나이에 기질적 뇌 손상, 외인성 정신병, 그리고 중증 과소분열증과 함께 긴장성 초조가 발생한다고 지적합니다. 고정관념, 리드미컬한 반복적 움직임과 울음, 어리석음, 에코 효과, 납작한 유연성, 무언증과 같은 증상이 특징적입니다.

특히 어린 나이에 나타나는 긴장성 증후군은 흥분으로 가장 흔히 나타납니다. 특히 자폐 아동의 경우, 혼미 상태와 혼미 상태에 대한 설명이 있지만, 부모가 자녀의 행동이 점점 느려지는 것을 목격하면 더욱 그렇습니다.

나이가 들면서(10세 이후), 소아의 긴장성 흥분은 종종 청소년 악성 조현병 발병 시 급격한 퇴화와 정서적 둔감 상태에 선행합니다. 긴장성 장애는 조현병보다 더 흔합니다. 긴장성 장애는 발병 과정에서 우울, 조증, 긴장성 흥분, 의식 혼미 단계를 거쳐 최종적으로 결함 단계로 이어집니다.

아동의 긴장성 불안은 충동적인 달리기, 한 물건에서 다른 물건으로 무분별하게 움직이는 행동, 고정관념적인 움직임, 충동적인 충동, 도망치기, 물건을 던지거나 손상시키는 행동 등으로 가장 흔하게 나타납니다. 시간이 지남에 따라 아동의 언어는 퇴화되고 심각한 정신적 결함이 발생합니다.

긴장성 증후군은 소아에서 드물기 때문에 표본에는 일반적으로 소수의 소아 환자가 포함됩니다. 저자들은 병전기에는 충동 장애가 나타나고, 4년 후에는 감정 고갈, 단조로운 놀이, 긴장성 초조가 나타난다고 지적합니다. 무운동성 장애(혼미)는 소아에서 전형적인 증상이 아닙니다. 소아와 성인의 일반적인 증상은 거의 동일합니다. 어린아이들은 주로 단조롭고 반복적인 움직임을 보입니다. 원을 그리며 뛰거나, 바닥이나 벽에 머리를 부딪히거나, 옷을 만지작거리거나, 손톱을 물어뜯는 행동을 합니다. 나이가 들면 무도성 과운동, 매너리즘, 찡그린 얼굴, 부정성, 함구증 증상이 나타납니다. [ 10 ]

일반적으로 현재 어린이의 긴장성 증후군에 대한 정보가 부족합니다. 연령에 따른 언어 운동 장애의 특성에 대한 명확한 설명이 없으므로 매우 모호합니다.

합병증 및 결과

긴장성 불안은 특별한 치료 및 관리가 필요한 다양한 질병 상태의 심각한 경과를 나타내는 징후입니다. 이는 환자 본인과 환자와 직접 접촉하는 사람들의 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 특히 의식이 흐릿한 환자는 접촉이 어려워 위험합니다. 환자의 충동적인 행동은 예측이 거의 불가능합니다. [ 11 ]

초기 증상 발현 시에는 응급 정신과 전문의의 도움을 받아야 합니다. 긴장성 불안 상태에 있는 환자는 대개 입원하게 됩니다.

진단 카타토닉한 흥분

전화 연락을 받고 현장에 도착한 의료진은 환자의 긴장성 불안 단계와 공격성 정도를 평가해야 합니다. 또한, 타인과 자신에게 직접적인 공격성을 가하는 것을 피해야 합니다. 환자는 일반적으로 사교적이지 않기 때문에, 병원 전 진단은 임상 증상을 바탕으로 시각적으로 이루어집니다.

친척은 환자가 이전에 긴장성 불안 증상을 보인 적이 있는지, 정신 질환이나 신경 질환이 있는지, 중독이 있는지, 긴장성 불안 증상이 나타나기 직전에 어떤 일이 있었는지(약물 복용, 다른 정신 활성 물질 복용, 부상, 중독 가능성 등)를 말해줌으로써 상황을 명확히 하고 수색 방향을 제시할 수 있습니다.

