알코올 중독의 증상

알코올 중독은 질병이 아니지만, 알코올은 우리 몸의 정상적인 기능을 변화시키기 때문에 우리 몸에 영향을 미칠 수밖에 없습니다. 알코올 중독의 특징적인 증상이 나타나면 그 양상을 알 수 있는데, 알코올 과다 복용의 경우 임상적이라고 할 수 있습니다(여기서는 "녹색 짐승"의 열렬한 팬에게 흔히 발생하는 에틸 알코올 중독에 대해 이야기하고 있습니다).

하지만 술을 마신 사람에게 나타나는 증상은 취한 양에 따라 달라지는 역동적인 현상입니다. 처음에는 약간의 어지럼증을 느낍니다. 기분이 좋아지고, 몸은 기분 좋은 가벼움과 이완감을 느낍니다. 동시에 많은 사람들이 첫 잔부터 자신의 행동을 통제하지 못합니다.

가벼운 알코올 중독의 외부적 징후로는 기분이 고조되어 거창한 연설을 하거나, 건배를 하거나(종종 성적인 의미를 함축적으로 함), 춤을 추게 되는 것이 있습니다. 흥분으로 반짝이는 표정, 혈류 증가로 인한 피부(특히 얼굴)의 붉어짐, 식욕 증가 역시 "약간 취했다"는 징후로 볼 수 있습니다.

음주자를 진찰하면 동맥 맥박이 증가하고 집중력이 저하되는 것을 확인할 수 있습니다. 건망증과 움직임의 어색함은 음주자는 제대로 인지하지 못합니다. 오히려 자신이 모든 것을 할 수 있고 평소보다 더 잘한다고 생각하기 시작합니다. 다시 말해, 자신의 능력을 과대평가하는 것이며, 이는 직장이나 운전 중이라면 매우 위험할 수 있습니다. 에탄올은 중추신경계의 작용을 억제하여 반응 속도를 감소시키기 때문입니다.

알코올 중독의 심박수는 초기 단계에서 이미 증가하여 분당 100회에 달할 수 있습니다. 특히 고혈압의 경우 심장에 가해지는 부담이 얼마나 큰지 짐작할 수 있습니다. 심박수 증가는 얼굴과 목의 발적을 유발합니다. 소량의 음주에서는 뺨과 코에만 눈에 띄지만, 신체가 "알코올화"됨에 따라 얼굴 전체에 충혈이 나타나고 목과 가슴까지 확장됩니다.

이 단계에서 재미가 멈추는 경우는 거의 없다고 해야 할 것입니다. "첫 번째와 두 번째 사이에 잠깐의 휴식"이 있고, 그다음 세 번째 휴식이 찾아오기 때문입니다. 특히 술을 마시지 않는 것이 죄악인 사람들을 위해 건배를 할 때는 더욱 그렇습니다. 가볍고 쾌활하며 무거운 생각이 없는 가벼운 취기는 서서히 중간 정도의 강도로 대체됩니다.

행복감은 아직 완전히 사라지지는 않았지만, 이미 집중력, 추론, 과거 사건 기억에 현저히 어려움을 겪습니다. 더 이상 대화에 적극적으로 참여하지 못하고, 말투도 변하고, 흐릿해지고, 알아들을 수 없게 되며, 어조와 기분이 자주 바뀝니다.

사람이 일상 대화에 참여하지 않는다고 해서 그 사람이 덜 활동적이라는 것을 의미하지는 않습니다. 오히려 술을 마신 사람은 상당히 시끄러워질 수 있습니다. 처음에는 불안과 초조함이 나타나는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 어떤 사람들은 모든 것이 불안과 초조함으로만 국한되고, 행복감이 우울증으로 바뀌고, 기분이 나빠지고, 우울한 생각이 드는 등의 증상을 보입니다. 또 다른 사람들은 갑자기 다른 사람들(친척, 친구, 상사, 경쟁자 등)을 향해 공격적인 행동을 폭발시키기도 합니다.

알코올이 분석기의 중심 부위(시각, 청각, 전정 기관 등)가 위치한 뇌에 미치는 영향은 외부 자극에 대한 신체 반응의 변화를 통해 확인할 수 있습니다. 따라서 약한 알코올 중독 상태에서도 눈의 빛에 대한 반응은 변합니다. 밝은 광선의 영향으로 눈의 동공은 보통 빠르게 좁아집니다. 알코올 중독에서는 눈이 빛 변화에 적응하는 데 더 많은 시간이 걸립니다. 술을 많이 마실수록 빛에 대한 반응이 약해지며, 이는 동공 확장의 형태로 나타납니다. 이는 혈중 알코올 농도 0.1~0.3%에서 명확하게 드러납니다.

