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비중격의 염증성 질환: 원인, 증상, 진단, 치료

기사의 의료 전문가

외과의, 이비인후과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

이러한 질환에는 농양과 연골막염이 포함됩니다. 대부분의 경우, 이러한 질환은 비중격 골절 및 외상 후 혈종, 비중격 수술의 합병증으로 이차적으로 발생하며, 드물게는 비강 전정의 염증성 질환인 비강염, 종기, 습진 및 기타 염증성 질환의 합병증으로 발생합니다.

비중격 농양은 화농성 미생물이 혈종 부위로 유입되어 화농성 염증이 발생하여 발생합니다. 임상 경과는 체온 상승, 심한 두통, 국소 통증, 코와 눈의 부종으로 특징지어집니다. 내시경 검사에서 비중격 부위의 한쪽 또는 양쪽에 변동하는 부종이 관찰되며, 이는 종종 쉽게 제거되는 섬유소성 막으로 덮여 있습니다. 농양 부위에 천공이 있는 경우, 황록색을 띠는 크림 같은 액체가 점적 형태로 천공을 통해 배출됩니다.

수술적 치료: 농양을 절개하고 10% 염화나트륨 용액(20~30ml)으로 농양강을 세척한 후 항생제 용액으로 세척합니다. 멸균 고무 스트립으로 배농하거나 얇은 폴리스티렌 튜브를 농양강에 삽입하여 2~3일 동안 농양강을 체계적으로 세척합니다. 느슨한 전비강 압전술을 시행하고 슬링 붕대를 감습니다. 경구 - 광범위 항생제와 진통제를 투여합니다.

비중격 연골막염은 비중격 농양이나 코 단독, 상악골 골수염, 그리고 급성 전신 감염 질환의 합병증으로 발생합니다. 일반적으로 연골막염은 비중격 농양을 동반하며, 악화될 경우 비중격 연골이 녹아 광범위한 천공을 초래할 수 있습니다. 치료는 병리학적 소견에 따라 결정됩니다. 농양을 절개하고, 비중격의 괴사된 격리 연골을 제거하고, 비강을 배액하는 등의 치료를 시행하며, 동시에 항생제를 대량 투여합니다.

합병증: 코뼈 골수염, 안와 감염, 두개내 합병증.

예후는 병원균의 독성, 염증 과정의 유병률, 합병증의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

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