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걸을 때 발뒤꿈치 통증

기사의 의료 전문가

복부외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

기계적 손상, 불편하거나 스틸레토 힐이 있는 신발, 특정 신체 질환, 생체 역학적 요인 등 이 모든 것이 걸을 때 발뒤꿈치 통증을 유발합니다. 처음 불편함이 느껴지면 경고 신호에 주의를 기울이고 상황을 방치하지 마세요.

발꿈치는 부드럽고 해면질의 뼈로, 혈관과 신경 종말이 발의 다른 부위로 연결되어 있습니다. 이러한 특징 때문에 발꿈치는 다양한 유형의 손상에 가장 민감하게 반응합니다. 발꿈치는 발바닥 전체와 함께 충격 흡수 기능을 수행합니다. 발에서 가장 큰 뼈인 발꿈치는 신체 활동 중 다양하고 때로는 상당한 부하를 받습니다.

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걸을 때 발뒤꿈치 통증의 원인

움직일 때 불쾌한 감각이 갑자기 나타나거나 점진적으로 심해지면서 발꿈치 부위에 급성적이고 지속적인 통증이 나타납니다. 발바닥 통증 증후군은 완전한 무력감과 열등감을 불러일으키고 오랫동안 정상적인 생활 리듬을 깨뜨립니다. 물론, 모든 걸음이 온몸에 타는 듯하고 찌르는 듯하며 맥박치는 듯한 통증으로 느껴질 때 낙관적인 태도를 유지하기는 어렵습니다.

걷는 동안 발꿈치에 통증이 생기는 원인은 다음과 같습니다.

  • 발꿈치에서 발가락 아치까지 발바닥에 위치한 섬유성 결합층의 무결성에 대한 염증 과정 또는 손상
  • 발꿈치 박차 - 만성 유형의 발바닥 근막의 염증성 및 퇴행성 변화;
  • 발바닥 근막염 - 발꿈치 박차가 생기기 전에 나타나는 상태로, 주로 늘어짐으로 인해 결합 조직이 두꺼워지는 증상입니다.
  • 홍반성통증은 말초 혈관운동반사를 방해하는 혈관질환으로 정맥과 동맥이 확장되는 것이 특징입니다.
  • 유전성 감각 신경병증은 다발신경병증(신경 섬유에 확산적 손상을 초래하는 말초 신경계 질환)의 한 유형입니다.
  • 발꿈치 통증 증후군 - 발에 장시간 긴장이 가해져 걷는 동안 발꿈치에 통증이 발생합니다.
  • 건염 – 아킬레스건의 손상/염증
  • 힘줄 염좌/파열
  • 임질, 클라미디아 등 신체의 일부 감염. 반응성 관절염은 비뇨생식기, 장 또는 비인두의 감염성 병변 이후의 합병증입니다.
  • 류마티스 관절염은 관절의 만성 염증입니다.

발꿈치 통증은 류마티스과 의사나 외상과 의사를 만나야 할 이유입니다.

걸을 때 발뒤꿈치 통증의 증상

발꿈치 박차의 결과는 국소적인 통증으로, 아침에 심해집니다. 낮에는 통증 강도가 약해지고, 일정 시간 동안 움직이지 않다가 발에 체중을 실을 때 다시 통증이 발생합니다.

다리 뒤쪽과 발꿈치 위쪽의 통증은 아킬레스건에 문제가 있음을 나타냅니다. 발바닥건 손상은 발 아래 발꿈치 부위의 통증으로 나타납니다.

손톱에 찔린 듯한 작열감 - 힘줄 손상과 관련된 보행 시 발꿈치 통증 증상. 스트레칭/파열의 원인은 평발이 심한 하이힐이나 강한 충격 모두일 수 있습니다.

발꿈치 부위(종종 손)에 작열감과 함께 통증이 발생하고, 아침에 눕거나 누웠을 때 통증이 심해지는 것이 홍사지통증(erythromeladigia)의 특징입니다. 이 증상은 통증 부위가 붉어지고(때로는 청색증이 동반됨) 체온이 상승하는 것을 동반합니다.

