Zilola

질로라는 피페라진의 유도체인 전신 항히스타민제입니다.

적응증 Zilola

이 약은 알레르기성 비염(일년 내내 지속되는 비염 포함)과 만성 특발성 두드러기 치료에 사용됩니다.

릴리스 양식

정제 형태로 제공되며, 블리스터 1개에 7개가 들어 있습니다. 한 팩에는 블리스터 스트립 1개 또는 4개가 들어 있습니다.

약력학

레보세티리진은 세티리진의 안정한 활성 R-거울상 이성질체이며, 히스타민 수용체(H1)의 선택적 경쟁적 길항제 범주에 속합니다. 동시에, 레보세티리진의 이러한 수용체에 대한 친화도는 세티리진보다 두 배 높습니다.

이 약물은 알레르기 반응의 히스타민 의존 단계에 작용하여 호산구의 이동을 감소시키고, 혈관을 강화하며, 염증성 물질의 방출을 예방합니다. 또한 알레르기 증상의 발생을 예방하고 진행을 완화하며, 항알레르기, 항삼출 및 항염증 효과를 나타냅니다. 동시에 항세로토닌 및 콜린용해 효과는 거의 없습니다. 치료 용량에서는 진정 효과가 거의 없습니다.

심전도 검사 결과, 레보세티리진이 QT 간격에 미치는 관련 효과는 나타나지 않았습니다.

약동학

활성 성분의 약동학은 선형적으로 변화합니다. 용량에 따라 달라지며, 개인차가 적고 세티리진의 지표와 실질적으로 차이가 없습니다.

레보세티리진은 경구 복용 시 상당히 빠르게 흡수됩니다. 음식 섭취는 흡수 속도에 영향을 미치지 않지만, 흡수 속도를 늦춥니다. 혈장 농도 최고치는 약물 복용 후 0.9시간에 관찰되며, 1회 복용 시 207ng/ml, 5mg 반복 복용 시 308ng/ml입니다. 혈청 내 평형 농도는 2일 후에 도달합니다.

인체 조직 내 약물 분포에 대한 정보는 없으며, 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하는 물질 이동에 대한 정보도 없습니다. 동물 실험에서 가장 높은 수치는 신장과 간에서, 가장 낮은 수치는 중추신경계에서 관찰되었습니다. 분포량은 0.4L/kg이며, 혈장 단백질과의 합성률은 90%에 달합니다.

활성 성분의 약 14%는 체내 대사 과정에 관여합니다. 여기에는 산화, 타우린 결합, 그리고 N-과 O-의 탈알킬화가 포함됩니다. 후자의 과정은 헤모단백질 CYP ZA4에 의해 수행되며, 여러 헤모단백질 동형체가 산화 과정에 관여합니다. 이 활성 물질은 헤모단백질 동형효소 1A2와 2C9의 활성에 영향을 미치지 않으며, 2C19와 2D6, 그리고 2E1과 ZA4의 활성에도 영향을 미치지 않습니다. 이 수치는 5mg 경구 투여 후 최고치를 초과합니다. 대사 과정이 낮고 억제 효과가 증가하지 않기 때문에 활성 성분이 다른 물질과 상호작용할 가능성은 매우 낮습니다.

약물의 배설은 종종 활발하게 일어나는 세뇨관 분비와 사구체 여과를 통해 이루어집니다. 반감기는 7.9±1.9시간이며, 총 청소율은 0.63ml/분/kg입니다. 이 물질은 축적되지 않고 96시간 이내에 완전히 배설됩니다. 약물 용량의 약 85.4%는 소변(변화 없이)으로, 약 12.9%는 대변으로 배설됩니다.

신기능 장애 환자(CC 값 <40 ml/min)의 경우 약물 청소율이 감소하고 반감기가 증가합니다(혈액투석 환자의 경우 전체 청소율이 80% 감소). 따라서 적절한 용량을 선택해야 합니다. 표준 혈액투석(4시간) 동안에는 활성 성분의 극히 일부(10% 미만)만 제거됩니다.

투약 및 투여

이 약은 6세 이상 어린이와 성인이 복용할 수 있습니다(1일 복용량은 5mg입니다). 공복에 또는 음식과 함께 복용하고 물로 씻어서 복용할 수 있습니다. 씹어서 복용할 수 없습니다.

만성 신부전 환자의 경우, 의사와 상담 후 처방해야 합니다. 복용량은 CC 지표에 따라 계산해야 합니다.