전정기관의 기능 장애는 운동과 균형의 협응력 저하로 나타납니다. 이러한 상태에서는 물체까지의 거리를 정확하게 추정하기 어렵기 때문에 움직임과 움직임의 어색함은 충분히 이해할 수 있습니다. 운전석이나 기계 앞에 앉아 있는 사람이 어떤 결과를 겪을지 쉽게 상상할 수 있습니다.

운동실조와 현기증 증가, 그리고 알코올과 같은 강한 자극에 대한 위장관의 반응은 메스꺼움과 구토(모든 증상이 나타나는 것은 아님)와 같은 다른 증상을 유발합니다. 이 시기에 탄산음료를 마시면 공기로 가득 찬 위가 미주신경을 압박하여 딸꾹질이 자주 발생합니다.

행동이 부적절하고 변덕스러워집니다. 그러다가 자기 보존 본능을 잃고 싸움에 뛰어들어 남을 비난하고, 위협하고, 앞을 가로막는 모든 것을 박살 내며, 갑자기 무기력해지고 자리에서 일어나지도 않고 잠에 빠져듭니다. 이런 상태에서 사람들은 자신의 행동의 결과를 깨닫지 못한 채 범죄를 저지르는 경우가 많습니다. 즉, 누군가를 때리거나 심지어 죽이고 아침에 무슨 일이 있었는지조차 기억하지 못한 채 잠에 들 수 있습니다.

혈중 알코올 농도가 증가함에 따라 공간과 시간에 대한 지남력이 흐트러집니다(자신이 어디에 있는지, 주변에 누가 있는지, 얼마나 흘렀는지 전혀 알 수 없습니다). 중간 정도의 알코올 중독 상태에 있는 대부분의 사람들은 매우 빠르게 "기절"(잠들다)하고, 깨어났을 때 두통, 메스꺼움, 갈증 증가, 몇 시간 동안 거의 완전한 식욕 부진, 구역질 등을 경험합니다. 이 모든 증상은 불규칙적으로 술을 마시는 사람들에게서 나타나는 숙취 증후군의 증상입니다. 중간 정도의 알코올 중독 상태에서 이러한 증상이 나타나지 않는다면(보통 저녁이나 아침에 깨어난 후 나타납니다), 알코올 중독이라는 질병을 나타낼 수 있습니다.

심한 알코올 중독은 비교적 짧은 시간 내에 다량의 알코올을 섭취하여 신체가 심하게 중독되어 발생하는 고통스러운 상태입니다. 다량의 알코올의 활성 대사산물은 중추신경계에 강력한 독이 됩니다. 이러한 중독은 신체가 독소가 혈류로 더 이상 유입되는 것을 막기 위해 장시간 심한 구토를 동반하는 것 외에도, 야뇨증(요실금), 유분증(자연 배변)으로 특징지어집니다.

구토, 소변, 대변이 통제되지 않고 배출되는 것은 수면 상태에서 흔히 관찰되는데, 이는 술 취한 사람이 수면 상태에서 벗어나기 매우 어렵습니다. 술 취한 사람은 운동 기능과 중추신경계의 조절 기능이 심각하게 손상되어 구토물에 질식하기 쉽습니다. 자신의 상태를 인지하지 못하고 구토에 적시에 적절하게 대응하지 못하는 경우(구토물이 기도를 막지 않고 입 밖으로 자유롭게 배출되도록 몸을 돌리는 것) 심각한 위험에 처하게 됩니다. 때때로 의식을 잃는 경우도 있지만, 의식을 되찾은 후에도 오랫동안 반의식 상태에 머물러 있어 자신도 모르게 구토물에 의해 심각한 부상을 입거나 질식할 수 있습니다.

알코올 중독 시 환각은 특징적인 증상이 아닙니다. 이는 비특이적 편집증적 중독의 특징입니다. 이 경우, 음주자는 어느 순간 불합리한 두려움, 미행당하고 해를 끼치고 싶다는 느낌, 가까운 사람들이 자신을 해치려 한다는 의심을 느끼게 됩니다. 얼굴 기억을 상실할 수도 있습니다. 지인이나 친척을 알아보지 못하고, 시각 기만(얼굴 대체)이 발생하여 도망치거나 숨고 싶은 욕구를 느끼게 됩니다. 결국, 술에 취한 사람은 외딴 구석에서 잠이 들었다가 얼마 후 숙취 상태로 깨어날 수 있습니다.

