허리 및 요통의 가장 넓은 근육
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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광배근(latissimus dorsi, m. latmimus dorsi)은 어깨를 폄합니다. 팔을 몸 쪽으로 당기고, 외전된 어깨를 회내시키며, 들어 올린 팔을 내립니다. 팔이 수평 막대에 고정되어 있는 경우, 몸을 팔 쪽으로 당깁니다(등산이나 수영 시).
- 기원: 견갑골 하방(불변), VII - XII 흉추의 극돌기, 흉추 근막, 장골, (IX) X - XII 갈비뼈.
- 부착: Crista tuberculi majoris humeri
- 신경 지배: 척추 신경 C4-C7 - 팔신경총 - 흉곽측두엽(thoracodorsalis)
진단
환자는 등을 대고 누워 어깨를 약 90도 외전시키고, 손은 머리 아래 또는 베개 위에 놓습니다. 이 자세에서 광배근은 반쯤 신장된 상태입니다. 척수를 집게로 촉진하면 현저한 국소 경련 반응이 관찰되는데, 이는 영향을 받는 섬유에 따라 견갑골 가장자리 또는 흉추와 요추 하부에서 쉽게 관찰할 수 있습니다. 대부분의 경우, 트리거 존은 가장 위쪽 섬유의 중간 부분(겨드랑이와 뒤쪽 가장자리 영역)에 위치합니다. 드물게는 트리거 존이 근육의 가장 긴 전방 섬유의 중간 부분에 위치하기도 합니다.
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전이통증
통증은 견갑골 하부 각과 가슴 주변으로 투사됩니다. 통증은 어깨, 팔뚝, 손의 뒷면과 안쪽 가장자리를 따라 약지와 새끼손가락을 따라 퍼질 수도 있습니다. 통증 부위를 보여달라고 요청하면 환자는 손이 견갑골 하부 각을 중심으로 원을 그린다고 말합니다. 가장 긴 전방 섬유의 중간 부분에 트리거 존이 있는 드문 경우를 제외하고, 반사된 통증은 어깨 앞쪽 표면으로 투사되고 때로는 장골능 위로도 투사됩니다.
Использованная литература