비프롤롤

비프롤롤은 혈압 강하제로, 활성 성분은 비소프롤롤(β1-아드레날린 수용체 활성의 선택적 차단제)입니다. 치료 용량으로 투여해도 교감신경흥분 및 세포막 안정화 효과는 나타나지 않습니다.

비소프롤롤은 또한 항협심증 작용을 합니다. 심근의 산소 요구량을 감소시켜 심박수와 혈압, 그리고 심박출량을 감소시킵니다. 이 약물은 이완기를 연장하고 이완기 혈압을 낮춤으로써 심근으로의 산소 공급을 개선하는 데 도움을 줍니다. [ 1 ]

적응증 비프롤롤

고혈압 치료에 사용됩니다.

또한, CHF와 관상동맥 심장병을 앓는 환자의 복합 치료에도 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

치료 물질은 정제 형태로 방출되며, 블리스터 팩에 10정이 들어 있습니다. 한 상자에는 이러한 팩 3개가 들어 있습니다.

약력학

이 약물의 항고혈압 효과는 신장 레닌 분비 감소, 심박출량 감소, 그리고 대동맥궁 및 경동맥동의 압력수용체에 대한 영향과 함께 나타납니다. 비프롤롤을 장기간 투여하면 말초 혈관의 저항이 현저히 감소합니다.

심부전 환자의 경우 비솝롤을 사용하면 RAAS 활동과 교감신경-부신계가 억제됩니다. [ 2 ]

이 약물은 β2-아드레날린 수용체나 포도당 대사 과정에 거의 영향을 미치지 않습니다.

한 번 사용하면 약물의 치료효과가 24시간 지속됩니다. [ 3 ]

약동학

활성 성분은 (음식 섭취와 관계없이) 잘 흡수되며, 생체이용률 지수는 90%입니다. 비소프롤롤의 세포질 내 최대혈장농도(Cmax)는 약물 복용 후 1~3시간 후에 측정합니다.

이 약물은 첫 번째 간내 통과에 약하게 영향을 받습니다. 투여량의 약 50%는 치료 효과가 없는 대사 성분을 형성하는 대사 과정에 관여합니다.

주로 신장을 통해 배설되며, 일부는 장을 통해 배설됩니다. 비소프롤롤의 반감기는 10~12시간입니다.

투약 및 투여

비프롤롤은 경구 복용합니다. 1일 복용량은 보통 한 번에 복용하며, 아침에 복용해야 합니다. 정제를 씹어서 복용할 필요는 없지만, 필요한 경우 반으로 나누어 복용할 수 있습니다. 치료를 중단할 때는 용량을 줄여 점진적으로 중단합니다. 복용량과 복용 기간은 의사가 결정합니다.

이 약은 하루에 5mg을 복용해야 하는 경우가 많습니다. 초기 용량은 일반적으로 2.5~5mg입니다(질병의 중증도를 고려). 약물의 효과를 고려하여 일일 용량을 점차적으로 10mg까지 증량할 수 있습니다.

하루에 허용되는 비오프롤의 최대 복용량은 20mg입니다.

심각한 신장/간 기능 장애가 있는 경우, 하루에 10mg을 초과하여 복용하는 것은 허용되지 않습니다.

• 어린이를 위한 신청서

비프롤롤은 소아과에 금기입니다.

임신 비프롤롤 중 사용

비프롤롤은 임신 중에는 사용해서는 안 됩니다. 담당 의사가 임산부의 복용 가능 여부를 결정할 때, 복용량은 환자 개개인에 맞게 결정됩니다. 비프롤롤을 복용하는 동안 태반 내 혈류 과정과 출생 직후 신생아의 상태를 모니터링해야 합니다.

모유 수유 중에는 이 약을 사용하지 않습니다. 모유 수유를 중단한 경우에만 사용할 수 있습니다.

금기 사항

이 약물은 비소프롤롤에 대한 기존 불내성이 있는 환자에게는 금기입니다. 또한, 갈락토스혈증, 포도당-갈락토스 흡수 장애, 유당분해효소 결핍증이 있는 환자에게는 사용하지 않습니다.

이 약은 비대상성 심부전, SSSU, 2~3단계 AV 차단(심장 조율기가 없는 경우), 심박수 감소 및 심한 동방정 차단이 있는 환자에게는 사용되지 않습니다. 저혈압 및 심인성 쇼크가 있는 사람에게는 처방되지 않습니다.

이 약은 심각한 말초 혈류 장애, 레이노 증후군, 천식 및 심각한 만성 폐쇄성 폐질환의 경우에는 사용해서는 안 됩니다. 동시에 대사성 산증, 건선(병력에 건선이 있는 경우에도 해당) 또는 치료되지 않은 갈색세포종이 있는 사람에게는 처방해서는 안 됩니다.

이 약은 설토프리드, 플록타페닌 또는 MAOI를 복용하는 사람에게는 사용되지 않습니다(MAOI-B는 예외입니다).

1단계 AV 차단이나 변형 협심증이 있는 개인, 당뇨병 환자 및 엄격한 다이어트를 하는 사람에게 비프롤롤을 처방할 때는 주의가 필요합니다.

