아가푸린 리타드

아가푸린 리타드는 국제 약리학에서 펜톡시필린이라는 이름으로 알려져 있습니다. ATC 코드에 따르면, 이 약물은 심혈관계에 영향을 미치는 약물군에 속하며, 특히 혈관확장제입니다. 약리학적 그룹으로 볼 때, 아가푸린은 혈관 보호 특성을 가지고 미세순환 과정을 교정할 수 있는 아데노신작용제입니다.

아가푸린은 혈관벽을 보호하고, 혈액 성분의 응집을 방지하고, 혈관벽 근육을 이완시켜 혈관 내강을 넓히고, 미세순환을 활성화하는 효과가 있습니다.

이 약은 체코에서 제조됩니다. 아가푸린은 혈관 폐색, 이비인후과 질환, 지주막하 출혈, 혈관 내벽의 죽상경화성 병변, 말초 혈관 질환, 동상을 포함한 피부 감각 저하 등의 병리학적 과정에 사용됩니다. 또한, 신체 특정 부위의 혈액 순환 장애를 동반한 괴저 및 궤양성 병변에도 사용할 수 있습니다.

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적응증 아가푸리나 레타다

아가푸린은 혈관에 영향을 미쳐 장기나 조직으로 흐르는 혈액의 양을 조절하기 때문에, 아가푸린 RETARD의 사용 적응증은 이 주된 능력에 기초하고 있습니다.

이 약물은 말초 부위의 다양한 정도의 순환 장애에 널리 사용됩니다. 이러한 병리학적 질환 중에는 죽상경화성 병변, 간헐적 파행을 동반한 혈관 손상, 내분비계 병리, 특히 당뇨병, 그리고 폐쇄성 동맥내막염이 있습니다.

영양 변화의 진행으로 인한 국소 혈액 공급의 중단은 정맥류 궤양 결손, 괴저 및 뇌졸중 후 증후군의 발병에 영향을 미칩니다.

아가푸린 RETARD의 사용 적응증에는 혈관신경병증이 포함되는데, 혈관신경병증은 감각 변화, 손가락, 귀 끝, 코 피부의 창백함(청색증이라 함), 레이노병이 발병하면서 말단 사지의 경련이 나타나는 증상으로 나타납니다.

아가푸린은 뇌혈관의 죽상경화성 병변과 뇌순환 장애에 효과적인 것으로 입증되었습니다. 미세순환을 활성화하는 능력 덕분에 이 약물은 망막과 맥락막으로의 혈액 공급이 부족한 급성 및 만성 단계뿐만 아니라 내이 구조의 기능 장애에도 널리 사용됩니다.

릴리스 양식

병리학적 상태의 심각도에 따라 흡수 속도와 작용 발현으로 인해 최대 효율을 보장하는 방출 형태를 갖춘 약물을 선택해야 합니다.

따라서 질병의 급성기에 아가푸린을 단기간 복용하여 혈류 내 활성 성분의 농도를 일정하게 유지해야 하는 경우, 정제 형태의 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 각 정제는 둥글고 볼록한 모양을 하고 있으며, 활성 성분 자체는 흰색 외피로 보호됩니다.

이 정제는 활성 성분인 펜톡시필린 400mg 또는 600mg과 포비돈, 유드라짓, 탈크, 마크로골, 스테아르산마그네슘 등의 보조 성분을 함유하고 있습니다. 아가푸린 리타드는 펜톡시필린 600mg을 함유하고 있습니다. 각 블리스터에는 정제 10정이 들어 있으며, 한 팩에는 블리스터 2개가 들어 있습니다.

당의정 형태의 방출형은 혈관 질환 예방 또는 급성기 종료 후 유지 요법으로 사용할 수 있음을 시사합니다. 당의정 1정에는 펜톡시필린 100mg이 함유되어 있어 정제보다 현저히 적습니다. 따라서 당의정을 사용하면 약물 과다 복용이 어렵습니다. 한 병에 60정이 들어 있습니다.

