축소 유방 성형술의 기본 원리

모든 유방 축소술 방법에는 세 가지 주요 문제를 해결하는 것이 포함됩니다.

• 과도한 선조직 절제
• 유두-유륜 복합체 탈출증 제거
• 샘을 덮고 있는 과도하게 늘어진 피부를 제거합니다.

물론, 나열된 각 문제의 심각성은 환자마다 다르며, 각각의 특정 사례에 대한 철저한 분석을 통해서만 외과의는 축소 유방성형술을 위한 최적의 기술을 선택할 수 있습니다.

축소 유방성형술의 이상적인 방법은 다음과 같은 문제를 해결할 수 있는 수술입니다.

• 유선조직과 유두-유륜 복합체에 정상적인 영양을 공급하면서 유선조직의 부피를 줄입니다.
• 유방선의 대칭성을 달성하여 유방선의 미적으로 아름다운 모양을 창조합니다.
• 숨겨진 부위에 위치한 최소 길이의 수술 후 흉터
• 유두, 유륜 및 샘 피부의 민감도 유지
• 수유 가능성
• 수술 결과를 충분히 장기간 보존합니다.

표시 과정 동안, 어떠한 수술 기법을 사용하든 유방선의 일부 매개변수는 변하지 않고 유지됩니다.

• 유륜의 지름은 4.5-5cm이다.
• 유두와 유륜의 새로운 위치는 유방하주름의 높이와 일치해야 하며, 유두를 통과하는 선을 따라 절흔에서 (21 ± 3)cm 떨어진 곳에 위치해야 합니다.
• 유방주름에서 유륜 아랫부분까지의 거리는 5cm를 넘지 않아야 합니다(수직 유방성형술의 경우 제외).

유두-유륜 복합체의 새로운 수준은 항상 환자가 똑바로 선 자세에서 결정됩니다.

유두-유륜 복합체는 항상 진피경(Schwarzmann 원리)을 따라 이동합니다. 첫 번째 단계로 심피화(deepidermization)가 시행됩니다. 피부가 유두선 실질에 연결되면 이 단계가 훨씬 수월해집니다. 유륜과 유두의 영양 공급과 민감도를 유지하기 위해 심피화는 신중하고 철저하게 시행되어야 합니다.

샘 축소. 제거할 조직의 대략적인 부피는 일반적으로 수술 전에 알려져 있습니다. 절제 시 출혈량을 줄이기 위해 1:200,000으로 희석한 아드레날린 용액을 샘 조직에 미리 침윤시키고 전기 칼로 조직을 절개해야 합니다.

대부분의 경우, 조직은 샘의 아랫부분에서 절제됩니다. 남은 샘 조직은 유방 뒤쪽으로 대흉근 근막에 추가 고정하고 추가 봉합사로 모형화해야 합니다.

피부 피판 형성 및 상처 봉합. 수술의 마지막 단계는 피부 피판을 형성하고 유선의 최종 형태를 만드는 것입니다. 피부 및 지방 피판은 주로 유선의 아랫부분에 형성됩니다. 피판의 형태는 선택한 수술 기법에 따라 달라집니다. 유두-유륜 복합체의 진피경을 덮는 피부 피판 가장자리에 충분한 장력을 가하여 상처를 봉합합니다. 봉합선에 과도한 장력이 가해지면 거친 흉터가 형성되고 유선이 납작해질 수 있습니다. 동시에 과도한 피부 피판은 유선 전체의 탈출과 유두-유륜 복합체의 상향 경사를 유발합니다.

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