여성, 남성 및 어린이의 수면 중 코골이

코골이를 하는 사람은 주변 사람들, 특히 같은 지붕 아래 사는 사람들에게 골칫거리입니다. 심한 코골이(의학 용어로 '코골이')는 옆방에서 자는 사람들까지 깨울 수 있는데, 특히 우리처럼 크지 않은 아파트에서는 더욱 그렇습니다.

사람들은 코골이를 하는 사람들에게 화를 내고 놀리지만, 대개는 그다지 중요하게 여기지 않습니다. 그리고 그것도 허사입니다! 잠잘 때 코를 고는 것은 종종 코골이하는 사람의 건강에 주의를 기울여야 한다는 경고 신호입니다. 이러한 특징은 생명을 위협하는 증후군과 수면 중 갑작스러운 사망의 전조일 수 있기 때문입니다. [ 1 ]

수면 중 코골이는 왜 위험한가요?

이러한 소리 현상은 "코골이"와 함께 사는 사람들에게는 거의 항상 더 큰 고통을 안겨줍니다. 숙면을 취하지 못하게 하기 때문입니다. 코골이를 옆으로 눕히거나, 밀어내거나, 머리 밑에 베개를 얹어주려고 하지만, 대개는 효과가 없습니다. 코골이를 하는 사람은 곤히 자다가 무언가를 중얼거리기도 하고, 때로는 말을 듣고 몸을 돌리기도 하지만, 몇 분 후 다시 강한 코골이 소리가 들립니다. 주변 사람들에게는 수면 부족으로 고통스럽겠지만, 코골이를 하는 사람은 짜증스러울 정도로 깊은 잠에 빠져들어 죽음에 이를 수도 있습니다.

극심한 코골이는 폐쇄성 수면 무호흡증(obstructio, 라틴어로 '공기 흐름의 장애물'을 의미)의 주요 증상 중 하나입니다. 이 질환의 위험은 수면 중 호흡이 완전히 중단되어 치명적인 호흡 정지를 초래할 가능성이 높다는 것입니다. [ 2 ]

사망을 초래하는 것은 코골이 자체가 아니라 단순히 무호흡의 가능성을 나타내는 것일 뿐이며, 무호흡은 종종 즉각적인 사망으로 이어지지 않고 장기 및 조직의 산소 결핍으로 이어지며, 그 결과 고혈압, 심근 및 뇌혈관 기능 장애, 기타 장기의 병리학적 변화가 발생할 수 있습니다. [ 3 ]

역학

통계에 따르면 30세 이상 전 세계 인구의 평균 20%가 수면 중 코를 골고 있습니다. 나이가 들면서 수면 중 코를 골는 사람의 수는 증가합니다. 노인 세 명 중 단 한 명만이 코를 골지 않으며, 65세 이상의 거의 모든 코골이는 다양한 빈도로 야간 무호흡증을 앓고 있습니다. [ 4 ]

의학 통계에 따르면, 평균적으로 30세 이상 전 세계 인구의 5~7%가 수면 무호흡증을 앓고 있습니다(코골이를 하는 사람보다 여전히 적습니다). 그중 심각한 형태의 폐쇄성 수면 무호흡증 증후군을 앓고 있는 사람은 2%도 채 되지 않습니다.[ 5 ]

여성은 일반적으로 남성보다 이러한 호흡기 질환에 덜 취약하지만, 이는 가임기에도 마찬가지입니다. 일부 자료에 따르면, 노인층에서 코골이를 하는 남성과 여성의 수는 거의 비슷합니다. [ 6 ]

원인 수면 중 코골이

흡입된 공기의 흐름으로 인해 후두와 비인두 연조직이 진동하고, 낮은 주파수와 다양한 강도의 덜거덕거리는 소리가 동반되는 것은 수면 중 다양한 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 이는 수면 중 불편한 자세, 예를 들어 머리를 뒤로 젖힌 자세, 콧물, 호흡기 염증 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 자세를 바꾸거나 회복 후 코골이가 멈추는 일시적인 원인입니다.

사람이 깨어 있을 때는 코를 골지 않습니다. 따라서 이 시기에 상기도 근섬유, 특히 연구개(soft palate)의 수면과 이완이 코골이 발생의 주요 원인입니다. 해부학적, 생리학적 특징들이 모두 존재하기 때문입니다. 코골이 소리의 근원은 이완된 연조직의 진동이며, 공기가 기도 내강을 통과할 때 "떨림"이 발생합니다.

만성 코골이 환자는 대부분 비인두 구조의 해부학적 이상을 동반하여 기도가 좁아집니다. 이러한 이상에는 비중격 변형, 유전적으로 좁은 비강과 인두륜, 위턱 또는 아래턱의 발육 부전, 정상보다 긴 구개열 등이 있습니다. 만성 비염, 편도선염, 아데노이드염, 용종증과 같은 염증성 및 과형성 과정 또한 공기 흐름을 방해하여 야간 코골이를 유발합니다.