• 질환이 경미한 단계(청소율이 분당 50-79ml)일 경우, 정제를 표준 복용량인 1일 1회 5mg씩 복용합니다.
• 중등도의 장애(분당 30-49ml 이내 클리어런스) – 1일 1회 5mg; 2일마다;
• 심각한 형태의 질환(분당 30ml 미만 청소) – 3일마다, 1일 1회 5mg 복용
• 말기 병리로 인해 혈액투석(분당 10ml 미만 청소율)을 받는 환자의 경우 이 약을 복용하는 것은 완전히 금기입니다.

치료 기간은 병변의 심각도, 유형, 그리고 질병 징후의 발현 강도에 따라 달라집니다(이러한 기준은 담당 의사가 결정합니다). 알레르기 유발 물질(예: 식물 꽃가루)과 단기간 접촉한 경우, 1주일 동안만 약을 복용하면 됩니다. 평균적으로 치료 기간은 3~6주입니다.

만성 알레르기 비염이나 두드러기를 없애려면 약을 1년 동안 복용해야 합니다.

임신 Zilola 중 사용

임산부에게는 질롤을 처방해서는 안 됩니다.

활성 성분은 모유로 전달될 수 있으므로 수유 기간 동안 약물을 사용해야 하는 경우 잠시 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

이 약물의 금기사항은 다음과 같습니다.

• 레보세티리진 및 피페라진의 다른 유도체나 약물의 다른 성분에 대한 불내성;
• CC가 10ml/분 미만인 심각한 신부전 형태.
• 유전성 갈락토스 불내증(심각), 효소 락타아제(β-갈락토시다아제) 결핍 또는 포도당과 함께 갈락토스를 흡수하는 신체의 문제.
• 6세 미만의 어린이.

부작용 Zilola

이 약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 신경계 기관: 두통, 이상감각, 경련, 현기증, 미각 이상 또는 떨림, 실신, 심한 피로, 졸음 및 무기력증이 나타납니다.
• 시각 기관: 시력이 흐릿하거나 시각 장애가 있음
• 심혈관계 기관: 빈맥이나 심장 리듬의 변화가 나타납니다.
• 호흡기: 호흡곤란 발생
• 위장관: 구토, 복통, 변비 또는 설사, 그리고 이와 함께 메스꺼움과 구강 건조증이 나타납니다.
• 소화기계 기관: 간염 발병
• 피부와 함께 나타나는 피하조직: 약물발진(저항성형), 퀸케부종, 두드러기, 그리고 기타 발진과 가려움증
• 근골격계: 근육통이 발생함
• 면역 체계 기관: 아나필락시스를 포함한 과민증의 증상
• 비뇨기계 기관 및 신장: 소변 잔류, 배뇨곤란 발생
• 대사 장애: 식욕 증가
• 일반적인 장애: 붓기의 출현;
• 실험실 검사 결과: 간 기능 검사 결과가 변하고, 체중도 증가합니다.

위에 나열된 반응 중 하나라도 나타나면 약물 사용을 중단해야 하며, 중단 후에는 의사와 상담해야 합니다.

과다 복용

약물 과다 복용으로 인한 중독은 졸음의 형태로 나타날 수 있습니다. 어린이의 경우, 때때로 불안과 강한 흥분의 형태로 나타나며, 이는 결국 졸음으로 이어집니다.

환자에게 과다 복용 징후가 나타나면(특히 소아의 경우), 약물 복용을 중단해야 합니다. 그런 다음 가능한 한 빨리 의사를 불러 환자의 위를 세척하고 활성탄을 투여해야 합니다. 그렇지 않으면 대증적 치료만 시행됩니다. 특별한 해독제는 없으며 혈액 투석은 효과가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

시메티딘, 아지트로마이신, 의사에페드린과 병용하거나 에리트로마이신, 디아제팜, 케토코나졸, 글리피지드와 병용할 경우, 중대한 부정적 약물 상호작용은 발생하지 않습니다.

테오필린(일일 복용량 400mg)과 병용 시, 레보세티리진의 전반적인 청소율은 감소(-16%)하지만 테오필린의 약동학적 특성은 변하지 않습니다.

레보세티리진은 알코올 음료의 효과를 증가시키지 않지만, 이 약물에 대한 민감성이 높은 사람의 경우 이 약물을 알코올이나 중추 신경계의 기능을 저하시키는 다른 약물과 병용하면 그러한 효과가 나타날 수 있습니다.

질로라 치료 과정 중에는 진정제 사용을 중단해야 합니다.

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저장 조건

이 약은 특별한 보관 조건이나 온도 조건이 필요하지 않습니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

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유통 기한

질로라는 약물이 출시된 날로부터 2년 동안 사용할 수 있습니다.