관상동맥 칼슘 지수로 심장 마비 및 사망 위험 예측

이 연구는 관상동맥 칼슘 지수를 이용해 심장마비와 사망 위험을 예측하는 것의 정확성을 확인했습니다.

관상동맥 칼슘(CAC) 점수는 관상동맥 내 플라그 축적 수준을 평가하는 비침습적 방법으로 자리 잡았지만, 심장마비나 사망 위험이 높은 여성과 남성을 식별하는 데 있어 정확도에 대한 의문이 여전히 남아 있습니다.

솔트레이크시티 인터마운틴 헬스 연구진이 실시한 새로운 주요 연구에 따르면, CAC 점수는 향후 심장마비 위험을 효과적으로 예측할 뿐만 아니라 모든 원인으로 인한 사망 가능성도 예측하는 것으로 나타났습니다. 더욱이, 예측 정확도는 남녀 모두에서 동일하게 높았습니다.

연구의 주요 결과:

• 사망 및 심장마비 위험: CAC 점수가 0인 사람들은 어떤 원인으로든 사망할 가능성이 3배 낮았습니다.
• 예측 정확도: CAC는 심혈관 질환뿐 아니라 전반적인 건강과 예후를 정확하게 예측할 수 있는 것으로 나타났습니다.

이 연구의 수석 연구원이자 Intermountain Health의 명예 의사 과학자인 제프리 L. 앤더슨은 "관상동맥 칼슘 지수는 심혈관 질환을 넘어 건강과 전반적인 예후를 나타내는 우수하고 정확한 지표입니다."라고 말했습니다.

연구 방법론

해당 연구 결과는 2024년 11월 18일 시카고에서 열린 미국 심장 협회 전국 과학 세션에서 발표되었습니다.

• 이 연구에서는 심장병이 의심되어 PET/CT 검사를 받았지만 심장마비와 같은 심장 질환이 아직 발생하지 않은 여성 19,495명과 남성 20,523명의 의료 기록을 분석했습니다.
• 이 그룹 중 7,967명은 CAC 점수가 0점이었습니다. 이는 관상동맥에 석회화된 플라크가 없음을 나타냅니다.
• CAC 점수가 0인 여성은 평균적으로 남성보다 나이가 많았습니다(60.5세 대 53.8세). 이는 심장병이 여성에게 남성보다 늦게 발병하는 경우가 많다는 것을 확인시켜 주었습니다.

2년 후 결과:

• CAC 점수가 0인 환자는 남녀 모두 심혈관계 원인으로 인한 사망이나 비치명적 심장마비로 인한 사망 위험이 유의하게 낮았습니다.
• CAC = 0은 여성의 경우 나이가 많음에도 불구하고 더 흔했습니다.
• CAC 점수가 0인 사람들은 모든 원인으로 인한 사망이나 심장마비로 인한 사망 위험이 3배 더 낮았습니다.

추가 연구의 잠재력과 방향

CAC 지수가 심혈관 질환뿐만 아니라 총 사망률도 예측할 수 있다는 것은 획기적인 발견입니다.

앤더슨 박사는 "칼슘 점수가 0인 것이 전반적인 건강을 나타내는 정확한 지표인 이유를 더 잘 이해하기 위해 이 문제를 깊이 파헤쳐 볼 것입니다."라고 덧붙였습니다.

CAC 테스트 적용

• 관상동맥 칼슘 검사는 비침습적 특성, 최소한의 방사선 노출(유방조영술과 유사), PET 스트레스 검사, 관상동맥 CT 혈관조영술 또는 관상동맥 조영술에 비해 비교적 낮은 비용으로 인해 심장학에서 점점 더 보편화되고 있습니다.
• CAC 검사는 심혈관 질환의 명확한 증상이 없는 환자의 위험을 판별하는 데 특히 유용합니다.

Intermountain Health 연구는 CAC가 현대 심장학에서 강력한 도구로서 중요성을 강조하며, 심혈관 사망률과 전체 사망률을 효과적으로 예측하는 데 도움이 된다고 밝혔습니다.