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히알루론산 주사: 모든 질문에 대한 모든 답변

기사의 의료 전문가

성형외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

현대 미용학에서 사용되는 히알루론산 주사, 즉 히알루론산의 피부내 주사는 얼굴 주름 등 일부 외모적 결함을 부분적으로 없애는 데 상당히 효과적인 방법으로 여겨진다.

하지만 이러한 시술을 결정하기 전에 히알루론산이 무엇인지, 피부를 어떻게 매끄럽게 하는지, 금기 사항은 없는지, 시술 후 얼굴이 어떻게 변하는지 등을 알아두는 것이 좋습니다. 히알루론산 주사는 해로운가요? 등 모든 질문에 답변해 드리겠습니다.

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히알루론산 주사 - 세포외 기질 유지

크라오스타 주사가 피부에 미치는 효과의 원리는 보상적입니다. 즉, 섬유아세포에서 합성된 체내 히알루론산의 부족분을 보충하는 것입니다.

우리 몸의 결합 조직에는 세포간질(세포외) 공간, 즉 세포외 기질(라틴어로는 matrix - 기저)이 있습니다. 세포외 기질은 주변 세포에 구조적, 생화학적 지지를 제공하는 세포외 분자들의 집합입니다. 이 기저는 복합 단백질인 당단백질(콜라겐, 엘라스틴, 피브로넥틴 등), 프로테오글리칸(선형 탄수화물-단백질 생체고분자), 그리고 음전하를 띠는 선형 다당류인 글리코사미노글리칸으로 구성되어 있으며, 이 다당류는 프로테오글리칸의 단백질 부분과 결합되어 있습니다.

글리코사미노글리칸은 콘드로이틴 황산염과 케라탄 황산염(연골 조직, 관절의 활액액, 눈의 각막 조직의 일부)과 함께 히알루론산(또는 히알루론난)을 포함합니다.

히알루론산은 특정 다당류 형태의 고분자 산성 탄수화물로, 세포 기저막에 위치하여 생합성 과정에서 이동합니다. 하지만 이 물질은 생물학적으로 분해되기 쉽습니다. 예를 들어 피부 조직에서는 반감기가 24시간을 넘지 않습니다.

매우 높은 분자량을 가진 히알루론산 분자는 자연에서 가장 친수성(물을 좋아하는) 분자 중 하나이며, 자체 무게의 거의 천 배에 달하는 부피로 물 분자를 결합할 수 있습니다. 세포외 기질에 위치하여 조직이 압력을 견뎌낼 수 있도록 합니다. 상당한 양의 물을 흡수하고, 젤 형태의 형태를 띠며, 팽창을 억제하는 힘을 제공합니다. 또한, 영양소의 자유로운 통과를 보장합니다.

히알루론산은 높은 점도 덕분에 관절주위낭의 연골 조직과 활액의 구성 성분으로, 관절을 과도한 마모로부터 보호합니다. 히알루론산은 힘줄과 인대에도 존재하며, 눈의 유리체에도 함유되어 있어 정상적인 안압을 유지합니다.

피부에서는 증식하는 각질세포가 위치한 표피 기저층과 엘라스틴과 콜라겐 섬유 사이에 가장 많이 존재합니다. 또한 각질층 세포에도 존재합니다. 히알루론산은 수분을 결합하여 피부의 수분 함량을 최적화하고, 피부 구조를 지탱하는 엘라스틴과 콜라겐이 "건조해지는" 것을 방지합니다.

시간이 지남에 따라, 즉 나이가 들면서 히알루론산의 자연 합성이 점차 감소하고, 피부는 수분을 덜 머금고 건조해집니다. 미용 주사는 피부 세포외 기질이 충분한 수분을 유지하도록 돕습니다.

그런데, 히알루론산 합성은 자외선을 많이 받으면 거의 완전히 멈추는데, 이 때문에 과도한 태닝은 피부를 건조하게 만들고 노화시킵니다...

얼굴용 히알루론산 주사

오늘날 닭 벼슬과 소 연골에서 처음 얻은 물질을 이용해 얼굴에 히알루론산 주사를 놓는 사람은 없습니다.

