비뇨생식기 발달
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최근 리뷰 : 04.07.2025

방광의 발달. 7주 된 배아에서 방광이 형성되는 것은 총배설강, 요막(요낭), 그리고 일차 신장 도관의 미부 부분의 변형과 관련이 있습니다. 총배설강은 전두엽 중격에 의해 앞쪽 부분인 비뇨생식동(일부는 방광 벽을 형성함)과 뒤쪽 부분인 직장으로 나뉩니다. 요막, 일차 신장 도관, 그리고 중신부 도관은 비뇨생식동에 연결됩니다. 배아 발달 2개월차에 요막의 아랫부분과 일차 신장 도관의 입구에서 방광의 바닥과 삼각형이 형성됩니다. 요막의 중간 부분에서 방광체가 형성되고, 요로의 윗부분에서 섬유질 끈으로 변하는 정중 배꼽 인대가 형성됩니다.
생식기의 발달
인간 배아에서는 처음에는 서로 다른 내부 및 외부 생식 기관이 형성되다가 최종적으로 남성 또는 여성의 내부 및 외부 생식 기관이 형성됩니다.
인간 태아의 무차별 생식선의 기저부는 배아 발생 4주차에 체강 벽에 나타나며, 좌우 일차 신장의 기저부 전방 및 내측에 위치한 상피 기저부에서 시작하여 제4 경부에서 제5 요추까지 뻗어 있습니다. 제5주차에 체강을 덮고 있는 세포에서 홈이 형성됩니다. 그런 다음 홈이 깊어지고 가장자리가 모여 중신관으로 변하여 비뇨생식동으로 열립니다. 일차 신장의 복내측 표면에서 미래의 생식선이 형성되기 시작합니다. 이 시점에서 장간막 뿌리의 양쪽에 능선 모양의 융기부인 비뇨생식주름이 형성됩니다. 이후, 이들 주름은 세로 홈에 의해 안쪽 부분(생식선 주름, 생식샘이 형성됨)과 측면 부분(일차 신장, 일차 신장의 관, 중신관이 형성됨)으로 나뉩니다.
7주차에 발달 중인 생식선(생식샘)은 고환이나 난소로 분화하기 시작합니다. 고환이 형성되면 일차 신장의 관은 남성 생식선의 배설관으로 변하고, 중신관(paramesonephric duct)은 거의 완전히 축소됩니다. 난소가 형성되면 나팔관, 자궁, 그리고 질의 일부가 중신관에서 발달하고, 일차 신장의 관은 미발달 상태로 변합니다. 외부 생식기는 배아 발생 7주차에 결절, 생식주름, 그리고 융기 등의 형태로 배아 내에 형성됩니다. 이러한 미발달 단계에서 남성 또는 여성의 외부 생식기가 발달합니다.
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남성 내부 생식기의 발달
자궁 내 발달 7개월째에, 발달 중인 남성 생식선을 둘러싼 결합 조직에서 단백질 껍질이 형성됩니다. 이 시기에 생식선은 더욱 둥글어지고, 그 안에 가닥들이 형성되어 정세관으로 분화됩니다.
남성 생식샘이 발달하는 동안 고환의 배출관은 일차 신장의 세뇨관에서 형성되고, 부고환관은 일차 신장 관의 두개골 부분에서 형성됩니다. 일차 신장의 두개골에 위치한 여러 세뇨관은 부고환의 충수로 변형되고, 꼬리에 위치한 세뇨관은 고환 충수의 충수로 변형됩니다. 정관은 일차 신장 관의 나머지 부분(부고환 뒤쪽)에서 형성되며, 그 주위에는 근육질 막이 형성됩니다. 정관의 원위부는 확장되어 정관의 팽대부가 되고, 정낭은 관의 측면 돌출부에서 발달합니다. 사정관은 일차 신장 관의 끝부분이 좁아진 부분에서 형성되며, 이 부분은 남성 요도, 즉 남성 요도로 연결됩니다.
중신관의 두개측 끝은 고환 부속기로 변형되고, 전립선 난형낭은 이 두 관의 융합된 꼬리쪽 끝에서 발생합니다. 나머지 관들은 남성 배아에서 축소됩니다.
고환과 그 부속기관 및 미발달한 조직은 원래 있던 자리에 그대로 있지 않고, 발달 과정에서 고환이 미측으로 이동하는데, 이를 고환 하강(descensus testis)이라고 합니다. 이 과정에서 고환의 유도 인대가 주요 역할을 합니다. 임신 3개월차에는 고환이 장골와에 위치하게 되고, 6개월차에는 서혜관 내륜에 접근합니다. 7~8개월차에는 고환이 하강할 때 형성되는 정삭의 일부인 정관, 혈관, 신경과 함께 서혜관을 통과합니다.
