Gemiton

제미톤은 혈압을 낮추는 효과가 있는 의약품입니다.

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적응증 Gemitona

이 약물은 고혈압 위기(페오크로모사이토마로 인한 이 질환의 발병 제외)를 예방하는 것을 포함하여 다양한 유형의 고혈압 병리를 치료하는 데 사용됩니다.

또한 약물(아편) 사용을 갑자기 중단했을 때 나타나는 금단 증상을 없애줍니다.

안과에서 원발성 개방각녹내장의 치료에 사용됩니다.

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릴리스 양식

이 약은 0.075mg 정제로 제조됩니다. 블리스터 팩에는 10정이 들어 있으며, 한 팩에는 1정이 들어 있습니다.

약력학

클로니딘은 혈관 긴장도를 신경체액적으로 안정화시켜 신체에 영향을 미치는 저혈압 물질입니다. 이 물질은 혈액뇌장벽(BBB)을 통과할 때 연수 내 혈관운동중추 내부에 위치한 핵의 α2-아드레날린 수용체의 활성을 선택적으로 자극합니다. 이는 중추신경계에서 전달되는 교감신경 자극을 늦추어 혈압을 낮추고 혈관을 확장시킵니다. 교감신경 활성 감소와 함께 소변과 혈장 내 카테콜아민(특히 노르에피네프린) 수치도 감소합니다.

클로니딘은 심박수를 낮추고, 이완기 및 수축기 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다. 이 약물을 장기간 사용하면 심근 비대를 감소시키고 좌심실 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다.

이 약물은 진통 및 진정 효과가 있습니다. 중추신경계 작용으로 알코올이나 아편계 약물로 인한 금단 증상을 완화합니다.

제미톤은 눈의 수액 분비를 줄이고 유출을 개선하여 안압을 낮춥니다.

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약동학

정제 복용 후, 약물은 위장관에서 완전하고 빠르게 흡수됩니다. 생체이용률은 100%에 가깝습니다. 최고 혈장 농도는 1~2시간 후에 나타납니다. 항고혈압 효과는 복용 후 0.5~1시간 후에 나타나 8~12시간 동안 지속됩니다.

약물의 활성 성분 중 약 50%가 간 대사를 거치며, 이때 비활성 화합물이 형성됩니다.

배설은 소변(물질의 40~60%)과 대변(투여량의 10%)으로 이루어집니다. 반감기는 매우 다양하며 평균 12시간입니다.

심각한 신부전증이 있는 사람들에게서는 클로니딘의 배설이 지연되는 현상이 관찰됩니다.

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투약 및 투여

담당 의사가 개별적으로 복용량을 선택합니다. 처음에는 적은 용량을 사용하다가 점차 용량을 늘립니다.

경증 및 중등도 고혈압을 치료하려면 하루 두 번 0.5정씩 복용해야 합니다. 필요한 경우 의사의 허락 하에 복용량을 점차 늘릴 수 있습니다. 평균 1일 복용량은 하루 두 번 1~2정입니다.

더 높은 용량이 필요한 경우, 제미톤 0.3mg 정제를 사용하는 것이 좋습니다. 0.3mg을 초과하는 단일 용량은 예외적인 상황에서만 처방되며, 병원에서만 사용하는 것이 좋습니다.

마약성 약물 사용 중단 후 발생하는 금단 증상에 대한 치료는 매일 맥박과 혈압을 모니터링하는 병원에서만 시행해야 합니다. 이 약물은 0.3~0.8mg/일 용량으로 처방되며, 하루 4~6회로 나누어 복용합니다.

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임신 Gemitona 중 사용

클로니딘에 배아 독성이 있는지에 대한 자료는 현재 없지만, 임신 1기에는 이 약을 처방하는 것이 금지되어 있으며, 고혈압성 후기 중독증(임신 후반기에 나타나는 합병증으로, 혈압이 상승하고 부종이 나타나며 소변으로 단백질이 분비됨)이 있는 경우에도 처방하는 것이 금지되어 있습니다.

수유 중에는 제미톤을 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 클로니딘이나 이 약물의 다른 성분에 대한 불내증이 있는 경우
• 심장 흥분성 장애(동방결절)로 인해 심박수에 문제가 발생합니다(심각한 동방결절 심박수 감소, 2도 및 3도 방실 차단).
• 말초 혈류 기능의 심각한 장애.

의사는 다음과 같은 질환의 경우 치료의 이점과 발생 가능한 위험 정도를 고려하여 약물 사용에 대한 결정을 내려야 합니다.

