부정맥 약물

심장 부정맥은 심장 근육의 수축 빈도와 동시성에 불규칙성을 보이는 질환입니다. 이러한 임상적 증상은 병리학적이며 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 이 문제는 항부정맥제를 통해 해결할 수 있는데, 현대 제약 회사들은 매년 혁신적인 항부정맥제를 개발하여 의사와 환자의 판단에 도움을 주고 있습니다.

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부정맥 치료제 사용에 대한 적응증

심근 리듬 장애는 여러 질병의 증상으로, 건강에 불편함을 초래합니다. 부정맥 치료제의 사용 적응증은 다양합니다. 이 그룹의 약물은 박동 리듬 불일치의 임상적 증상에 따라 처방됩니다.

부정맥의 원인은 다음과 같습니다.

• 환자 신체의 기능적 변화.
• 이 문제의 발병 기전은 유기적인 요인에 기인할 수 있습니다. 즉, 장기간의 음식 섭취 거부, 감염성 심근 손상, 심근병증 등이 원인일 수 있습니다.
• 독성 물질, 심장 배당체 및 이와 유사한 다른 약물에 의한 중독은 이러한 장애로 이어질 수 있습니다.
• 부정맥은 저칼륨혈증이나 고칼륨혈증으로 인해 발생할 수 있습니다. 즉, 환자 체내 칼륨과 같은 화학 원소의 함량이 감소하거나 증가하는 것입니다. 두 가지 모두 정상 범위를 벗어나는 경우 위험합니다.
• 갑상선 질환과 같은 해당 질병으로 인한 호르몬 불균형은 변화를 초래할 수 있습니다.
• 수술 후 문제가 발생할 수 있으며, 기계적 외상도 문제가 될 수 있습니다.
• 또한, 의학에서는 볼프-파킨슨-화이트 증후군이라고 불리는 선천적 리듬 장애도 주목할 만합니다.

릴리스 양식

오늘날 현대 약국 진열대에는 이러한 유형의 작용을 하는 다양한 약물이 진열되어 있습니다. 방출 형태 또한 다양합니다. 이러한 약물은 정제 형태로 되어 있으며, 이를 구성하는 활성 성분에 따라 복용량이 다릅니다. 하나의 약물은 일반적으로 다양한 농도로 제공되어 사용 편의성을 높이고 복용량을 더욱 정확하게 유지할 수 있도록 합니다.

발작을 더 빨리 멈추기 위해 주치의는 정맥 주사 또는 근육 주사를 위한 이 그룹의 약물을 처방할 수 있으며, 이는 다양한 농도의 주사용 용액을 통해 제공됩니다.

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약력학

이 그룹의 약물들은 다양한 관상동맥 확장 특성을 가지고 있습니다. 이 인자를 사용하면 심장 혈관의 단면적을 증가시켜 혈류를 개선할 수 있습니다. 이러한 특성은 본 논문에서 논의된 문제를 해결하는 데 매우 유용하므로, 항부정맥제의 약력학은 심박수 장애 환자에게 필요한 것입니다.

이 모든 약물은 다양한 정도의 진경 효과를 가지고 있어 경련을 완화할 수 있습니다. 또한 M-항콜린 효과도 있습니다.

예를 들어, 아나프릴린은 β-차단제로 사용되는 비선택적 약물군에 속하며, β1 및 β2 아드레날린 수용체와 작용 방식이 유사합니다. 이 약물은 전신적 작용과 표적적 작용 모두에 효과가 있습니다.

고려중인 약물은 항부정맥, 세포막 안정화, 항협심증 및 항고혈압 효과를 가지고 있습니다.

투여된 약물은 심근의 β-아드레날린 수용체를 차단함으로써 교감신경 박동을 감소시켜 심근 수축의 빈도와 진폭을 감소시킵니다. 동시에 케타콜아민의 이온성, 강심성, 심박수 조절성, 심박출량 조절성 기능이 억제됩니다.

이 약물들은 심혈관계, 특히 심장의 산소 필요량을 감소시킵니다. 이 약물은 투여 시 혈압을 낮추고 기관지 근육의 긴장도를 증가시키는데, 이는 β2-아드레날린 수용체 억제 때문입니다. 이 약물들은 이소성 및 동성 전도체의 갑작스러운 흥분 반응을 감소시키고, 방실 전도를 늦춥니다.

