간 통증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
간 통증은 간을 덮고 있는 글리슨 피막과 복막에서 느껴지는 통증입니다. 간 자체에는 통증 수용체가 없지만, 피막의 결합 조직인 근막에는 많은 통증 수용체가 있습니다. 따라서 간 통증은 간 비대(장기가 증가하고 피막 벽이 긴장되는 상태) 또는 담낭과 담관의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.
[ 1 ]
간 통증의 원인
간 통증의 기능적 원인:
- 알코올 중독.
- 과도한 신체 활동, 과로.
- 만성 또는 급성 스트레스.
- 음식 부하 – 지방이 많고 무거운 음식의 소비.
- 약물 중독.
간 통증의 유기적 원인:
- 간경변 - 원발성 담관성, 자가면역성 또는 알코올성 간경변.
- 간 지방변성(간세포의 지방변환).
- 만성 또는 급성 간염.
- 간농양.
- 간낭종.
- 간의 양성 및 악성 종양.
- 간 아밀로이드증.
- 윌슨병은 효소 변성으로 인한 구리 대사 장애입니다.
- 고빌리루빈혈증-길버트 증후군(유전 질환-색소성 간염).
간 통증의 원인으로는 간통증과 당뇨병이 있습니다.
간 통증의 원인은 무엇입니까?
간의 자극이나 압박으로 인해 간 통증을 유발하는 기타 질환은 다음과 같습니다.
- 급성 및 만성 담낭염
- 담관염
- 위염
- 우하엽 폐렴
- 과민성 대장 증후군
간 통증은 일반적인 복통으로 잘못 해석될 수 있습니다. 이 경우, 간 부위의 통증은 담석, 장 통증, 췌장 질환(급성 및 만성 췌장염)으로 인해 발생할 수 있습니다.
간 질환의 통증
간 질환의 통증은 항상 간 자체의 질환을 나타내는 것은 아니며, 대부분의 경우 간담도계 전체의 병리학적 변화를 나타냅니다. 우측 하복부에 통증을 느끼는 것이 특징인 가장 흔한 질환은 급성 및 만성 바이러스성 간염입니다. 드물게는 화농성 염증 질환, 기생충 질환, 간 종양이 발견되기도 하는데, 이는 간이 재생 능력이 뛰어나기 때문입니다. 따라서 간은 자원이 고갈될 때까지 오랫동안 어떤 질병에도 저항합니다.
간질환으로 인한 통증은 다음과 같은 질병을 나타낼 수 있습니다.
- 신체(위장관, 폐, 심장)의 감염 과정과 관련된 간염입니다.
- 급성 및 만성 바이러스성 간염.
- 전염성 단핵구증(림프절에 영향을 미치는 바이러스성 병리).
- 렙토스피라증(급성 감염병).
- 헤르페스 바이러스에 의한 간염.
- 황열병(Febris flava)은 감염성 출혈성 질환입니다.
- 엔테로바이러스 간염.
- 거대세포바이러스에 의한 거대세포성 간염.
- 그람 음성균 또는 그람 양성균(구균)에 의해 발생하는 간염.
- 레지오넬라증은 간비대를 동반한 심각한 형태의 전염성 폐렴입니다.
- 자가면역성 간염.
- 다양한 원인의 간경변증.
- 간의 지방변성(지방변성)
- 경화성 담관염 - 급성 또는 만성.
- 혈색소증은 유전성 색소병증, 간경변증입니다.
- 악성 종양을 포함한 종양.
- 기생충에 의한 간농양을 포함한 간농양.
- BID – 담관 운동 이상증.
- 담석 질환.
- 급성 또는 만성 담낭염.
간 질환과 관련된 통증은 특이적이지 않습니다. 오른쪽에 잔소리처럼 느껴지거나 날카로운 통증이 있다면 여러 가지 질병을 나타낼 수 있으므로 증상을 구별하고 올바른 진단을 내릴 수 있는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
간경변의 통증
간경변증의 통증은 간경변 관련 합병증이 발생하는 진행된 과정에서 흔히 나타납니다. 간경변증은 진행성 질환으로, 진행 속도는 1년에서 수년까지 다양하며, 이 기간 동안 질병이 뚜렷한 징후를 보이지 않을 수도 있습니다. 기능적 간세포 수가 점차 감소하고 실질 조직이 결합 섬유질 증식으로 대체되면서 간의 거의 모든 기능이 손상되지만, 간이 비대해질 때까지는 통증이 느껴지지 않습니다. 간비대(장기가 비대해지는 것)가 발생하면 간부전이 발생하고 문맥 고혈압이 발생할 수 있으며, 이후 초기 증상이 나타납니다. 둔하고 지속적인 통증은 장기의 심각한 병리를 나타냅니다. 간경변증의 만성 통증은 구토나 메스꺼움, 복수, 피부와 눈의 황달, 광범위한 가려움증, 소화불량, 체온 상승을 동반할 수 있습니다. 통증 외에 특징적인 증상으로는 소위 '간 증상', 즉 일반적인 혈관 '별'과 손바닥의 발적(홍반)이 있습니다.
간암의 통증
간의 종양학적 과정은 다른 여러 병리와 마찬가지로 뚜렷한 임상 증상 없이 오랫동안 진행되는 경우가 많습니다. 이는 암 진단과 치료 시도 모두에 있어 매우 위험한 상황입니다. 이러한 과정이 종종 되돌릴 수 없게 될 때 비로소 간암의 통증이 심해집니다. 이는 간의 높은 재생 능력으로 인해 마지막 순간까지 스스로 병리와 싸우려 하기 때문입니다. 재생 능력이 고갈되고 종양의 크기가 커지면 질병의 징후가 나타납니다. 종양은 주변 조직과 장기를 압박하여 환자의 전반적인 상태를 악화시킵니다. 간암의 통증은 급성으로 나타나는 경우는 드물며, 일반적으로 다음과 같은 증상과 함께 나타납니다.