주사 투여의 경우, 아가푸린이 혈관계에 빠르게 도달하여 즉각적인 효과를 나타내는 데 사용됩니다. 또한, 이러한 방출 형태는 일부 위장관 질환에서 약물의 추가적인 부담을 피하기 위해 사용됩니다. 용액 1ml에는 활성 물질 20mg이 함유되어 있습니다. 각 앰플에는 약물이 5ml 들어 있으므로, 당의정 1정과 마찬가지로 펜톡시필린 100mg이 함유되어 있습니다. 1상자에는 앰플 5개가 들어 있습니다.

약력학

아가푸린 RETARD의 약력학은 활성 물질의 주요 특성에 따라 결정됩니다. 즉, 아데노신 수용체 차단, 포스포디에스테라제 활성 억제, 그리고 혈소판 내 cAMP 축적을 통해 혈소판 응집을 감소시킵니다.

또한, 펜톡시필린은 적혈구의 형태 변화 능력을 회복시키고 응집을 감소시키는 데 도움을 줍니다. 동시에 피브리노겐 수치가 감소하고 백혈구의 내피세포 부착이 감소하는데, 이는 내피세포의 추가적인 손상으로 인해 백혈구의 활성이 감소하기 때문입니다. 이러한 모든 과정은 혈액의 점도를 감소시켜 유변학적 특성을 개선합니다.

궁극적으로 아가푸린 리타드의 약력학은 미세순환을 활성화하여 혈액의 "유동성"을 개선하고 혈전증 위험을 감소시킵니다. 펜톡시필린은 심근에 강력한 수축력 증가 효과를 나타내지 않습니다. 즉, 아가푸린 리타드는 심근 수축력을 증가시킬 수 없습니다.

약동학

아가푸린을 정맥 주사할 경우, 혈류 내 농도는 약물의 투여 속도와 희석에 따라 달라집니다. 적절한 용량을 선택하면 장기간 일정한 농도를 유지할 수 있습니다.

경구 투여 시, 아가푸린 리타드의 약동학은 위장관을 통과하면서 거의 완전히(95% 이상) 흡수되는 능력에 기반합니다. 펜톡시필린은 1정 복용 후 10~12시간에 걸쳐 서서히 방출되기 시작하여, 활성 물질의 농도가 최대 12시간 동안 일정하게 유지됩니다.

완전히 흡수된 후, 펜톡시필린은 일차 변환을 거쳐 최종적으로 펜톡시필린보다 두 배 더 많은 1-(5-하이드록시헥실)-3,7-디메틸잔틴을 생성합니다. 경구 복용 시 약물의 반감기는 16시간에 이릅니다.

약동학: 아가푸린 리타드는 펜톡시필린의 완전한 대사와 신장을 통한 결합된 수용성 극성 대사산물의 형태로 배설(약 90%)을 제공합니다. 따라서 심각한 배설계 질환이 있는 환자는 주의해서 복용해야 합니다. 또한, 간 기능 장애가 있는 환자는 분해, 반감기 및 절대 생체이용률이 증가합니다.

투약 및 투여

이 약은 경구 복용합니다. 아가푸린 리타드(Agapurin RETARD) 1정에는 활성 성분 600mg이 함유되어 있으므로, 약 12시간 간격을 두고 하루 2정을 복용해야 합니다. 부작용 발생을 방지하기 위해 경구 복용 시 펜톡시필린의 하루 총 용량은 1,200mg을 초과해서는 안 됩니다.

정제는 통째로 복용하고 충분한 양의 물로 씻어내야 합니다. 일반적으로 100ml를 넘지 않아야 합니다. 아가푸린은 식사 중과 식후 모두 복용할 수 있습니다.

요로계 기능, 특히 신장 기능이 저하된 환자의 경우 투여 방법과 용량을 검토하고 특히 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 이러한 환자의 경우 크레아티닌 청소율을 측정하여 작업의 적절성을 평가해야 하며, 이 경우 크레아티닌 청소율이 분당 30ml 미만으로 떨어집니다. 이러한 지표를 고려할 때, 펜톡시필린의 최대 1일 용량은 600mg입니다.