심하게 과체중인 사람들은 지방이 축적되어 상부 기도 외부에서 압력이 가해지기 때문에 종종 코를 고는 경우가 많습니다.

코골이에 영향을 미치는 기능적 요인도 있습니다. 심한 피로와 수면 부족, 침실의 건조한 공기, 알코올 중독, 흡연, 취침 직전 과식, 수면제 복용, 뇌하수체 기능 부전, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 신경근육 질환 등의 위험 요인은 상기도의 협착과 근육 이완을 촉진합니다. 일반적으로 코골이를 하는 사람들 중 남성이 더 많다는 것은 오래전부터 알려진 사실입니다. 남성은 흡연, 음주, 과식, 싸움에서 코를 맞거나 목 부위에 체중이 과도하게 축적됩니다. 하지만 나이가 들면서 성별 차이는 줄어들고 여성도 남성과 비슷한 수준으로 코골이를 합니다. 여성은 왜 코를 골까요? 이는 무엇과 관련이 있을까요? 에스트로겐 수치와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 에스트로겐은 근육의 탄력을 유지해 젊은 여성은 코골이가 적습니다. 그리고 이러한 결핍은 여성 신체의 연령 관련 변화의 시작과 관련되어 비인두 근육을 포함한 근육이 긴장을 잃으면서 환자가 잠들 때 이러한 소리 현상이 나타나게 됩니다.[ 7 ]

병인

코골이의 병인은 수면의 근육 이완 효과와 관련이 있습니다. 또한, 호흡기 구조의 이상으로 인해 인두 근육이 흡입 시 인두강의 충분한 내강을 유지할 수 없게 되어 음압이 형성됩니다. 상기도의 내강이 좁아져 부분적으로 막히게 되고, 이로 인해 국소 기류 속도가 증가하고, 덜거덕거리는 소리가 나며, 이완된 조직이 진동하고, 코골이가 발생합니다. [ 8 ]

수면 중 코골이를 하는 사람은 무호흡(폐 환기 중단)과 같은 위험한 코골이 합병증을 경험할 수 있습니다. 이 기간 동안 사람의 근육 긴장도는 점점 감소하여 인두벽이 움직이기 시작합니다. 숨을 들이마시는 순간 기도가 완전히 막히고 폐가 기능을 멈춥니다. 급성 저산소증은 신체에 스트레스 요인으로 작용하여 호흡 노력을 멈추지 않고 오히려 증가시킵니다. 교감신경계와 부신계가 활성화되어 동맥의 혈압이 상승합니다. 결국 저산소증을 경험하는 모든 기관에서 SOS 신호가 뇌를 활성화시켜 인두 근육 긴장도를 회복하고 기도 내강이 열립니다. 바로 이 순간, 코골이를 하는 사람은 공기를 여러 번 깊게 들이마십니다. 장기와 조직의 산소 수치가 정상으로 돌아오고, 뇌는 임무를 완수한 후 다시 잠에 듭니다. 수면 중 환자는 최대 400~500회의 호흡 정지를 경험할 수 있습니다. [ 9 ]

조짐 수면 중 코골이

코골이의 첫 징후는 청력으로 판단됩니다. 코골이를 하는 사람은 함께 사는 사람이나 우연히 같은 방에서 밤을 보낸 사람에게서 금세 그 사실을 알게 됩니다.