심각한 알코올 중독에 빠진 사람은 거의 항상 무슨 일이 일어나고 있는지 제대로 인지하지 못하지만, 때로는 겉으로 드러나지 않는 경우도 있습니다. 어떤 경우에는 주변 사람들이 완전히 의식은 있지만 다소 비논리적인 상황이 눈앞에서 전개되고 있다는 인상을 받기도 합니다.

행동과 신체 기능의 거의 모든 수준에서 통제력이 상실되어 무감각, 감정 표현 및 표정 변화, 통증 민감도의 현저한 감소(통증 쇼크로 인한 사망은 결코 위협적이지 않습니다)를 보입니다. 어떤 경우에는 자동적인 움직임과 통증에 대한 일반적인 반응(자신이나 타인의 통증)이 나타나지 않고, 부적절한 말을 듣는 경우도 있습니다. 심지어 이전에 엎드려 있던 술꾼의 반사회적 행동에 희생될 수도 있습니다. 하지만 알코올 중독자 본인은 자신의 행동이 잘못되었음을 깨닫지 못합니다.

고농도의 알코올은 중추신경계를 강하게 억제하기 때문에 마취와 유사한 작용을 합니다. 그러나 마취를 시행할 때 의사는 신경계 억제가 얼마나 심각한 결과를 초래할 수 있는지 이해하며 용액의 농도를 조절해야 합니다. 신경계는 호흡과 심장 박동을 조절하는 역할을 하기 때문입니다. 술에 취한 사람은 알코올의 에탄올 함량을 고려하여 자신과 알코올의 양을 조절할 수 없으므로, 심한 중독은 종종 혼수상태, 심각한 심부전(압력 저하, 허탈), 호흡 정지, 즉 응급 처치가 제때 제공되지 않을 경우 사망에 이르게 됩니다.

알코올 중독에 대한 표준

에탄올은 우리 몸에 항상 존재한다는 사실부터 시작해 보겠습니다. 우리는 이미 포도당 대사와 신체의 다른 생리적 과정의 부산물인 내인성 알코올이라는 개념을 언급했습니다. 발효 과정은 항상 알코올 생성과 함께 진행되며(이는 산업적 생산과 가정 생산 모두의 알코올 음료 생산의 기초입니다), 이러한 과정은 우리 몸에서 매일 일어납니다. 또한 발효로 만든 케피어나 크바스와 같은 유용한 청량음료에도 소량의 알코올이 함유되어 있으며, 이는 우리 몸에 흡수됩니다. 팅크제 형태의 의약품은 말할 것도 없습니다. 따라서 혈중 알코올이 완전히 없는 것은 정상과는 거리가 멀며, 오직 어린아이에게서만 관찰될 수 있습니다.

특정 개인이 취하기 위해 필요한 알코올의 양을 명확하게 말할 수는 없습니다. 이러한 기준은 주관적이기 때문에 어떤 사람에게는 보드카 한 잔이 바닷물 한 방울에 불과하지만, 다른 사람은 이미 이 "한 방울"만으로도 정신을 잃을 수 있습니다. 모든 것은 환자의 나이, 에탈론과 그 유도체의 흡수, 대사, 그리고 체내 배설을 담당하는 기관의 기능적 특성, 만성 질환의 유무, 성별, 그리고 체중에 따라 달라집니다.

따라서 여성은 남성보다 적은 양의 알코올로도 알코올 중독의 초기 징후를 보일 수 있습니다. 두 사람이 같은 양의 술을 마신다고 해도 여성의 혈중 알코올 농도는 여전히 더 높을 것입니다. 이는 여성의 체내 수분 함량이 낮고, 따라서 혈중 알코올 농도도 낮기 때문입니다. 따라서 여성이 더 빨리 취해 간, 췌장, 신장, 심장에 심각한 질환을 겪는 것은 당연한 일입니다.

취기의 속도는 알코올 섭취의 특성에 따라 달라집니다. 알코올은 위 내강에서 이미 혈류로 흡수되기 시작합니다. 공복에 섭취한 알코올은 더 빨리 흡수되어 음주 직후 거의 즉시 행복감을 느끼게 됩니다. 하지만 기름지고 포만감을 주는 음식은 위벽과 알코올 사이에 일종의 보호막을 형성하여 에탄올이 빠르게 고농도로 혈류로 침투하는 것을 차단합니다. 만약 즐거운 시간을 보내고 싶고, 바로 혼수상태에 빠지거나 기절하고 싶지 않다면 (식탁에서 바로, 최악의 경우 식탁 아래에서), 미리 식사를 하고, 마시는 술과 함께 간식을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

마시는 속도 또한 중요한 역할을 합니다. 보드카 한 잔을 연달아 마시면 술꾼은 순식간에 무력화되어 접시 바닥에 얼굴을 처박히거나 부끄럽게도 "실컷 실컷" 실컷 마실 수 있습니다. 하지만 술을 음미하는 것, 즉 한 잔을 조금씩 마시는 것은 점진적인 중독을 유발합니다. 왜냐하면 이 경우 이미 처리된 알코올의 일부가 새로운 잔에 들어오면서 혈중 알코올 농도가 점진적으로 변하기 때문입니다.

