알레르기성 장 병변 - 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
식이요법, 약물, 신체적 요인, 약초, 미네랄 워터 등이 권장됩니다. 임상 증상(복통, 설사, 변비)의 유병률에 따라 식이요법과 약물 치료가 구분됩니다.
변비의 경우, 충분한 양의 식물성 섬유질과 연동 운동을 증진시키는 기타 식품을 포함한 적절한 식단이 가장 중요합니다. 페브즈너(Pevzner)에 따르면 3번 식단이 일반적으로 처방됩니다. 식단에는 다양한 탄산음료, 차가운 음료, 호밀빵 또는 밀기울 빵, 밀기울을 넣은 바삭한 빵, 하루 발효유 제품(케피어, 아시도필러스 우유, 요구르트), 사워크림, 코티지 치즈, 크림, 버터, 식물성 기름, 모든 형태의 육류 및 생선, 다량의 채소 및 과일 수프(차갑게 먹는 것이 바람직함), 육류 및 생선 수프가 포함될 수 있습니다. 곡물 및 밀가루 제품: 메밀, 보리, 진주보리, 크럼블 포리지, 렌틸콩. 완숙 계란. 다량의 생채소 및 과일(특히 당근, 자두, 사워크라우트, 살구).
달콤한 요리: 꿀, 콩포트, 잼을 듬뿍 넣으세요. 간식과 소스도 다양합니다.
키셀, 진한 차, 코코아, 초콜릿, 끈적끈적한 수프, 걸러낸 죽, 진한 반죽은 제외됩니다. 따뜻한 요리와 음료는 제한적입니다.
설사가 있는 경우, 음식은 장 점막을 최소한으로 자극해야 합니다. 배변을 촉진하는 모든 식품은 식단에서 제외하며, 연동 운동을 감소시키는 물질만 섭취합니다. 4번 식단은 이러한 요건을 충족합니다. 처방 시 환자는 침상에 누워 하루 5~6회 소량씩 섭취해야 합니다. 식단의 화학 조성은 다음과 같습니다: 단백질 75g, 지방 50g, 탄수화물 250~300g, 8374~9211J(칼로리 2000~2200kcal). 소금은 제한적으로 섭취합니다.
식단에는 진한 뜨거운 차, 커피, 물에 타 마시는 코코아, 블루베리 국물, 흰 크래커, 건조하고 설탕이 없는 쿠키; 유제품: 케피어와 3일간 숙성한 우유, 으깬 형태의 신선한 코티지 치즈; 소량의 버터; 제한된 양의 계란과 계란 요리; 연한 닭고기 국물, 소량의 기름을 넣은 물에 타 마시는 끈적끈적한 수프, 쌀이나 귀리 국물이 포함될 수 있습니다.
고기는 찐 커틀릿, 크넬, 미트볼 형태로 제한된 양으로 섭취할 수 있으며, 빵 대신 으깬 마늘을 곁들인 밥, 삶은 다진 닭고기, 살코기 생선을 추가하는 것이 좋습니다.
곡물과 밀가루 요리: 물에 으깬 죽, 으깬 곡물로 만든 찐 푸딩.
달콤한 것: 젤리나 키셀. 말린 과일, 설탕, 감미료를 소량 첨가하여 만든 것일 수 있음.
향신료, 맵고 짠 양념과 요리, 야채, 과일, 검은 빵, 우유와 신맛이 나는 신선한 유제품, 지방이 많은 고기와 생선, 차가운 음료와 요리, 기름진 반죽과 파이는 식단에서 제외됩니다.
위의 식이요법 일반 원칙과 더불어, 환자 식단을 구성할 때 알레르기 유발 성분을 배제하는 것이 필수적입니다. 이를 위해 알레르기 병력, 피부 검사, 혈청학적 반응을 바탕으로 환자에게 알레르기 유발 성분으로 작용할 수 있는 성분을 파악합니다. 다가 알레르기가 자주 관찰되므로, 가능하면 해당 약물, 식물, 먼지, 표피 또는 기타 항원과의 접촉을 완전히 중단해야 합니다.
알레르기 유발 요인인 기생충 침입을 배제하는 것이 매우 중요하며, 이를 위해서는 십이지장 내용물과 대변에서 원생동물과 기생충 알을 검사해야 합니다. 비특이적 감작은 항히스타민제(디펜히드라민 0.03-0.05g, 타베길 0.01g 1일 2회, 펜카롤 또는 비카르펜 0.025g 1일 3-4회, 페리톨 0.04g 또는 디아졸린 0.05-0.1-0.2g 1일 1-2회)를 사용하여 시행합니다. 더 심한 경우에는 글루코코르티코스테로이드를 경구, 근육 주사, 정맥 주사 또는 직장 주사로 투여할 수 있습니다.
알레르기성 장병증과 알레르기성 대장염이 함께 나타나는 경우, 확인된 감작의 특성에 따라 대장균, 프로테우스균, 연쇄상구균, 포도상구균의 알레르겐을 점차 용량을 늘려가며 특정 미생물 저감작을 실시하는 것이 좋습니다.
주요 치료 과정은 2~3개월이고, 유지 치료는 3~6개월입니다.
진정제와 심리치료, 효소제제(페스탈, 판지노름, 멕사자, 판크레아틴, 판퍼먼트, 홀렌짐 등)의 사용이 매우 중요하며, 일반적으로 항생제와 기타 항균제의 사용을 제한합니다.