코골이 자체는 진단이 아니지만, 검사 중 탐색 방향을 제시할 수 있습니다. 이 소리 현상은 호흡기계의 다양한 병리의 증상이며, 가장 큰 위험은 수면 중 끊임없이 큰 코골이를 하는 것입니다. 이는 폐쇄성 수면 무호흡증의 주요 증상이기 때문입니다. 이 증후군의 존재를 확인하는 것은 어렵지 않으며, 잠자는 사람을 관찰해야 합니다. 잠든 직후 코골이를 시작합니다. 곧 호흡이 갑자기 멈추고 호흡 과정에서 발생하는 일반적인 소음이 더 이상 들리지 않습니다. 코골이와 참기가 멈추고 약 1/4분에서 30초 동안 호흡이 멈춥니다. 이 시간 동안 호흡 소음이 없는 상태에서 환자는 호흡 노력을 하며, 이는 가슴과 복막의 빈번한 상하 운동으로 나타납니다. 그런 다음 잠자는 사람은 시끄럽게 코를 골고 깊고 강하게 숨을 쉬기 시작하다가 진정되고 다시 고르게 코를 골게 됩니다. 이러한 사람은 매우 불안하게 잠을 자며 끊임없이 자세를 바꾸고 잠꼬대를 합니다. 환자는 밤에 숙면을 취하지 못하고, 호흡 정지 시 잦은 부분적 각성으로 인해 수면이 단편화되어 있으며, 환자는 이를 인지하지 못하지만 충분한 수면을 취하지 못합니다. 따라서 낮 동안 기분이 좋지 않고, 무기력함과 졸음이 특징이며, 이러한 환자들은 낮에 실수로 잠이 드는 경우가 많고, 밤에는 불면증에 시달릴 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 외모로 쉽게 알아볼 수 있습니다. 그는 과체중이며 얼굴이 붓고 붉은색이나 자줏빛이 도는 푸른빛을 띠고, 눈의 흰자위는 눈에 띄는 혈관망으로 "장식"되어 있으며, 목소리는 대개 쉰 편입니다. 이 증후군 환자는 밤에 방광을 비우기 위해 여러 번 깨어납니다. 밤에는 코골이 외에도 호흡 곤란, 트림, 발한, 그리고 잦은 각성을 경험합니다. 이러한 환자는 아침에 기진맥진하고 수면 부족을 느낍니다. 종종 두통과 고혈압으로 깨어납니다. 이러한 환자의 경우, 혈압은 일반적으로 저녁보다 아침에 더 높습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 발생 가능성을 높이고 증상을 악화시키는 위험 요인으로는 만성 폐쇄성 폐질환, 폐심장질환, 호흡부전 등이 있습니다. 이러한 환자들은 수면 중 코골이와 기침을 하는 경우가 많습니다.

밤과 아침에 혈압이 높아지고, 체중 지수가 35 이상이고, 갑상선 기능이 저하되고, 대사 장애가 생기면 우려해야 합니다.

폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 대개 짜증이 많고, 무기력하며, 우울해하며, 부적절한 장소에서 잠들어 코골이를 하게 될 수도 있습니다.

수면 중 코골이와 기침은 모든 연령대의 사람들에게 급성 호흡기 질환(기관지염, 기관염, 후두염)의 증상일 수 있으며, 특히 이전에 코골이를 해본 적이 없는 사람들에게 더욱 그렇습니다. 이러한 일시적인 증상은 대개 질병이 치료되면 사라집니다.

수면 중 인후통과 코골이와 같은 증상은 만성 편도선염, 아데노이드염, 협심증, 급성 호흡기 감염 및 비인두 근처 기관의 기타 염증성 질환과 동반될 수 있습니다. 염증이 있는 기관의 부종은 기도 내강을 좁아지게 하여 성인과 어린이 모두 수면 중 코골이를 유발합니다.

질병이 지나도 코골이가 멈추지 않으면 이비인후과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 잦은 호흡기 감염 질환의 결과로는 용종증, 만성 편도염, 아데노이드염이 있습니다. [ 10 ] 편도선의 신생물과 증식도 기도 내강의 협착과 기도 근육이 이완된 상태에서 밤에 잠을 잘 때 발생하는 소음 현상에 영향을 미칩니다.

여성의 코골이는 폐경기에 에스트로겐이 부족해지는 것을 제외하고는 남성의 코골이와 동일한 원인으로 발생하고 나타납니다. 폐경기에는 인공적이든 자연적이든 에스트로겐 결핍이 발생하기 때문입니다. 주요 증상은 밤에 잠을 잘 때 호흡과 함께 덜컹거리는 소리가 나는 것입니다. 코골이는 고혈압, 호흡 곤란, 두통, 아침에 무기력함, 잠들기 어려움, 낮에 심한 졸음 등을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 "나중으로" 미루지 말고 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 코골이를 유발하는 원인은 다양하며, 밤에 사랑하는 사람을 짜증나게 하는 "무해한" 소리는 치명적일 수 있습니다. 이러한 증상을 없애는 것이 좋습니다.

일반적으로 성인, 특히 노인은 코를 고는 경향이 있습니다. 아이들은 조용히 잠을 자는데, 아이가 잠꼬대를 한다면 소아 이비인후과 의사의 진료를 받아야 합니다. 이러한 소리는 아이에게 용종, 편도선 비대, 아데노이드 비대증이 있을 수 있음을 시사할 수 있습니다. 코를 부딪혔거나 비중격 만곡증이 있을 수도 있습니다.

아기가 잠잘 때 코골이를 하는 것은 상기도 또는 턱 구조 발달에 선천적인 해부학적 이상을 나타낼 수 있습니다. 발달 이상 자체는 사라지지 않고, 아이의 상태가 나이가 들면서 악화될 수 있으므로 아이를 의사에게 데려가는 것이 필수적입니다. 때로는 보수적인 조치만으로도 경미한 결함을 제거할 수 있습니다.