현대인들은 옛날 러시아 젊은이들이 어떻게 독한 술을 꾸준히 마셨는지 궁금해합니다. 그럼에도 불구하고 굳건히 서서 땅을 갈고, 적과 싸우고, 힘과 집중력이 필요한 고된 일을 하는 데는 아무런 지장이 없었을 것입니다. 하지만 전설에 따르면, 힘과 건강뿐만 아니라 엄청난 체중 덕분에 용맹한 용맹을 떨치던 용맹한 용맹병들에 대한 이야기도 있습니다.

그리고 우리는 신체를 순환하는 혈액량이 일정하지 않고 체중에 비례한다는 것을 알고 있습니다. 즉, 체중이 100kg인 사람은 체중이 60~70kg에 불과한 사람보다 더 많은 혈액을 가지고 있습니다. 알코올 농도는 단위 체중당 순수 에탄올 양의 비율로 계산됩니다. 같은 양의 알코올을 마셨을 때 체중이 적은 사람의 혈중 알코올 농도가 현대의 "부자"보다 높다는 것은 분명합니다.

그런데, 체중 기준점은 여성(체중이 비슷한 비슷한 체형의 남성보다 보통 가볍습니다), 청소년, 어린이가 남성보다 더 빨리 취하고 더 적은 양으로 술을 마신다는 사실을 설명합니다.

알코올 동화 속도, 즉 알코올성 행복감의 시작은 인간 효소계의 개별적인 특성에 크게 좌우됩니다. 우리는 앞서 언급했듯이 에틸 알코올의 전환에 관여하는 ADH와 ALDH 효소에 대해 이야기하고 있습니다. 이 효소들의 활성은 유전적으로 결정됩니다. 빠른 효소를 가진 사람들은 느리고 게으른 효소를 가진 사람들보다 덜 취합니다.

빠른 효소를 가진 사람들은 에탄올이 훨씬 더 독성이 강한 아세트알데히드로, 그리고 그다음 무해한 아세트산으로 순차적으로 전환되는데, 이때 손실량이 훨씬 적습니다. 이들은 취기가 덜할 뿐만 아니라 "알코올성" 질환에 걸리는 속도도 훨씬 느립니다. 하지만 여기서는 체질이 온건하거나 효소가 느린 사람들에게만 불평할 수 있습니다. 모든 사람이 각자의 기준이 있다고 주장할 수는 없습니다.

말할 필요도 없이, 취기의 속도와 정도는 마시는 술의 도수에 따라 달라집니다. 모든 알코올 음료와 무알코올 음료에는 에탄올과 다양한 보조제가 포함되어 있습니다. 또한, 단위 부피당 알코올 함량은 도수에 따라 다르므로, 혈중 순수 에탄올 농도를 동일하게 유지하려면 맥주나 와인을 보드카나 코냑보다 훨씬 많이 마셔야 합니다. 그리고 취기의 속도와 강도는 체내 알코올 농도에 직접적으로 좌우됩니다.

사람들은 보통 특정 종류의 알코올 음료를 선호하고, 시간이 흐르면서 경험을 통해 자신의 기준에 맞는 술을 마시게 됩니다. 하지만 모든 사람이, 그리고 항상 그렇게 하는 것은 아니며, 잔치가 끝날 때까지 의식이 있는 상태를 유지하는 것도 아닙니다.

알코올 중독 기준

지금까지 우리는 음주 관련 행사에서 개인의 음주 기준을 유지하는 데 필요한 개별적인 기준에 대해 이야기했습니다. 하지만 일상생활에 대해 이야기하는 한, 우리는 자신에게 일어나는 일에 대해서만 책임을 져야 합니다. 술에 취한 사람이 "공공장소에 나가거나", 직장에 출근하거나, 운전석에 앉을 때, 그들은 자신과 타인에게 위험을 초래할 수 있습니다. 이러한 많은 경범죄(음주 관련 범죄, 교통사고, 노동 규율 위반)는 법으로 처벌받아야 합니다. 하지만 모든 사람이 각자의 기준을 가지고 있다면, 어떤 사람이 술에 취해 위험한 사람인지 어떻게 판단할 수 있을까요?

