동면 종 (갈색 지방종): 원인, 증상, 진단, 치료
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최근 리뷰 : 07.07.2025
동종(동의어: 갈색 지방종, 지방 조직의 과립세포종, 지방모세포 지방종)은 지방색소가 풍부한 갈색 지방 조직에서 발생하며, 중년 및 노년 여성에게 더 흔하게 발생하며, 갈색 지방이 미미한 잔여물로 국소화된 부위(척추, 목, 겨드랑이, 사타구니, 요추, 둔부)에서 발생합니다. 소아에서 이 종양의 증례가 보고되었습니다. 임상적으로 이 종양은 피부 표면 위로 돌출된 직경 3~12cm의 가소성 경도를 가진 피하 고립성 종양입니다.
동면종(갈색 지방종)의 병태생리. 이 종양은 피막으로 싸여 있으며, 결합 조직층에 의해 여러 개의 소엽으로 나뉘어져 있으며, 이 소엽들은 혈관이 풍부합니다. 종양을 구성하는 대부분의 세포는 다액포성이며, 액포와 중앙에 위치한 작은 핵 사이에 과립상의 호산성 세포질을 가지고 있습니다. 이들의 직경은 20~55μm입니다. 이 세포들 중에는 다액포성 세포에서 큰 단액포성 세포로 전이된 중간 형태도 있습니다. 이 세포들은 세포 주변에 최대 120μm 크기의 핵을 가지고 있습니다. 일부 소엽, 특히 종양 주변을 따라 단액포성 세포만 존재할 수 있습니다. 다액포성 세포와 단액포성 세포의 액포는 수단 III 염색으로 주황색으로 염색됩니다. 또한, 지방을 포함하지 않고 미세한 과립상의 호산성 세포질을 가진 3형 세포도 있습니다. 이들은 다세포보다 크기가 작으며 직경은 약 12µm입니다.
동면종(갈색 지방종)의 조직발생. 이 종양은 갈색 지방이 위치한 부위에 위치한 세포에서 발생합니다. 모든 지방 세포는 발달 과정에서 다액포 세포와 단액포 세포의 단계를 거치지만, 전자현미경으로 관찰하면 서로 다른 양상을 보입니다. 동면종 세포와 마찬가지로 갈색 지방 세포는 복잡한 내부 구조와 많은 수의 횡세관형 크리스타를 가진 큰 미토콘드리아를 포함하는 반면, 정상 지방 세포는 내부 구조가 잘 발현되지 않는 작은 미토콘드리아를 포함합니다. 일부 저자들은 갈색 지방 세포 세포질의 입도가 큰 미토콘드리아의 존재와 관련이 있다고 생각합니다. OR Hornstein과 F. Wcidner(1979)에 따르면, 갈색 지방 세포 클론의 분화 원인은 효소 결함입니다. 그들은 갈색 색상이 인지질 산화 산물에 의한 것이라고 생각합니다.
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