연골 주사종: 원인, 증상, 진단, 치료

연골성 한관종(동의어: 점액성 한선종, 소위 혼합형 피부 종양)은 주로 남성에게 발생하며, 신체 여러 부위에서 관찰될 수 있지만, 두피, 얼굴, 목에서 가장 흔하게 나타납니다. 작은 결절 형태의 종양은 진피층에 위치하거나 피부 표면 위로 약간 돌출되어 있으며, 표면은 매끄럽고, 때로는 반투명한 벽을 가지며, 때로는 궤양을 동반합니다. 촉진 시 종양은 치밀하고 탄력 있는 형태를 보입니다. 성장은 느리며, 수년간 지속될 수 있습니다. 임상적으로는 낭성 기저세포종과 유사합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

연골막종의 병태생리

종양의 조직학적 구조는 매우 다양하지만, 모든 경우에서 상피 구성 요소와 결합 조직의 증식이 관찰되며, 점액종증 징후가 나타나며, 종종 연골 조직 영역이 형성됩니다. 상피 구성 요소와 결합 조직 구성 요소의 비율은 매우 다양합니다. WF Lever와 G. Schaumburg-Lever(1983)는 상피 구성 요소를 관형과 낭형의 두 가지 조직학적 유형으로 구분합니다. 관형 종양은 유리질 점액질 기질에 가지를 뻗은 수많은 좁은 가닥으로 구성됩니다. 관형 구조의 내강은 두 겹의 상피 세포로 덮여 있습니다. 일부는 내강을 향하고 각기둥 모양을 띠는 반면, 다른 세포(주변부)는 편평합니다. 또한, 점액질 기질에는 단일 또는 덩어리 형태의 증식하는 편평 세포가 포함되어 있습니다. 대부분의 경우, 관형 구조의 내강에는 무정형의 호산구성 PAS 양성 디아스타제 내성 물질이 포함되어 있습니다.

낭성 종양은 대부분 작은 낭포성 강과 작은 상피 세포군 및 가닥으로 구성됩니다. 내강은 편평한 상피 세포 한 층으로만 덮여 있으며, 이 세포층에서 증식한 세포들이 "꼬리" 형태로 기질로 확장됩니다. 종양 기질은 호염기성이며 점액성 물질을 함유하고 있습니다. 기질에 위치한 섬유아세포와 개별 상피 세포는 연골 세포와 유사한 밝은 고리를 가지고 있습니다. 톨루이딘 블루 염색 시 히알루로니다제에 저항하는 이염색증이 관찰되는데, 이는 종양에 콘드로이틴 황산염이 존재함을 나타냅니다.

연골막종의 조직발생

전자현미경으로 이 종양의 에크린 분화를 확인했습니다. 관형 구조의 내부 세포는 에크린샘 말단부의 어둡고 밝은 세포와 유사하며, 외부의 편평 세포는 많은 필라멘트를 포함하고 있으며 자신들이 생성하는 연골 기질 내에 분포되어 있어 근상피 세포와 유사합니다.

감별진단은 이 종양에서 아데노이드선과 상피세포의 존재, 그리고 점액질 기질에서 연골세포의 존재를 기준으로 합니다. 침샘 혼합종양은 연골세포 침샘종과 형태학적 유사성만 있을 뿐, 조직발생학적 차이가 있습니다.