걸을 때 발꿈치의 작열감과 통증은 여러 유형의 다발신경병증을 유발합니다. 유전성 감각신경병증은 근육 구조에 당기는 듯한 통증과 경련을 동반하여 발생합니다. 어깨, 골반, 팔에도 유사한 감각이 나타납니다. 이완된 상태에서는 불쾌한 감각이 약해집니다.

특히 밤에 특히 심한 통증은 전염병의 전형적인 증상입니다.

걷기 후 발뒤꿈치 통증

아킬레스건의 감염성 반응성 염증은 움직일 때의 통증과 걸을 때 휴식 중 발꿈치 통증을 특징으로 합니다. 환자들은 특히 밤에 반응성 관절염의 통증 증상을 호소합니다. 이 질환은 눈과 관절의 염증, 그리고 생식기 부위의 불편함을 특징으로 합니다.

아침 통증 증후군은 발바닥 근막염으로 인해 발생합니다. 잠든 직후 발바닥에 기대고 싶은 충동이 특히 강해 통증을 유발합니다.

신경 압박(족근 터널 증후군)은 환자마다 고유한 증상을 보입니다. 일부 환자는 걸을 때 발꿈치에 극심한 통증을 호소하며 발의 운동 능력이 완전히 상실되고, 다른 환자는 감각 이상 증상을 보입니다. 신경병증군에 속하는 이 질환은 걸을 때 저림과 함께 통증이 동반되는 특징이 있습니다.

걸을 때 발뒤꿈치 통증 진단

진료 시 의사는 근육 반사, 즉 신경 종말의 상태를 확인합니다. 근육 반사의 강도를 평가할 때, 의사는 감각의 강도에 대해 질문합니다. 초기 진찰과 촉진을 바탕으로 전문의는 추가 검사(X-레이, 기타 검사)를 처방합니다.

각 질병의 경우마다 고유한 기기 및 실험실 방법이 필요합니다.

발바닥 근막염과 발꿈치 박차가 의심되어 걸을 때 발꿈치에 통증이 있는 경우 엑스레이를 사용하여 진단합니다.

초음파와 MRI는 아킬레스건의 문제를 식별하는 데 도움이 됩니다.

아킬레스건 점액낭에 염증이 있는 경우(아킬로활액낭염), X선 진단과 더불어 실험실 검사가 사용됩니다. X선 영상은 골절이나 퇴행성 변화로 인한 염증의 원인을 보여줍니다. 다음과 같은 검사가 시행됩니다.

  • 혈액(일반);
  • 요산 수치를 측정하기 위한 혈액 검사(통풍을 배제/확인하기 위함)
  • 감염성 활액낭염의 경우, 아킬레스건의 액체 환경은 세균학적 및 세균경학적 방법을 사용하여 테스트됩니다.

신경 압박으로 인한 보행 시 발꿈치 통증은 기계 검사와 실험실 검사를 통해 진단합니다. 전자의 경우, 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 뼈 조직의 변화(얇아짐/희석)를 보여주는 X선 이미지와 신경을 압박할 수 있는 뼈 성장을 식별하는 데 사용됩니다.
  • 근전도 검사는 신경과 근육 구조의 상호작용으로 발생하는 전기적 자극을 기록합니다.
  • 신경 전도도 식별
  • 종양을 발견하기 위한 초음파/MRI.

실험실 진단에는 신경병증의 당뇨병적 특성을 배제하기 위한 혈당 검사가 포함됩니다.

걸을 때 발뒤꿈치 통증 치료

걸을 때 발꿈치에 통증이 느껴지면 응급 처치로 이틀 동안 얼음찜질을 합니다. 낮에는 얼음으로 발꿈치를 최소 네 번 이상 마사지하여 감각이 없어질 때까지 마사지해야 합니다. 이틀 후에는 냉찜질과 온찜질을 번갈아 할 수 있습니다. 15분 동안 얼음찜질하고 15분 동안 휴식을 취한 후, 같은 시간 동안 따뜻한 물병을 사용하세요. 이러한 마사지는 하루에 한 번 하는 것이 좋습니다.

