식품 알레르기 진단
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
음식 알레르기는 주로 병력 데이터를 기반으로 진단됩니다.
진짜 음식 알레르기와 다른 유형의 음식 불내증을 감별 진단할 때, 다음 사항을 고려해야 합니다.
- 반응을 일으키는 데 필요한 생성물의 양
- 의심되는 식품의 종류
- 제품의 과거 사용에 대한 반응
- 제품 섭취와 반응 발생 사이의 시간 간격(IgE 매개 반응은 섭취 후 2시간 이내에 나타남)
- 식품 알레르기의 특징적인 임상 증상
- 제품 제거 시 증상이 사라지고, 제품 도입 후 증상이 나타나는 경우
- 증상의 지속 기간
- 반응을 멈추는 데 필요한 약물.
이 모든 질문에 대한 답은 장기간 음식 일기를 쓰면 얻을 수 있습니다.
배설-유발 검사는 유익한 정보를 제공합니다. 의심되는 제품의 배설은 7~14일 동안 진행됩니다. 배설 식이로 인한 상태 개선을 바탕으로, 환자에게 배설 제품 복용을 처방하고, 심각한 전신 반응이 발생할 수 있으므로 의사의 감독 하에 24~48시간 동안 상태를 평가합니다.
식품 알레르기 진단의 황금표준은 이중맹검 위약대조 유발검사입니다.
식품 알레르기에 대한 알레르겐 피부 테스트는 흡입 감작 테스트보다 정보가 적고, 식품 알레르기의 병력과 임상적 증상과 함께 해석해야 합니다.
가능한 체외진단 검사 중 가장 유익한 검사는 다음과 같습니다.
- 방사성 알레르겐 흡착 시험이나 효소 면역 측정 시험을 사용하여 다양한 알레르겐에 대한 특정 IgE 항체를 결정합니다.
- 쥐 비만세포 탈과립 반응;
- 백혈구 용해 반응, 음식 알레르겐에 의한 백혈구 이동 억제.
식품 알레르기의 감별 진단은 비알레르기 원인의 피부, 위장관, 호흡기 질환과 함께 시행됩니다.
알레르기 질환 진단을 위한 일반적인 기준. 알레르기 질환에는 진단을 위한 일반적인 기준이 있습니다. 이는 주로 알레르기 병력 자료입니다. 유전적 소인이 있는 경우 알레르기 질환 진단 가능성이 더 높습니다. 알레르기 소인뿐만 아니라 "쇼크 영역"의 위치와 알레르기 증상의 조합 및 교대 양상도 유전된다는 점에 유의해야 합니다. 진단 측면에서 매우 중요한 것은 예방 접종에 대한 반응과 질병에서 약물 알레르기의 징후를 감지하는 것입니다. 진단적 의의는 반응 과정의 급성 발병 및 빠른 진행, 그리고 반응의 갑작스럽고 빠른 종료, 유사한 상황에서의 증상 재발, 임상 양상의 다형성, 개별 증상의 뚜렷한 발현입니다. 진단적 의의는 알레르겐 제거 효과와 특정 진단(피부 및 유발 검사) 결과, 혈액 내 호산구 증가증, 그리고 병리학적 소견입니다.
진단은 피부 검사 결과와 필요한 경우 의심되는 알레르겐을 이용한 유발 검사를 기반으로 합니다. 그러나 체외 진단은 훨씬 더 중요합니다. 방사성 알레르겐 흡착 검사, 방사성 면역 흡착 검사, 면역 효소 검사 등이 있습니다. 이러한 검사들은 수동 적혈구 응집 반응, 백혈구 모세포 변환(RBTL), 호중구 손상 지수, IgE 및 순환 면역 복합체(CIC) 측정을 측정합니다. 방사성 면역 흡착 검사는 신체의 알레르기 기분을 나타내는 IgE 수치 상승을 검출할 수 있습니다. 방사성 알레르겐 흡착 검사는 소아 혈액에서 식품 알레르겐에 대한 특정 항체를 측정할 수 있도록 합니다. 식품 알레르겐과 IgE 및 RBTL을 동시에 측정하면 아토피 피부염 환자의 식품 감작에 대한 실험실 검사의 진단 능력을 크게 향상시킬 수 있으며, 제대혈에서 이러한 지표를 동시에 검사하여 소아의 알레르기 질환을 효과적으로 예측할 수 있습니다.