알코올 중독 정도를 판단하기 위해 법률로 정의된 기준은 개인의 기준과는 아무런 관련이 없습니다. 이러한 기준은 모든 사람에게 동일하며, 체내에 유입되는 에틸 알코올의 양에 따라 결정됩니다. 에틸 알코올의 양은 혈액이나 공기의 단위 부피당 알코올 함량으로 측정할 수 있습니다. 특정 시점의 혈중 알코올 함량을 계산하려면 (시간이 중요한 역할을 하는 경우가 있으므로) 이 액체에 대한 신속한 분석이 필요한데, 이는 "현장" 환경에서는 그리 편리하지 않습니다. (그렇지 않으면 용감한 교통 경찰이 이동식 실험실을 많이 확보해야 할 것입니다.) 다행인 점은 에탄올이 휘발성 물질이며 호기에서 쉽게 검출된다는 것입니다. 알코올 중독의 사실과 정도(ppm)를 신속하게 판단하는 것은 바로 이러한 사실에 기반합니다.

Ppm이 알코올 농도와 어떤 관련이 있는지 알아보겠습니다. ppm은 단위 부피에 포함된 에탄올의 양을 나타냅니다. 이 경우 1리터(1000ml)가 부피 단위로 사용됩니다. "ppm"이라는 단어 자체는 "per thousand"로 번역되며, 실제로는 1/10%를 의미합니다.

Ppm은 물의 염도, 철도 선로나 주택 지붕의 경사도, 용액의 농도, 그리고 물론 혈중 알코올 농도를 측정합니다. 교통경찰은 일반적으로 특수 알코올 측정기(튜브)를 사용하여 측정하는데, 이 측정기는 호기 중 에틸알코올 증기의 농도를 측정합니다. 혈액과 공기 중 수치는 다르지만, 이를 ppm으로 환산하면 측정 물질과 관계없이 알코올 중독에 대한 일반적인 기준을 정립하는 데 도움이 됩니다.

따라서 혈중 에틸알코올 농도를 측정할 때, 1ppm은 혈액 1리터에 알코올 1ml가 들어 있다는 것을 의미합니다. 공기와 혈액은 서로 다른 밀도를 가진 물질이므로, 서로 다른 매체에서 측정한 동일한 유기체 내 알코올 농도 차이를 설명할 수 있습니다. 이 차이는 명백합니다. 혈액 1세제곱미터에서 동일한 양의 에탄올을 검출할 수 있고, 공기 2,100~2,200세제곱미터에서 검출할 수 있습니다. 공기 중 에탄올 농도를 알면 혈액 내 에탄올 농도를 대략적으로 측정할 수 있으며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

하지만 우리에게는 그렇게 중요하지 않습니다. 모든 계산은 기계가 대신 처리해 주므로 머리를 굴릴 필요가 없습니다. 하지만 정상과 "병리"(병리란 알코올 중독을 의미합니다. 중추신경계 기능이 특정 결과를 초래할 정도로 손상되는 상태)의 기준은 무엇인지, 특히 자가 운전을 하는 사람들에게는 반드시 알아야 합니다.

운전자라면 누구나 음주운전으로 처벌받을 수 있는 ppm 수치를 알아야 합니다. 이 수치는 국가마다 다를 수 있습니다(여행을 즐기는 사람들에게는 중요한 정보입니다). 경계 지표는 일반적으로 0.2~0.3 ppm이지만, 이 경우 음주 여부는 논란의 여지가 있습니다. 결국, 체내 알코올도 이러한 수치를 나타낼 수 있으며, 발효 음료나 의약품 등은 말할 것도 없습니다.

0.2~0.5ppm은 알코올 섭취의 징후로 간주됩니다. 따라서 0.4~0.5ppm은 보드카나 코냑 2잔, 와인이나 샴페인 0.5리터, 맥주 1리터에 해당합니다. 이는 남성의 신체 특성에 더 가까운 대략적인 수치입니다. 여성의 경우 우크라이나에서 허용 기준치로 간주되는 0.2ppm은 남성의 1.5~2배 정도 적게 마셔도 해당됩니다. 따라서 체중이 45kg인 경우 40도 와인 1잔(50ml) 또는 중간 도수의 와인 1잔(150ml)을 마신 후 0.45ppm의 수치가 나타납니다.

체내 알코올 농도 0.2~0.5ppm은 얼마나 위험할까요? 0.2ppm부터 내부 통제력 약화가 시작되고, 0.3ppm부터는 기억력, 주의력 저하, 자기 능력 과대평가 등이 나타납니다.