- 성과 저하, 심한 피로, 쇠약함.
- 식욕이 점차 감소하여 체중이 감소하고 심한 경우 악액질에 이를 수 있습니다.
- 대변의 변화 - 변비와 설사가 원인 없이 번갈아 나타나는 증상입니다.
- 복수는 복강에 체액이 차는 것입니다.
- 오른쪽 힙업증의 통증이 만성화되고 지속되며, 식이요법이나 신체 활동과 관계없이 나타납니다.
- 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변할 수 있습니다.
간 전이로 인한 통증
간 전이 통증은 위, 대장 또는 유선, 폐, 췌장, 골격계 또는 뇌 등 여러 장기의 종양 과정 말기와 거의 항상 연관됩니다. 간 전이 통증은 위암이나 장암 환자, 그리고 폐암 진단을 받은 환자에게서 가장 흔하게 발생합니다. 이러한 환자는 전체 간 전이 환자의 절반 이상을 차지합니다. 간 전이 환자의 약 3분의 1은 식도암과 흑색종 환자입니다. 후두암, 전립선암, 난소암이나 자궁암, 방광암, 신장암에서는 간 전이 통증이 거의 나타나지 않습니다. 간 전이는 초기 단계에서는 무증상이며, 과정이 극도로 파괴적이 되어 간비대가 발생하고 간 전이의 전형적인 통증이 지속적이고 만성적으로 나타납니다. 통증 자체는 환자에게 그렇게 끔찍하지 않습니다. 오히려, 전반적인 상태는 아열성 발열, 체중 감소, 쇠약, 끊임없는 메스꺼움, 복수 등 복잡한 병리학적 증상으로 인해 악화됩니다.
병인학
통증이 발생하는 메커니즘은 다음과 같습니다.
- 간 실질의 병리학적 과정은 뚜렷한 증상 없이 잠복적으로 발생합니다.
- 주변간염이 발생합니다. 즉, 복막에 염증이 생깁니다.
- 간이 커지기 시작하고 간비대가 발생합니다.
- 글리슨 캡슐의 벽이 늘어났습니다.
- 통증이 나타납니다.
캡슐 벽이 더 많이 늘어질수록 우측 하복부 통증은 더 심해집니다. 담낭과 담관에서 캡슐과 복막에 가해지는 외부 압력으로 인해 간 통증이 발생할 수도 있으며, 때로는 충수염 염증이나 늑간 신경통과 관련된 통증 증상이 나타날 수 있습니다. 우측 하복부 통증의 원인은 다양하며, 기질적 원인과 기능적 원인 모두에 의해 발생할 수 있습니다.
간 통증의 증상
간의 통증은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 오른쪽 상복부에 무거운 느낌이 드는 것, 하루 종일 지속되는 것, 쑤시는 것, 신체 활동이나 달리기로 인해 심해지는 통증, 지방이 많은 음식, 튀긴 음식 또는 매운 음식을 먹은 후의 통증 등이 있습니다.
간 통증의 증상은 다음과 같습니다.
- 오른쪽 옆구리(갈비뼈 아래)에 둔하고 쑤시는 통증이 있습니다.
- 오른쪽에 통증이 생겨 등까지 퍼진다.
- 복부 또는 몸 전체에 느껴지는 가려움증.
- 썩은 달걀 냄새가 나는 게으름.
- 피부와 눈의 흰자위에 황색빛이 돈다.
- 전반적인 쇠약함, 무관심.
- 두통.
- 근육통(대부분 허리와 다리에 나타남).
- 메스꺼움
간 통증 증상은 신체 활동, 식단 변화에 따라 강도가 달라질 수 있다는 점이 특징입니다. 둔하고 쑤시는 통증은 급성 질환의 징후라는 점을 고려해야 합니다. 만성 질환의 경우 일반적으로 간은 전혀 아프지 않기 때문입니다. 간 질환의 가장 큰 위험은 무증상이라는 점입니다. 만성 간염은 시기적절한 진단과 치료 없이는 지방 변성, 간경변, 심지어 간암으로 이어질 수 있습니다.
또한, 간 통증 증상은 종종 해부학적으로 근처에 위치한 담낭이라는 근처 장기 질환의 징후일 수 있습니다. 담관 산통은 간 질환으로 오인될 수 있으며, 부적절한 치료(주로 자가 치료)는 결석성 담낭염과 방광 파열로 이어질 수 있습니다. 또한, 지속적이거나 급성적인 통증을 진경제로 완화하는 것은 감별 진단을 어렵게 하고 담관의 염증 과정을 악화시킵니다.
진단에서 매우 중요한 것은 간의 통증이 신체 다른 부위로 방사되는 것입니다. 통증은 종종 등, 오른쪽 어깨뼈, 오른쪽 목으로 방사됩니다.
간 통증에는 종종 다른 증상이 동반됩니다. 즉, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴맛, 트림, 구취, 복부 팽창(배탈), 장 문제(변비 또는 설사) 등이 있습니다.
질병의 합병증이나 악화, 또는 병리학적 과정에 다른 장기가 관여하는 경우, 발열, 쇠약, 피로, 활동 저하, 무기력, 황달, 피부 가려움증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 두통과 실신, 피부 출혈, 발기부전, 월경 불순 등이 나타날 수 있습니다.