이 약은 중증 근무력증, 기관지 경련, 갑상선 기능 항진증, 우울증이 나타날 수 있는 경우에는 매우 신중하게 처방됩니다.

비소프롤을 사용하는 동안 특정 감각 감소 면역 요법을 받는 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하고, 전신 마취를 시행하기 최소 2일 전에 약물 복용을 중단해야 합니다.

부작용 비프롤롤

이 약물을 사용하면 비소프롤의 작용과 관련된 일부 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 심혈관계 및 혈액계에 영향을 미치는 병변: 심부전, 심장통, 심박수 장애, 사지 감각 저하, 혈압 저하(기립성 허탈 포함), 혈소판 감소증 또는 백혈구 감소증, 호흡곤란, 무과립구증, 자반증. 간헐적 파행 및 말초 혈류 관련 질환이 있는 환자에서는 증상이 악화될 수 있습니다.
• 신경계 기능 문제: 두통, 감각 이상, 심한 피로, 주야간 장애, 현기증, 원인 불명의 불안 및 무력증. 실신, 환각 또는 악몽, 정신운동 반응 속도 감소가 발생할 수 있습니다.
• 간담계통 및 위장관과 관련된 질환: 간 효소 활동 증가 또는 간염, 위장통, 장 질환, 소화불량 및 구토 증상.
• 감각 기관에 영향을 미치는 장애: 이명, 눈에 통증을 유발하는 증상, 시력 감소, 결막염, 건조증 및 청력 장애
• 알레르기 증상: 알레르기성 비염, 아나필락시스, 두드러기, 건선 활성기, 기관지 경련, 퀸케 부종 및 기침;
• 기타: 중증 근무력증, 배뇨곤란, 관절병증, 다한증, 경련, 신산통, 체중 변화, 근육 및 관절 통증, 당 내성 감소, 성욕 변화 및 발기부전. 이와 함께 혈장 내 크레아티닌, 포도당, 요산 및 요소, 중성지방, K 및 P의 농도가 증가할 수 있습니다.

약물 사용을 갑자기 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

비솝롤을 사용하면 도핑 관리에 긍정적인 결과가 나타납니다.

과다 복용

비프롤롤을 과도하게 많이 투여하면 혈압이 급격히 떨어지고, 심박수가 느려지고, 심부전이 생기고, 기관지 경련이 생기고, 저혈당증, 경련, 의식 상실, 심장 리듬 장애(2~3단계의 방실 차단 포함)가 생길 수 있습니다.

이 약에는 해독제가 없습니다.

과다 복용 시에는 위세척과 장흡착제를 투여합니다. 환자에게 서맥이 발생하면 아트로핀을 정맥 주사합니다.

혈압 수치가 크게 떨어지면 혈관수축제와 정맥주사 글루카곤을 투여합니다.

심부전이 발생하면 이뇨제를 정맥 주사합니다.

약물로 인한 AV 차단은 오르시프레날린(IV 점적)으로 치료할 수 있으며, 필요한 경우 심장 페이싱을 시행할 수 있습니다.

기관지 경련의 경우 기관지 확장제, 유필린 또는 β2-아드레날린 작용제를 투여합니다.

저혈당이 발생하면 포도당을 정맥 주사합니다.

비스오프롤 중독은 병원에서 지속적인 의료 감독 하에 치료됩니다.

혈액투석을 통해 과다복용된 비솝롤을 제거하는 것은 불가능합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물을 삼환계 항우울제, Ca 채널을 차단하는 약물, 페노티아진, β-아드레날린 수용체의 활동을 차단하는 물질, MAOI 및 바르비투르산염과 병용하면 비소프롤의 항고혈압 활성이 강화됩니다.

항부정맥제와 함께 사용하면 부정적인 강심효과가 나타날 수 있습니다.

이 약물을 CG 및 교감신경흥분제와 병용하면 AV 전도 장애나 심박수 감소가 발생할 가능성이 커집니다.

경구로 투여되는 저혈당제와 인슐린을 함께 투여하면 저혈당 위험이 증가합니다.

저혈당 증상은 β-차단제의 작용으로 가려질 수 있습니다.

이 약물과 마취제를 함께 사용하면 부정맥이나 심근 허혈이 발생할 가능성이 높아집니다.

비마취성 진통제는 비소프롤롤의 치료 효과를 약화시킨다.

교감신경흥분제와 병용 투여 시 이러한 약물의 약효가 약해지고, 게다가 간헐적 파행 증상이 심해질 수 있습니다.

항고혈압제 및 Ca 채널 활동을 차단하는 약물과 함께 사용하면 비소프롤의 부정적 효과가 더욱 강해질 수 있습니다.

저장 조건

비프롤롤은 15~25°C의 온도 범위에서 보관해야 합니다.

유통 기한

비프롤롤은 치료제 판매일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 콩코르, 비소프롤올이 함유된 비도프, 아리텔, 코로날이 있으며, 또한 비카드와 비소감마가 함유된 니퍼텐도 있습니다.