아동의 사회 불안 장애

아동의 사회 불안 장애는 6개월 이상 지속되는, 동료 및 낯선 사람과의 접촉을 지속적이고 과도하게 피하는 것을 특징으로 하는 장애이며, 아동이 가족 및 잘 아는 사람들과 소통하고자 하는 뚜렷한 욕구가 결합된 것입니다.

동의어: 아동기 및 청소년기의 회피성 장애.

ICD-10 코드

F93.2 소아사회불안장애.

역학

사회 불안 장애는 드물며 주로 남아에게 나타납니다. 정신과 의사가 모든 아동을 관찰하는 것은 아니기 때문에 유병률에 대한 정확한 데이터는 없습니다.

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사회 불안 장애의 원인과 병인

아동의 성격에 정신병적, 무력증적, 또는 민감-분열성 유형의 병리학적 특징이 존재하는지 여부. 유아기에 겪은 정신적 외상은 중요합니다.

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사회 불안 장애의 증상

아이가 생후 1년 후반부터 2.5세까지 낯선 사람 앞에서 조심하는 것은 정상적인 심리적 현상으로 여겨지며, 이때 아이는 생소한 사회적 환경에 직면하게 됩니다.

사회 불안 장애가 있는 아동은 낯선 사람이나 미지의 상황에 대한 끊임없는 두려움과 회피를 보입니다. 이러한 두려움은 주로 어른이나 또래가 있을 때 나타납니다. 새로운 사회적 상황이나 아동이 본인의 의지와 상관없이 참여하는 상황에서 아동은 울음, 자발적 언어 부족, 그리고 사회적 자폐증으로 나타나는 심각한 고통을 경험합니다. 아동은 낯선 사람이 있을 때 긴장감을 느끼고, 접촉을 피하려 하며, 질문에 대답하기를 거부하고, 눈을 마주치지 않습니다. 진정한 자폐 장애와는 달리, 아동은 부모, 다른 가족 구성원, 그리고 잘 아는 사람들과 정상적으로 소통합니다. 그들과 함께 있을 때 아동은 매우 개방적이고, 수다스럽고, 감정적입니다.

어린 시절에 사회 불안 장애가 경미하게 나타나면 과도한 수줍음, 억제, 소심함, 분노, 그리고 자신을 지킬 수 없는 능력으로 표현될 수 있습니다.

사춘기 이전과 사춘기에는 성격 변화가 더욱 뚜렷해집니다. 소심함, 수줍음, 그리고 자신을 드러내지 못하는 무능력이 더욱 두드러집니다. 자기 회의감, 사람들 앞에서 덜 눈에 띄고 싶은 욕구, 예민함, 그리고 감수성이 증가하는 현상이 나타납니다. 대중 앞에서 말하는 것이 가장 어려워집니다.

일반적으로 말하기 전부터 발생하는 불안은 소위 정서적 사고의 혼란으로 이어집니다. 주제를 잘 아는 어린이와 청소년은 대답할 때 혼란스러워하고, 일관성이 없으며, 준비가 부족하다는 인상을 줍니다. 이는 열등감과 자신에 대한 불만을 증폭시킵니다. 위에서 설명한 정서적 및 개인적 반응의 특징은 아이의 사회화를 방해할 정도로 심각할 수 있습니다.

사회 불안 장애 진단

진단은 위에 언급된 아동 또는 청소년의 행동적 특성과 정서적, 개인적 반응을 토대로 내려지며, 다음 기준을 충족해야 합니다.

• 적절한 발달 연령에 시작함;
• 불안의 정도 - 병리학적;
• 불안은 보다 일반화된 장애의 일부가 아닙니다.

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다른 전문가와의 상담에 대한 표시

어린 시절의 사회 불안 장애가 어린이 또는 청소년의 사회적 부적응으로 이어지고 심리적, 교육적 개입으로 완전히 감소되지 않을 경우, 정신과 의사 및 임상 심리학자와의 추가 상담이 필요합니다.

예측

일반적으로 위에서 설명한 정서적 및 개인적 반응의 특징은 개인의 평생 동안 어느 정도 지속됩니다. 장애가 더 심각한 경우나 만성적으로 불리한 심리사회적 상황이 존재하는 경우, 불안(회피) 유형의 성숙한 인격 장애로의 전환이 가능합니다.

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