가벼운 알코올 중독은 0.5~1.5ppm에 해당합니다. 하지만 하한선을 0.3ppm에 가깝게 조정하는 것이 더 정확할 것입니다. 이 범위 내에서도 이미 운동, 균형, 기억, 공격성, 반응 속도, 청력, 시력 저하 등의 협응 장애가 발생할 수 있습니다.

1.5ppm과 2.5ppm 사이의 차이는 중간 정도의 음주에 해당합니다. 실제로 이는 심각한 알코올 중독입니다. 이러한 상태에서는 "죄에서 벗어나" 잠자리에 드는 것이 최선입니다. 출근이나 운전은 불가능합니다(간단히 말해서, 술에 취한 사람은 제대로 된 사고를 하지 못하고 언제든 기절할 수 있습니다).

심각한 알코올 중독은 혈중 에탄올 농도가 2.5ppm 이상일 때 진단됩니다. 이는 적절한 결정을 내리거나 스스로에게 집중할 수 없는 반의식 상태입니다.

급성(중증) 알코올 중독은 체내에 고농도의 독성 물질이 축적되어 주요 장기에 영향을 미치기 때문에 의학적 치료가 필요한 질환입니다. 4~5ppm에 도달하면 사망에 이를 수 있습니다.

알코올 중독 정도를 ppm 단위로 측정하는 것은 매우 편리합니다. 이 경우 피험자의 체중과 관련된 오차를 고려할 필요가 없기 때문입니다. 하지만 사람마다 0.5ppm 또는 1ppm에 도달하기 위해 필요한 알코올의 양이 다를 수 있다는 점을 이해해야 합니다.

동시 사용

일반적으로 신체에 가장 해로운 것은 순수한 알코올, 즉 색소와 향료를 첨가하지 않은 고품질 보드카라고 여겨집니다. 이러한 생각은 좋은 보드카를 적정 수준으로 마시면 숙취 증후군이 발생하지 않는다는 사실에서 비롯되었습니다. 하지만 숙취는 신체가 취했다는 명백한 신호입니다.

잔치에서는 한 종류의 알코올 음료를 우선적으로 마셔야 한다고 여겨집니다. 보드카와 와인, 특히 탄산 와인을 섞어 마시는 것은 바람직하지 않습니다. 와인에 함유된 이산화탄소가 위 내강에 빠르게 흡수되기 때문에 술에 취하면 훨씬 더 빨리 취하게 됩니다. 메스꺼움과 심한 두통과 같은 술에 취한 증상이 더 빨리 나타납니다.

같은 이유로, 특히 색소가 들어간 단 음료는 탄산음료와 함께 마시면 안 됩니다. 보드카와 주스, 그리고 단 음료를 섞은 "스크루드라이버"(공식적으로는 이 이름을 가진 칵테일이 있는데, 보드카와 오렌지 주스 두 가지 성분으로 구성되어 있습니다)는 실제로 발에서 굴러떨어져 심한 어지럼증과 다리 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 이는 완전히 긴장을 풀고 즐거운 시간을 보낼 수 있는 좋은 기회이지만, 메스꺼움, 반복적인 구토, 그리고 견딜 수 없는 두통이 동반되는 순간까지 지속될 수 있습니다. 이러한 농담은 신체에 가장 큰 타격이 될 수 있으며, 그 결과는 앞으로 1~3일 동안 지속될 것입니다.

그런데, 명절 식탁에 놓인 달콤한 애피타이저는 종종 심한 숙취의 원인이 됩니다. 체내 알코올 분해 속도가 느리기 때문에, 달콤한 음식이 차려질 때쯤이면 알코올 대사 산물의 대부분은 아직 활성 상태입니다.

알코올과 반응하는 모든 화학 첨가물과 당분은 음주자의 상태를 악화시켜 심각한 중독을 초래할 수 있습니다. 하지만 천연 색소는 좋은 브랜디와 고품질 와인에서만 발견할 수 있습니다. 발효 과정을 거쳐 만들어지고 그 부산물을 함유한 와인은 색소를 첨가하지 않더라도 아침에 두통과 소화불량을 유발할 수 있습니다(특히 레드 와인의 경우).

값싼 음료에는 매력적인 색깔과 맛을 내는 "화학물질"이 가득 차 있어서 따로 마셔도 심한 숙취를 유발할 수 있습니다.