• 급성 심근경색
• 우울증 상태
• 뇌혈관 내 혈류 문제(동맥경화로 인해)
• IHD(심장질환)

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부작용 Gemitona

일반적으로 이 약을 복용하면 코와 구강 점막이 건조해지고, 피로감이 느껴지며, 진정 효과가 나타납니다. 이러한 증상은 치료를 계속하면 저절로 사라지는 경우가 많습니다.

환자의 체내에 나트륨과 수분이 축적되어 체중이 증가할 수 있으며, 때로는 설사나 묽은 변이 나타날 수 있습니다.

콘택트렌즈를 착용하는 사람은 약물 사용으로 인해 눈물 생성이 감소할 수 있다는 점을 기억해야 합니다.

때때로 복용량에 따라 기립성 부작용(무감각, 허탈, 현기증)이 발생할 수 있습니다. 따라서 이 약을 복용한 사람은 수평 자세에서 수직 자세로 매우 천천히 자세를 바꿔야 하며, 더운 날씨에는 과도한 신체 조작이나 장시간 서 있는 자세를 피해야 합니다.

이 약물의 용량에 따라 환자는 때때로 심박수 또는 맥박수 감소를 경험할 수 있습니다. 치료 전에 심장 전도 기능 장애 및 흥분성 장애가 발견된 경우, 이 약물을 고용량으로 사용하면 심장 부정맥(AV 차단)이 악화될 수 있습니다.

때로는 치료 초기 단계에서 혈압 수치가 역설적으로 증가하는 경우가 있습니다.

또한 가끔 수면 문제(때로는 악몽), 우울증, 변비나 장무력증이 생기는 경향, 지각 장애, 일시적인 혼란 상태 또는 시각 장애(눈의 조절 장애)가 나타날 수 있습니다.

또한, 이하선에 과민증(알레르기)과 통증 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경향이 있는 경우, 감작 장애, 감각 이상, 사지 냉감 등이 나타날 수 있으며, 남성의 경우 여성형 유방이 발생할 수 있습니다.

약물 복용을 갑자기 중단하면 금단 증후군이 나타납니다. 즉, 혈압이 상승하고, 두통, 메스꺼움, 긴장감, 떨림이 발생합니다.

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과다 복용

중독 시 피해자는 저체온증, 무호흡증, 호흡 억제, 졸음, 기립성 징후, 증상성 저혈압, 주기적 구토, 심박수 감소, 구강 건조증을 경험합니다.

이러한 질환이 발생하면 대증적 처치만으로도 충분한 경우가 많습니다. 톨라졸린은 이 약물의 특수 해독제로 사용될 수 있습니다. 톨라졸린 10mg을 정맥 주사하거나 50mg을 경구 투여하면 클로니딘 0.6mg의 효과가 중화됩니다.

다른 약과의 상호 작용

이뇨제, 혈관확장제, 그리고 소금 섭취를 제한하는 식이요법은 제미톤의 혈압 강하 효과를 강화합니다. 동시에 항히스타민제와 병용 시 약물의 효과를 더욱 높일 수 있습니다.

β-차단제나 CG와 병용하면 심장 리듬이 억제될 수 있으며, 가끔 심장 리듬 장애(AV 블록 발생)가 발생할 수도 있습니다.

교감신경 지배 증가로 인한 부정적 증상의 발생을 피하기 위해 제미톤과 β-차단제의 동시 사용을 중단해야 하는 경우, 먼저 β-차단제를 점차적으로 중단하고, 그 후 제미톤의 복용량도 점차적으로 줄여야 합니다(대용량은 며칠에 걸쳐 줄여야 함).

이 약물을 삼환계 약물과 병용하면 혈압 강하 효과가 감소하는 것으로 나타났습니다.

톨라졸린은 약물의 효과를 완전히 없앨 수 있기 때문에, 많은 양의 약물에 의한 중독이나 항고혈압제에 의한 중독에 대한 해독제로 사용됩니다.

제미톤은 중추신경계를 억제하는 약물(수면제, 진정제, 항히스타민제, 알코올 음료)의 효과를 증강시킬 수 있습니다.

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저장 조건

제미톤은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 조건은 최대 25°C입니다.

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유통 기한

제미톤은 제조일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 피지오텐스와 함께 사용되는 모소가마, 테낙숨과 함께 사용되는 클로니딘, 에스툴릭과 함께 사용되는 모소니드 등이 있습니다.

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