Vivorax

비보락스는 강력한 항바이러스 활성을 지닌 합성 약물로, 뉴클레오시드 티미딘의 유사체입니다.

바이러스에 감염된 세포 내부에서는 병원체의 영향으로 인산화가 진행되어 아시클로비르 모노포스페이트로 전환되고, 이후 구아닐산 고리화효소의 영향으로 2-인산으로 전환되고, 이후 개별 세포 효소의 영향으로 3-인산으로 전환된다.[ 1 ]

바이러스에 감염되지 않은 거대생물의 세포 내부에서는 아시클로비르 3-인산을 형성하는 데 필요한 효소가 관찰되지 않습니다. 이것이 약물의 독성이 약하고 효과의 선택성이 높은 이유입니다.

적응증 Vivorax

헤르페스 바이러스 1형과 2형 과 관련된 표피와 점막의 헤르페스 병변의 복합 치료에 사용됩니다.

또한 심각한 면역 결핍증(AIDS 단계의 HIV)이 있는 사람이나 골수 이식을 받은 사람에게도 사용할 수 있습니다.

생리적으로 건강한 면역력을 가진 사람들에게 헤르페스 감염의 재발을 예방하기 위해 처방됩니다.

수두 와 대상포진 에도 사용됩니다.

릴리스 양식

치료용 물질은 0.2g 용량의 정제로 출시되며, 상자당 10개, 30개 또는 40개가 들어 있습니다.

또한 외부 사용을 위해 5% 크림 형태로 생산되며, 1g 또는 5g 튜브에 담겨 있습니다.

약력학

이 약물의 작용 원리는 아시클로비르 3-인산이 바이러스가 합성한 DNA 구조에 삽입되어 바이러스의 증식 과정을 차단할 수 있다는 사실에 기반합니다. 이 약물의 선택성과 특이성은 헤르페스 바이러스에 감염된 세포 내 우세한 축적과 관련이 있습니다. 이 약물은 헤르페스 바이러스 1형과 2형, 수두, 대상포진, EBV에 활성을 나타냅니다. 거대세포바이러스(CMV)에 대해서는 중간 정도의 효과를 나타냅니다. [ 2 ]

헤르페스 치료 중 비보락스는 새로운 발진 요소의 형성을 예방하고 딱지 형성 속도를 증가시킵니다. 동시에, 이 약물은 내장 합병증 및 표피 파종 위험을 감소시키고, 헤르페스 대상포진 관련 통증을 완화하며, 강력한 면역 자극 효과를 나타냅니다. [ 3 ]

약동학

이 약물은 위장관에서 잘 흡수되고 빠르게 흡수됩니다. 생물학적 이용 가능성 수준은 15-30%입니다.

합병증 없이 뇌와 표피를 포함한 장기와 조직으로 침투합니다. 태반과 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하여 모유로 배출됩니다. 단백질 합성률은 20%이며, 이 과정은 약물의 혈액 수치와는 무관합니다. Tmax 값은 120분입니다. 간내 생체변환 과정에서 비활성 대사 요소인 카르복시메톡시메틸구아닌이 생성됩니다.

반감기는 약 3시간입니다. 신장을 통해 배설되며, 대부분은 변하지 않고 나머지는 대사 요소입니다.

투약 및 투여

이 정제는 0.2~0.4g씩 하루 3~5회 복용하십시오. 엄격한 적응증에 따라 하루 4회 복용 시 0.8g까지 증량할 수 있습니다. 2세 미만 어린이의 경우 복용량을 절반으로 줄입니다. 7~10일 동안 복용하십시오.

면봉을 사용하여 감염된 부위에 크림을 얇게 바르고 살짝 문지릅니다. 이 시술은 하루 최대 6회까지 시행합니다. 치료는 딱지가 생기거나 아물 때까지 계속되며, 평균 7~10일 정도 지속됩니다.

눈 연고는 1cm 길이의 스트립 형태로 눈 결막낭 안에 넣어 하루 최대 5회까지 사용합니다.

임신 Vivorax 중 사용

임신 중이거나 모유 수유 중인 여성은 이 약을 주의해서 사용해야 합니다.

금기 사항

약물 관련 불내증이 있는 경우 사용이 금기입니다.

부작용 Vivorax

부작용으로는 복통, 소화불량, 심한 피로, 두통, 집중력 저하 및 현기증은 물론 불면증/졸음, 환각, 표피 발진, 발열, 림프구 감소증 및 적혈구 감소증이 있습니다.

크림을 국소적으로 바른 후 가려움증, 홍반, 점상 각막염, 결막염, 표피 발진, 바른 부위의 작열감, 점막 염증, 표피 건조증 및 안검염이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

많은 양의 약물을 복용하면 구토, 호흡곤란, 두통, 메스꺼움, 신부전, 설사, 경련 및 신경 장애와 같은 부정적인 증상이 나타날 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물과 프로베네시드를 함께 사용하면 아시클로비르의 혈중 농도가 증가하고 반감기도 늘어날 수 있습니다.

약물과 면역자극제를 병용하는 경우 아시클로비르의 활동이 강화됩니다.

신독성 물질과 함께 Vivorax를 사용하면 신독성 활동이 발생할 가능성이 높아집니다.

저장 조건

Vivorax는 5~30°C 사이의 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

Vivorax는 의약품 제조일로부터 4년 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 프로비르산, 사이클로박스, 게르페락스(게르페비르 함유)가 있으며, 이 외에도 아트시게르핀, 시티비르(아시클로비르 함유), 수프라비란(수프라비란 함유), 게르페신, 그리고 비롤렉스(시클로비랄리 함유)와 메도비르가 있습니다. 이 외에도 리자비르, 아시클로스타드, 사이클로비르(조비락스 함유), 게르비락스 등이 있습니다.

리뷰

Vivorax는 의학 포럼에서 환자들로부터 대체로 좋은 평가를 받고 있습니다.