^
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

아시클로버

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 29.06.2025

아시클로비르는 특정 유형의 바이러스 감염을 치료하기 위해 개발된 항바이러스제입니다. 구강 및 생식기 헤르페스를 유발하는 단순 헤르페스 바이러스(HSV) 1형과 2형, 그리고 수두-대상포진 바이러스와 대상포진 바이러스 등 헤르페스 바이러스 치료에 가장 많이 사용됩니다.

아시클로비르는 바이러스 효소와 특이적으로 상호작용하여 헤르페스 바이러스에 특히 효과적입니다. 아시클로비르는 체내에 흡수되면 바이러스 효소의 작용을 통해 활성형인 아시클로비르 트리포스페이트로 전환됩니다. 이 활성형은 바이러스 DNA에 결합되어 바이러스의 추가 증식을 차단합니다.

ATC 분류

J05AB01 Aciclovir

활성 성분

Ацикловир

약리학 그룹

Противовирусные средства

약리 효과

Противовирусные местные препараты
Противовирусные препараты

적응증 아시클로버

  1. 단순포진(Herpes simplex): 아시클로비르는 단순포진의 일차 및 재발 감염을 치료하는 데 사용되는데, 이는 헤르페스성 구내염(입 주변에 문제가 생기는 증상), 헤르페스성 생식기 헤르페스(생식기 주변에 생기는 증상), 헤르페스성 각막염(눈에 생기는 증상) 및 기타 형태로 나타날 수 있습니다.
  2. 대상포진(헤르페스 조스터): 아시클로비르는 수두 대상포진 바이러스에 의한 대상포진 치료에 사용됩니다. 이 질환은 주로 신경을 따라 나타나는 통증성 발진이 특징입니다.
  3. 수두(수두): 아시클로비르는 성인과 어린이의 수두를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
  4. 재발 방지: 이 약은 면역 체계가 약한 환자의 감염 재발을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.
  5. HIV 관련 감염 예방: HIV 감염 환자의 경우, 헤르페스성 구내염이나 생식기 헤르페스 등 특정 헤르페스 감염을 예방하기 위해 아시클로비르가 처방될 수 있습니다.

릴리스 양식

  1. 정제: 가장 일반적인 형태이며 경구 복용합니다. 정제는 특정 용량의 아시클로비르를 함유하고 있으며 일반적으로 물과 함께 복용합니다.
  2. 크림 또는 연고: 이 형태는 외부 적용을 목적으로 하며 피부와 점막의 헤르페스 발진을 치료하는 데 사용됩니다.
  3. 눈 연고: 헤르페스성 결막염이나 기타 눈 감염을 치료하기 위해 아시클로비르는 눈꺼풀 안쪽 표면에 바르는 특수 연고 형태로 사용될 수 있습니다.
  4. 주사용 용액: 심각하거나 광범위한 감염과 같은 일부 경우에는 아시클로비르를 주사용 용액으로 정맥 주사할 수 있습니다.

약력학

  1. 바이러스 DNA 중합효소 저해: 아시클로비르의 주요 작용 기전은 바이러스 DNA 복제를 담당하는 바이러스 DNA 중합효소를 저해하는 것입니다. 아시클로비르는 바이러스 DNA 가닥에 거짓 뉴클레오타이드로 결합되어 바이러스 DNA 합성을 중단시킵니다.
  2. 바이러스 세포에 대한 선택성: 아시클로비르는 바이러스에 감염된 세포에서 인산화에 의해 활성화되므로, 주로 바이러스 세포에 작용합니다. 이는 약물이 신체의 정상 세포에 미치는 독성을 최소화합니다.
  3. 감염 기간 및 심각도 감소: 아시클로비르를 사용하면 HPV 및 성병으로 인한 감염 기간과 심각도를 줄이고 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.
  4. 재발 방지: 아시클로비르는 감염 재발을 막는 데도 효과적이며, 특히 장기간 간헐적으로 복용할 경우 효과가 좋습니다.
  5. 전염 가능성 감소: 아시클로비르를 사용하면 감염된 사람에서 건강한 사람에게 전염될 가능성도 낮아질 수 있습니다.

약동학

  1. 흡수: 아시클로비르는 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 음식과 함께 섭취하면 흡수가 느려질 수 있으므로, 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
  2. 분포: 아시클로비르는 체내 분포량이 약 1.6~2.0 L/kg으로 낮습니다. 뇌, 간, 신장, 폐, 피부, 눈을 포함한 여러 조직과 장기에 잘 침투합니다.
  3. 대사: 아시클로비르는 최소한으로 대사됩니다. 복용량의 대부분은 신장을 통해 변화 없이 배출됩니다.
  4. 배설: 투여된 아시클로비르의 약 60-90%는 변화되지 않은 형태로 신장을 통해 배설되며, 주로 투여 후 처음 24시간 이내에 배설됩니다.
  5. 반감기: 아시클로비르의 체내 반감기는 신장 기능이 정상인 성인의 경우 약 2~3시간입니다. 신장 기능이 저하된 환자의 경우 이 시간이 더 길어질 수 있습니다.
  6. 복용량: 신장 기능이 저하된 환자의 경우 약물이 체내에 축적되는 것을 방지하고 독성 효과의 위험을 최소화하기 위해 아시클로비르 복용량을 조절할 수 있습니다.
  7. 다양한 제형에서의 약동학: 피부에 도포하는 연고, 크림, 젤의 경우, 국소 도포 시 아시클로비르의 생체이용률은 낮습니다. 정맥 투여 시 생체이용률은 100%에 가깝습니다.