이 약물이 전신적 효과를 나타낼 경우, 위장관과 자궁의 근육 조직도 비슷한 효과를 받으며, 운동과 분비 활동이 증가합니다.

약동학

이러한 약리학적 경향을 가진 제제는 성분 흡착 과정에서 우수한 속도 특성을 보입니다. 항부정맥제의 약동학은 높은 흡수율과 비교적 짧은 배설 기간을 모두 나타냅니다.

이 약물의 활성 성분 최대 함량(Cmax)은 일반적으로 투여 후 1시간 30분 후에 혈중에서 관찰됩니다. 혈액 단백질과의 결합률은 일반적으로 90~95%입니다.

약효 성분의 반감기(T1/2)는 평균 3~5시간입니다. 약물을 장기간 복용할 경우, 이 성분의 반감기는 12시간으로 측정될 수 있습니다.

이 그룹의 약리학적 제품은 태반 장벽과 혈액-뇌 장벽을 자유롭게 통과합니다. 연구 결과, 수유 중 모유에서도 이 약물의 흔적이 발견되었습니다.

약물은 일부(최대 90%)가 대사산물 형태로 소변을 통해 배출되고, 환자의 신체에서 변화되지 않은 채로 배출되는 양은 매우 적습니다.

부정맥 치료제의 이름

공통된 목표와 긍정적인 결과를 향한 노력에도 불구하고, 이 범주에 속하는 약물들은 각자 고유한 분류 체계를 가지고 있습니다. 부정맥 치료제는 매우 다양하며, 각 약물은 여러 계열과 하위 계열로 나뉩니다.

• 첫 번째는 막안정화제로, 심실 및 심방 구역의 부정맥 증상에 높은 임상적 결과를 보인다.
  • 1a) 활동전위 시간을 연장하고, 자극 전달 가능성을 적당히 억제합니다. 이러한 약물에는 퀴니딘, 프로카인아미드, 리밀렌, 아즈말린, 디소피라미드, 키닐렌틴, 노르페이스, 노보카인아미드, 길루리트말이 있습니다.
  • 1c) 활동전위 시간을 단축시키고, 자극 전달 가능성에 영향을 미치지 않습니다. 이러한 약물에는 페니토인, 토카이니드, 자일로카인, 디페닐히단토인, 리도카인, 카텐, 리그놈, 멕실레틴, 멕시틸, 트리메카인, 자일카인이 있습니다.
  • 1c) 자극 전도 과정이 상당히 억제됩니다. 활동 전위는 어떤 식으로도 영향을 받지 않습니다. 이러한 약물에는 엔카이니드, 에트모진, 프로파놈, 보네코르, 플레카이니드, 리듬모놈, 알라피닌, 모리시진, 에타시진, 프로파페논이 포함됩니다.
• 두 번째 범주는 베타-아드레날린 수용체 차단제로, 방실결절 통과를 억제하여 작용합니다. 이 하위 분류의 약물은 심방세동이나 동성빈맥과 관련된 병리를 진단할 때 처방됩니다. 이 하위 분류에 속하는 약물은 다음과 같습니다.
  • 선택적 작용: 아세부톨롤, 비모프롤롤, 베탈록, 네비볼롤, 메토프롤롤, 테노르민, 바소카르딘, 에스몰롤, 아테놀롤, 스펙시코르.
  • 전신적 효과: 아나프릴린, 프로프라놀롤, 핀돌롤, 오브지단.
  • 세 번째 범주인 칼륨 채널 차단제는 주로 심실 또는 심방 부정맥 진단 시 처방됩니다. 이 범주에 속하는 약물로는 브레틸리움, 니벤탄, 이부틸리드, 드로네다론, 코다론, 테디사밀, 소탈롤, 아미오다론이 있습니다.
  • 네 번째 범주인 완속 칼슘 채널 차단제는 방실 분절의 개통성을 억제합니다. 이 약물들은 방실 결절의 리듬 부전 치료 프로토콜에 처방됩니다. 이 계열의 약물에는 피놉틴, 딜젬, 레콥틴, 이소프틴, 카르딜, 베라파밀, 딜티아젬, 코르디움, 베프리딜, 프로코럼, 갈로파밀, 딜렌이 있습니다.
  • 분류되지 않은 항부정맥제:
    • 주요 작용 약물: 마그네로트, 강심 배당체, 이바브라딘, 아데노신 삼인산(ATP), 알린딘, 아데노신, 디곡신, 아스파캄, 마그네 B6, 스트로판틴, 파낭긴.
    • 2차 작용 약물: 카프토프릴, 아토르바스타틴, 에날라프릴, 오마코르, 스타틴.