응급 의료 치료가 필요한 간 통증 증상:
- 담즙을 동반한 잦은 구토.
- 오른쪽 상완골에 날카로운 통증이 있습니다.
- 피부와 눈이 노랗게 변함.
- 얼굴, 어깨, 복부, 가슴에 모세혈관확장증(거미줄 모양의 정맥)이 나타납니다.
- 고열과 간 부위의 통증이 동반됩니다.
간에 심한 통증
심한 간 통증은 일반적으로 간염의 특징이 아닙니다. 담석으로 인해 담낭이나 담관 근육이 막혀 경련이 일어나는 담관 산통과 관련이 있습니다. 이러한 통증은 특이적으로 발작 시 나타나며, 갑자기 시작되었다가 점차 가라앉습니다. 산통이 발생하기 전에는 종종 심한 자극을 받고, 메스꺼움과 가슴 중앙("숟가락 아래")의 불편함을 느낄 수 있습니다. 통증 증상은 오른쪽 상복부에 명확하게 국한되며, 드물게는 중앙 부위에 나타나 오른쪽 어깨와 견갑골 사이 공간으로 방사됩니다. 통증이 너무 심해 일할 수 없게 되고, 체온이 급격히 상승하며 구토 증상이 나타납니다. 산통은 최대 20~24시간까지 오래 지속될 수 있습니다. 심한 간 통증은 말기 암인 전염성 단핵구증의 징후일 수도 있습니다. 통증 증상은 기생충에 의한 낭종 파열, 농양, 급성 췌장염, 오른쪽 신장의 병리학적 변화 및 맹장염과 관련될 수 있습니다.
간의 통증
이는 여러 장기 병변에 수반되는 전형적인 통증입니다. 염증을 포함한 간담도계의 거의 모든 만성 기능 변화는 무증상이라는 점에 유의해야 합니다. 간의 욱신거리는 통증은 오랫동안 진행되어 온 진행성 질환을 나타냅니다. 질병의 진행을 예방하기 위해 주의해야 할 첫 번째 증상은 우측 하복부에 주기적으로 나타나는 무거움입니다. 이러한 무거움은 식사 후나 운동 중에 발생할 수 있으며, 객관적인 원인 없이 단독으로 나타날 수도 있습니다. 시간이 지남에 따라 무거움은 당기는 듯한 통증으로 발전하여 어깨뼈 아래, 목, 등 위쪽으로 방사될 수 있습니다. 간 욱신거리는 통증의 특징은 과로, 구부리거나 스트레스를 받으면 심해지는 특징입니다. 이러한 증상은 종종 트림, 메스꺼움, 복부 팽만, 배변 장애(변비 또는 설사)를 동반합니다. 피부가 노랗게 변하는 것은 질병이 급성으로 진행되고 있음을 나타내며, 심한 통증이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변해도 병원을 찾아 치료를 시작해야 할 정도로 심각하지 않다면, 간 통증과 전신 가려움증이 지속되고, 활동량이 감소하며, 쇠약해집니다.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
간의 욱신거리는 통증
간의 박동성 통증은 실제로 심장 박동과 동시에 발생하는 장기의 박동으로, 삼첨판이나 대동맥 판막의 병적인 기능 부전을 나타낼 수 있습니다. 병리학적 소견이 진행된 경우, 촉진 시 박동을 느낄 수 있으며, 특히 간 자체가 비대해진 경우 육안으로 확인할 수 있습니다. 또한, 간의 박동성 통증은 간동맥 동맥류의 징후일 수 있습니다.
박동은 간의 만성 울혈 과정의 결과일 수 있으며, 이는 삼첨판 부전, 승모판 협착증, 유착성 심낭염과 같은 심장 질환에 의해 유발됩니다. 우심방에 울혈 과정이 발생하면 간정맥의 압력이 상승하고 중심정맥이 확장됩니다. 혈액 순환이 원활하지 않으면 중심정맥에 혈액이 과도하게 차 문맥 고혈압과 저산소증을 유발합니다. 간세포의 중심괴사, 즉 실질이 결합 조직으로 변성되는 현상이 발생합니다. 간은 크기가 커지고 제자리에서 움직이며 박동합니다. 간의 박동성 통증은 메스꺼움, 무거움, 우측 하복부 통증과 함께 나타나며, 이는 간염 증상과 유사합니다. 임상에서 이 증후군은 심장 간경변이라고 불리며, 위의 증상 외에도 황달과 피부 청색증이 특징적으로 결합되어 나타납니다.
간의 날카로운 통증
간에서 느껴지는 날카로운 통증은 대부분의 질환에서 흔하지 않으며, 오히려 급성 담낭염을 나타내는 주요 증상입니다. 담낭염은 갑작스럽고 날카로운 통증이 오른쪽 위로 방사되는 양상을 보입니다. 오른쪽 어깨뼈, 쇄골, 목, 심지어 오른쪽 턱 아래에서도 통증을 느낄 수 있습니다. 간의 날카로운 통증은 너무 심해서 자세를 바꿔도 통증이 완화되지 않습니다. 통증은 오한, 발열, 메스꺼움, 그리고 종종 구토를 동반하며, 피부가 노랗게 변할 수도 있습니다. 이러한 통증은 종종 간산통(hepatic colic)의 징후이며, 더 정확하게는 담관산통(biliary colic)이라고 합니다. 산통은 담석이 좁아지고 정체된 담관을 따라 이동할 때 발생합니다. 이 증후군은 또한 간에서 느껴지는 날카로운 통증과 두통이 특징이지만, 구토나 발열은 유발하지 않습니다. 특히 원발성 담관산통은 일반적으로 진경제로 완화되는데, 이는 급성 담낭염에서는 흔하지 않습니다.