감기에 걸린 아이가 잠잘 때 코골이를 하는 것은 지극히 자연스러운 현상입니다. 비인두가 부으면 수면 중 근육 이완 시 외부 소리가 들리는 데 영향을 미칩니다. 일반적으로 회복 후 아이는 코골이를 멈추고 수면 중 조용히 숨을 쉽니다. [ 11 ]

하지만 급성 호흡기 바이러스 감염 후에도 아이의 수면 중 코골이가 지속된다면 아이를 의사에게 데려가는 것이 좋습니다. 바이러스 감염은 편도선 염증, 만성 비염, 용종 성장 등으로 악화될 수 있으며, 수면 무호흡증도 발생할 수 있습니다. 급성 호흡기 바이러스 감염 후 코골이는 특정 질환의 발생을 나타내는 것은 아니므로, 적절한 조치를 취하기 위해서는 아이를 진찰하는 것이 필수적입니다.

아이가 열이 나고 잠을 잘 때 코를 고는 등의 증상은 다양한 급성 호흡기 질환의 특징입니다. 이는 독감, 편도선염, 기관지염, 전염성 단핵구증의 초기 증상일 수 있습니다. 아이가 코를 고지 않더라도 열이 있으면 의사를 불러야 합니다. 코골이가 있다면 호흡기 질환으로 인한 발열일 가능성이 높습니다.

코골이는 단계에 따라 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 일차성 코골이는 가장 무해한 형태로, 규칙적인 수면 부족과 낮 시간 졸음으로 이어지지 않습니다. 이 형태에서는 수면으로 인한 산소 결핍이 없으며 코골이 본인에게는 불편함을 주지 않고 주변 환경에만 불편함을 줍니다(이 단계에서는 원인을 제거하여 병리학적 특징에 대처하는 것이 가장 쉽습니다. 아마도 코에 손상이 있었거나, 용종이 자랐을 수 있습니다. 등). [ 12 ]
• 상기도 저항 증가 증후군 - 기류 차단 발생 기전은 폐쇄성 수면 무호흡증 증후군과 동일하지만, 그 심각성은 크지 않습니다. 증상의 심각성과 고혈압 발생, 지속적인 수면 장애, 그리고 규칙적인 산소 결핍으로 인한 장기 부전과 같은 환자에게 발생하는 임상적 결과의 심각성으로 구분됩니다. [ 13 ]

합병증 및 결과

호흡 정지를 동반하지 않는 일차성 코골이조차도 환자 본인이 기억하지 못하는 미세 각성(microwakening)이 여러 번 반복되면서 악화될 수 있으며, 정상적인 수면 과정이 방해를 받게 됩니다. 근육이 완전히 이완되고 혈압이 낮아지는 깊은 수면 단계에 도달하지 못하여 낮 동안 피로감을 느끼고 충분한 휴식을 취하지 못하게 됩니다. 아침에 두통과 빠른 심박수로 깨어나는 것은 생산적인 기분을 유지하는 데 도움이 되지 않습니다.

수면 중 코골이로 사망할 수 있을까요? 소리 때문이 아니라 호흡 정지 때문입니다. 코골이는 수면 무호흡증의 증상일 뿐입니다. 하지만 코골이는 수면 무호흡증을 무시했을 때 발생할 수 있는 가장 위험한 결과입니다. 일부 환자의 경우, 밤에 산소가 없는 총 시간은 약 4시간에 달할 수 있습니다. 코골이를 하는 사람 중 심각한 형태의 코골이로 사망에 이를 수 있는 사람은 많지 않을 것입니다. 하지만 수면 중 호흡 정지가 발생할 경우, 사망 가능성을 미리 예측하는 것은 불가능합니다. 더욱이, 신체가 겪는 지속적인 산소 결핍의 결과는 고혈압, 부정맥 및 심장 기능 부전, 만성 뇌혈관 질환, 적혈구 증가증의 발생으로 이어질 수 있습니다. 이러한 질환의 존재는 심장마비나 뇌졸중의 위험을 여러 배 증가시켜 삶의 질을 크게 저하시키고 조기 사망으로 이어질 수 있습니다. [ 14 ]

지속적인 코골이로 나타나는 상기도의 저항 증가는 호르몬 분비에 부정적인 영향을 미쳐 발기 기능을 감소시키고 비만 위험을 증가시킨다.[ 15 ] 불충분한 야간 수면은 집중력에 영향을 미치고 최대 집중력이 요구되는 작업에서 부상 위험을 증가시킨다.

끊임없는 수면 부족과 피로는 사람들이 수면제를 복용하거나 잠자리에 들기 전 수면제를 마시는 등 충분한 수면을 취하도록 유도하는데, 이는 수면 중 근육 이완을 더욱 심화시켜 코골이를 심화시킵니다. 시간이 지날수록 악순환이 반복되어 벗어나기 어려워집니다.

진단 수면 중 코골이

진단의 목적은 코골이를 유발하는 요인을 파악하고, 가장 중요하게는 폐쇄성 수면 무호흡증 증후군의 존재 여부와 그 심각도를 파악하는 것입니다.

