방광 비대증 및 방광 비대증 진단

태아의 기존 초음파 진단은 임신 초기에 방광외반증을 진단할 수 있도록 합니다. 이러한 기형은 극히 드물고 특별한 주의가 부족하기 때문에 우리나라에서는 산전 방광외반증 진단이 어렵습니다. 초음파 진단 전문의는 산모 관찰 중 최소 한 번은 태아의 방광이 가득 찬 상태를 확인해야 합니다. 초음파에서 정상적인 방광이 보이지 않고 복벽 에 배꼽이 낮은 형태가 관찰되면 방광외반증이 있음을 시사합니다. 탯줄이 나온 부위를 면밀히 검사하면 방광외반증, 탯줄 탈장, 그리고 복벽파열을 감별하는 데 도움이 됩니다.

방광외반증은 일반적으로 출산 직후 진단됩니다. 병리학적 증상이 매우 뚜렷하며, 전형적인 방광외반증의 경우 진단이 명확합니다. 그러나 이러한 기형은 비교적 드물기 때문에 성별을 확인하고 질, 음핵, 미발달 음경 등 기관의 위치를 파악하기 위해서는 일반적으로 전문의의 진찰과 검사가 필요합니다.

전형적인 방광 외반증 환자에게서 관련 이상이 나타나는 경우는 드물지만, 심장, 폐, 요추 척추 검사에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

질병의 예후, 이후 방광 성장의 효과, 그리고 소변을 참는 능력은 방광 면적의 크기에 따라 부분적으로 달라집니다. 방광 면적의 길이와 너비를 측정하고, 특히 신생아가 아닌 경우 방광 점막 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 탯줄의 나머지 부분에 플라스틱 클램프가 사용된 경우, 클램프를 제거하고 결찰해야 합니다. 방광을 천공된 폴리에틸렌 필름으로 덮은 후 기저귀를 착용하는 것이 좋습니다. 거즈와 바셀린은 방광 점막 상피를 건조시키고 손상시킬 수 있으므로 절대 사용해서는 안 됩니다.

남아의 경우 음경 크기를 측정해야 합니다. 생식기 기형은 비교적 경미한 요도상열(epispadias)부터 심각한 총배설강외반(cloacal exstrophy)까지 다양합니다. 고환을 촉진하는 것이 중요합니다. 고환은 음낭이나 서혜관에 위치할 수 있습니다. 잠복고환은 드물게 발견됩니다. 서혜부 탈장이 있는 경우, 요도상열과 방광외반을 진단해야 합니다. 여아의 경우, 보통 한두 개의 질구가 발견되는데, 이는 개방된 요도 바로 아래에 위치합니다.

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