전립선은 발달 중인 요도 상피에서 세포질 끈(최대 50개) 형태로 발달하며, 이 끈에서 전립선 소엽이 형성됩니다. 구요도선은 요도 해면질 부분의 상피 돌기에서 발달합니다. 전립선과 구요도선의 관들은 자궁 내 발달 과정에서 이 선들이 위치했던 곳에서 입을 벌리면서 열립니다.
여성 내부 생식 기관의 발달
여성 배아의 난소에서는 기초 상피층 아래의 결합 조직 영역이 남성의 생식선보다 덜 두드러집니다. 세포 가닥은 덜 눈에 띄고, 생식 세포는 기관의 중간엽 기질에 분산됩니다. 이러한 세포 중 일부는 더 활발하게 성장하여 더 커지고 더 작은 세포에 둘러싸여 초기 원시 난포가 형성됩니다. 나중에 난소의 피질과 수질이 형성됩니다. 혈관과 신경이 후자로 자랍니다. 난소는 발달하면서 하강하지만 고환보다 훨씬 짧은 거리입니다. 난소는 원래 위치에서 나팔관과 함께 골반 부위로 이동합니다. 난소의 하강은 나팔관의 지형 변화를 동반하며, 수직 위치에서 수평 위치로 바뀝니다.
난소 발달 과정에서 일차 신장의 나머지 세뇨관과 도관은 여성 생식선의 미발달한 부속기관이 됩니다. 머리 쪽에 위치한 세뇨관과 도관의 인접 부분은 난소 부속기관(표피)이 되고, 꼬리 쪽에 위치한 세뇨관과 도관은 부난소 부속기관이 됩니다. 일차 신장 도관의 잔여물은 자궁과 질 옆에 위치한 연속적이거나 불연속적인 끈의 형태로 보존될 수 있는데, 이것이 난소 부속기관의 세로 도관(가트너 관, ductus epoophori longitudinalis)입니다.
중신관(paramesonephric duct)은 나팔관을 형성하고, 융합된 원위부(distal parts)는 자궁과 근위부를 형성합니다. 비뇨생식동(urogenital sinus)은 원위부 질과 그 전정을 형성합니다.
외부 생식기의 발달
자궁 내 발달 3개월째에 생식결절은 총배설막 앞의 중간엽에서 발생합니다. 항문 방향의 생식결절 기저부에는 요도고랑이 있으며, 이 고랑은 생식주름에 의해 양쪽으로 경계가 지어집니다. 생식결절과 생식주름 양쪽에는 피부와 피하조직이 초승달 모양으로 융기된 생식능선이 형성됩니다. 이러한 형성은 외부 생식기의 초기 단계를 나타내며, 이후 남성 또는 여성의 외부 생식기가 발달합니다.
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남성 외부 생식기의 발달
남성 배아에서는 미성숙한 기저부가 복잡한 변화를 겪습니다. 생식결절은 빠르게 성장하고 길어지며 음경의 해면체로 변합니다. 생식결절의 아래쪽(꼬리쪽) 표면에서는 생식주름이 더 높아집니다. 생식주름은 요도 틈새를 제한하고, 요도 틈새는 홈으로 변합니다. 그 후, 홈의 가장자리가 융합하여 남성 요도와 음경의 해면체가 형성됩니다. 성장 과정에서 비뇨생식기 개구부는 음경 뿌리의 원래 위치에서 마치 원위부로 이동합니다.
요도구의 폐쇄(융합)는 음경 봉합선이라는 흉터로 남습니다. 남성 요도가 형성됨과 동시에 음경 원위부 위에 포피가 형성됩니다. 이는 음경두 주위에 피부 주름이 형성되기 때문입니다.
생식능선은 특히 미부에서 더욱 볼록해지며, 정중선을 따라 수렴하고 융합합니다. 생식능선이 융합되는 부위에는 음낭 봉합선이 나타나는데, 이는 음경 뿌리에서 항문까지, 그리고 회음부 전체를 관통합니다.
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여성 외부 생식기의 발달
여성 배아에서 생식결절은 음핵으로 변합니다. 생식주름은 자라서 소음순으로 변하고, 소음순은 양쪽으로 비뇨생식기열(urogenital slit)과 접하며, 비뇨생식기동(urogenital sinus)으로 열립니다. 생식기열의 원위부는 더 넓어져 질의 전정(vagina vestibule)으로 변하고, 이 전정으로 여성의 요도와 질이 열립니다. 자궁 내 발달이 끝날 무렵, 질 입구는 요도 입구보다 훨씬 넓어집니다. 생식능선은 대음순으로 변하고, 상당한 양의 지방 조직이 축적되어 소음순을 덮습니다.
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Использованная литература