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가려움증과 맑은 분비물
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 29.06.2025
질벽과 자궁경부의 샘 세포에서 생성되는 투명한 분비물은 생리적인 증상입니다. 하지만 가려움증과 투명한 분비물이 합쳐지면 병적인 상태나 질병의 징후일 수 있습니다.
원인 가려움증과 맑은 분비물
질 분비물의 농도, 색깔, 냄새 및 관련 증상은 다양합니다.
불쾌한 냄새가 나는 맑고 흰색 또는 회색 분비물과 함께 가려움증과 타는 듯한 느낌의 주요 원인은 세균성 질염 에 기인 하지만 50-65%의 경우 무증상일 수 있습니다. [ 1 ], [ 2 ]
유레아플라스마 유레알리티쿰(Ureaplasma urealyticum)균에 의한 유레아플라스마 유레알리티쿰 감염 초기 단계에서는 소량의 질 분비물이 투명하고 무취이지만, 배뇨 시 불편함과 치골 부위의 통증을 동반합니다. 염증이 심해지면 분비물이 노랗게 변하고 심지어 녹색을 띠며 불쾌한 냄새가 납니다. [ 3 ]
가려움증을 동반한 투명한 분비물은 종종 질내 세균총 이상증 의 첫 징후로 나타납니다 (장기간 항생제 사용 후, 당뇨병 환자 또는 만성 감염 병소가 있는 환자 포함).[ 4 ]
신체의 민감성이 증가한 경우, 특히 세제, 생리대, 질 피임약 성분, 화학적 피임약, 콘돔 소재 등에 대한 반응으로 발생하는 알레르기성 외음염의 경우, 투명한 분비물이 많고 가려움증이 나타납니다.
폐경 후 이러한 분비물의 원인은 질벽의 점진적인 위축으로 인해 발생하며, 이로 인해 약간의 맑은 분비물과 외음부 가려움증이 동반되는 위축성 질염이 발생합니다. [ 5 ]
칸디다증( 비뇨생식기 칸디다증 ) 이 시작되면 흰 덩어리와 가려움증을 동반한 투명한 분비물이 나타납니다. 또한 원인균의 증식이 증가함에 따라 분비물은 빠르게 두껍고 흰색이며 두부와 같은 분비물로 변합니다. [ 6 ]
위험 요소
질의 기회성 및 병원성 박테리아의 활동이 증가하고 가려움증과 맑은 분비물이 나타나기 쉬운 요인은 다음과 같습니다. 항생제의 무분별한 사용; 질의 알칼리성 pH(4.3 이하); 불충분한 위생; 스프레이 남용; 당뇨병; 면역력 약화.
병인
세균성 질염의 발병 기전은 세균 감염(대부분 대장균, 연쇄상구균, 포도상구균)과 비뇨생식기 칸디다증(효모와 유사한 진균인 칸디다)으로 인해 발생하는데, 이는 질 환경이 충분히 산성이 아닐 때 활성화되며, 종종 유산균 결핍, 즉 동일한 세균 불균형으로 인해 발생합니다.
폐경 후 질벽의 연령 관련 위축은 여성 호르몬, 특히 에스트로겐 수치가 감소하면 발생합니다.
냄새나 가려움증이 없는 투명한 분비물
이러한 분비물은 병적인 것이 아니므로 별도로 고려해야 합니다. 산부인과 전문의는 가임기 여성의 경우 맑고 냄새 없으며 가려움증이 없는 질 분비물은 정상적인 생리 현상이며, 자궁경부선과 질벽 상피세포에서 건강한 pH 균형을 유지하고 자궁경관을 감염으로부터 보호하는 약산성 점액 분비물이 정상적으로 생성되는 과정을 나타낸다고 확인할 것입니다.
이러한 분비물은 유산균으로 구성된 필수 질 미생물총 때문에 약간 신맛이 나는 냄새가 날 수 있습니다.
분비물의 양은 월경 주기의 단계에 따라 달라지며 성 호르몬(에스트로겐)에 의해 발생하고, 성 활동, 호르몬 피임약 사용 또는 호르몬 대체 요법으로 인해 변할 수도 있습니다.