심박수 장애 징후가 나타나면 자가 투약이 아닌 전문가의 도움을 받아야 합니다. 약물 투여가 필요하지 않은 경우도 있기 때문입니다. 자가 투약은 상황을 악화시키고 삶의 질을 저하시키며 업무 능력 저하로 이어질 수 있습니다.

투여방법 및 용량

자격을 갖춘 심장내과 전문의만이 상황에 따라 적절한 투여 방법과 용량을 결정할 수 있습니다. 하지만 저희는 몇 가지 권장 투여 일정을 제공해 드립니다.

심장의 흥분성 및 자동성 장애에 사용되는 의약품으로, 분류 1군에 속합니다. 키니딘은 식전 30분에 경구 투여합니다. 최대 치료 효과는 투여 후 2~3시간에 나타납니다. 권장 초기 용량은 0.2g이며, 하루 3~4회 투여합니다. 키니딘은 심실성 또는 상심실성 빈맥, 심방세동, 심방조동의 치료 프로토콜에 포함됩니다.

정상 심박수 유지 또는 회복을 위해 리듬밀렌(Rhythmilen)이 처방되며, 권장 용량은 0.1~0.2g을 하루 4회 복용합니다. 이 약의 정량적 성분은 0.3g에 해당합니다.

여기에는 리듬틸렌과 초기 복용량이 비슷한 멕실레틴도 포함됩니다.

본네코는 해당 방향의 첫 번째 계열 약물에 속합니다. 이 약물은 의사가 환자 체중 1kg당 0.4mg의 용량으로 정맥 주사하거나, 0.2~0.225g의 용량을 4회에 걸쳐 경구 복용하는 정제 형태로 처방합니다.

급성 부정맥 발작 시, 투여 약물의 용량은 환자 체중 1kg당 0.6mg씩 증량합니다. 의학적으로 필요한 경우, 이전 용량 투여 후 6시간 후에 재투여합니다. 베탈록-조크(Betaloc-Zok)의 일일 용량은 0.1~0.2g입니다. 혈중 치료 농도는 하루 종일 적정 수준으로 유지됩니다. 비선택적 베타 차단제인 오브지단(obzidan)은 1일 80~160mg의 용량으로 경구 투여하며, 하루 3~4회 복용합니다. 특히 예외적인 경우에는 최대 0.32g까지 투여할 수 있습니다.

동맥압을 조절하는 약인 핀돌롤은 초기에 5mg을 하루 2~3회 복용합니다. 치료적 필요성이 있는 경우, 이 용량을 점차적으로 하루 45mg까지 증량하여 3회 복용할 수 있습니다.

보편적 항부정맥제인 아미오다론은 심장의 아드레날린 작용계에 주로 작용하는 약물입니다. 이 약물은 알약이나 정제 형태로 경구 투여됩니다. 권장 초기 용량은 0.2g이며, 하루 2~3회 복용합니다. 가장 효과적인 복용 시간은 식사 중이며, 점차적으로 용량을 감량합니다.

이부틸리드 - 이 약은 병원에서 의료진의 면밀한 감독 하에 정맥 주사로만 환자에게 투여합니다. 투여량은 환자의 체중에 따라 결정되며, 60kg 이상인 경우 1mg을 처방합니다. 10분 후에도 치료 효과가 나타나지 않으면, 초기 용량으로 반복 투여할 수 있습니다.

환자의 체중이 60kg 미만인 경우, 투여되는 이부틸리드 양은 환자 체중 1kg당 10mcg의 공식을 사용하여 계산된 양에 해당합니다.

칼슘 이온 길항제 베라파밀은 초기 용량으로 40~80mg을 하루 3~4회 복용합니다. 의학적 필요에 따라 용량의 정량적 부분을 0.12~0.16g까지 증량할 수 있습니다. 1일 최대 허용량은 0.48g입니다.

