십대의 섭식 장애를 어떻게 알아낼 수 있나요?
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
십대와 다이어트
"너무 뚱뚱해." 부모들은 이렇게 말하며 십 대 자녀를 채소와 과일만 굶기거나 고기와 우유 섭취를 제한하기 시작합니다. 부모들은 최선을 다하지만, 자녀에게 부적절한 영양 공급이 내분비계와 소화계 전체를 망가뜨릴 수 있다는 사실을 과연 이해하고 있을까요? 게다가 체중은 감소하기는커녕 오히려 증가할 수도 있습니다.
만약 이 다이어트를 시작한 사람이 십 대 청소년이고 부모가 이를 알지 못한다면, 그 결과는 훨씬 더 끔찍할 수 있습니다. 폭식증(소위 늑대의 허기)과 거식증(지속적인 영양실조)은 신체를 너무 심하게 손상시켜 신진대사 과정을 회복하기 어렵게 만들 수 있습니다. 회복에는 수년이 걸릴 수 있습니다.
십 대 청소년의 강한 다이어트 욕구에는 정당한 이유가 있을 수도 있고, 허황된 이유일 수도 있습니다. 정당한 이유에는 비만이나 비만 성향이 포함됩니다. 허황된 이유에는 정상적인 키, 몸무게, 발육 상태를 가진 45kg의 모델처럼 보이고 싶은 욕구가 있습니다. 허황된 미의 "규범"을 완벽하게 따르고자 하는 욕구는 남학생보다 여학생에게 더 흔합니다. 통계에 따르면 여학생이 남학생보다 다이어트의 희생자가 되는 빈도가 4배 더 높습니다.
부모는 어떻게 해야 할까?
가장 중요한 것은 아이에게 진짜 문제가 있는지, 아니면 상상 속의 문제인지 판단하는 것입니다. 영양사만이 이를 확실하게 판단할 수 있습니다. 두 번째 단계는 상황을 바로잡기 위한 실행 계획을 세우는 것입니다. 만약 아이가 상상 속의 체중 문제를 겪고 있다면, 심리 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 심리 상담사는 십 대 자녀가 상황을 현실적으로 평가하도록 도울 것입니다. 심리 상담사와 함께하는 또 다른 장점은 청소년기 아이들이 부모의 말을 거의 듣지 않는다는 것입니다. 종종 낯선 사람이 "이 문제에 대해 아무것도 이해하지 못하는" 엄마 아빠보다 훨씬 더 큰 권위를 가진 것처럼 느껴집니다.
아이에게 실제로 체중 문제가 있다면, 부모가 단순히 영양사를 방문하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 의사가 권장하는 (종종 길고 어려운!) 모든 과정을 아이와 함께 견뎌내야 합니다. 십 대 자녀의 체중 문제는 단순히 무엇을 얼마나 많이 먹는지에 국한되지 않습니다. 물론 이것이 가장 중요한 요소는 아니지만요.
청소년의 과체중 원인
- 부적절한 식단(지방이 많고 밀가루가 많은 음식, 부적절한 식습관, 과다한 음식 섭취)
- 유전학(유전적 체중 편차) - 이것은 다루기가 매우 어렵습니다.
- 앉아서 생활하는 생활 방식(아이가 스포츠를 거의 하지 않거나 전혀 하지 않음)
- 우울증(심리적 장애)
과체중의 각 원인은 서로 다른 방식으로 해결해야 합니다. 이 경우 부모는 자신의 직감에 의존해서는 안 됩니다. 예를 들어 유전적 이상과 같은 경우 운동이나 식단만으로는 효과가 없을 수 있습니다. 자녀는 청소년기에 체중, 발달, 성격을 조절하는 호르몬을 조절해야 할 수도 있습니다. 게다가 45세 소냐 이모에게 성공적으로 시험되었던 식단은 11세 아네치카에게는 효과가 없거나 오히려 해로울 수 있습니다. 아네치카에게 저지방 케피어와 무염 메밀을 일주일 내내 먹일 필요는 전혀 없습니다.
딸 클라우디아 쉬퍼와 아들 아놀드 슈워제네거를 아무리 보고 싶어도 극단적인 방법으로 아이들을 괴롭히면 안 됩니다. 특히 단일 식단은 더욱 그렇습니다. 단일 식단은 단 3~7일 동안 한 가지 제품만 섭취하며 체중을 감량하는 단기 다이어트입니다. 성장하는 아이의 몸에는 절대 용납할 수 없는 일입니다. 수업 시간에 탈진, 긴장, 실신만 초래할 뿐입니다. 사랑하는 부모라면 이런 식단을 결코 원하지 않을 것입니다.