투약 및 투여

경구 투여 방법 및 용량:

  1. 단순포진(HSV-1 및 HSV-2):

    • 성인: 보통 200mg씩 하루 5회, 7~10일간 복용합니다. 재발성 감염이나 만성 감염 억제를 위해 400mg씩 하루 2회 복용으로 용량을 줄일 수 있습니다.
    • 어린이: 어린이의 복용량은 다를 수 있으며, 의사가 결정해야 합니다.
  2. 대상포진(수두대상포진):

    • 성인: 7~10일 동안 하루 5회, 800mg을 복용합니다.
    • 어린이: 권장 사항은 다를 수 있으며, 의사와 상담하는 것이 필수입니다.
  3. 면역억제 환자의 헤르페스 예방:

    • 성인 및 어린이: 복용량은 다를 수 있지만 일반적으로 하루 4회 200mg을 복용합니다.

외부 사용 시:

  • 단순포진(입술과 생식기):
    • 크림이나 연고를 4~10일 동안 하루에 5번씩 피부의 영향을 받는 부위에 바릅니다.

주사의 경우:

  • 주로 병원에서 심각한 감염에 사용되며, 투여량과 투여 경로는 증상의 심각도와 의사의 판단에 따라 달라집니다.

중요 참고 사항:

  • 감염의 첫 증상이 나타난 후 가능한 한 빨리 아시클로비르 복용을 시작하는 것이 좋습니다.
  • 치료 중에는 충분한 수분 섭취를 유지해야 합니다.
  • 의사는 임상적 증상과 치료에 대한 반응에 따라 치료의 복용량과 기간을 조절할 수 있습니다.
  • 신장기능 장애가 있는 환자는 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.

임신 아시클로버 중 사용

  1. 생식기 헤르페스:

    • 원발성 생식기 헤르페스 또는 임신 중 심한 재발의 경우, 신생아에게 전염될 위험을 줄이기 위해 아시클로버를 처방할 수 있습니다. 신생아 헤르페스 감염은 심각할 수 있으며 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
  2. 예방 및 치료:

    • 아시클로비르는 임산부의 헤르페스 재발을 예방하는 데 사용될 수 있으며, 특히 임신 3개월차에 사용하면 분만 중 활성 헤르페스가 발생할 가능성을 줄여 제왕절개가 필요할 가능성을 줄일 수 있습니다.
  3. 위험 및 이익 평가:

    • 임신 중 아시클로비르 처방은 잠재적 위험과 이점의 균형을 신중하게 평가하여 이루어져야 합니다. 여기에는 감염의 심각도, 임신 단계, 그리고 임산부의 전반적인 건강 상태가 포함됩니다.

지침:

  • 모니터링:

    • 임신 중에 아시클로비르를 사용하는 경우, 산모와 태아의 건강을 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
  • 복용량:

    • 태아 노출을 최소화하면서 감염을 통제할 수 있는 가장 낮은 효과적인 용량을 사용해야 합니다.
  • 의사와의 상담:

    • 임신 중에 아시클로비르나 다른 약물을 사용하는 것과 관련된 모든 질문은 의사와 상의해야 합니다. 의사는 개별적인 요소를 모두 고려하여 가장 안전하고 효과적인 치료 옵션을 추천해 줄 수 있습니다.

금기 사항

  1. 개인적 불내성 또는 알레르기: 아시클로비르나 이 약물의 다른 성분에 대한 개인적 불내성이 있는 사람은 이 약의 사용을 피해야 합니다.
  2. 임신 및 모유 수유: 임신 및 모유 수유 중 아시클로비르 사용은 의사와 상의해야 합니다. 일반적으로 이 시기에 아시클로비르를 사용할 수 있지만, 사용 시 주의가 필요하며 잠재적인 위험과 이점을 신중하게 평가해야 합니다.
  3. 간부전: 심각한 간질환이 있는 경우, 복용량을 조절하거나 약물을 완전히 중단해야 할 수도 있습니다.
  4. 신장 질환: 신장 기능이 저하된 환자의 경우 아시클로비르 복용량을 조정해야 할 수 있습니다.
  5. 면역결핍 상태: HIV 감염과 같은 면역체계 장애가 있거나 면역억제제를 복용하는 환자의 경우, 아시클로비르는 금기이거나 특별한 주의가 필요할 수 있습니다.
  6. 소아 연령: 2세 미만 어린이에 대한 아시클로비르의 안전성과 효능은 확립되지 않았습니다.
  7. 다른 약과 함께 사용할 경우 주의 사항: 아시클로비르는 일부 다른 약과 상호작용할 수 있으므로, 특히 다른 약을 복용하고 있는 경우, 발생 가능한 위험과 부작용에 대해 의사와 상의해야 합니다.