현재 젊음 주사는 현대 생명공학 기술을 이용하여 생산되는 합성 유사체로만 만들어집니다. 이는 히알루론산나트륨, 즉 히알루론산의 나트륨염입니다. 또한 제약 회사들은 이 물질을 기반으로 한 젤 필러 형태의 약물을 생산합니다. 동시에 생화학자들은 "고분자 가교"를 통해 다당류 사슬의 길이와 분자량을 줄이는 방법을 개발했습니다. 이는 피부 구조에 더 잘 침투하고 생물학적 분해 과정을 늦추어 긍정적인 효과를 오래 지속시키기 위한 것입니다. 이러한 히알루론산은 구조적으로 변형된 히알루론산 또는 안정화된 히알루론산이라고 합니다.

미용 목적으로 가장 잘 알려진 히알루론산 제제는 다음과 같습니다. 주비덤(미국), 레스틸렌 및 레스틸렌-L(미국), 에스텔리스(스위스), 엘레베스(미국), 프린세스(오스트리아), 하일라폼(미국), 서지덤(프랑스), 이브아르(프랑스), 테오시알(스위스), 벨로테로(스위스), 펄레인(미국), 퓨라젠(영국). 이 중 일부 제제에는 마취제가 포함되어 있습니다.

얼굴용 히알루론산 주사는 피부 탄력과 탄력을 높이고, 표정 주름을 완화하며, 자연스럽게 외모를 개선할 수 있습니다. 이 방법을 "바이오리바이탈라이제이션"이라고 합니다.

미용 분야에서 미용 주사는 "히알루론산 메조테라피"라고도 불리며, 이 시술의 주요 원리는 소량의 약물을 피부 내로 주입하는 것입니다. 이 경우 시술은 아니지만, 얼굴과 윤곽을 교정하는 주사 시술입니다. 팔자주름, 이마, 턱, 눈가 주름을 개선하는 시술입니다. 히알루론산나트륨(필러라고 함)이 함유된 젤 형태의 제제를 피부의 적절한 부위에 얕게 주입합니다.

히알루론산 주사 후 얼굴은 1~2주 안에 더 젊어 보이고 피부 탄력이 향상됩니다. 하지만 히알루론산을 이용한 주름 개선은 시간이 지남에 따라 흡수되기 때문에 일시적인 효과만 있을 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 바이오리바이탈라이제이션의 재생 효과는 최대 6개월(또는 그 이하)까지 지속되며, 최대 9~12개월까지 지속됩니다. 따라서 더 젊고 매력적인 모습을 원한다면 이 시술을 주기적으로 반복해야 합니다.

대부분의 여성들은 입술을 더 도톰하게 만들기 위해 히알루론산 주사를 맞곤 합니다. 입술 피부는 주로 결합 조직과 그 구성 성분인 히알루론산과 콜라겐으로 이루어져 있으며, 이 성분들이 입술의 모양과 탄력을 결정합니다. 히알루론산은 수분과 결합하여 주변 조직을 보습하고 콜라겐을 유지하는 젤 형태의 액체를 생성합니다. 이것이 바로 시술 후 도톰한 입술의 핵심 비결입니다. 주사 약물의 용량을 엄격히 준수하는 것이 매우 중요합니다. 입술당 최대 1.5ml를 넘지 않도록 주의해야 합니다. 이 용량을 초과하면 입 주변 피부의 충혈과 가려움증과 같은 국소적인 반응이 발생할 수 있으며, 약물의 분포가 고르지 않아 입술의 자연스러운 모양이 손상될 수 있습니다. 하지만 가장 흔한 반응은 히알루론산 주사 후 나타나는 부기입니다. 특별한 문제가 없다면 발적, 부기, 그리고 주사 후 젊어 보이는 흔적은 며칠 후 사라집니다.

눈 밑 히알루론산 주사는 눈 밑 부위의 만성적인 "멍"을 제거하는 효과적인 (비록 일시적이기는 하지만) 방법으로 여겨집니다. 하지만 얼굴 피부의 매우 민감한 부위에 이러한 시술을 시행한 후에는 원치 않는 부작용이 종종 발생합니다(자세한 내용은 아래 참조).

관절에 히알루론산 주사

이 약물은 정형외과와 류마티스학에서 관절낭의 활액액 부족을 보충하고 점도를 높여 관절염과 무릎 및 고관절 골관절염에서 활액 연골 상태를 개선하고, 퇴행성-이영양증적 특성을 지닌 기타 관절 병리를 개선하는 데 사용됩니다.

