갱년기 증후군(폐경) - 진단

갱년기 증후군(폐경)에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 월경주기 장애(월경 지연, 월경량 부족 또는 월경 없음, 월경과다증)
• 뜨거운 섬광이 나타난다(특히 저녁과 밤에)
• 기분 변화(과민함, 눈물, 불안, 초조함 등)
• 배뇨 장애(빈번한 배뇨, 고통스러운 배뇨, 요실금)
• 성적 영역의 변화(성욕 감소, 성교 시 통증)

갱년기 증후군의 중증도를 평가하기 위해 EV Uvarova가 수정한 쿠퍼만 지수를 사용합니다. 확인된 증상 복합체는 개별적으로 분석합니다. 0~10점으로 평가한 증상 복합체(a) 값은 임상적 증상이 없는 경우, 10~20점은 경증, 21~30점은 중등도, 30점 이상은 중증 갱년기 증후군으로 간주합니다. 1~7점으로 평가한 증상 복합체(b)와 (c) 값은 경증, 8~14점은 중등도, 14점 이상은 중증 갱년기 증후군으로 간주합니다.

검사 시 환자의 전반적인 상태(전반적인 모습, 얼굴 표정, 피부의 색깔과 탄력)를 평가하고, 피하 지방의 발달과 분포, 키와 체중을 측정합니다(갱년기 증후군에서는 복부 비만이 종종 발견됩니다).

환자의 키가 작아지고 척추가 굽어지는 현상(척추후만증)은 골다공증을 나타냅니다.

유선을 검사할 때는 유선의 모양, 농도, 국소적 압박이나 수축 여부에 주의를 기울여야 합니다.

부인과 검진 시에는 생식기의 병리적 변화를 배제하고 외음부와 질의 위축 과정과 방광직장탈출증의 존재 여부에 주의하는 것이 중요합니다.

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다른 전문가와의 상담에 대한 표시

• 내분비과 의사: 40세 미만 여성에게 갱년기 증후군과 유사한 증상이 나타나는 경우(내분비계의 다른 병리학적 문제가 있을 수 있음).
• 신경과 의사 또는 심리신경과 의사: 치료 중에도 폐경 증상(식물성 혈관계 장애, 정신정서 장애 또는 신경식물성 장애)이 지속되는 경우.

갱년기 증후군 연구의 특별한 방법

• 혈청 내 난포자극호르몬의 함량이 증가(30 IU/L 이상)하고, 폐경 전기에는 12~30 IU/L까지 증가할 수 있습니다.
• 유방조영술: 유방 질환을 진단하기 위해 시행됩니다.
• 질 탐침을 이용한 생식기 초음파 검사.
• 자궁경부 및 자궁경관 표면의 도말에 대한 세포학적 검사입니다.
• 비주기성 출혈 환자의 자궁내막 생검.
• 외음부와 질의 위축 과정을 진단하려면 pH 테스트와 질 분비물에 대한 종합적인 미생물학적 검사(도말 검사와 세균 배양)가 필요합니다.

상영

심혈관 질환, 특히 유선과 생식기의 종양 질환에 대한 위험 요소가 있는 여성을 검사하는 것이 필요합니다.

갱년기 증후군의 감별 진단

다음 질병에 대해서는 감별진단을 실시합니다.

• 난소 기능의 조기 폐쇄(40세 미만)
• 갑상선 질환(체중 증가 또는 감소, 추위 불내증, 피로, 불안, 변비)
• 자가면역질환
• 고프로락틴혈증
• 선천성 부신 과형성(17-하이드록시프로게스테론 수치 상승)
• 다낭성 난소 증후군(초경 연령부터 나타나는 월경 주기 장애)
• 대주;
• 갈색 세포종;
• 감염성 질환(예: 말라리아)
• 공황발작을 동반한 정신병질.

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