자궁경부염

자궁경부염은 자궁경부 점막의 염증입니다.

자궁경부염은 성병(임질, 클라미디아, 생식기 헤르페스), 출산 후 자궁경부 외상, 낙태 또는 자궁 부인과 수술로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 이 질환에는 급성 및 만성 형태가 있습니다.

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역학

통계(PubMed, 2012)에 따르면, 모든 여성의 절반 이상이 성인이 된 뒤 어느 시점에서 자궁경부염을 겪는다고 합니다.

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원인 자궁경부염

자궁경부염이 발생하는 원인은 포도상구균, 연쇄상구균, 대장균, 장내구균 및 다양한 바이러스가 자궁경부로 침투하는 것입니다.

급성 자궁경부염은 일반적으로 다음과 같은 성병으로 인해 발생합니다.

• 생식기 헤르페스
• 클라미디아
• 트리코모나스증
• 인간유두종바이러스(HPV)
• 임질 감염

급성 형태의 발병을 유발하는 다른 요인으로는 콘돔, 자궁경부 캡 또는 다이어프램에 들어 있는 살정자제나 라텍스에 대한 알레르기 반응, 탐폰에 들어 있는 화학 물질에 대한 과민증 등이 있습니다.

만성 자궁내막염은 임신 중과 출산 후에 가장 자주 발생합니다.

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위험 요소

이 질병은 출산 후 자궁경부가 봉합되지 않고 파열되거나, 생식기 탈출증이 생기거나, 화학적 및/또는 기계적(IUD) 작용제에 의한 자궁경부 자극이 생기거나, 자궁, 부속기, 질의 만성 염증 과정이 생기면 발병하기 쉽습니다.

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조짐 자궁경부염

자궁경부염이 있는 일부 여성은 증상이 나타나지 않지만, 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

• 비정상적인 질 출혈
• 지속적으로 회색 또는 흰색의 질 분비물이 나오는 경우
• 질 통증
• 성교 중 통증
• 골반에 불쾌한 불편함을 느낀다.
• 허리 아랫부분의 통증.

질 분비물은 질병의 심각성을 평가하는 신호입니다.

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합병증 및 결과

임질이나 클라미디아 감염으로 인한 자궁내막염은 자궁과 나팔관 점막의 염증 과정으로 인해 악화될 수 있습니다. 이러한 과정으로 인해 향후 불임 문제가 발생할 수 있습니다.

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진단 자궁경부염

자궁경부염 진단에 있어서 가장 중요한 것은 여성 검진에서 실시하는 조직검사인 질확대경 검사이며, 미생물총을 확인하고 병원균을 식별할 가능성도 있습니다.

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치료 자궁경부염

자궁경부염 치료는 병인병인학적 원리에 기반하여 국소 및 전신 시술을 시행합니다. 항균 크림, 질 볼, 소독제 세척이 사용됩니다. 광범위 항생제(메타사이클린, 세파졸린, 클라리스로마이신, 오플록사신) 또는 미생물총의 감수성을 고려한 약물을 내복하여 칸디다증을 예방합니다. 치료 기간이 길고 보존적 치료가 실패하는 경우, 자궁경부 진공열절제술(diathermoexcision)이나 냉동파괴술(cryodestruction)을 시행하며, 일반적으로 가성 미란(pseudo-erosion) 치료와 동시에 시행합니다.

예방

성교 시 콘돔을 사용하면 성병에 걸릴 위험을 줄일 수 있으며, 이로 인해 자궁경부염이 발생할 위험도 줄어듭니다.

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