간의 둔한 통증
이는 간담도계 질환의 특징적인 통증입니다. 급성 통증은 드물며 말기 염증 과정의 징후입니다. 간에서 지속적이고 쑤시고 둔한 통증은 장기가 병적으로 비대해지고 이를 둘러싼 섬유질 피막이 복막층과 함께 늘어났음을 나타냅니다. 이러한 근막에는 복막층 전체에 걸쳐 많은 통증 수용체가 존재하기 때문에 통증의 국소화가 명확하지 않은 경우가 많습니다. 간은 통증을 유발하는 특정 신경 종말을 가지고 있지 않으며, 간 조직은 재생되거나 병적으로 섬유-지방성 흉터로 변할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 간의 둔한 통증은 특정 증상이 아니며, 위장병 전문의만이 감별할 수 있는 여러 질병의 징후일 수 있습니다. 통증 외에도 간, 담낭, 담관 질환을 나타내는 다른 증상들이 있을 수 있습니다. 피부와 눈 흰자위의 황변, 메스꺼움과 식욕 부진, 과민성, 전신 쇠약, 변비 또는 설사 등이 있습니다. 종양이 있는 경우, 간의 둔통과 함께 악액질이 동반되는데, 이는 간부전의 명백한 징후이며 질병의 후기 단계에서만 나타납니다.
[ 9 ]
간 아래의 통증
간 아래, 즉 복부 오른쪽 아랫부분에 느껴지는 통증은 해당 장기 자체의 병리학적 증상을 나타낼 뿐만 아니라, 다음과 같은 질병의 증상일 수도 있습니다.
- 맹장염.
- 요관의 염증 과정.
- 여성의 부인과 질환(자궁외 임신, 부속기관 염증).
- 담낭염.
- 장 질환
특히 급성 간 하부 통증과 발열, 메스꺼움이 동반되는 경우, 이는 주로 충수염을 시사할 수 있습니다. 충수염의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.
- 간 질환에서는 일반적이지 않은 정확한 통증 국소화.
- 통증의 강도는 몇 시간 동안 변하지 않습니다.
- 통증이 배꼽 부위로 옮겨갈 수도 있습니다.
궤양성 대장염, 육아종성 장염(크론병), 기생충 감염, 아메바증, 요천추 골연골증, 요로결석증과도 연관될 수 있습니다. 이 부위의 통증을 특징으로 하는 부인과 질환으로는 나팔관(자궁외) 임신, 난소 낭종이나 종양, 클라미디아 또는 트리코모나스증, 자궁내막증 등이 있습니다.
항생제 복용 후 간 통증
항생제 복용 후 간 통증이 발생하는 것은 약물이 사용되었을 때 장기가 약물을 독소로 인식하기 때문입니다. 하지만 간과 약물의 상호작용이 불균등하게 나타나는 경우도 있습니다. 약물 해독 기전은 다음과 같습니다.
- 항생제는 효소에 의해 대사되어 활성 및 비활성 대사산물을 생성하고, 이는 간 실질을 손상시킵니다. 따라서 손상을 유발하는 것은 약물 자체가 아니라, 그 분해산물입니다.
- 간은 글루타치온과 다른 물질과 결합하여 대사산물을 중화하려고 시도하는데, 이를 통해 항생제 복용 후 간의 독성 효과와 통증이 다소 감소합니다.
- 간은 소변과 담즙을 통해 처리되고 결합된 대사산물을 제거하려고 합니다. 대사산물은 담즙의 농도를 변화시켜 담즙을 더 걸쭉하고 점성을 높이며(슬러지 증후군), 이로 인해 담즙 정체, 배출 장애, 염증이 발생할 수 있습니다.
항생제 복용 후 간 통증은 항생제 사용 시작 후 5~7일 후에 발생하는 급성 약물 유발 간염으로 인해 발생합니다. 약물 유발 간염의 위험성은 임상적으로 전형적인 급성 간염과 유사하다는 것입니다. 증상은 거의 동일합니다. 피부 황변, 메스꺼움, 무기력, 우측 하복부 통증, 짙은 소변, 변색된 대변 등이 있습니다. 약물 복용을 중단하면 호전되는 양상을 보이는데, 이는 급성 간염에서는 흔하지 않습니다. 담즙 정체, 담즙 비후 증후군, 심지어 담관 산통까지 마크로라이드계, 세팔로스포린계, 페니실린계 약물에 의해 발생할 수 있습니다.
알코올 섭취 후 간 통증
간은 오랫동안 알코올 부하를 "내성"할 수 있기 때문에 음주 후 간 통증은 신체의 급성 중독 또는 실질의 섬유 조직으로의 잠재적 변성이 말기 단계에 접어들었음을 나타냅니다. 간은 알코올 탈수소효소라는 특정 효소의 도움을 받아 알코올을 분해하는데, 이 효소는 알코올을 강력한 독소인 아세트알데히드로 분해합니다. 그런 다음 간은 아세트알데히드를 제거하려고 하지만 전체 처리 과정에 시간이 걸립니다. 간이 40도에서 알코올 음료 10g을 처리하는 데 무려 한 시간이 걸립니다. 술을 더 많이, 더 자주 마시면 간이 그 속도로 기능할 수 없기 때문에 음주 후 간 통증은 불가피합니다. 간이 지질 화합물을 처리하는 대신 알코올 공격에 맞서 싸우기 때문에 조직의 지방 변성(침윤)이라는 병리학적 상태가 발생합니다. 간의 재생 자원이 고갈되어 알코올성 간염, 간경변, 그리고 간부전이 발생합니다.