생리 주기 사이에 관찰되는 병적이고 두껍고 투명한 분비물(날달걀 흰자처럼 보이며 냄새와 가려움증 없음)은 언급하지 마십시오. 이는 배란이 다시 시작되었음을 의미하며, 에스트로겐 생성 증가와 함께 나타납니다. 또한, 생리 주기의 황체기가 시작되면서 프로게스테론이 조절 호르몬이 되면 자궁경부 분비물 합성 감소로 인해 분비물의 양이 감소합니다.
임신 중에는 기간에 따라 투명한 질 분비물과 자궁경부 분비물이 액체이거나 걸쭉할 수 있습니다. 더 알아보기 - 임신 중 단백질 분비물
임신 이외에 분비물 양의 증가는 자궁경부 이형증 으로 인해 발생할 수 있습니다. 자궁경부 이형증은 점액 분비를 생성하는 나보스선이 있는 자궁경부 부분이 더 가까이 위치하여 점액이 자궁경부관이 아닌 질로 주로 들어가는 경우입니다. [ 7 ]
그러나 냄새와 가려움증이 없는 맑은 액체 분비물이 자궁체암 의 가장 초기 증상일 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 특히 신체 활동 후 물 같은 분비물에 혈액이 섞인 물질이 있는 경우 더욱 그렇습니다. [ 8 ]
치료 가려움증과 맑은 분비물
정확한 진단을 통해 적절한 치료를 시작할 수 있습니다. 따라서 세균성 질염에 주로 사용되는 약물은 전신 항생제인 메트로니다졸(1일 2회, 1정, 복용 기간: 7일) 또는 클린다마이신(메트로니다졸의 효과가 없거나 감염이 재발한 경우 처방)입니다. 메트로니다졸은 질 젤 형태뿐 아니라, 바기신 크림 또는 클린다마이신 바기클린이 함유된 질 캡슐 형태로 도사용 됩니다.
유레아플라스마증에도 항생제 치료가 필요합니다. 더 자세한 정보는 유레아플라스마증에 대한 항생제를 참조 하세요. 질 좌약(젠페론) 도 사용됩니다.
항히스타민제나 가려움증 크림은 가려움증을 완화하는 데 처방됩니다.
출판물에 실린 약물에 대한 추가 정보:
비뇨생식기 칸디다증은 비뇨생식기 칸디다증을 치료하는 데 사용됩니다.
질 좌약은 질 장내 불균형에도 사용할 수 있습니다. 지노락트와 같은 프로바이오틱스 좌약이 그 예입니다.
합병증 및 결과
세균성 질염이나 유레아플라스마가 있는 경우, 감염이 상부(자궁강)로 퍼져 자궁벽의 점막(자궁내막)에 염증을 일으키는 반면, 유레아플라스마는 난소, 나팔관, 요로, 방광에도 영향을 미칠 수 있습니다.
자궁경부 이형성, 즉 유사 침식은 자궁경부 침식이나 이형성으로 변할 수 있으며, 낭포성 형태로는 임신을 방해할 수 있습니다.
또한, 가려운 생식기를 빗질하는 것은 연쇄상구균 감염과 염증 발생으로 인해 더욱 복잡해질 수 있습니다.
예방
의사들은 모든 여성 생식기 질환의 주요 예방은 건강한 생활 습관, 안전한 성생활, 그리고 개인위생이라고 주장합니다. 적절한 영양 섭취와 같은 자연적인 방법을 통한 면역력 강화와 정기적인 부인과 검진이 중요한 역할을 합니다.
예보
감염이나 가려움증, 맑은 분비물을 유발하는 질환은 대부분 치료가 성공적이며, 이는 예후가 긍정적이라는 것을 의미합니다.
사용된 문헌
Savelyeva, Baisova, Breusenko: 산부인과. 교과서. GEOTAR-미디어, 2022
Artymuk NV; Belokrinitskaya T. E. 임상 규범. 산부인과, 2019
윌리엄스에 따른 산부인과, GEOTAR-Media, 2023