알코올 칵테일은 별개의 주제입니다. 이러한 음료의 여러 성분으로 구성된 구성은 항상 화학적 상호작용을 염두에 두고 설계된 것은 아닙니다. 과일과 과일 주스를 넣거나, 서로 어울리지 않는 알코올 음료와 탄산음료를 함께 마시는 것은 부작용 없이 편안하게 휴식을 취하는 최선의 방법이 아닙니다. 일부 칵테일은 보드카나 코냑보다 도수가 낮을 수 있지만, 기분 좋은 (종종 달콤한) 맛과 향이 알코올의 존재를 교묘하게 가려주어 남용의 원인이 됩니다. 칵테일 한 잔으로는 두통이 생기지 않을 가능성이 높지만, 세 잔 이상은 분명히 과하며 가장 밝고 기분 좋은 아침조차 망칠 수 있습니다.

그래서, 우리는 식탁에서 음식과 술의 부적절한 조합에 대해 이야기했지만, 약물 상호작용에 대해서는 다루지 않았습니다. 술을 마시는 모든 사람이 절대적으로 건강한 것은 아니기 때문입니다. 그리고 술을 마신 후 기분이 나빠지면 종종 약물에 의존하게 됩니다.

예를 들어, 많은 사람에게 잘 알려진 "아스피린"은 숙취 해소에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 알코올의 부작용 중 하나는 혈액의 유동 특성에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 알코올의 영향으로 적혈구가 엉기고 적혈구 덩어리(혈전)가 형성됩니다. 혈액 응고제에 속하는 "아스피린"은 혈전증을 예방하고, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로서 두통과 부기를 완화하는 데 도움을 줍니다.

한편으로는 아스피린과 알코올을 함께 복용하면 눈에 띄는 효과를 얻을 수 있지만, 다른 측면도 있습니다. 아세틸살리실산은 알코올처럼 위장에 강한 자극을 줍니다. 즉, 두 가지 강력한 자극제가 합쳐져 위 점막 세포 손상을 초래하는 것입니다. 이는 모든 NSAIDs와 점막에 공격적인 영향을 미치는 다른 유형의 약물에도 적용됩니다.

자, 이제 살펴보죠. 알코올과 아스피린은 모두 위 안쪽 표면을 자극하여 결국 상처(미란과 궤양)를 유발할 수 있습니다. 다른 상처와 마찬가지로, 자극이 지속되면 궤양에서도 출혈이 시작될 수 있지만, 항혈전 효과가 있는 아스피린은 출혈을 악화시킬 뿐입니다.

알코올 중독 병력이 있는 알코올 중독자는 간 문제를 겪기 시작합니다. 뿐만 아니라, 에틸알코올은 아스피린의 부작용, 특히 독성을 증가시킵니다. 신체의 주요 여과 장치인 간이 가장 먼저 영향을 받습니다.

일부 음주자들은 술을 너무 적게 마시는 것보다 많이 마시는 것이 낫다고 주장합니다. 이 비논리적으로 보이는 주장에도 어느 정도 진실이 있습니다. 술을 많이 마시는 사람은 잠드는 데 전혀 문제가 없습니다. 심지어 가장 부적절한 장소(예를 들어 샐러드에 얼굴을 처박은 경우)에서도 기절할 수 있기 때문입니다. 하지만 가벼운 알코올 중독 상태에서는 기분이 좋고 내면의 활력이 넘치는 상태에서 잠드는 것이 어려울 수 있습니다. 이 단계에서 알코올은 일반적으로 사고와 일부 정신 과정만 저하시킬 뿐, 정서적 배경에는 영향을 미치지 않습니다. 요점은 이 과정이 억제성 신경전달물질인 GABA의 분비를 자극하는 것으로 끝나지 않는다는 것입니다. GABA는 소뇌 뉴런에서 합성되는 흥분성 매개체인 글루탐산염(글루탐산)의 생성을 자극합니다. 만약 흥분한 상태에서 술주정뱅이가 침대에서 벌떡 일어나 "잔치 계속해"라고 요구한다면, 그를 잠자리에 들게 해 보세요.

불면증과의 싸움에서 주요 보조제로 수면제가 고려됩니다. 하지만 여전히 의문이 남습니다. 수면제는 알코올 중독과 함께 복용할 수 있을까요? 알코올처럼 중추신경계를 억제하기 때문입니다. 이러한 약물과 수면제를 함께 복용하는 것은 얼마나 위험할까요?

진정 및 수면 효과가 있는 거의 모든 약물은 중추 신경계에 어느 정도 영향을 미치는 약물입니다. 알코올은 유사한 효과를 가지고 있어 이러한 약물의 특이적 및 비특이적(부작용) 효과를 모두 증가시킬 수 있습니다. 알코올 중독 상태에서 수면제 한 알을 복용하는 경우, 두 알, 즉 두 배 용량을 복용하는 것으로 간주할 수 있습니다.