간의 메스꺼움과 통증
메스꺼움과 간 통증은 여러 간담계 질환의 특징인 두 가지 "분리할 수 없는" 동반 증상입니다. 약물 유발 간염과 바이러스성 간염, 알코올성 간염, 담낭염, 담석, 그리고 기타 간 및 담관 질환은 둔통이나 날카로운 통증과 메스꺼움을 동반합니다. 이는 질병 악화의 징후이며, 특히 말기 간염과 간경변에서 흔히 나타납니다. 메스꺼움은 지속적이고 지속될 수 있으며, 이는 간 실질의 염증 및 퇴행 과정을 나타냅니다. 이러한 증상이 피부의 황색 변색과 가려움증과 함께 나타나면 심각한 악화의 징후이며, 즉각적인 치료가 필요합니다. 또한 메스꺼움과 그에 따른 통증은 약물 유발 간염 및 담낭염 악화의 전형적인 증상입니다. 메스꺼움과 간 통증이 오한, 발열, 다한증과 함께 나타나면 담석 질환 가능성을 시사합니다. 병적인 기능적 변화가 없는데도 주기적으로 메스꺼움과 간의 통증이 나타나는 것은 평범한 과식의 결과일 수 있으며, 특히 메뉴에 지방이 많고 훈제 음식과 매운 음식이 포함되어 있는 경우 그렇습니다.
식사 후 간 통증
식사 후 간 통증은 간담도계에 문제가 있을 때, 즉 간과 담관의 기능이 저하되었을 때만 발생합니다. 정상적인 간은 매우 효율적이며 어떤 음식이든, 물론 단 한 번의 음식 섭취도 견딜 수 있습니다. 그러나 인체의 다른 기관이나 시스템과 마찬가지로 간에도 건강하고 균형 잡힌 식단이 매우 중요합니다. 음식의 양, 구성, 그리고 식품에 함유된 물질의 조합이 중요합니다. 식사 후 간 통증은 고지방, 즉 동물성 지방이 함유된 음식(육류, 기름진 국물, 버터를 곁들인 페이스트리, 케이크, 페이스트리)을 과다 섭취할 때 발생할 수 있습니다. 또한 간은 마늘, 무, 겨자, 밤색, 양 고추냉이, 양념장, 매운 피클 등 식물성 음식을 포함한 신맛과 매운맛의 과다 섭취를 좋아하지 않습니다. 담즙 정체로 인해 식사 후 간 통증이 발생할 수도 있는데, 이 경우 우리가 말하는 것은 간 질환이 아니라 담낭과 담관의 상태에 대한 것입니다.
임신 중 간 통증
임신은 단백질, 탄수화물, 지방 대사를 포함한 여성의 신체에 심각한 변화를 초래하며, 이는 간에 추가적인 부담을 줄 수 있습니다. 임신 중 간 통증은 대부분 장기의 해독 활동 감소와 관련이 있으며, 만성적이고 잠복적인 질환이나 기름지고 매운 음식 과다 섭취와 관련이 있는 경우는 드뭅니다. 통증 증상은 태아의 상태에 영향을 미칠 수 있으므로 임산부에게 주의를 요합니다. 이는 우측 하복부 통증과 직접적으로 관련이 있습니다. 외부 요인(음식, 과도한 신체 활동)과 관련되지 않은 임신 중 간 통증은 담즙 정체, 잠복 간염, 담석 질환을 나타낼 수 있습니다. 이러한 질환은 출산 과정에 심각한 위협이 될 수 있으며, 급성 간염과 담관 협착은 임산부의 조기 간독성을 유발합니다. A형 간염이나 B형 간염은 아기에게 전염되지 않고 자궁 내 발달에 병리학적 역할을 하며 임신 중 산모의 상태에 영향을 미친다는 점에 유의해야 합니다. "온순한 살인자"라고 불리는 C형 간염은 통증 증상으로 나타나지 않지만, 태아와 산모에게는 치명적일 수 있습니다. 임신 중 통증은 삼첨판이나 승모판 기능 부전이 발견되는 심장병과 연관될 수 있습니다. 임산부의 거의 100%가 산부인과 등록 시 건강 검진을 받기 때문에, 내부 장기 및 신체 기관의 위험한 병변은 대개 임신 초기에 발견됩니다. 임신 중 통증이 늦게 나타난다면, 이는 오히려 식단이 불균형하거나 산모의 신체가 바이러스 감염에 노출되었음을 나타냅니다. 모든 위험한 증상은 적절한 치료를 위해 즉시 담당 의사와 상담해야 합니다.
간의 급성 통증
급성 간 통증은 담관 운동 이상증(BD)으로 인해 발생할 수 있습니다. 운동 이상증은 저긴장성(hypotonic)과 고장성(hypertonic)의 두 가지 유형으로 분류됩니다. 이러한 통증은 담낭 수축 활동이 정상보다 훨씬 높아 담즙이 정체될 때 나타나는 고장성 운동 이상증의 전형적인 증상입니다. 이는 염증을 유발하고 종종 담석 형성으로 이어집니다. 염증 과정은 식물 신경증, 즉 배변 장애(변비와 설사가 번갈아 나타남)로 나타나며, 메스꺼움과 간에서 나타나는 급성 통증이 오른쪽 쇄골, 어깨뼈, 어깨로 방사됩니다.