중증 간부전 환자는 하루 한 정을 복용할 수 있습니다. 저혈압, 불안정한 혈역학, 관상동맥 질환 또는 뇌혈관 협착증이 있는 경우에도 투여 방법 및 용량을 조절해야 합니다. 이러한 경우에는 최소 용량으로 시작하여 점진적으로 증량해야 합니다.

임신 아가푸리나 레타다 중 사용

임신 또는 수유 중에는 이 약을 자가 투여하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 그러나 전문가의 감독 하에 임신 중에도 아가푸린 리타드를 사용할 수 있습니다. 모든 것은 여성의 건강에 달려 있습니다.

의사가 처방을 내리기로 결정했다면, 임신 기간을 미리 고려해야 합니다. 12주 이전에는 어떤 약도 복용하지 않는 것이 좋습니다. 태아의 모든 장기가 빠르게 형성되어 그 과정이 방해받을 수 있기 때문입니다.

임신 중 아가푸린 리타드(Agapurin RETARD)는 임산부의 급성 질환으로 태아 또는 임산부에게 위협이 될 수 있는 경우 허용됩니다. 이 약물은 태아에게 충분한 양의 산소와 영양분을 공급하기 위해 미세순환 과정을 개선하는 데 사용됩니다.

태아태반부전이라는 병리학적 질환에 특별한 주의가 필요합니다. 또한, 이 과정의 만성 단계는 태아의 영양에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 약물은 경구 또는 주사로 투여할 수 있습니다. 약물의 용량과 투여 방법은 전적으로 의사가 결정합니다.

금기 사항

아가푸린 RETARD 사용에 대한 금기사항에는 급성 및 장기적 상태가 포함되며, 여기에는 심장 근육으로의 혈액 공급이 급성적으로 중단되어 근육의 특정 부위에 필요한 양의 혈액이 공급되지 않아 심장 마비가 발생하는 경우가 포함됩니다.

또한 망막 출혈과 급성 뇌출혈도 아가푸린 사용에 대한 금기 사항입니다. 대량의 순환 혈액 손실이 동반된 대량 출혈이 관찰되는 급성 질환에서는 이 약을 처방할 수 없습니다. 각 개인의 특성과 펜톡시필린 자체 및 보조제에 대한 불내성을 잊지 마십시오.

18세 미만 어린이에게 이 약을 사용한 경험이 없으므로, 심각한 부작용이 발생할 가능성을 피하기 위해 이 약의 사용을 권장하지 않습니다.

이미 언급했듯이 Agapurin RETARD 사용에 대한 금기사항으로는 임신 기간과 모유 수유 기간이 포함됩니다.

부작용 아가푸리나 레타다

대부분의 경우 이 약물은 부작용을 유발하지 않지만, 일부 권장 사항을 따르지 않을 경우 아가푸린 리타드의 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히, 복용량과 빈도를 엄격히 준수하고, 금기 사항이 있는 경우 사용을 중단해야 합니다.

어떤 경우에는 메스꺼움, 구토, 복통, 배가 꽉 찬 느낌 등 소화 과정에 문제가 생길 수 있습니다.

아가푸린 RETARD가 신경계에 미치는 부작용은 두통, 흥분성 증가, 수면 장애 및 발한 증가와 같은 정신 감정 상태의 변화가 특징입니다.

피부 반응은 발진과 가려움증을 동반한 민감도 역치 감소로 나타날 수 있으며, 일반적으로 복용량을 줄이고 아가푸린 복용을 완전히 중단하면 이러한 증상이 감소합니다.

내분비계와 전반적인 신진대사에서 혈당 수치 감소가 관찰됩니다. 심혈관계에서는 심박수 증가, 심장 전도 및 리듬 장애, 흉통 발작, 출혈이 나타나는데, 특히 이러한 증상이 나타나는 경향이 있는 사람들에게서 나타납니다.

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과다 복용

약물을 부당하게 증량하거나 신장 또는 간 질환으로 인한 치료적 교정이 이루어지지 않을 경우 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황을 예방하기 위해서는 펜톡시필린 복용자의 상태를 정기적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다.