환자가 긴장성 흥분 상태에 있다는 사실을 확인하는 것 외에도, 주요 진단, 즉 이 질환의 발병 원인 유형 및 진단은 병원에서 환자를 관찰하는 동안, 그리고 검사실 및 하드웨어 검사를 수행한 후에 수행됩니다. 임상 및 생화학 혈액 검사가 처방되고, 신장, 간, 갑상선 기능, 혈당, 자가항체 및 이산화탄소, 혈중 중금속, 크레아틴 인산키나아제, 소변 내 마약성 물질 수치가 검사됩니다. 혈액 및 소변 배양 검사가 처방될 수 있으며, 환자의 HIV 감염 및 매독 검사를 시행합니다. [ 12 ]

뇌의 특정 영역의 활동을 평가하기 위해 뇌파 검사를 사용하고, 심장의 활동을 평가하기 위해 심전도를 처방하며, 긴장성 불안의 원인을 파악하기 위해 내부 장기의 초음파 검사, CT 및 MRI 및 기타 검사가 처방될 수 있습니다.

감별 진단

증후군이 발병한 원인에 대한 감별 진단을 실시하여 치료 전략을 선택하고 환자를 정신과나 신체과에 배정하는 데 중요한 역할을 합니다.

우선, 긴장성 조현병과 자폐증은 제외되며, 조증기의 정동 장애도 제외됩니다. 또한, 단극성 장애는 간헐적인 조울증 및 우울증 삽화( 양극성 장애 )와 구별됩니다. 스트레스 후 상태 또한 정신 질환과의 감별이 필요하며, 스트레스 요인에 대한 반응의 심각성에 따라 어떤 조치를 취해야 하는지를 알 수 있습니다. [ 13 ]

향정신성 물질 섭취로 인해 발생하는 외인성 섬망은 그 작용의 중화를 필요로 하며, 외상, 신경감염, 간질, 종양 등 다른 원인으로 발생하는 섬망과 구별됩니다. 자기공명영상(MRI)은 뇌종양, 외상성 손상의 결과, 신경화학적 질환을 배제하거나 확진하는 데 도움이 됩니다. 실험실 검사로는 중독, 호르몬 및 대사 장애가 있습니다.

감별 진단은 간질 발작 (뇌파 검사 데이터에 따름)과 정신 질환에서 나타나는 과운동성 증후군의 다른 증상 에 대해 시행됩니다.

다른 유형의 정신운동성 흥분(정서적, 망상적, 환각적, 조증적) 과는 달리 긴장성 흥분은 행동의 무의미함과 동기 부여의 완전한 결여를 특징으로 합니다.

환자는 관련성 없고, 목적이 없으며, 단절된 행동을 자동적으로 수행합니다. 이러한 행동은 외부 대상이나 환자 자신을 향할 수 있습니다. 환자가 자기 인식을 유지하는지, 아니면 자신의 몸을 외부 대상으로 인식하는지 판단하기는 어렵습니다.

명료한 긴장증은 몽유병 상태와 구별됩니다. 긴장성-헤베프레니아 단계와 헤베프레니아 흥분 상태를 구분하기는 어려운데, 이 단계에서는 환자가 과장된 행동을 하고, 장난을 치며, 유치하고 감정적으로 불안정한 모습을 보입니다.

종합적인 검사 후, 환자는 진단된 병리학적 특징에 따라 치료 과정을 처방받습니다. 긴장증(특발성 긴장성 불안)의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

치료 카타토닉한 흥분

긴장성 불안을 보이는 환자에게 출동하는 구급대의 일반적인 전술은 환자, 주변 사람들, 그리고 의료진의 안전을 보장하기 위한 예방 조치로 축소됩니다. 대도시에서는 전문 정신과 팀이 출동하고, 소도시와 시골 지역에서는 대개 일렬로 구성된 팀이 출동합니다.