비경구적 투여도 가능합니다.

강심 배당체 디곡신은 개별 용량으로 처방됩니다. 권장되는 초기 1회 용량은 0.25mg으로, 이는 정제 1정에 해당합니다. 이 약물은 하루 4~5회 복용으로 시작하여 점차 복용 횟수를 줄여나가야 합니다. 복용 간격을 유지해야 합니다.

칼슘과 칼륨을 함유한 아스파캄은 정맥 주사액으로 사용됩니다. 한 번의 시술에는 10ml 용량의 앰플 1~2개 또는 5ml 용량의 앰플 2~4개를 사용합니다. 이 약은 5% 포도당 용액 100~200ml 또는 멸균 0.9% 염화나트륨 용액으로 희석합니다.

안지오텐신 전환 효소 억제제인 카프토프릴은 레닌-안지오텐신계에 영향을 미치는 약물입니다. 처방량은 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 이 기준은 25mg에서 150mg까지 다양하며, 하루 세 번으로 나누어 복용합니다. 카프토프릴의 최대 1일 허용량은 150mg입니다.

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심방세동에 대한 항부정맥제

심방세동이라는 이름 자체가 그 자체로 의미를 지닙니다. 이 용어는 심장 박동이 주기적으로 중단되어 환자 신체의 여러 기관과 시스템에 혈액 공급과 그에 따른 영양분 공급에 문제를 일으키는 상태를 의미합니다.

심방세동은 다른 이름으로 심방세동이라고 합니다. 이 질환의 증상은 심방 섬유의 특정 근육군의 긴장도 증가와 함께 무질서한 수축입니다. 임상 양상은 각 근육이 국소적인 이소성 자극 초점이 되는 것입니다. 이러한 병리학적 증상이 나타나면 긴급한 의료적 개입이 필요합니다.

이 병리의 치료 방법은 증상의 특성에 따라 달라집니다. 해당 질환은 빈맥성 부정맥, 발작성 부정맥, 또는 지속성 부정맥으로 구분되기 때문입니다. 필요한 경우 수술적 처치도 가능하며, 수술 직전에 β-아드레날린 차단제가 반드시 처방됩니다.

심방세동에 가장 효과적인 항부정맥제는 키니딘, 아미오다론, 프로파페논, 노보카인아마이드, 소탈롤, 아지말린, 에타시진, 디소피라미드, 플레카이니드입니다.

심장의 흥분성 및 자동성 과정의 병리학에 처방되는 약물 제제로 1계열에 속합니다 - 노보카인아마이드(노보카인아미둠).

심실기외수축 진단 시, 해당 약물은 250, 500 또는 1000mg(성인 용량)의 초기 용량으로 경구 투여됩니다. 반복 투여는 4~6시간 간격으로 250mg에서 500mg까지 정량적으로 투여합니다. 심각한 병리학적 증상이 나타나면 의사는 1일 용량을 3g 또는 4g까지 증량할 수 있습니다. 투여 기간은 환자 신체의 약물 민감도와 치료 효과에 따라 결정됩니다.

발작성 심실빈맥 문제를 해결해야 하는 경우, 심장전문의는 환자에게 200~500mg의 정맥 투여용 용액을 처방합니다. 약물은 천천히 투여하며, 1분에 걸쳐 25~50ml를 투여해야 합니다. 경우에 따라 환자 체중 1kg당 10~12mg의 비율로 결정되는 "충격 용량"을 투여해야 할 수도 있습니다. 이 용량의 약물은 40~60분에 걸쳐 인체에 투여됩니다. 그 후, 환자는 1분에 걸쳐 2~3mg의 유지 용량을 주입받습니다.

발작성 심방세동 발작 시 초기 용량은 1.25g으로 처방됩니다. 치료 효과가 나타나지 않으면 1시간 후에 0.75g을 추가로 투여할 수 있습니다. 이후 2시간 간격으로 노보카인아미드 500~1000mg을 투여합니다.

해당 약물은 10% 용액을 근육 주사로 투여할 수 있습니다. 이 경우, 약물 용량은 5~10ml이며, 하루 3~4회 투여합니다.