이부프로펜과 같은 진통제를 복용해야 할 때가 있습니다. 약물 사용에 대해서는 의사와 개별적으로 상담하는 것이 좋습니다.

통증 증후군은 정형외과 전문의가 선택한 정형외과용 깔창을 사용하고 워밍업을 하면 종종 완화될 수 있습니다. 예를 들어, 다음 운동은 다음과 같습니다.

  • 벽 앞에 서서 팔을 뻗었을 때 벽에 닿도록 하세요.
  • 손바닥을 벽에 대세요.
  • 오른쪽 다리를 뒤로 한 걸음 물러서고 왼쪽 무릎을 구부리세요.
  • 벽 쪽으로 몸을 기울이고 오른발 뒤꿈치를 바닥으로 내립니다(종아리에 긴장감을 느껴보세요).
  • 15초 동안 자세를 유지하세요.
  • 왼쪽 다리도 같은 동작을 반복합니다(두 다리 모두 총 10번 동작).
  • 중요! 갑작스러운 움직임을 피하고, 발에 모든 체중을 실리지 않도록 주의하며, 부상에 주의하세요.

걸을 때 발꿈치 통증을 치료하는 것은 오랜 시간이 걸리는 과정이므로 의료 전문가에게 맡겨야 합니다. 치료 효과를 높이기 위해 의사는 신체 활동을 자제하거나, 부목을 사용하거나, 수면 시 단단한 붕대로 발을 고정하도록 권장할 수 있습니다.

혈액 순환을 개선하려면 소금, 소다, 비누로 목욕을 하세요. 발꿈치뼈 통증에 대처하려면 약국에서 구입하거나 집에서 만든 메도우스위트 팅크제(물 1/3컵에 메도우스위트 1큰술)를 사용하세요. 최소 20일 동안 (식전, 하루 세 번) 복용하세요.

휴식, 물리치료, 마사지는 의사가 처방합니다. 일부 질병은 항생제, 수술적 처치(유착 과정, 조직 흉터 형성) 또는 충격파 치료가 필요합니다.

신경 압박으로 인한 발꿈치 통증 환자는 외상과 전문의와 류마티스내과 전문의 외에도, 통증의 원인이 정맥류인 경우 정맥내과 전문의/혈관외과 전문의와 상담해야 할 수 있습니다. 조직 흉터나 기계적 손상으로 인해 신경이 압박되는 경우, 외과 전문의와 상담해야 합니다. 신경과 전문의는 터널 증후군 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

걷는 동안 발뒤꿈치 통증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

발뒤꿈치 질환을 예방하는 것은 치료하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 운동을 선택할 때는 걷기와 달리기보다는 자전거 타기, 수영을 우선시하는 것이 좋습니다. 과도한 체중 또한 발뒤꿈치 통증 발생에 영향을 미치는 중요한 요인입니다.

항상 편안한 신발만 선택하세요. 발의 인대와 근육 구조를 지지해 주는 정형외과용 깔창은 불필요한 선택이 아닙니다.

걷는 동안 발꿈치 통증을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

  • 혈당 검사, 굳은살/티눈 예방
  • 임신 중에는 여성이 편안한 낮은 굽의 신발을 착용하고, 발 근육을 지지해 주는 정형외과용 깔창을 사용하고, 충격 부하를 줄이는 것이 매우 중요합니다.
  • 운동 강도를 고르게 높이고, 활동적인 운동 전에는 반드시 근육을 풀어주어 염좌와 탈구를 예방하세요.
  • 평발의 시기적절한 진단 및 치료
  • 신체에 숨겨진 감염이 있는지 검사합니다.
  • 밑창을 과부하(예: 점프)로부터 보호합니다.
  • 치료적 운동의 사용
  • 정맥 상태 모니터링
  • 합리적인 영양 섭취.

걸을 때 발꿈치에 느껴지는 통증은 절대 무시해서는 안 됩니다. 이 증상은 시간이 지남에 따라 심해지고 치료하기 어려운 형태로 발전하는 경우가 많습니다.


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