급성 부비동염 - 증상
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최근 리뷰 : 06.07.2025
급성 부비동염은 국소적인 병변이 아니라, 여러 기관과 시스템에 영향을 미치는 전신 질환입니다. 특히 부비동 염증에 대한 전신 반응의 징후로는 발열, 전형적인 혈액 변화(급성 및 만성 부비동염 악화 시), 그리고 전신 권태감, 쇠약, 두통 등이 있습니다. 이러한 증상은 다른 국소 감염에도 동반되므로, 부비동염 진단에 있어 국소 염증 증상이 가장 중요합니다.
부비강 염증에 대한 가장 흔한 불만은 다음과 같습니다: 두통, 코로 호흡하기 어려움, 코와 비인두에서 비정상적인 분비물, 후각 장애.
두통은 급성 및 만성 부비동염의 주요 증상 중 하나로 간주됩니다. 두통은 부비동과 두개강의 해부학적 근접성, 비강, 부비동, 수막의 혈관계, 림프계, 신경계 사이의 광범위한 연결로 인해 뇌막에 염증 과정이 영향을 미치는 것으로 설명됩니다. 그러나 하나 이상의 부비동에 화농성 염증이 있음에도 불구하고, 특히 자연 누관을 통해 삼출물이 잘 배출되는 경우 두통을 호소하지 않는 경우가 있습니다. 부비동염에 의한 두통은 대개 미만성입니다. 그러나 부비동 중 하나에 염증이 더 심할 경우, 두통은 해당 부비동 병변의 특징적인 국소성으로 나타날 수 있습니다.
부비동염으로 인한 코 호흡 장애는 주기적이거나 영구적일 수 있으며, 편측성 또는 양측성일 수 있으며, 점막의 부종이나 과형성, 용종 또는 병적인 분비물로 인한 비강 폐쇄로 인해 발생합니다. 편측성 부비동염의 경우, 코 호흡 곤란은 대개 영향을 받는 쪽에서 나타납니다. 알레르기성 부비동염과 혈관운동성 부비동염의 경우, 코의 한쪽 또는 다른 쪽 반쪽이 번갈아 가며 막히는 경우가 흔합니다.
병적인 콧물과 코 호흡 곤란은 일시적이거나 영구적이며, 편측성 또는 양측성으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 콧물량 증가는 부비동 염증 과정의 악화와 함께 나타나지만, 부비동으로부터의 유출이 손상된 경우 이러한 연관성이 나타나지 않을 수 있습니다. 환자들은 종종 비인두로 분비물이 흘러들어가는 것을 호소하는데, 이는 주로 접형동과 사골 미로의 후부 세포 질환에서 발생합니다.
외부 검사 시, 한쪽 또는 다른 부비동 돌출부에서 얼굴 연조직의 부종이 관찰될 수 있는데, 이는 중증 급성 부비동염이나 만성 부비동염이 악화되어 골막이 침범된 경우에 발생합니다. 경우에 따라 골막염은 부비동 전벽을 만질 때 통증으로만 나타납니다.