심장 전문의는 발작이 멈춘 후에도 상당히 어려운 과제에 직면합니다. 심방세동 재발 예방은 β-아드레날린 차단제의 유지 용량을 장기간 사용하는 것이 바람직합니다. 예를 들어, 아나프릴린(옵지단)은 환자가 10~20mg을 하루 한두 번 장기간 복용하는 약물입니다.

최근 의사들은 베타 차단제와 아미노퀴놀린 계열 약물을 병용하는 것을 시도해 왔습니다. 이러한 약물에는 펠라케닐, 클로로퀸, 델라길 등이 있으며, 이러한 약물은 취침 전 250mg을 복용합니다.

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동맥성 부정맥 치료제

의학적 개입이 필요하지 않은 진료소도 있지만, 임상 증상이 뚜렷한 경우 약물 치료가 필수적입니다. 부비동 부정맥 치료제는 심장 전문의가 환자별로 개별적으로 선택합니다. 발작의 원인이 환자의 정서 불안정인 경우 진정제가 처방될 수 있습니다. 이는 환자에게 하루 세 번 두 캡슐씩 처방되는 노보파시트(Novopassit)일 수 있습니다. 또는 발레리안이나 익모초를 한 방울(정제)로 하루 네 번 두 알씩 복용할 수 있습니다. 코르발롤(Corvalol)은 하루 세 번 25방울씩 복용할 수 있습니다. 발작이 발생하면 글리세린 정제를 혀 밑에 넣거나 세티리진(cetirizine)이나 판토감(pantogam)을 하루 세 번 한 알, 또는 피카멜론(picamelon)을 하루 두 번 40mg씩 복용하는 것이 좋습니다.

특별한 경우에는 항정신병제나 진정제와 같은 더 강력한 약물이 처방될 수 있습니다. 하지만 이러한 약물은 정신과 의사만 처방해야 합니다. 심박 조율기 설치 여부를 결정해야 할 수도 있습니다.

이 질병을 앓고 있는 환자에게는 신체적, 정서적 스트레스를 줄이고, 일상 생활과 식단을 조절하는 것과 관련된 몇 가지 권장 사항도 제공됩니다.

노인용 항부정맥제

현대 연구는 인간 건강의 다소 암울한 모습을 보여줍니다. 지난 수십 년 동안 거의 모든 질병이 더 젊어졌습니다. 오늘날 30세 미만의 젊은 나이에 심장마비를 겪은 환자를 찾는 것은 어렵지 않습니다. 그러나 대부분의 병리와 그 증상이 더 심각한 경우들은 노년층에게 큰 부담을 주기 시작합니다. 동시에, 연령에 따른 변화로 인해 이러한 환자들은 다른 병리학적 합병증을 유발하지 않는 적절하고 효과적인 치료법을 선택하기 어렵습니다. 노인을 위한 항부정맥제는 젊은 환자를 위한 약물과 유사하게 처방되지만, 유일한 차이점은 투여량이 약간 더 낮게 처방된다는 것입니다.

또한, 이러한 약물은 매우 신중하게 투여해야 하며, 가급적이면 지속적인 의사의 감독 하에 투여해야 합니다.

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부정맥 및 혈압약

환자의 병력에 고혈압이 있는 경우, 가장 먼저 신체의 혈관계와 심장에 타격을 입힙니다. 따라서 혈압 상승과 심박수 감소는 함께 치료해야 하는 흔한 증상의 조합입니다. 이러한 상황에서 위험한 것은 이러한 병적인 증상의 임상적 양상이 심실세동으로 이어질 수 있다는 것입니다. 따라서 발작 초기 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받는 것이 좋습니다.

부정맥 및 혈압 조절제는 발작의 명확한 원인에 따라 처방됩니다. 정서적 붕괴, 스트레스 상황 또는 장기적인 경험으로 인해 발생한 경우, 발레리안, 페르센, 노보파시트, 익모초와 같은 진정제와 기타 여러 현대 의약품이 처방될 수 있습니다.

심박수를 효과적으로 정상화하고 혈압을 낮추는 진정제를 복용할 수도 있습니다. 이러한 진정제에는 페나제팜, 엘레늄, 세덕스, 디아제팜, 그란닥신, 메다제팜, 자낙스가 있습니다.