거의 모든 약장에 비치되어 있고 불면증 치료에 사용되는 가장 흔한 진정제는 바르비투르산염입니다. 예를 들어 "코르발롤", "바르보발" 등이 있습니다. 하지만 이러한 약물이 술 취한 사람에게 얼마나 위험한지 아는 사람은 많지 않습니다. 중추신경을 억제하여 촉각 감각을 감소시키고(술 취한 사람은 불편한 자세로 잠들어 팔다리를 쥐어짜고 조직의 산소 부족을 장기간 유발할 수 있음), 호흡 조절을 약화시킵니다(호흡 중추의 과도한 억제로 인해 호흡이 정지될 때까지).

벤조디아제핀, 특히 "페나제팜"은 신경안정제 계열의 강력한 향정신성 약물로 분류됩니다. 이 약물은 주로 입원 환자(대부분 정신 질환 치료)에서 사용됩니다. 이러한 질환은 오랜 병력을 가진 알코올 중독자들에게서 흔히 나타나지만, 이러한 환자들의 치료는 의사의 엄격한 관리 하에 이루어집니다.

벤조디아제핀 치료 중에 알코올을 섭취하면 약물의 부작용이 심화될 수 있습니다. 즉, 간에 대한 독성 효과, 우울증, 근육 약화(호흡 근육을 포함하여 호흡의 특성에 영향을 미침)가 나타날 수 있습니다.

Z 약물 - 이름이 "Z"로 시작하는 수면제로, 벤조데아제핀의 부작용을 제거했습니다. 하지만 알코올과 유사한 GABA 수용체 부위에 결합합니다. 알코올과 이 계열의 약물을 함께 복용하면 기억 상실, 우울증, 기타 불쾌한 부작용이 발생할 수 있습니다.

멜라토닌의 합성 유사체("라멜톤", "멜락센")를 알코올과 함께 복용해도 생명을 위협하는 상태는 아니지만, 불면증이 악화되고, 소화불량 증상이 나타나고, 두통이 나타나 신체가 심각하게 중독되었음을 나타내는 등 몇 가지 불쾌한 효과는 여전히 나타납니다.

히스타민 H-수용체 차단제는 수면 장애 치료에 때때로 사용됩니다. 이러한 약물은 항알레르기 효과 외에도 진정 효과를 나타냅니다. 이 계열의 대표적인 약물인 "도노르밀"과 더 잘 알려진 "디메드롤"은 알코올 중독 치료에 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 알코올과 병용 투여 시 환각, 기억 상실, 시공간적 방향 감각 상실, 위장관 증상 악화 등이 발생할 수 있습니다.

보시다시피, 알코올과 수면제의 병용은 환자의 상태를 악화시킬 수 있지만, 일부 약물은 금단 증후군 치료에 사용됩니다(의사의 감독 하에!). 집에서 불면증을 해결하려면 신경계를 진정시키는 약한 진정 효과가 있지만 근육 이완 효과는 없는 약물("아포바졸", "어댑톨", "셀랑크")이 더 적합합니다. 알코올과 상호작용하더라도 이러한 약물은 호흡기와 뇌 중추에 영향을 미치지 않습니다. 이러한 영향은 가장 위험한 것으로 간주되기 때문입니다(호흡기 질환으로 인해 잠이 들었다가 깨어나지 못할 수 있습니다).

약초의 도움으로 수면을 회복할 수 있지만, 약한 진정 효과가 있는 약초(캐모마일, 민트, 멜리사)를 선택하는 것이 좋습니다. 하지만 익모초와 발레리안은 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 이러한 약초의 진정 효과는 더욱 강하며, 알코올과 함께 복용하면 더욱 심해집니다. 또한 호흡기 질환, 심박수 감소 등의 부작용을 초래할 수 있습니다.

알코올 중독은 여러 가지 고통스러운 증상을 동반할 수 있습니다. "피해자"들이 가능한 한 빨리 이러한 증상을 없애고 싶어 하는 것은 충분히 이해할 만합니다. 하지만 이는 신중하게 이루어져야 합니다. 약물 설명서에 알코올과 함께 복용하면 안 된다는 내용이 있거나 바람직하지 않은 조합에 대한 다른 경고가 있는 경우, 그러한 치료를 거부하는 것이 좋습니다. 약장에 적절한 방법이 없다면, 물론 제대로 생각할 수 있다면 자가 최면이 도움이 될 것입니다.