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청소년 영양섭취에서 가장 흔한 편차
이러한 장애는 많지 않으며, 부모가 아이가 무엇을 얼마나 먹는지 세심하게 주의 깊게 살피지 않으면 아이가 거식증, 폭식증, 또는 폭식 장애를 앓고 있을 때 이를 알아차릴 수 있습니다. 이러한 장애는 종종 무증상으로 나타나 부모의 세심한 주의가 필요합니다.
청소년의 식욕 부진
거식증은 종종 신경성 거식증이라고 불립니다. 이 질환은 체중 감량과 관련된 신경계 이상과 관련이 있습니다. 동시에, 남녀 모두 자신의 체중, 체형, 키, 그리고 전반적으로 자신에 대해 완전히 불만족스러워합니다. 거식증은 대부분 불안한 십 대들에게서 발생합니다. 이 질환은 하루 이틀 만에 발병하는 것이 아니라 아이가 완전히 지쳐 1년 반 동안 지속될 수 있으므로, 부모는 신경성 거식증의 초기 단계를 제때 인지하고 경계해야 합니다. 어떻게 해야 할까요?
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첫 번째 종: 대화
아이가 자신에 대해 하는 말을 잘 들어주세요. 아이가 끊임없이 살 빼는 방법을 고민하고 날씬하고 호리호리한 모델들과 자신을 비교한다면, 이는 첫 번째 경고 신호입니다. 십 대 시절 거울 속 자신의 모습을 보는 것은 자연스러운 일입니다. 아이들은 자신의 "나"와 외모에 세심한 주의를 기울입니다. 아이가 자신감이 넘치면 거울에서 나와 "정말 예쁘네(정말 잘생겼어!)"라고 말하며 만족감을 느끼거나, 자신의 몸매와 얼굴에서 가장 매력적인 부분을 발견할 것입니다.
아이가 열등감에 시달리면 거울을 싫어하고, 거울에 비친 자신의 모습을 보고 기분이 나빠지고, 불안하고 짜증을 잘 냅니다. 그럴 때 부모는 아이에게 있는 그대로의 모습을 사랑받는 방법에 대해 이야기하고, 자신의 삶에서 얻은 사례를 들려주고, 평범해 보였지만 큰 성공을 거둔 배우와 가수들을 소개해야 합니다. 그리고 실질적인 행동으로 나아가야 합니다. 아이에게 롤러스케이트를 사주고, 수영을 등록시키고, 영양사를 찾아가 식단을 조절하고, 피부과 전문의에게 마스크와 피부 및 모발 관리 제품을 선택하게 하는 것입니다.
아이가 자신의 외모에 불만을 느끼는 것은 어른들의 관심 부족에서 비롯되는 경우가 많습니다. 아이는 이러한 부족함을 음식으로 보충하지만, 부모와 함께 휴식을 취하는 것이 가장 중요합니다.
두 번째 종: 다이어트 선택
외모의 단점을 보완하려는 아이들은 행동하기 시작합니다. 그리고 그들은 스스로의 판단에 따라 행동합니다. 잡지에서 이 식단에 대해 읽고, 친구에게서 들었고, TV에서 그렇게 말했다고 해서 이런 "유해한" 식품을 절대 먹지 않습니다. 부모는 자녀가 식단에서 특정 식품을 제외하거나, 다른 식품을 선호하거나, 섭취량을 급격히 줄이기 시작하면 주의해야 합니다. 거식증의 이 단계를 건너뛰면 아이는 최대 12%의 체중 감소를 경험하게 되고, 부모는 이를 학교 스트레스나 식욕 부진 탓으로 돌립니다.
아이들은 자신의 식욕이 정상이라는 사실을 모른 채, 모델처럼 보이고 싶어 스스로를 괴롭히곤 합니다. 먹는 음식의 양처럼 중요한 세부 사항에 주의를 기울일 필요가 있습니다. 자연이 단백질, 지방, 탄수화물을 모두 포함한 건강한 음식을 요구하는 시기에 십 대가 식욕을 조절하는 것은 매우 드뭅니다. 거식증이 진행되는 십 대는 때로는 아무것도 먹지 않고, 때로는 갑자기 음식을 먹어 치웁니다. 어떤 아이들은 종종 완하제와 관장을 사용합니다.