환자는 일반 혈액 검사, 포도당 수치, 갑상선 호르몬, 에스라디올 검사, 그리고 특정 질환이 의심되는 경우 기타 검사를 받게 됩니다. 심장내과, 신경과, 내분비과, 폐과, 심리치료사 등 다양한 전문의와의 상담이 필요할 수 있습니다.

기기 진단을 시행합니다. 검출된 병변에 따라 다양한 검사가 처방될 수 있습니다. 상기도 기관의 해부학적 특징은 비강경 검사, 비강압계측법, 부비동 및 비골 방사선 촬영, 초음파 부비동경 검사, 후두경 검사 등 특수 장비를 사용하여 검사합니다. 특수 기능 검사도 시행합니다. [ 16 ]

수면 무호흡증의 존재를 확인할 수 있는 구체적이고 상당히 정확한 진단은 수면다원검사입니다. 수면 중 장기와 신체 시스템의 활동은 장기간에 걸쳐 기록됩니다. 환자는 말 그대로 전극에 얽힌 채 잠을 잡니다. [ 17 ]

다음과 같은 지표가 기록되었습니다.

• 뇌파검사를 이용한 뇌의 전기적 자극
• 심장 근육의 작용(심전도)
• 눈의 움직임(안구 전기 검사)
• 턱 근육 긴장도(근전도 검사)
• 코와 입을 통한 공기 흐름
• 코골이;
• 흉골과 복벽의 호흡 운동
• 혈액 산소화 수준
• 사지의 움직임과 신체 위치.

최신 수면다원검사 장비는 수면의 영상 기록을 기록된 매개변수와 동기화하여 가능하게 합니다. 이 진단 절차는 수면의 질을 평가하고 호흡 정지를 감지할 뿐만 아니라 신경계, 호흡기계, 심혈관계의 위험을 판단하는 데에도 도움이 됩니다. [ 18 ]

수면 중인 사람의 호흡 기능 검사는 컴퓨터 모니터링 맥박계(pulsometry)를 이용하여 수행할 수 있습니다. 맥박계는 심장 수축의 빈도와 리듬, 그리고 신체 산소 공급을 장기간 기록하는 장비입니다. 신호는 최대 1초 간격으로 컴퓨터를 통해 기록되며, 추가 처리를 통해 혈중 산소 포화도 매개변수를 분석하고 신체로의 산소 공급 중단 시점을 파악할 수 있습니다. 산소 공급 중단(불포화) 빈도를 정량적으로 평가하면 호흡 정지 발생 빈도를 파악할 수 있습니다.

감별 진단

감별 진단은 필요한 모든 검사와 관련 전문가와의 상담을 거친 후 시행됩니다. 호흡 정지 위험도, 동반 질환의 유무, 그리고 치료 전략이 결정됩니다. 어떤 경우에는 보존적 치료가 도움이 될 수 있고, 어떤 경우에는 수술적 교정이 필요합니다. 이 문제를 해결하는 방법은 전적으로 개인에게 달려 있습니다.

치료 수면 중 코골이

코골이를 하는 사람은 지속적인 수면 부족으로 삶의 질이 저하되고, 주요 장기에 산소 부족이 발생한다는 사실을 알게 되었습니다. 지속적인 코골이는 사랑하는 사람에게 불편함을 줄 뿐만 아니라, 그 소음의 근원지에도 위험합니다. 이러한 문제를 해결해야 합니다. 어떻게 해야 할까요?

코골이를 개선하는 효과가 입증된 방법이 있지만, 이를 실천하려면 환자가 어느 정도 노력해야 하며, 생활 방식과 습관을 바꿔야 합니다.

1. 우선, 체중 감량을 권장합니다. 통계에 따르면 이전 체중의 10분의 1을 감량한 사람들의 호흡 기능이 두 배로 향상됩니다.
2. 동시에, 알코올 음료 섭취를 제한하거나, 더 나아가 눈에 띄는 효과가 나타날 때까지는 아예 마시지 않는 것이 좋습니다. 제한한다는 것은 매우 모호한 개념이지만, 저녁에 소량의 알코올만 마셔도 수면 중 근육 이완에 충분한 효과를 얻을 수 있습니다.
3. 술을 끊는 것과 함께, 담배도 끊는 것이 좋습니다.
4. 그리고 수면제/진정제 복용을 중단하세요.
5. 또한, 잠드는 자세에도 주의해야 합니다. 옆으로 누워 상체를 높이는 것이 좋습니다. 예를 들어, 매트리스 아래에 가구용 판자를 깔고 머리 아래 10~15cm 정도 들어 올린 후, 그 아래에 적절한 크기의 블록을 놓으세요. 또한, 정형외과용 베개를 사용하세요. 이러한 방법은 호흡을 개선할 뿐만 아니라 코골이와 함께 흔히 나타나는 트림을 예방하는 데 도움이 됩니다.
6. 모든 방법을 동원하여 코로 숨을 쉬도록 노력하세요. 감기에 걸렸을 경우 바닷물이나 비강 점안액으로 헹구세요. 코 손상, 종양 또는 염증으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 경우, 의사와 상담하여 제거 여부를 결정해야 합니다.
7. 침실에는 가습기를 사용하세요. 건조한 공기는 상기도의 점막을 건조하게 만들어 코골이를 유발합니다.
8. 코골이 방지 장치를 사용하세요.