부작용 아시클로버

일반적인 부작용

  • 두통과 피로는 아시클로비르를 복용할 때 나타날 수 있는 일반적인 증상입니다.
  • 아시클로비르를 경구 복용하면 메스꺼움과 구토, 설사와 복통이 흔히 나타납니다.

국소 적용의 부작용

  • 크림이나 연고를 바른 부위에 붉어짐, 가려움증 또는 타는 듯한 증상이 나타나는데, 이는 대개 일시적이며 약 사용을 중단하면 사라집니다.

정맥 투여 시 부작용

  • 주사 부위의 정맥에 염증이 생겨 통증이 생길 수 있습니다.
  • 더 심각한 반응으로는 신장 손상과 간 효소 상승이 포함될 수 있으며, 특히 고용량을 투여하거나 이전에 신장 질환이 있었던 환자의 경우 이러한 반응이 나타날 수 있습니다.

드물고 심각한 부작용

  • 발진, 두드러기, 퀸케 부종, 심지어 아나필락시 쇼크와 같은 알레르기 반응.
  • 현기증, 방향 감각 상실, 환각, 발작, 불안, 떨림과 같은 신경학적 반응이 나타날 수 있습니다. 이러한 반응은 신기능 장애가 있거나 고용량의 약물을 투여받는 환자에게서 더 흔하게 나타납니다.
  • 혈소판 감소증(혈소판 수치 감소)과 백혈구 감소증(백혈구 수치 감소)은 신체의 감염 저항 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

과다 복용

  1. 신장에 대한 독성 영향: 아시클로비르 과다 복용 시 신장에 아시클로비르 결정이 형성되어 신부전이 발생할 수 있으며, 이는 신장 손상을 초래합니다. 특히 신장 기능이 동시에 저하된 경우 이러한 증상이 나타날 가능성이 높습니다.
  2. 중추신경계(CNS) 증상: 두통, 졸음, 사고력 저하, 발작, 혼수상태 등이 나타날 수 있습니다.
  3. 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통이 발생할 수 있습니다.
  4. 전해질 균형 장애: 고칼륨혈증이나 저나트륨혈증이 발생할 수 있습니다.
  5. 알레르기 반응: 두드러기, 가려움증, 부종, 혈관 부종 및 아나필락시스가 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

  1. 프로베니사이드: 프로베니사이드는 신체에서 아시클로비르가 제거되는 것을 지연시켜 혈액 내 아시클로비르 농도를 높일 수 있으며, 이로 인해 치료 효과가 증가하고 독성 위험이 증가할 수 있습니다.
  2. 미코페놀레이트 모페틸: 아시클로비르는 간에서의 미코페놀레이트 모페틸의 대사를 촉진하여 혈중 농도를 감소시킬 수 있으며, 이로 인해 면역억제제로서의 효능이 감소할 수 있습니다.
  3. 신독성을 유발하는 약물: 아미노글리코사이드계 항생제나 사이클로스포린과 같은 약물과 병용할 경우 아시클로비르는 신독성 효과의 위험을 증가시킬 수 있으며, 특히 신기능이 손상된 환자에게는 더욱 그렇습니다.
  4. 신장 기능에 영향을 미치는 약물: 특정 비스테로이드성 항염제나 이뇨제 등 신장 기능에 영향을 미칠 수 있는 약물과 함께 복용할 경우, 아시클로비르의 신장에 대한 독성 효과가 증가할 수 있습니다.
  5. 시메티딘과 COX-2 억제제를 함유한 항염증제: 이러한 약물은 간에서의 아시클로비르 대사 지연으로 인해 혈액 내 아시클로비르 농도를 증가시킬 수 있으며, 이로 인해 치료 효과가 증가하고 독성 위험이 증가할 수 있습니다.
  6. 간 독성을 유발하는 약물: 아시클로비르는 파라세타몰이나 프로테아제 억제제 등 일부 약물의 간 독성 효과를 증가시켜 간부전을 유발할 수 있습니다.
  7. 고칼륨혈증을 유발하는 약물: 스피로노락톤이나 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)와 같이 혈중 칼륨 수치를 높이는 약물과 함께 복용할 경우 고칼륨혈증이 증가할 수 있습니다.


주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "아시클로버 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

iLive 포털은 의학적 조언, 진단 또는 치료를 제공하지 않습니다.
포털에 게시 된 정보는 참조 용이며 전문의와상의하지 않고 사용하면 안됩니다.
사이트의 규칙 및 정책 을 자세히 읽어보십시오. 저희에게 연락하십시오!

저작권 © 2011 - 2025 iLive. 판권 소유.