임신 중 항부정맥제 사용

위에서 언급했듯이, 이러한 약리학적 특성을 가진 약물은 태반 장벽과 혈액-뇌 장벽을 매우 쉽게 통과하며, 상당량이 모유에서도 발견됩니다. 따라서 결론은 단 하나입니다. 임신 중 부정맥 치료제 사용은 금기입니다. 위에서 설명한 약력학 특성을 가진 약물을 처방하면 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 서맥, 저혈당, 자궁 내 성장 지연 등이 발생할 수 있습니다.

심각한 의학적 이유로, 산모의 건강 문제를 완화해야 할 필요성이 태아가 노출되는 위험보다 클 경우, 이 약물은 임산부의 프로토콜에 포함될 수 있습니다. 치료 과정 전체에 걸쳐 산모와 태아의 상태를 지속적으로 관리해야 합니다.

예상 출산일 2~3일 전부터 약물 복용을 중단해야 합니다.

수유 기간 동안 약물을 투여해야 할 필요가 생기면 이 기간 동안 신생아의 모유 수유를 중단하고 인공 수유로 전환해야 합니다.

부정맥 치료제 사용에 대한 금기 사항

문제의 약물은 합성 및 반합성 화학 화합물이므로, 이를 처방할 때는 부정맥 치료제 사용에 대한 금기 사항이 있는지 확인해야 합니다. 이를 무시하면 환자의 건강이 심각하게 악화되거나 사망에 이를 수도 있습니다.

다음 요인들은 섭취를 제한하거나 완전히 방해합니다:

• 심각한 간, 심장, 신장 기능 장애.
• 약물 성분에 대한 개인적 불내성 증가.
• AV 블록 II–III도.
• 심장 내막염.
• 심실내 전도 장애.
• 동맥 저혈압.
• 조혈 과정의 실패.
• 대사성 산증.
• 급성기의 심근경색.
• 기관지 천식 발작.
• 방실차단.
• 당뇨병.
• 대동맥류.
• 심장 배당체 중독.
• 동맥성 심박수 감소(심박수가 분당 55회 미만).
• 레이노병.
• 심근염.
• 저혈압.
• 임산부에게는 중요한 증상에만 이 약이 처방됩니다.
• 혈관운동성 비염.
• 대동맥하 협착증.
• 심장성 쇼크.
• 신장의 배설 기능이 저하됨.
• 심각한 심장경화증.
• 그리고 몇 가지 다른 임상적 상태도 있습니다.

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항부정맥제의 부작용

부정맥을 멈추는 데 사용되는 약물 중 하나를 투여하더라도, 병리학적으로 변형된 부위뿐만 아니라 인체의 다른 장기와 시스템에도 영향을 미칩니다. 따라서 부정맥 약물의 부작용은 약물 효과에 대한 신체의 반응으로 나타날 가능성이 높습니다.

이러한 병리학적 증상은 다음과 같습니다.

• 심박수 감소.
• 근육 긴장도 감소.
• 상복부 통증.
• 구역질 반사를 일으킬 수 있는 메스꺼움.
• 기관지 확장제 경련.
• 심장 기능 장애.
• AV 블록.
• 식욕 부진.
• 맛 선호도의 변화.
• 신체 전반의 탄력이 저하되었습니다.
• 현기증.

다소 덜 자주 관찰할 수 있는 것은 다음과 같습니다.

• 두통.
• 상지와 하지의 체온이 감소합니다.
• 수면 문제의 출현.
• 건선의 악화.
• 무거운 꿈.
• 말초동맥경련.
• 떨림.
• 시력 문제.
• 피로와 탈진이 증가하는 것을 특징으로 하는 상태.
• 우울한 상태.
• 이상감각증은 피부 민감도의 장애입니다.
• 설사나 변비의 증상.
• 알레르기 반응으로 인한 피부 증상.
• 저혈당증(인슐린 의존성 당뇨병 환자).
• 고혈당증(인슐린 비의존성 당뇨병 환자).

과다 복용

어떤 화합물이든 각 유기체에 동일한 방식으로 영향을 미치지는 않습니다. 왜냐하면 각 화합물은 개별적이기 때문입니다. 따라서 투여되는 약물의 양이 초과될 경우, 어떤 사람은 상태 악화를 미미하게 느낄 수 있지만, 다른 사람은 생명의 위험을 감수해야 할 수도 있습니다. 이러한 약물군을 과다 복용하면 다음과 같은 증상을 동반한 신체 반응이 나타날 수 있습니다.

