듀안 증후군

듀안 증후군의 특징은 내전 시 안구가 뒤로 당겨지는 현상으로, 이는 내직근과 외직근의 동시 수축으로 인해 발생합니다. 이 질환은 일반적으로 양쪽 눈에 나타나지만, 한쪽 눈의 증상은 경미하여 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 경우에 따라 선천적 발달 이상과 관련이 있으며, 가장 흔하게는 감각신경성 난청 및 언어 장애와 관련이 있습니다.

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듀안 증후군의 증상

세 가지 유형 각각에서 나타날 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

• 내전을 시도할 때, 안구 후퇴가 발생하는데, 이는 내직근과 외직근의 동시 수축으로 인해 발생하며, 안검열이 좁아지는 현상을 동반합니다. 안구 후퇴의 정도는 경미한 것부터 심한 것까지 다양합니다. 외전을 시도할 때, 안검열이 열리고 안구는 정상적인 위치에 도달합니다.
• 일부 환자에서는 내전 시 상하 편차가 발생합니다. 이러한 "소대"(또는 "테더") 현상은 짧은 외직근이 안구 위나 아래로 미끄러져 비정상적인 수직 편차를 유발하기 때문으로 여겨집니다. 그러나 최근 MRI 연구에서는 이러한 현상이 항상 발생하는 것은 아니라는 것이 밝혀졌습니다.

영향을 받은 쪽의 외직근을 절제하면 수축력이 커집니다.

듀안 증후군에 대한 Huber의 분류

가장 흔한 유형 I:

• 납치가 제한적이거나 전혀 없음.
• 정상적인 또는 약간 제한된 내전.
• 기본 위치 - 눈의 올바른 위치 또는 약간의 내사시.

II형, 가장 희귀한 유형:

• 제한된 내전.
• 정상적인 또는 약간 제한된 외전.
• 기본 위치 - 눈의 올바른 위치 또는 약간의 외사시.

유형 III:

• 내전과 외전의 제한.
• 1차 위치 - 눈의 올바른 위치 또는 경미한 내사시.

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듀안 증후군 치료

대부분의 경우 눈의 위치가 정확하므로 약시는 발생하지 않습니다. 안구가 원위치에서 편위되어 융합을 유지하기 위해 머리 위치를 강제로 조정해야 하는 경우 수술적 개입이 필요합니다. 또한, 미용적으로 만족스럽지 못한 상하 편위 또는 안구의 심한 후퇴가 있는 경우에도 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. 약시는 대개 사시가 아닌 굴절부등으로 인해 발생합니다.