병원 전 단계의 주요 임무는 환자를 정신과 의사에게 안전하게 이송하여 상담을 받는 것입니다. 이 접근법은 증상에 따라 이루어집니다. 긴장성 불안은 여러 가지 특정 징후를 보입니다. 움직임과 진술의 단조로움, 무의미함, 자동 반복 등이 있습니다. 응급 치료에는 환자를 신체적으로 제지하고, 필요한 경우 고정 및 약물 치료를 포함합니다. 또한, 약물 치료는 증상을 "흐릿하게" 만들고 병원 응급실에서 추가 진단을 복잡하게 만들 수 있으므로, 신체적 효과를 우선시해야 합니다. [ 14 ]

급성 긴장성 불안과 그 심각성은 환자와의 초기 접촉 및 신뢰 구축 과정에서 감지되며, 이 과정에서 추가 조치 방안이 결정됩니다. 이를 통해 약물 치료를 대체하거나 환자를 다소 진정시켜 치료가 가능해질 수 있습니다. 그러나 급성 정신병 상태의 환자에게 응급 전화를 걸어 도착한 의료진은 환자의 행동이 언제든 완전히 바뀔 수 있으므로 "정신적 경계"를 잠시라도 늦춰서는 안 됩니다.

긴장성 흥분 상태일 경우 간호사의 행동은 의사의 행동과 완전히 일치해야 합니다. 환자 근처에 공격이나 자해에 적합한 물건이 없는지 확인해야 합니다. 환자가 공격적인 경우, 잠겨 있지 않은 문 가까이에 있는 것이 좋으며, 환자가 창문에 접근하지 못하도록 해야 합니다. 가족, 경찰관, 구급대원, 구급차 운전사 등의 도움을 받는 것이 좋습니다.

간호사는 약물을 제공할 때 근육 주사를 하거나, 가능하다면 경구 약물을 투여하여 환자가 삼키도록 합니다.

긴장성 불안의 경우 벤조디아제핀 계열의 진정제를 사용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 0.25% 로라제팜 용액을 2~8ml 단회 투여하거나 0.5% 디아제팜 용액을 2~6ml 단회 투여하여 근육 내 주사합니다. 환자가 협조적인 경우, 로라제팜 5~20mg 또는 디아제팜 10~30mg 정제를 삼키도록 투여할 수 있습니다. [ 15 ]

동일한 약물이 병원에서 긴장성 장애의 추가 치료를 위해 저용량으로 사용됩니다. 때때로 긴장성 장애 증상은 단 한 번의 복용으로 사라집니다. [ 16 ]

벤조디아제핀 약물에 반응이 없는 환자에게는 전기경련요법이 처방됩니다.

병원에서는 환자를 전면적으로 검진한 후, 진단에 따라 추가 치료를 처방합니다.

예방

긴장성 각성은 신체의 다양한 병리학적 상태로 인해 발생하므로 예방 조치가 일반적입니다. 무엇보다도 정신적, 신체적 건강에 대한 책임감 있는 태도가 중요합니다. 나쁜 습관을 없애고, 스트레스 저항력과 긍정성을 높이며, 활동적인 생활 습관을 유지하고, 일일 식단을 최적화하는 것이 중요합니다. 이는 스스로 해결할 수 있지만, 효과가 없다면 광범위한 심리 치료 지원 네트워크, 건강 단체, 영양사, 정신신체학 전문가의 도움을 받을 수 있습니다. 이러한 조치는 정신적, 신체적 질병의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

위험군, 즉 긴장성 질환을 앓고 있는 사람들은 담당 의사의 정기적인 검진을 받고 완화 상태를 유지하기 위한 의사의 권고를 따라야 합니다. 실제 임상에서 볼 수 있듯이, 급성 긴장성 흥분은 매우 빠르게 사라지며, 때로는 적절한 약물을 한 번만 투여하면 사라지기도 합니다. 따라서 초기 증상이 나타나면 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.

예보

전반적으로, 긴장성 불안을 경험한 대부분의 환자는 예후가 좋으며, 특히 근본 원인이 제거된 경우 더욱 그렇습니다.

급성 임상 단계는 비교적 빨리 중단될 수 있습니다. 그러나 조현병, 간질, 중증 임상 우울증과 같은 만성 질환을 앓고 있는 환자의 경우, 긴장성 에피소드가 재발하고 향후 인지 기능 장애가 발생할 위험이 있습니다. 장기적인 예후는 긴장성 에피소드 발생을 유발한 병리학적 원인에 따라 달라집니다.