그러나 약물을 대량으로 복용했을 경우 과다 복용으로 인해 처음에는 메스꺼움, 현기증, 심장 전도 및 리듬 장애, 심박수 증가, 전신 동맥압 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

또한 두드러기 증상, 흥분성 증가, 과민성, "뜨거운 섬광" 느낌, 강직-간대 발작이 발생하고 운동 활동과 반사가 완전히 없어지는 등 정신 감정 상태의 장애가 발생할 수 있습니다.

구토물이 "커피콩"과 비슷하다면, 예를 들어 위와 같은 상부 소화기관에서 출혈이 의심됩니다.

치료 목적으로는 펜톡시필린의 배설을 활성화하고 혈류로의 추가 흡수를 막는 것이 좋습니다. 이를 위해 위세척을 시행하고 활성탄이나 다른 흡착제를 사용하십시오. 출혈이 있는 경우, 수술적 지혈을 위한 지혈제 사용까지 지혈제를 사용해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

아가푸린 리타드와 다른 약물의 상호작용은 펜톡시필린 자체와 다른 약물의 증강 효과에 기반합니다. 예를 들어, 아가푸린을 항고혈압제 및 기타 혈관수축제와 병용할 경우, 혈관수축제의 효과가 증가하여 혈압이 과도하게 낮아질 수 있습니다.

펜톡시필린을 아드레날린 작용제 및 신경절 차단제와 병용 투여했을 때도 동일한 현상이 관찰됩니다. 잔틴과 병용 투여하면 신경계가 활성화됩니다.

아가푸린 RETARD와 인슐린 및 기타 경구 혈당강하제 등 다른 약물의 상호작용은 다른 약물의 효과를 더욱 증가시켜 혈당을 과도하게 감소시킬 수 있습니다. 따라서 혈당 수치를 더 자주 측정하고, 측정 결과에 따라 아가푸린 치료를 지속하는 경우 용량을 조절하는 것이 좋습니다.

펜톡시필린과 항응고제, 항혈소판제 또는 혈전용해제를 함께 복용하는 경우 출혈 위험이 증가합니다. 이 경우, 프로트롬빈 시간을 정기적으로 모니터링하고 확인해야 합니다.

펜톡시필린의 경우 시메티딘과 병용하면 효과가 증폭될 수 있지만 원치 않는 부작용이 나타날 수 있습니다.

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저장 조건

아가푸린 리타드의 보관 조건은 더 긴 유효 기간과 필요한 치료 효과의 제공을 보장합니다. 약물의 보관 규칙을 준수하지 않을 경우, 펜톡시필린의 마지막 사용 기한 이전에 치료적 효능을 잃을 수 있습니다. 궁극적으로 약물의 효능과 상응하지 않는 효과뿐만 아니라 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다.

따라서 아가푸린 리타드의 보관 조건은 직사광선과 습기에 노출되지 않는 곳에 보관하는 것을 권장합니다. 온도 또한 준수해야 하므로, 온도는 섭씨 25도 이하로 유지해야 합니다.

또한, 보관 시 어린이가 약물에 접근할 수 없도록 해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 어린이가 약물을 대량으로 복용할 경우 부작용과 과다 복용 또는 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 아동을 대상으로 펜톡시필린을 사용한 연구는 아직 수행되지 않았으므로, 약물 투여 시 어떤 반응이 예상되는지 완전히 알 수 없습니다.

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유통 기한

유통기한은 보관 조건만큼이나 중요합니다. 유통기한은 아가푸린의 알려진 치료 효과를 일정 기간 동안 제공합니다. 유통기한은 약물이 필요한 치료 효과를 유지하는 기간을 나타내며, 각 경우에 필수적입니다.

따라서 아가푸린의 유통기한은 4년입니다. 4년 동안 제조사는 펜톡시필린의 사용 규정을 준수하는 경우, 부작용 없이 입증된 약효가 있음을 보증합니다.

약물의 유통기한은 보관 조건에 따라 달라집니다. 보관 조건을 고려하지 않으면 펜톡시필린은 유익한 특성을 잃을 뿐만 아니라 다양한 정도의 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수도 있습니다.

약물의 마지막 복용일이 지난 후에는 Agapurin RETARD를 사용하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 그 효과가 예측할 수 없기 때문입니다.