• 비강 통로를 확장하는 접착 스트립(단점은 일회용이고, 가격이 꽤 비싸고, 코에 자국을 남긴다는 점)
• 플라스틱 비강 확장기(단점 - 코에 이물질이 들어가면 어느 정도 불편함을 느낄 수 있지만 익숙해질 수 있음; 장점 - 재사용 가능, 호흡 기능 개선, 자국이 남지 않음)
• 혀의 위치를 고정하고 인두 근육에 약간의 긴장감을 만들어내는 코골이 방지 젖꼭지
• 코골이 소리를 인식하고 전기적 자극을 전달하여 잠자는 사람의 자세를 바꾸도록 하는 코골이 방지 장치. 예를 들어, SnorePro SP-600은 시계처럼 손에 착용하고, 설정된 소음 수준에서는 소형 전기 충격기 역할을 하여 잠자는 사람이 깨어나지 않고 자세를 바꾸도록 합니다(피부염, 피부병, 심각한 심장병 및 임산부의 경우 금기).
• Extra-Lor 구강 장치는 기계적 작용을 통해 수면 중에 인두 근육을 긴장시켜 진동을 방지합니다(구조적 결함이나 코막힘이 있는 경우 금기입니다. 밤에 사용하기 전에 낮에 장치 사용 연습을 하는 것이 좋습니다).

스트립과 확장기는 심각한 코골이의 경우에만 도움이 되지만, 장치는 가벼운 단계의 수면 무호흡증에도 도움이 될 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증이 최고조에 달했을 때 코골이를 완화하는 상당히 효과적이고 현대적인 방법은 탄성 튜브와 코에 부착된 마스크를 통해 공기 흐름을 공급하여 일정한 양압을 생성하는 압축기가 장착된 장치를 사용하여 수면자의 폐에 추가적인 환기를 제공하는 것입니다(CPAP 요법). 효과는 즉시 나타납니다. 심한 수면 무호흡증의 경우, 이 장치는 매일 밤, 경증의 경우 주기적으로 사용됩니다. 수면 중 코골이를 위한 수면 마스크는 다양한 종류가 있습니다. 자신에게 가장 편리한 것을 선택할 수 있습니다. 모든 마스크는 범용이며 압축기 장치에 적합합니다. 이 시술에 대한 절대적인 금기 사항은 없지만, 심각한 호흡기 및 심장 질환, 잦은 코피, 감염성 안구 질환의 경우 의료진의 감독 하에 이 장치를 사용합니다. [ 19 ]

그러나 합병증이 없는 코골이의 경우 CPAP 치료는 권장되지 않습니다. 위에서 설명한 장치나 스프레이, 방울 또는 정제 형태로 제공되는 수면 중 코골이에 대한 약리학적 제제가 사용됩니다. [ 20 ]

아소노르 스프레이는 제조사에서 임산부도 사용할 수 있는 효과적이고 안전한 약물로 평가받고 있습니다. 전신적인 영향을 미치지 않고, 후두 상피를 윤활하고 보습하며, 인두 근육에 강장 효과를 주어 기도 내강의 협착을 예방하고 공기의 원활한 흐름을 촉진합니다. 이 용액에는 올리브 오일 기반 계면활성제인 폴리소르베이트 80, 잘 알려진 연화제인 글리세린 85%, 식염인 염화나트륨, 해독제인 에데트산나트륨, 정제수, 안전한 천연 방부제인 소르빈산칼륨 0.15%가 함유되어 있습니다.

약물은 목구멍에서 느껴질 때까지 각 비강에 4~6회 분무합니다. 이 과정은 매일 한 번, 취침 직전 마지막 식사와 저녁 화장실에서 시행합니다. 효과는 즉시 나타나지만, 어떤 경우에는 처음 2주 안에 나타나기도 합니다. 이 기간이 지나도 효과가 없다면 염증, 해부학적 기형, 폐쇄성 무호흡 증후군에 대한 다른 치료법이 필요하므로 의사와 상담해야 합니다.