또한, 급성 간통증은 담석증의 전형적인 징후입니다. 담석증과 산통이 함께 나타날 수 있습니다. 간산통은 기름지거나 매운 음식, 정신·정서적 스트레스, 과로, 교통수단을 이용하거나 구부정한 자세로 일할 때 발생하는 신체 진동에 의해 유발될 수 있습니다. 여성의 간산통은 생리 주기나 산후 기간과 관련이 있을 수 있습니다. 발작은 오른쪽 옆구리의 묵직함과 메스꺼움으로 시작됩니다. 급성 간통증은 한밤중에 가장 흔하게 발생하며, 오른쪽 윗부분으로, 때로는 오른쪽 턱 아래로 통증이 확산됩니다. 통증은 경직성이며 구토와 발열을 동반할 수 있습니다.
급성 간통증의 특징적인 또 다른 원인은 매우 드문 질병인 말라리아입니다. 염증이 있는 간의 섬유질 피막이 심하게 늘어지고 비장이 비대해지며, 열이 오래 지속되면 통증이 심해집니다.
간에 통증이 있으면 어떻게 해야 하나요?
많은 사람들이 스스로에게 "간 통증, 어떻게 해야 할까?"라고 질문합니다. 물론, 위장병 전문의, 간 전문의, 또는 종양 전문의가 이 질문에 가장 잘 답해 줄 수 있습니다. 만약 어떤 이유로 환자가 즉시 의사의 진찰을 받을 수 없다면, 다음 권장 사항들이 통증의 강도를 다소 줄이는 데 도움이 될 것입니다.
- 우선, 지속적인 주기적 통증의 초기 증상이 나타나면 예방 조치를 취해야 합니다. 간 보호제와 담즙 분비 촉진제를 함께 복용하는 것이 좋습니다. 게파벤, 에센셜, 카실, 다르실과 같은 간 보호제가 적합합니다. 담즙 분비 촉진제로는 호피톨, 알로콜, 콜레맥스가 있습니다. 이모르텔, 옥수수 수염, 아티초크가 함유된 허브차도 좋습니다.
- 급성 통증은 진경제, 파파베린이나 노-샤파, 스파즈말곤 또는 바랄긴 정제를 복용하여 치료할 수 있습니다.
- 최소 10일 동안 매운 음식, 기름진 음식, 튀긴 음식, 신 음식을 제외한 엄격한 식단을 따르는 것이 필수입니다.
- 알칼리성 음료, 즉 미네랄이 풍부한 물을 마시는 것이 좋습니다.
- 보리와 쌀겨에 함유된 판가민산(비타민 B15)을 식단에 포함시키는 것이 필수적입니다. 메티오닌(14일, 하루 2~3정, 식전)을 복용할 수도 있습니다.
놀라운 증상이 가라앉지 않고 오히려 악화될 경우, 간 통증에 대한 해결책은 하나뿐입니다. 적절한 시기에 병적인 과정을 멈추고 합병증을 예방하기 위해 긴급히 의사와 상담하는 것입니다.
간 통증 치료
이는 통증을 중화하는 것뿐만 아니라 통증의 근본 원인을 제거하는 일반적인 치료 조치이기도 합니다. 이러한 이유로 처음 경고 증상이 나타나면 의사를 찾아 진찰을 받고 진단을 명확히 한 후 치료를 시작해야 합니다. 가정에서의 간 통증 치료는 가능한 한 안전하고 간단해야 합니다. 통증 증상은 맹장염 발작과 같이 간과 관련이 없는 여러 질병을 나타낼 수 있기 때문입니다. 조절되지 않는 약물은 불편함을 실제로 완화할 수 있지만, 동시에 임상 양상을 흐리게 하고 감별 진단을 복잡하게 만듭니다.
간 통증 치료에는 가장 급성적인 증상인 통증 자체를 완화하는 것이 포함될 수 있습니다. 노슈파(no0shpa), 바랄긴(baralgin), 파파베린(papaverine)과 같은 일반의약품 진경제가 이에 적합합니다. 간 질환은 일반적으로 즉시 완화해야 하는 급성 참을 수 없는 통증과 관련이 없다는 점에 유의해야 합니다. 이러한 통증이 있다면 간(담관) 산통이나 급성 담낭염 발작을 의미할 수 있으며, 이는 진경제로 치료할 수 없습니다.
병원에서는 간 산통 발작 시 발생하는 간 통증에 대해 주사 진경제(아트로핀, 플라티필린, 바랄긴)를 사용하여 치료하며, 설하 니트로글리세린도 사용됩니다. 노보카인 차단은 예외적인 경우에만 시행합니다. 추가 치료는 증상과 종합 검진(생화학 혈액 검사, 소변 및 대변 검사, 초음파 검사) 결과를 바탕으로 수립된 치료 계획에 따라 시행합니다.
간 통증 치료는 최대 1년까지 상당히 길어질 수 있으며, 이는 병리학적 과정의 심각성, 장기의 예비 용량, 그리고 간담도계 전체의 상태에 따라 달라집니다. 간 보호제의 장기 복용, 엄격한 식이요법, 신체 활동 제한, 그리고 지속적인 의학적 관리가 필요합니다.
간 통증 치료제
간 통증 치료제는 일반적으로 담관의 정체 또는 막힘을 제거하는 약물과 간을 잠재적인 공격적인 영향으로부터 보호하는 약물(간보호제)입니다. 현대 제약 업계는 이 두 가지 작용을 하나의 캡슐이나 정제에 결합한 새롭고 복합적인 약물을 제공합니다. 즉, 담즙 정체를 제거하고 간을 보호하는 것입니다. 또한, 간 통증 치료제는 경련 방지제, 즉 주요 통증 증상을 완화하는 약물일 수 있습니다. 통증이 완화된 후에는 간의 부담을 줄이기 위해 간보호제와 효소를 병용한 장기간의 복용이 권장됩니다.