히알루론산(1% 히알루론산나트륨 용액)을 관절에 주사하는 것은 일반적으로 일주일에 한 번 시행하며, 시술은 세 번 반복합니다. 임상에서는 신비스크(미국), 시노크롬(오스트리아), 하이플렉스(한국), 히알간(이탈리아 히알간 피디아 파마슈티치) 등의 약물이 관절 치료에 사용됩니다.

정형외과 의사들이 지적하듯이, 주사는 관절 활막강 내 관절내 윤활제의 점성을 높여줍니다. 이는 충격 흡수 기능을 회복하고, 관절 연골의 활주를 크게 개선하며, 손상으로부터 보호하고, 염증과 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

피해

일부 사람들은 히알루론산 주사의 해악을 부인하지만, 이는 완전히 헛된 주장입니다.

첫째, 어떤 사람이 선천적으로 자가면역 피부 반응을 일으키는 경향이 있는 경우(본인이 알지 못하는 경우도 있음), 미용 주사의 결과로 편평태선, 전신성 홍반 루푸스 또는 건선이 발병할 수 있습니다.

둘째, 히알루론산은 세포외 기질의 중요한 구성 요소로서, 신생물 세포를 포함한 세포의 분열(증식)에 적극적으로 관여합니다. 연구에 따르면 종양 조직의 히알루론산 수치는 정상 조직보다 유의미하게 높습니다. 따라서 히알루론산 주사는 섬유성 결절이나 피하 지방 조직의 비후와 같은 양성 신생물의 출현을 유발할 수 있습니다.

마지막으로, 미용 주사는 세포외 기질 내 히알루론산 함량을 일시적으로 증가시켜 히알루로니다제(hyaluronidase) 합성을 증가시킬 수 있습니다. 히알루로니다제는 가수분해를 통해 히알루론산 분해를 촉진하는 효소입니다. 이 효소는 모든 글리코사미노글리칸을 분해하여 악성 종양 주변 조직을 포함한 세포외 기질을 정화합니다. 이것이 위험한 이유는 무엇일까요? 혈관 조직 세포의 기저막에서 히알루론산이 가수분해되면 (히알루로니다제 작용으로) 암세포가 혈관과 림프관으로 침투하는 혈관내침투(intravasation)가 촉진되기 때문입니다.

금기사항

이러한 약물 사용의 특성에도 불구하고, 히알루론산 주사에는 심각한 금기 사항이 있습니다. 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 히알루론산 나트륨을 함유한 제제의 성분에 대한 과민증
  • 찰과상, 상처, 혈종 및 기타 부상, 그리고 주사 부위의 피부나 피하 조직에 염증이 생긴 경우
  • 얼굴 피부의 진균성 질병
  • 피부에 대한 이전 수술적 개입이나 각질층을 각질 제거하기 위한 미용 시술(필링)
  • 체온 상승
  • 급성 호흡기 바이러스 감염 및 독감을 포함한 모든 감염성 질환
  • 자가면역 피부과 질환(건선, 아토피 피부염 등); 건선);
  • 켈로이드 질환(피부에 켈로이드 흉터가 형성되는 유전적 경향)
  • 혈액 응고가 잘 안 되는 경우(지난 3주 이내에 혈전용해제, 항응고제 또는 혈소판 억제제를 사용한 경우 포함)
  • 임신 및 수유 기간
  • 18세 미만
  • 노년기에 깊은 주름이 생긴다.

관절에 히알루론산을 주사하는 데에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 염증성 관절 질환(류마티스 관절염, 관절염, 특발성 척추관절염 등)
  • 주사 부위의 피부 감염, 손상 또는 염증
  • 간부전(심각)
  • 만성 질환의 악화
  • 영향을 받는 관절 쪽의 정맥이나 림프관 울혈
  • 면역억제제 복용(신체의 원치 않는 면역 반응을 억제하기 위해)
  • 혈액 응고가 잘 안 됨
  • 임신과 수유 기간.

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결과

무균 및 소독 규칙을 엄격히 준수하지 않으면, 피부 손상을 동반하는 다른 시술과 마찬가지로 청소년 주사 시술 시 병원균이 조직 내로 유입될 수 있습니다. 이는 피부 농양과 괴사를 유발할 수 있습니다. 또한, 주사 부위에는 거의 항상 통증이 발생합니다.