• 정신운동성 흥분.
• 현기증.
• 떨림.
• 혈압을 낮추는 것.
• 메스꺼움, 때로는 구토로 이어짐.
• 설사의 증상.
• 중추신경계 우울증.
• 남성 유방비대증은 남성의 유선이 커지는 현상입니다.
• 무기력증은 환자의 몸이 마지막 힘을 다해 버티는 상태입니다.
• 얼굴 근육 경련.
• 눈앞에서 "깜빡이는 작은 파리"가 나타났습니다.
• 심장무수축 및 심박수 감소 증상이 나타납니다.
• 기억력 문제의 출현.
• 정신병, 우울증 상태.
• 끊임없이 잠을 자고 싶어함.
• 붕괴는 혈압이 급격히 떨어져 환자의 생명을 위협하는 특수한 임상적 증상입니다.
• 호흡 정지가 발생할 수 있습니다.
• 발기부전, 성욕 감퇴.
• AV 차단 가능성이 있습니다.
• 은퇴 연령대의 사람들은 혼란을 겪을 수도 있습니다.
• 그리고 과다복용의 몇 가지 다른 개별적 증상도 있습니다.

다른 약물과의 상호작용

특정 질환의 치료 프로토콜이 단일 요법으로 제한되는 경우는 매우 드물며, 일반적으로 여러 약물을 포함합니다. 따라서 담당 의사는 항부정맥제 복용의 세부 사항과 다른 약물과의 상호작용을 철저히 숙지해야 합니다. 이는 심각한 합병증으로 인해 환자의 신체에 해를 끼치지 않으면서 최대 효과를 얻을 수 있는 유일한 방법입니다.

항부정맥제와 혈관수축제 관련 약물을 병용 투여할 경우 국소마취 작용 시간이 증가합니다. 해당 약물과 저혈당제를 병용 투여할 경우 저혈당이 악화될 수 있습니다.

아미오다론과 동일한 프로토콜로 이 약물을 병용 투여하면 심실세동, 저혈압, 심장무수축, 심박수 감소 등 매우 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

MAO 억제제와 부정맥을 억제하는 약물을 동시에 투여하면 서맥 발작과 같은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 항부정맥제 치료 중 흡입 마취제를 투여할 경우, 심근의 기능을 차단하고 저혈압이 악화될 가능성이 높아집니다.

히드랄라진과 병용 투여하면 혈장 내 AUC와 Cmax가 증가합니다. 신장 부위의 혈류량 감소와 간 효소 활성 억제 감소를 시사하는 자료가 있습니다. 이러한 치료법 개발 시나리오는 대사 과정을 교란시켜 혈류량을 감소시킵니다.

베라파밀 또는 딜티아젬과 병용 투여 시 서맥(분당 60회 미만의 심박수), 동맥 저혈압, 호흡곤란(호흡곤란을 동반한 호흡수 및 심도 저하)이 발생할 수 있습니다. 두 약물의 작용으로 인해 환자 혈중 항부정맥제 농도가 증가하고, 청소율이 감소하며, AUC가 증가하는 현상이 관찰됩니다. 할로페리돌과 병용 투여 시 급성 동맥 저혈압과 같은 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

항부정맥제를 병용 투여하면 톨부타미드, 글리벤클라미드, 클로르프로파미드, 글리부리드 및 기타 유사 약물의 활성 화학물질에 대한 화학 반응 속도를 감소시키거나 그 진행을 억제할 수 있습니다. 이는 β2-아드레날린 차단제가 췌장에 위치하여 인슐린 수치를 조절하는 β2-아드레날린 수용체를 억제하는 능력 때문에 발생합니다.

독소루비신과 병용 투여하면 임상 양상이 변하고 심장 독성이 증가합니다.

환자의 혈중 페닌디온, 이미프라민, 와파린 농도가 증가한 사례가 보고되었습니다. 해당 약물을 병용 투여할 경우, 테르부탈린, 살부타몰, 이소프레날린의 기관지 확장 약력학이 억제됩니다.