식물성 제제는 간 보호제로 효과적입니다. Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil 등이 있습니다. 또한, 여기에는 간 보호 효과 외에도 지질 및 탄수화물 대사를 조절하는 필수 인지질이 포함되어 있습니다. Lipostabil, Essentiale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale 등이 이에 해당합니다.
발효를 개선하는 약물로 메짐, 엔짐탈, 유니맥스 또는 페스탈을 정기적으로 섭취하는 것이 좋습니다.
위에 언급된 약물들은 간 기능을 개선한다는 점에 유의해야 합니다. 그러나 환자가 느끼는 간 통증 치료제는 통증 증상을 빠르게 완화하는 약물입니다. 급성 통증과 가장 흔히 동반되는 담관 경련을 중화하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 노샤파(No-shpa)와 바랄긴(baralgin)입니다.
더욱 자세하고 포괄적인 치료 계획은 종합적인 검진 결과와 진단에 따라 담당 의사만이 세울 수 있습니다.
간 통증을 완화하려면 어떻게 해야 하나요?
간 통증을 완화하는 방법은 무엇일까요? 특히 간이 주기적으로 아프고, 발작이나 악화 없이 지속된다면, 두려움이나 걱정 없이 독립적으로 사용할 수 있는 치료법이 있을까요?
충수염이나 담석의 전이가 없는 경우, 만성적이고 간 통증을 완화하기 위해 약초 제제나 약초 탕약이 적합합니다. 다음 식물들은 경련 완화 효과가 있습니다.
- 회향.
- 아니스.
- 딜.
- 박하.
- 카밀레.
- 은빛풀.
- 습지 풀.
- 세인트 존스워트.
이 모든 식물에는 경련을 완화하는 효과적인 알칼로이드가 함유되어 있습니다. 또한, 간 통증을 완화하는 방법에 대한 질문은 전통 치료사들의 조언을 통해 답을 얻을 수 있는데, 그들은 쓴맛이 나는 식물을 사용하면 통증 완화에 도움이 된다고 주장합니다. 쓴맛이 나는 약초 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 고민.
- 창포.
- 젠티안.
- 아이슬란드 이끼.
- 민들레.
이 식물은 담즙의 유출을 활성화하여 간장통 시 간 부위의 통증을 크게 완화합니다.
또한, 간 통증 완화 방법에 대한 질문에 대한 답은 가스가 없는 따뜻한 미네랄워터를 마시는 것일 수 있습니다. 상온의 미네랄워터(에센투키 4, 보르조미) 한 잔에 천연 꿀 한 스푼을 넣어 아침, 오후 공복에 마시면 간 통증이 거의 없을 것입니다.
다른 모든 증상(더 심한 통증, 억제할 수 없는 구토나 메스꺼움, 고열, 발열)은 긴급 의료 처치가 필요합니다.
간 통증에 대한 진통제
간 통증 완화를 위한 진통제는 심한 간(담관) 산통, 급성 담낭염, 그리고 드물게는 다른 질환의 경우 복용합니다. 이는 많은 간 질환이 통증을 동반하더라도 강하고 강렬한 감각을 갖지 않기 때문에 견딜 수 있기 때문입니다. 또한, 활동적인 신체 활동 중에 심한 잔여 통증이 발생하는 경우가 많으며, 이 경우 간의 혈류량을 일반적인 혈액 순환으로 회복하기 위해 복부 심호흡 기법이 필요합니다. 간 통증 완화를 위해 진통제가 필요한 다른 모든 상황은 발작, 즉 경련과 관련이 있습니다. 진경제가 통증 완화에 도움이 될 것이라고 가정하는 것은 논리적입니다. 비교적 안전한 일반 의약품 목록에서 선두를 차지하는 것은 효과적인 근이완성 진경제인 노-슈파(드로타베린)입니다. 파파베린, 디바졸, 두스파탈린도 복용할 수 있습니다. 간 통증에 효과적인 진통제는 민트가 함유된 제품이며, 집에서 만든 페퍼민트 차나 탕약조차도 경미한 산통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반 의약품 복용으로 효과가 없다면 자가 치료는 위험한 결과를 초래할 수 있으므로, 증상을 통해 실제 질병을 감별하고 적절한 치료를 처방해 줄 의사와 상담해야 합니다.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
간 통증에 좋은 약초
간 통증에 좋은 약초는 담즙 분비를 촉진하고, 간 재생 능력을 활성화하며, 간 보호 효과를 나타내는 효과적인 보조제입니다. 간 보호를 목표로 하는 거의 모든 의약품은 식물 성분을 기반으로 개발되었으며, 대표적인 것으로는 카르실(Karsil)과 다르실(Darsil), 게파베네(Gepabene), 레갈론(Legalon) 등이 있습니다.
달인물과 팅크제 형태로 독립적으로 복용할 수 있는 간 통증 치료제:
- 우엉은 간 회복을 위한 약초 치료제 중에서도 선두주자입니다.
- 루핀 클로버.
- 금송화.
- 샌드 이모르텔.
- 박하.
- 옥수수 수염.
- 탠시.
- 자작나무 잎.
- 매자나무.
- 깡충깡충 뛰다.
- 민들레.
- 로즈힙.
간 통증에 약초를 사용하는 가장 간단한 요리법은 다음과 같습니다.
- 말린 민트 20g과 치커리 뿌리 1큰술을 넣고 끓는 물 1.5리터를 부어 2~3분간 끓입니다. 10~12시간 동안 우려내야 하며, 저녁에 우려내어 밤새도록 우려내는 것이 가장 좋습니다. 아침에 걸러낸 후 낮에 나누어 마십니다. 14일 동안 복용한 후 1주일 동안 휴식을 취한 후 반복합니다. 이러한 성분은 간 기능을 정상화하고 담즙 분비를 개선하며, 신경계에 유익한 효과를 발휘하고 수면을 개선합니다.