다이어트를 하는 동안 십 대는 끊임없이 요리하기 시작할 수 있습니다. 엄마는 기뻐하며 "정말 집안일을 도와주는 아이로 자라는구나!"라고 생각할 것입니다. 하지만 끊임없이 요리하는 것에 대한 건강하지 못한 집착은 단지 신경계 질환일 수 있습니다. 십 대는 무의식적으로 음식 부족을 보충하기 위해, 자신은 먹지 않고 다른 사람에게 음식을 먹이는 것입니다.
세 번째 종: 스포츠에 대한 전례 없는 사랑
거식증이 있는 아이는 체중 감량을 위해 신체 활동을 크게 늘릴 수 있습니다. 이는 점차 신체를 지치게 합니다. 외모 또한 변화합니다. 이전에 건강했던 아이의 얼굴 피부가 벗겨지기 시작하고, 머리카락이 부서지고 약해지며, 손톱이 매우 빨리 부러지고, 입 냄새, 전반적인 쇠약, 피로감이 심해지고, 밤에는 악몽을 꾸기도 합니다. 체중 감량과 관련하여 이러한 모든 것은 부모에게 중요한 지침이 될 것입니다.
이 단계의 식욕 부진증에서는 심리 치료사와 영양사를 방문하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 소화 기관이 이미 손상되었고 이를 회복하기 위한 약물이 필요할 수 있기 때문입니다.
종 번호 5: 시간은 사라졌다
부모가 아이의 상태 변화를 알아차리지 못하고 너무 바빴다면, 이제는 아이의 외모 변화를 확실히 볼 수 있을 것입니다. 아이들은 매우 수척합니다. 식욕이 없고, 구토를 자주 하며, 위장이 좋지 않습니다(궤양, 위염). 얼굴색이 분홍색에서 창백하거나 창백해지고, 얼굴에 반점, 여드름, 심지어 상처가 생길 수도 있습니다. 머리카락은 약해지고 수척해지며, 손톱은 부러지고, 아이는 허약하고 무기력하며, 충분한 수면을 취하지 못하고, 저혈압을 보입니다.
이러한 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 완전히 지치려면 1년 반 동안 자신의 몸을 고문해야 합니다. 폭식증 말기의 특징적인 징후는 십 대 자녀가 음식에 극도로 부정적인 반응을 보이는 것입니다. 극단적인 경우에는 최대 40%의 아동이 거식증으로 사망합니다. 부모는 아이의 음식 관련 행동에서 이상 징후가 발견될 때마다 적절한 조치를 취해야 하며, 그렇게 하면 애초에 어려운 상황을 피할 수 있습니다.
폭식증 또는 늑대 같은 허기
청소년의 폭식증은 음식 섭취와 관련된 또 다른 심각한 정신 질환입니다. 폭식증은 복잡한 섭식 장애로 분류되며, 특히 부모가 신체의 파괴적인 순간을 이미 놓친 후기 단계에서는 치료가 어렵습니다. 폭식증이 있는 십 대는 극심한 식욕 부진을 경험하고, 눈에 보이는 것은 무엇이든 먹으며, 먹은 것에 대한 참을 수 없는 수치심을 느끼고 인공적인 구토를 유도하여 음식을 배출합니다. 폭식증을 겪는 십 대는 약장에 흔히 있는 약으로 완하제와 이뇨제를 가지고 있습니다. 동시에, 십 대는 온갖 다이어트에 집착하며, 신체 활동 증가를 통해 과체중이라고 생각하는 것을 줄이려고 노력합니다.
폭식증을 어떻게 진단할까요? 우선, 아이가 무엇을 얼마나 먹는지 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 아이가 먹는 양이 너무 적다가도, 너무 많으면, 아예 먹지 않거나, 먹은 사실을 숨기거나, 먹은 후 바로 화장실로 달려가 토하는 등의 행동을 보이는 경우, 이는 폭식증의 징후입니다.
폭식증은 신체 대사 장애, 신장, 간, 내분비계 기능 장애 등 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다. 부모가 아이를 제대로 돌보지 않으면 사망에 이르는 경우가 매우 흔하며, 폭식증은 말기까지 진행됩니다. 이 질환은 하루아침에 발생하지 않습니다. 십 대에게 돌이킬 수 없는 결과가 나타나기까지는 6개월에서 1년이 걸릴 수 있습니다.