슬리펙스 스프레이는 윈터그린 오일, 페퍼민트 오일, 유칼립톨, 멘톨, 글리세린, 정제수, 그리고 기타 부형제를 함유하고 있습니다. 이 약의 활성 성분은 인두 근육을 강화하고, 점막을 보습하며, 코골이 발생을 예방합니다. 또한, 항염증 및 진경 작용, 적당한 국소 마취 효과, 그리고 소독 효과를 제공합니다. 상기도 염증 과정에 사용할 수 있으며, 장기간 사용에 적합합니다. 인두 뒤쪽을 치료하고, 취침 전 디스펜서를 두세 번 누릅니다. 치료 후에는 음식물 섭취나 양치질을 하지 마십시오. 이 모든 조치는 사전에 취해야 합니다. 기질적 질환 및 수면 무호흡증에는 효과가 없습니다.

스노어산 스프레이는 코골이 치료제로도 추천됩니다. 올리브, 해바라기, 참깨, 아몬드 오일, 민트, 세이지, 유칼립투스, 글리세린 등 천연 성분만 함유되어 있습니다. 이 모든 성분은 인두 점막을 보습하고, 위생을 개선하며, 카타르 증상을 완화하고, 공기 흐름을 통해 다양한 미생물의 침투에 대한 보호 반응을 증가시킵니다. 이 스프레이에는 비타민 E(강력한 항산화제)와 B6가 함유되어 있어 신경계를 안정시키고, 수면 과정과 수면의 질을 향상시킵니다. 이 스프레이는 복합적인 작용을 통해 상기도 근육의 긴장도를 높이고, 후두 근육의 진동과 이로 인해 발생하는 소리를 줄이거나 없애는 데 도움이 되며, 상기도 점막의 산-염기 균형을 정상화합니다. 장기간 사용하도록 설계되었습니다. 취침 전, 식후, 저녁 구강 위생 관리 후, 입천장 뒷부분에 세 번 분사하십시오.

위에 나열된 모든 제품은 성분으로 인해 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로, 사용 설명서에 따라 사용하기 전에 뺨 안쪽에 소량의 용액을 발라 테스트해 볼 수 있습니다.

당연히 코골이 치료에서는 이러한 수면 장애의 발생에 기여하는 질환을 치료하는 것이 매우 중요합니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 레보티록신 대체 요법이 처방되고, 당뇨병 또한 유형에 따라 적절한 치료법을 통해 완화되며, 호흡기 염증을 해소하고 해부학적 특징을 교정합니다.

물리치료는 편도선의 만성 염증, 인두염, 비염에 사용됩니다. 이비인후과에서는 전기 및 자기, 열 및 빛 등 거의 모든 유형의 효과가 사용됩니다.

코골이의 경우, 체중 교정, 생활 습관 및 영양 섭취, 수면 자세, 그리고 비인두 근육 강화를 위한 간단한 운동을 병행하는 것이 효과적임이 입증되었습니다. 이러한 운동을 꾸준히 실천하면 10일 이내에 첫 번째 효과를 볼 수 있습니다.

가장 효과적인 것은 세 가지뿐입니다.

• 혀를 최대한 쭉 뻗어 2초간 유지하고, 혀끝으로 턱을 만지도록 하세요. 똑바로, 좌우로, 각 방향으로 10번씩 하세요(혀의 바닥 부분에 긴장감이 느껴져야 합니다).
• 언제 어디서든 원하는 모든 방법으로 "i" 소리를 부르세요.
• 펜이나 연필을 이에 물고 약 5분간 그대로 두세요. 주기적으로 관련 근육을 긴장시키고 이완시키세요.

또한, 아래턱을 앞뒤로 움직이면서 손으로 저항을 줄 수 있습니다. 하루에 두 번, 30번씩 반복하세요.

침술, 마사지, 요가, 기공 수련은 코골이에 도움이 될 수 있습니다. 긍정적인 태도로 생활 습관을 바꾸고, 신체 기능을 개선하고, 신체 기능을 조절하면 매우 빠르고 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다. 다른 방법을 사용하지 않고도 이 해로운 코골이를 없앨 수 있습니다. 자기 계발을 위한 활동을 즐기는 법을 배우세요.

수면 중 코골이에 대한 민간 요법

코골이 환자의 어깨뼈 사이에 테니스 공을 고정하면 수면 중 자세 변화를 방지할 수 있습니다. 코골이 환자가 등을 대고 구르는 것을 방지하고 목의 연조직이 목구멍으로 가라앉는 것을 방지할 수 있습니다.

콧물로 인해 코로 호흡하는 데 문제가 있는 경우, 잠자리에 들기 전에 바닷소금이나 소다 또는 직접 만든 바닷물을 섞어 코를 헹굴 수 있습니다.

코로 호흡하는 것을 용이하게 하기 위해, 각 콧구멍에 바다속비름 오일 1~3방울을 넣는 것이 좋습니다.