- 봄에는 민들레가 피자마자 치유 효과가 있는 꽃꿀을 비축해 두세요. 생태학적으로 깨끗한 곳에서 채취한 민들레 꽃봉오리 300~350개에 고품질 천연 꿀 1kg을 붓습니다. 1.5개월이면 치유 효과가 나타납니다. 민들레 꿀은 간에서 발생하는 통증을 완화하는 데 도움이 되지만, 예방 목적으로 사용하는 것이 더 좋습니다. 이 꿀은 하루 두 번, 식전(30분)에 1티스푼씩 복용하세요.
간 통증에 대한 식단
간 통증에 대한 영양 섭취는 간담도계의 전반적인 치료에서 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 식단은 간 기능 회복이라는 주요 목표를 달성해야 하지만, 탄수화물, 단백질, 미네랄, 비타민을 충분히 섭취해야 합니다. 식이 영양 규칙은 다음과 같습니다.
- 음식에는 소화하기 쉬운 단백질이 포함되어야 합니다. 즉, 흰살 가금류 고기, 토끼 고기, 송아지고기입니다.
- 식물성 지방 섭취 - 정제되고 정제된 식물성 기름을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 식단에는 탄수화물 섭취량을 줄여야 하며, 이는 특히 과체중 환자에게 중요합니다.
- 모든 제품은 가볍게 쪄야 하며, 튀긴 음식은 제외됩니다.
- 음식 섭취는 소량을 자주, 1.5~2시간마다 섭취해야 합니다.
- 음식은 퓌레 형태로 준비하거나, 쪄서 먹거나, 오븐에 구워 먹는 것이 더 좋습니다.
- 메뉴에는 섬유질이 포함되어야 합니다(밀기울 빵, 으깬 생야채).
간 통증에 좋은 식단에는 다음과 같은 음식이 포함됩니다.
- 통밀가루와 밀기울을 섞어 만든 빵.
- 건조 비스킷.
- 야채 사순절 수프.
- 살코기 - 가금류, 살코기 소고기, 송아지고기.
- 살코기 바다 생선 - 대구, 대구, 가자미, 고등어.
- 지방: 버터 - 하루 30그램 이하, 식물성 기름 - 하루 최대 50그램.
- 구운 야채나 삶은 야채 - 양배추, 호박, 당근, 애호박.
- 생과일 주스.
- 죽 - 오트밀, 메밀, 쌀.
- 하루에 닭알 1개를 넘지 않게 드세요. 이틀에 한 번씩 먹는 것이 좋습니다.
- 단맛이 나는 과일, 신맛이 나는 과일은 제외됩니다.
- 과일 젤리, 퓨레.
- 꿀.
- 코티지 치즈와 발효유 제품.
- 로즈힙과 건포도 국물.
- 연한 차, 가급적이면 녹차를 마셔요.
간 통증 완화를 위한 식단에서는 지방이 많은 육류, 라드, 오리고기, 양고기, 진한 육수를 제외합니다. 알코올, 버섯, 초콜릿, 코코아, 그리고 모든 종류의 통조림, 훈제 또는 매운 음식은 엄격히 금기입니다.
간 통증에 대한 식단
간 통증 완화 식단은 페브즈너에 따르면 오랫동안 알려진 5번째 식단으로, 간과 담도 질환 치료를 위한 식단입니다. 이 식단의 목적은 적정량의 탄수화물과 단백질을 유지하면서 간의 지방을 최대한 제거하는 것입니다. 간 통증 완화 식단은 다음과 같은 화학적 및 정량적 구성으로 구성됩니다.
- 동물성 단백질 – 50-60g
- 식물성 단백질 – 50-60g
- 식물성 지방 – 30-50g
- 동물성 지방은 제외하는 것이 좋습니다.
- 탄수화물 – 400-450g (당은 50-70g 이하).
- 소금 - 10g을 넘지 않도록 주의하세요. 제외하는 것이 좋습니다.
- 액체 – 1.5-2리터(과일 음료, 설탕에 절인 과일, 달인 음료).
간 통증 완화를 위한 식단은 가능한 한 적게, 하루 5~7회 소량씩 섭취합니다. 이 식단의 총 칼로리 함량은 3,000~3,500kcal입니다.
간 통증에 대한 식단이 제안하는 일일 식단의 예:
- 코티지 치즈 140g, 계란 1개, 설탕 2큰술로 만든 캐서롤.
- 우유를 넣은 오트밀 – 200g
- 야채 사순절 수프 – 500ml.
- 끓인 고기 - 250g
- 조림 야채 – 30-350g
- 사과 젤리 - 100g
- 우유와 건포도를 곁들인 세몰리나 캐서롤 – 20-250g
- 말린 과일 콩포트 - 200ml.
- 저지방 케피어 - 200g
- 정수된 미네랄 워터 - 선택 사항.
이 식단은 적어도 한 달 동안, 바람직하게는 2~3개월 동안 지속되어야 장기 기능이 완전히 회복될 때까지 지속됩니다.
어떤 경우든 간에 간에 통증이 있으면 위장병 전문의, 간 전문의 또는 종양 전문의와 상담해야 합니다. 특정 검사 및 기기 검사를 시행할 때 의사는 간이 아플 경우 어떤 조치를 취해야 하는지 판단하고 적절하고 효과적인 치료법을 처방할 것입니다.