거식증과 폭식증은 밀접한 관련이 있으며 치료가 매우 어렵습니다. 부모의 세심한 주의와 주의가 필요하며, 의사가 처방한 약물 복용과 아이의 식단을 엄격하게 관리해야 합니다. 아이는 하루에 최소 5~6회, 적은 양으로 식사를 해야 합니다. 아이의 몸에 활력을 주고 발달에 필요한 모든 것을 제공하기 위해 단백질, 지방, 탄수화물을 충분히 섭취해야 합니다.
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강박적 과식
강박적 과식이란 무엇일까요? 한 번에 엄청나게 많은 양의 음식을 먹는 것을 말합니다. 다시 말해, 음식을 통제하지 않고 한꺼번에 많은 양을 먹는 것입니다. 십 대 자녀가 이 끔찍한 질병에 걸리기 쉽다면 영양사와 내분비내과 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
강박적 과식은 심한 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 아이가 가족 중 누군가를 잃었거나 연애 문제를 겪고 있을 때, 아이는 가장 쉽고 빠른 방법, 즉 맛있는 음식을 먹는 것으로 상실감을 보상합니다. 이 경우, 식욕을 조절하는 뇌 영역이 제대로 작동하지 않습니다. 따라서 십 대는 엄청난 양의 피자나 고칼로리 파이를 먹을 수 있습니다.
강박성 과식은 스트레스 상태나 과중한 육체노동 후, 또는 아이가 오랫동안 밖에서 놀고 난 후에 발생하는 갑작스럽고 극심한 허기와는 구별되어야 합니다. 십 대에게 극심한 허기를 한 번 느끼는 것은 정상적인 현상입니다. 하지만 한 달 이상, 심지어 그 이상 계속되는 허기 발작은 부모에게 주의를 기울여야 합니다. 스스로 진단을 내리지 않으려면 (실수하기 쉽습니다), 시간을 내어 아이를 병원에 데려가야 합니다.
강박적 과식은 아이가 폭식증처럼 배고픔을 숨기려 한다는 점에서도 구별할 수 있습니다. 이는 고통스러운 과식과 청소년에게서 흔히 나타나는 정상적인 건강한 식욕 급증을 구분하는 기준이 됩니다. 또한, 비정상적인 상태에서 과식하는 경우 기분 변화가 특징입니다. 아이는 우울증이나 신경증적 증상을 보일 수 있으며, 이러한 증상 역시 숨기려 합니다.
이런 경우, 심리학자나 심리치료사가 도움을 줄 것입니다. 심리학자는 아이의 우울증을 유발하는 강박적인 생각으로부터 주의를 돌리는 데 도움이 되는 활동을 제안할 것입니다. 또한, 영양사는 적절한 식단을 처방할 것입니다. 내분비과 전문의는 식욕을 줄이고 기분을 개선하는 데 도움이 되는 약물을 선택하도록 도울 것입니다. 약물 없이 심리적인 방법만으로는 강박적인 과식에 대처하는 것이 불가능할 때가 있기 때문입니다.
십대 섭식장애 정복. 다음은 무엇일까?
폭식증, 거식증, 또는 강박적 과식이 어느 단계에서든 싹을 잘라내거나 극복하면, 마음을 진정시키고 계속 행복하게 살아가야 합니다. 그렇죠? 물론 아닙니다. 한때 무언가를 보상하기 위해 음식을 실험했던 십 대가 다시 그렇게 할 수도 있습니다. 따라서 부모는 자녀의 식단과 심리 상태를 관리하는 것을 잊지 말아야 합니다.
의식적인 과식이나 과식과 관련된 모든 질병은 그 핵심에 심리적 문제가 있으며, 종종 깊이 숨겨져 있습니다. 사랑, 관심, 또는 낮은 자존감 부족일 수도 있습니다. 아이의 연약한 정신이 감당하지 못하는 사랑하는 사람을 잃은 것일 수도 있습니다. 따라서 아이의 기분, 욕구, 습관을 바꾸기 위한 행동의 사소한 변화는 아무리 바쁜 부모라도 간과해서는 안 됩니다. 그렇게 되면 십 대 자녀의 섭식 장애는 아이의 삶의 질에 영향을 미치지 않을 것입니다. 그리고 당신의 삶의 질에도 영향을 미칠 수 없습니다.