산부인과 생검

생검은 현미경 검사를 위해 살아있는 동안 소량의 조직을 제거하는 것입니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

외부 생식기, 질, 자궁경부, 자궁내막 질환의 진단 및 감별 진단. 이 진단법은 배경, 전암성 질환 및 악성 신생물을 식별하는 데 결정적인 역할을 합니다.

산부인과 진료에서는 절개 생검(조직 조각을 절제하는 방법), 표적 생검(확장된 질확대경 검사나 자궁경 검사로 조절하는 방법), 흡인(검사할 물질을 흡인하여 얻는 방법)이 사용됩니다.

병리학적 형성의 일부를 절제하거나 전체 생검을 시행할 수 있습니다. 즉, 작은 영역에 표면적으로 위치한 병리학적으로 변형된 전체 영역을 절제하는 것입니다.

절개 생검은 메스를 사용하여 수행됩니다.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

자궁경부 생검

자궁경부 생검은 암 이나 다른 질병이 의심되는 경우에 실시합니다.

자궁경부 조직 절제는 조직검사를 실시한 후 시행하는데, 이를 통해 생검을 위한 자궁경부 영역을 정확하게 결정할 수 있습니다.

칼 생검은 메스를 사용하여 쐐기 모양의 조직 절편을 절제하는 방법입니다. 이를 위해 거울을 사용하여 자궁경부를 노출시키고, 탄환 겸자로 고정한 후 질 입구 부위까지 당깁니다. 기저 조직이 있는 자궁경부 절편을 메스로 절제합니다. 필요한 경우 상처 부위에 캣거트 봉합사 1~2개를 적용합니다. 콘코톰이나 루프 전극을 사용하여 생검을 시행할 수도 있습니다. 절제된 조직은 조직 검사를 위해 보내집니다.

[ 9 ]

자궁경부 칼 생검 기술

외음부, 회음부 피부, 질을 요오드 용액으로 소독한 후, 거울을 사용하여 자궁경부를 노출시키고 알코올로 처리한 다음, 탄환 겸자로 잡고 내립니다. 병리학적으로 변형된 조직(침식, 백반증 등)과 건강한 조직을 포함하도록 밑동이 바깥쪽(크기 1cm 이상)으로, 정점이 조직의 두께에 있도록 메스를 사용하여 쐐기 모양으로 조직을 절제합니다. 절제된 조각의 상피 덮개를 핀셋으로 잡지 마십시오. 손상되지 않도록 합니다. 상처에서 출혈은 질 탐폰술이나 상처에 1~2개의 캣거트 봉합사를 적용하여 멈춥니다. 물질을 채취할 부위는 질경을 사용하여 선택하는 것이 가장 좋습니다. 이것이 가능하지 않은 경우, 루골 용액으로 자궁경부를 윤활하는 기술을 사용할 수 있습니다. 염색약을 흡수하지 않은 부위에서 생검을 실시합니다.

흡인 생검은 생리 중인 여성의 월경 주기 25~26일째, 규칙적인 생리 주기가 없는 경우, 폐경 전후기(혈성 분비물 배출 후 25~30일)에 자궁강에서 흡인물을 채취합니다. 흡인은 자궁내 캐뉼라가 있는 브라운 주사기를 사용하여 수행할 수 있습니다. 흡인된 내용물을 유리 슬라이드에 도포하고 얇은 도말 표본을 준비합니다. 이 방법은 선별 검사법으로 사용될 수 있습니다.

이 시술은 질경을 사용하여 질을 노출시킵니다. 자궁경부(전순)를 탄환 겸자로 잡습니다. 자궁을 탐침한 후, 주사기 끝을 자궁 바닥까지 가져갑니다. 주사기의 플런저를 몸 쪽으로 당기면서 주사기 끝을 양쪽으로 번갈아 움직여 자궁내막의 여러 부분에서 내용물을 흡입합니다. 조직학적 검사에 충분한 조직 조각을 채취하는 경우도 많습니다.

자궁내막 생검

이 수술은 특수 기구(회사 "Pipel"의 퀴렛)를 사용하여 외래 환자를 대상으로 시행하며, 이 기구를 통해 흡인을 통해 자궁 내막의 일부를 채취합니다.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]