콕사키 및 EVD 감염 치료
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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콕사키 및 ECHO 감염 환자는 대부분 가정에서 치료받습니다. 중증 질환(장액성 뇌수막염, 수막뇌염, 신생아 뇌심근염, 심근염, 포도막염)을 앓는 소아만 입원 치료를 받습니다.
콕사키 및 ECHO 감염에 대한 이인성 치료법은 아직 개발되지 않았습니다. 치료는 대증 및 병인성 제제 처방으로 제한됩니다. 질병의 급성 증상 발현 기간 동안은 침상 안정을 취합니다. 심각한 식이 제한은 필요하지 않습니다. 고열의 경우 해열제를 투여하고, 두통 및 근육통에는 파라세타몰, 이부프로펜, 아날진 등이 처방됩니다.
- 漿液性 뇌막염이나 수막뇌염이 발병하면 탈수가 발생합니다.
- 20% 포도당 용액, 10% 글루콘산칼슘 용액을 정맥 주사한다.
- 25% 황산마그네슘 용액을 근육 주사합니다(1세 미만 어린이의 경우 0.2ml/kg, 1세 이상 어린이의 경우 2세당 1ml).
- 글리세롤은 하루 3회, 티스푼 1개 또는 디저트 스푼으로 경구 복용합니다.
이뇨제(라식스, 만니톨)가 사용됩니다. 척추 천자도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
- 신생아의 심각한 전신성 형태에서는 정상 인간 면역글로불린을 코스당 최대 1g/kg의 속도로 정맥 주사하고, 프레드니솔론을 하루 3-5mg/kg의 속도로, 레오폴리글루신, 알부민 등을 주사합니다.
- 항생제는 2차 세균 감염이나 폐렴, 중이염 및 기타 세균성 합병증이 발생한 경우에만 처방됩니다.
- 신생아 뇌심근염의 경우, 탈수 및 항경련제 치료와 함께 글루코코르티코이드(덱사메타손), 펜톡시필린, 뇌기능 개선제(피라세탐, 누트로필), ATP 및 코카르복실화효소를 함유한 강심 배당체, 항생제 등이 사용됩니다. 인터페론 유도제(사이클로페론, 소아용 아나페론, 아비돌 등)를 사용하면 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다.
- 급성 심부전의 경우, 20% 포도당 용액이나 코르글리콘 용액 20ml당 연령에 적합한 용량으로 스트로판틴-K 0.05% 용액을 정맥 주사합니다.