조기 폐경은 심혈관 질환 및 암으로 인한 사망 위험을 높일 수 있습니다.

제26회 유럽 내분비학 대회에서 발표된 핀란드 연구 에 따르면, 40세 이전에 폐경을 경험한 여성은 더 어린 나이에 사망할 가능성이 더 높습니다.

전문가들은 이러한 사망 위험의 증가가 조기 폐경을 겪은 여성에게도 적용된다고 지적합니다.

노스웰 헬스 산하 카츠 여성 건강 연구소의 산부인과 전문의인 바네사 소비에로 박사는 "이 연구는 산부인과 전문의들이 이미 알고 믿고 있는 사실을 확인해 줍니다."라고 말했습니다. 그녀는 이 연구에 참여하지 않았습니다.

소비에로는 역사적으로 연구가 부족했던 여성 건강에 대한 더 많은 연구의 필요성을 강조했습니다. 여성의 1%만이 조기 폐경, 즉 원발성 난소 부전(POI)을 경험하지만, 소비에로는 이 연구가 다른 여성들에게도 적용될 수 있다고 강조했습니다.

"조기 폐경을 겪는 건 여성뿐만이 아닙니다."라고 소비에로는 말했다. "어린 나이에 난소를 제거한 여성들도 이러한 위험에 직면합니다."

여성은 자궁 내막증이나 양성 종양(낭종) 등의 이유로 한쪽 또는 양쪽 난소를 제거해야 할 수도 있고, 유방암이나 난소암에 걸릴 위험이 높아 예방 수술을 받는 경우도 있습니다.

조기 폐경 연구 세부 정보

핀란드 오울루 대학과 오울루 대학 병원의 연구진은 1988년부터 2017년 사이에 자연적으로 또는 수술적으로 유발된 MOF 진단을 받은 여성 약 5,800명을 대상으로 연구를 진행했습니다.

그들은 PON이 없는 약 23,000명의 여성과 결과를 비교했습니다.

아직 동료 심사 학술지에 게재되지 않은 연구 결과에 따르면, MODS를 가진 여성은 심혈관 질환으로 사망할 확률이 두 배, 모든 유형의 암으로 사망할 확률이 네 배 더 높았습니다. 또한 모든 원인으로 사망할 확률도 두 배 더 높은 것으로 나타났습니다.

자연적으로 발생한 MOD를 가진 여성과 수술적으로 유발된 MOD를 가진 여성의 사망 위험에는 유의미한 차이가 없었습니다.

이전 연구들은 조기 폐경과 여성의 사망 위험 사이의 연관성에 초점을 맞춰 왔지만, 이번 연구는 현재까지 가장 큰 규모입니다. 또한 수술로 유발된 폐경을 포함한 최초의 연구이기도 합니다.

"저희가 아는 한, 이 연구는 원발성 난소 기능 부전과 사망 위험 간의 연관성을 조사한 가장 큰 규모의 연구입니다." 연구의 주저자이자 오울루 대학교 박사과정 학생인 힐라 하파코스키가 보도자료를 통해 설명했습니다.

과거 연구에서는 여성의 나이와 관계없이 폐경과 심장 건강 사이의 연관성을 강조했지만, 40세 이전의 폐경은 위험이 훨씬 더 큽니다.

소비에로는 "40세 이전에 폐경을 겪는 여성의 경우 위험이 가장 높지만, 모든 여성은 폐경 전에도 호르몬 복용을 고려해야 한다"고 말했습니다.

소비에로는 "여성들에게 폐경이 시작되기 전, 즉 폐경 전후 증상이 나타나기 전에 [호르몬 대체 요법]을 시작하도록 권장합니다."라고 말했습니다. "호르몬 요법을 일찍 시작할수록 심장, 인지 기능, 뼈 건강에 더 많은 이점을 얻을 수 있습니다."

호르몬 대체 요법과 조기 폐경

소비에로는 "저희 병원에서는 POF를 앓고 있거나 난소를 제거한 모든 사람에게 피임약을 권장합니다. 피임약은 에스트로겐 수치 저하와 관련된 모든 위험을 줄여주기 때문입니다."라고 설명했습니다.

연구진은 연구에 따르면, 최소 6개월 동안 호르몬 대체 요법을 사용한 여성은 암이나 다른 원인으로 사망할 가능성이 절반으로 낮다고 보고했습니다.

소비에로는 "여성은 피임으로 위험을 줄일 수 있지만, 많은 여성들이 폐경기에는 임신이 불가능하기 때문에 피임이 필요 없다고 생각합니다."라고 말했습니다. "호르몬 치료는 심장마비와 뇌졸중 위험을 줄여줄 뿐만 아니라 치매나 알츠하이머병 같은 인지 장애, 골다공증, 골절 위험도 줄여줍니다."

소비에로는 피임, 호르몬, HRT에 대한 흔한 오해를 해소하기 위해 환자를 교육한다고 말했습니다.

"대부분의 사람들은 호르몬, 특히 에스트로겐의 이점을 이해하지 못합니다."라고 소비에로는 말했습니다. "그리고 소셜 미디어에서 대부분의 여성에게 정확하지 않은 정보를 접했습니다. 에스트로겐과 프로게스테론 모두 고려해야 합니다."

소비에로는 폐경 후 에스트로겐이 심장, 뇌, 뼈 건강을 보호한다고 말했습니다. 프로게스테론은 자궁을 보호합니다.

호르몬 요법을 고려해서는 안 되는 여성으로는 유방암, 자궁암 또는 출혈 장애 병력이 있는 사람이 있습니다.

소비에로는 호르몬 대체 요법과 관련된 일부 위험이 있지만 HRT의 이점이 위험보다 크다고 말했습니다.

연구자들은 다음 단계로 호르몬 치료의 장기적 효과를 평가할 것이라고 밝혔습니다.

하파코스키는 "원발성 난소 부전증 여성의 다양한 건강 위험은 제대로 인식되지 않고 있으며, 호르몬 대체 요법의 사용도 종종 무시되고 있습니다."라고 말했습니다. "의료 서비스 제공자와 여성 당사자 모두에게 이러한 위험에 대한 인식을 높여 여성들의 건강을 증진하고자 합니다."