아세틸살리실산, 케탄세린, 클로니딘, 나프록센, 피록시캄, 인도메타신과 병용 투여 시 항부정맥제의 항고혈압 효과가 저해되는 것으로 관찰되었습니다. 카페인은 항부정맥제의 약력학을 감소시킵니다. 탄산리튬과 병용 투여 시 진행성 서맥이 발생하는 사례가 보고되었습니다.

케탄세린과 동시에 작용하면 혈압 강하 효과가 관찰될 수 있습니다. 반대로, 부피바카인, 마프로틸린, 리도카인의 특성도 향상됩니다. 부정맥 억제 요법과 함께 모르핀을 투여하면 중추신경계 수용체의 억제가 유발됩니다.

메플로퀸이나 프레닐아민과 병용 투여 시 심정지 사례가 보고되었으며, QT 간격 증가도 관찰되었습니다. 아미도트리조산나트륨과 니솔디핀은 급성 동맥 저혈압 발작을 유발할 수 있으며, 혈중 농도 또한 증가합니다. β-차단제의 활성 증가가 관찰되었습니다.

니카르디핀은 혈장 내 항부정맥제의 농도와 AUC를 증가시키지만, 이로 인해 동맥 저혈압이 발생하고 심박수가 감소할 수 있습니다.

환자에게 허혈성 심장 질환의 병력이 있는 경우, 니페디핀과 함께 투여 시 심근경색, 급성 심부전, 저혈압이 발생할 확률이 높습니다.

프로파페논은 혈장 내 항부정맥제 농도를 높여 독성을 증가시킵니다. 간에서 항부정맥제의 대사를 억제하여 청소율을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

프로프라놀롤이나 레세르핀과 병용 투여 시 동맥 저혈압 및 서맥 발생 위험이 증가합니다. 항부정맥제와 혈액 응고 인자를 변화시키는 페닌디온을 병용 투여했을 때 발생한 출혈 사례가 보고되었습니다.

시메티딘은 항부정맥제와 병용 시 화학 반응 속도와 간 미세소체 효소의 활성을 감소시키거나 그 발현을 억제합니다. 대사 속도가 감소하고 약물의 심장억제 효과가 증가하는 것으로 관찰됩니다.

에탄올을 이용한 부정맥 치료 시 사용되는 약물의 혈역학적 특성이 손상되는 사례가 알려져 있습니다. 에르고타민과 병용 투여 시 에르고타민의 효과가 현저히 감소합니다.

보관 조건

허용 사용 기간 전체에 걸쳐 높은 약리학적 특성을 유지하기 위해, 제조사는 약물 보관 조건의 모든 요건을 충족할 것을 권장합니다. 이는 다른 많은 약리학적 제제의 보관에 적용되는 요건과 유사합니다.

• 보관 장소는 직사광선과 습기를 피해 보호해야 합니다.
• 어린이가 접근할 수 없어야 합니다.
• 약품을 보관하는 온도는 25ºС보다 높아서는 안 됩니다.

유통기한

이 약리학적 그룹에 속하는 약물의 유효 기간은 시간적으로 매우 다양하며 2년에서 5년까지 다양합니다. 따라서 약물을 구매하고 복용하기 전에 유효 기간이 만료된 경우, 환자의 신체에 바람직하지 않은 반응과 심각한 합병증을 방지하기 위해 해당 약물을 복용해서는 안 되므로, 최종 유효 기간을 명확히 확인하는 것이 중요합니다.

기술 과잉을 초래하는 현대의 기술 시대는 인간의 면역 상태와 전반적인 건강에 해로운 영향을 미칩니다. 심장 의학 분야의 상황은 매우 심각합니다. 이러한 환자 수는 매년 증가하고 있으며, 환자의 평균 연령 또한 점점 낮아지고 있습니다. 또한 많은 환자들이 심박수 장애를 겪고 있습니다. 따라서 오늘날 부정맥 치료제에 대한 수요가 매우 높습니다. 하지만 이러한 약물은 환자에 대한 종합적인 검사를 실시하고, 완전한 임상적 소견을 얻었으며, 병리의 원인을 규명한 경험이 풍부한 자격을 갖춘 전문의만이 처방해야 한다는 점을 잊지 말아야 합니다. 그렇지 않으면 자가 투약은 상황을 악화시키고 기능 저하 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.