히알루론산 주사의 결과는 다음과 같은 부작용의 형태로 나타날 수 있습니다.

  • 알레르기 반응;
  • 시술이 수행된 부위의 연조직이 다양한 강도로 부어오름
  • 피부의 발적(충혈), 종종 피부 가려움증이 동반됨
  • 丘疹(결절성 발진)의 출현
  • 주사 부위 출혈 및 국소 혈액 순환 장애(바늘이 혈관에 들어간 경우)
  • 혈종(멍)이 생김
  • 주사 부위에 켈로이드 흉터가 형성됨
  • 피부 주름
  • 주사 부위 피부의 과색소침착
  • 헤르페스 발진 병력이 있는 환자의 경우 헤르페스가 활성화됩니다.

약물을 너무 많이 투여하면 주사 부위에서 약물이 멀어지는 결과가 발생합니다.

임상적 관찰 결과, 청소년 주사는 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있는 것으로 나타났습니다.

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주사 후에는 무엇을 해서는 안 되나요?

히알루론산 주사 후 처음 24시간 동안은 주사 부위를 만져서는 안 되며, 엎드려서 자거나 과도한 신체 활동을 해서는 안 됩니다.

또한, 일정 기간(2주 또는 그 이상) 동안 일광욕이나 일광욕실 이용, 수영(수영장, 강 또는 바다), 사우나 이용, 음주는 절대 금지됩니다.

젊음주사를 맞은 후에는 파운데이션, 파우더 등으로 화장을 해서는 안 되며, 의사와 상의 없이 얼굴 관리를 위한 화장품을 사용해서는 안 됩니다.

부기가 있는 경우 냉찜질과 얼음 찜질이 매우 효과적입니다. 염증이 있는 경우, 의사는 적절한 약물(대부분 비스테로이드성 항염증제)을 처방해야 합니다.

어디서 할 수 있고, 비용은 얼마인가요?

미용실, 성형외과, 에스테틱 센터, 그리고 뷰티 살롱 등에서 시술이 가능합니다. 하지만 이러한 시술은 의학 교육을 받고 적절한 자격증을 소지한 공인된 의사 또는 미용사에게만 시술되어야 합니다.

히알루론산 주사 가격은 해외에서 생산되는 약물의 가격에 따라 결정됩니다. 이러한 미용 서비스를 제공하는 기관의 수준과 전문가의 자격은 가격 결정에 중요한 역할을 합니다. 또한, 한 번의 시술 시 주사 횟수에 따라 비용이 달라질 수 있으며, 이는 비용 상승에도 영향을 미칩니다.

키이우에서 청소년 주사의 평균 가격은 다음과 같습니다. 입술, 비인두 주름 - 200-600달러, 이마와 눈썹 사이 - 100-250달러, 눈 주변 - 200-300달러.

하르키우에서 히알루론산 메조테라피의 평균 비용은 2,000에서 3,500 UAH까지 다양합니다. 하지만 각각의 경우마다 환자는 히알루론산 주사에 사용될 약물에 대한 완전한 정보를 제공받아야 합니다.

리뷰

미용 병원이나 센터 인터넷 페이지에 게시된 히알루론산 주사 후기는 긍정적일 수밖에 없다는 것은 쉽게 짐작할 수 있습니다. 하지만 다른 웹 사이트에서는 이 시술에 대한 부정적인 후기도 찾아볼 수 있습니다.

여성 사용자들은 특히 지인, 친척, 또는 여자친구의 경험을 자주 언급합니다. 고전을 인용하자면, 이러한 경험은 종종 "어려운 실수의 결과"라고 할 수 있습니다. 특히 이 시술에 대한 리뷰 중 하나가 마음에 들었는데, 저자는 여성들에게 미용 분야에서 다른 사람의 경험에 의존하지 말라고 조언했습니다. 미용 분야에서 결정적인 역할을 하는 것은 개인의 신체 특성과 아름다움과 영원한 젊음을 위한 시술에 대한 반응이라고 했습니다.

미국성형외과학회(ASPS)는 얼굴에 히알루론산 주사를 얼굴 구조와 조직을 지지하는 팽창식 베개의 작용에 비유합니다. 히알루론산 주사를 다시 맞지 않으면 "베개"가 꺼지고 원래 모습으로 돌아가 주름이 다시 생기고, 통통했던 입술은 볼륨을 잃게 됩니다.


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