전신 마취 하 치과 치료 - 정말 필요한가요?

많은 설문조사에 따르면 대부분의 사람들에게 치과 방문은 엄청난 스트레스로 다가옵니다. 하지만 이는 쉽게 설명할 수 있습니다. 최근까지 일반 시민들은 좋은 마취제를 거의 구할 수 없었고, 모든 치과 시술은 고통을 안겨주었습니다. 하지만 오늘날 대부분의 치과에서 다양한 마취 방법을 이용할 수 있음에도 불구하고, 사람들은 여전히 치과에 대한 두려움을 느끼고 있습니다. 어쩌면 치과 치료에 전신 마취를 도입하면 이 문제를 해결하는 데 도움이 될지도 모릅니다.

전신 마취, 또는 더 정확히는 전신 마취는 약 40년이라는 꽤 오랜 시간 동안 의학에서 사용되어 왔습니다. 처음에는 이러한 마취가 길고 복잡한 수술(사고 후 잇몸 및 턱 조직 복원, 화농성 병변 등)에만 사용되었습니다. 국소 마취는 일반적으로 구강 내 간단한 조작에 사용되었습니다. 원칙적으로 국소 마취는 치과에서 여전히 널리 사용되고 있지만, 한 가지 차이점은 국소 마취가 이제 상당히 높은 수준에 도달하여 거의 모든 유형의 치과 진료에 사용된다는 것입니다. 그러나 최근 들어 병원에서 전신 마취를 이용한 치료를 제공하는 경우가 점점 늘어나고 있습니다. 그 이유는 무엇일까요?

전신 마취를 받는 환자는 말초 신경계와 중추 신경계의 반응이 감소하고 약물 유도 수면 상태에 있습니다. 전신 마취를 유도하기 위해 정맥 주사, 기체 주사 등 다양한 약물이 사용됩니다. 마취과 의사-소생술사는 환자가 마취에서 깨어날 때까지 환자의 상태를 모니터링해야 합니다. 심부 마취는 환자가 말 그대로 생사의 경계에 있는 경계선 상태입니다. 따라서 의사는 적절한 순간에 환자를 소생시킬 수 있어야 하며, 그렇지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 의사들 스스로도 심부 마취를 농담으로 삼는 것을 권장하지 않으며, 가능하다면 사용을 거부합니다. 그러나 많은 현대 치과에서는 전신 마취 하에 충치 치료, 치석 제거, 치태 제거 시술을 제공합니다. 제시된 주장은 환자가 수술 도구를 보거나 장치의 윙윙거리는 소리 등으로 인한 스트레스를 받지 않고 한 번의 방문으로 여러 수술을 수행할 수 있다는 것입니다. 게다가 마취 직후에는 일상생활을 하거나 운전 등을 할 수 있습니다.

하지만 전신 마취가 필요한 치과 시술은 매우 적습니다. 임플란트 수술 준비, 경조직 손상 등 복잡한 경우를 예로 들 수 있습니다. 또한, 구강 내 모든 문제를 한꺼번에 해결하는 것은 불가능합니다. 경우에 따라 치료에는 일정 시간이 필요합니다. 예를 들어, 근관 내에 주입된 약물이 효과를 발휘하고, 골 대체물이 굳는 데 걸리는 시간, 그리고 일반적으로 최종 치료 단계에 앞서 신체가 특정 준비 및 회복 과정을 거치는 데 시간이 걸립니다.

또한, 많은 치과 웹사이트는 전신 마취 사용에 대한 금기 사항이나 특수 조건을 언급하지 않습니다. 거의 모든 치과에서 마스크 마취(가스 마취)를 유아에게도 사용할 수 있는 현대적이고 안전한 마취로 광고합니다. 여기에는 어느 정도 진실이 있습니다. 현대 가스 마취는 오늘날의 구식 마취보다 훨씬 견디기 쉽고, 체내 배출도 훨씬 빠릅니다. 하지만 한 가지 뉘앙스가 있습니다. 전신 마취를 하기 전에 여러 검사를 받고 신경과 전문의, 치료사, 이비인후과 전문의를 방문하여 이러한 유형의 마취에 대한 금기 사항을 배제해야 합니다. 예를 들어, 심박수 이상, 아데노이드, 간 질환이 있는 경우 전신 마취에 매우 주의해야 합니다. 따라서 전문의가 전신 마취가 금기 사항이 아니라고 확인할 때까지 모든 책임이 본인에게 있다는 내용의 서류에 서둘러 서명하지 마십시오.

또한, 통계에 따르면 치과 치료에서 발생하는 대부분의 의료 실수는 전신 마취(다른 치아 제거, 잘못된 임플란트 삽입 등) 하에 발생합니다. 특히 어린아이 치과 치료에서 전신 마취는 특히 주목할 만합니다. 이 경우, 소아과 의사들은 만장일치로 전신 마취를 시행하는 데에는 상당한 이유가 필요하며, 아이의 변덕이나 울음은 아이를 심각한 위험에 노출시킬 이유가 되지 않는다고 주장합니다.