올리브 오일로 밤에 오랫동안 가글을 하면 오일이 가벼워질 수 있습니다. 한 스푼 정도면 충분합니다.

잠자리에 들기 전에 꿀을 넣은 흰 양배추 주스를 두세 모금 마셔 보세요. 약국에서 파는 스프레이보다 효과가 나쁘지 않습니다. 마신 후에는 음식을 먹거나 마시거나 양치질을 할 수 없습니다.

사과, 당근, 레몬 1/4개, 생강 뿌리를 믹서기에 갈아 스무디를 만들 수 있습니다. 사과와 당근은 크기가 큰 것이 좋고, 그렇지 않은 경우 각 과일을 두 개씩 섭취해야 합니다. 이 혼합물을 물에 희석하거나 잠자리에 들기 2~3시간 전에 원액을 마셔도 됩니다. 이러한 비타민 프레시는 체내 비타민을 충분히 공급하고 비인두 상태를 개선하여 원발성 코골이를 없애는 데 도움이 됩니다.

호흡기 만성 염증이 있을 경우, 약초 치료를 사용합니다. 약초를 우려내어 끓인 후, 흡입하고 헹군 후 처방에 따라 마십니다. 필요한 효과에 따라 다양한 약초를 사용하는데, 카모마일, 금잔화, 세이지, 참나무껍질, 속새, 메도우스위트 등이 있습니다.

깨끗한 물을 많이(하루 2~2.5리터) 마시고 일주일에 한 번 단식하는 것도 좋습니다. 이 방법을 사용하면 코골이가 꽤 빨리 사라집니다. 적어도 체중 감량에는 확실히 도움이 될 것입니다. 특히 치료적 단식 기간 동안 다음 날 빵이나 케이크를 먹지 않는다면 더욱 그렇습니다.

동종 요법

코골이와 그 원인 질환은 체질 치료제를 이용한 개별 동종요법 치료에 잘 반응합니다. 이 경우, 관련 질환을 많이 없앨 수 있습니다. 동종요법은 비중격이나 기타 수술적 질환을 교정할 수 없지만, 용종, 편도선 및 아데노이드 비대, 만성 비염, 혈관운동성 알레르기 반응은 동종요법 치료에 잘 반응합니다. 동종요법을 통해 편도선염, 독감, 기타 급성 질환에서 빠르게 회복하고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.

코골이 증상 완화를 위한 치료제로는 칼슘 뮤리아티쿰, 카모마일, 차이나, 독말풀, 유황 등이 있으며, 이 중 어떤 것이든 체질 개선제로 처방될 수 있습니다. 이 방법이 일반적으로 가장 효과적이며 여러 건강 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다. [ 21 ]

약국에서 판매하는 동종요법 제제도 원발성 코골이에 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 스노어 스톱 정제는 동종요법 희석액 형태의 다양한 제품을 포함하고 있습니다. 장기간 사용하도록 설계되었으며 사실상 금기 사항이 없습니다.

이 약물의 활성 성분은 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다:

벨라도나(Atropa belladonna)는 피크윅 사람들을 위한 체질 치료제로, 호흡기 질환의 증상에 사용되며 근육 긴장도를 정상화하는 효과가 있습니다.

에페드라 벌가리스(Ephedra vulgaris) – 호흡 기능을 정상화하고, 심혈관계와 목 근육에도 긍정적인 영향을 미칩니다.

황금봉선화(Hydrastis canadensis) - 카타르 증상, 질식, 비인두정맥의 정맥 기능 부전, 기침.

중크롬산칼륨(Kali bichromicum) – 일반적으로 비만인 사람, 즉 목이 짧고 두껍고 얼굴이 창백하며 붓는 사람에게 처방할 수 있으며, 증상적으로는 부비동염, 점성이 있는 가래, 추운 날씨로 인한 건강 악화에 효과가 있습니다.

고양이 마조람(Teucrium marum) – 과민성, 불면증, 두통, 호흡기 문제, 목 건조증.

히스타민(Histaminum hydrochloricum) – 알레르기 병변, 근육 수축, 건조 점막 및 요로 질환.

육두구(Nux vomiсa) – 신경근계, 소화계, 심혈관계에 유익한 효과가 있습니다.

이 약물의 복합적인 작용은 단순 코골이의 원인을 제거합니다. 미성년자, 임산부 및 수유부, 폐쇄성 수면 무호흡증 환자에게는 권장하지 않습니다.

이 약은 취침 직전에 설하정으로 복용하며, 매일 저녁 한두 알씩 복용합니다. 코골이 강도가 눈에 띄게 감소하는 치료 효과를 얻은 후에는 이틀에 한 번씩 복용할 수 있습니다. 1회 복용량은 체중에 따라 다릅니다. 1정은 72kg 이하 환자를 위한 것이고, 2정은 그 이상 환자를 위한 것입니다.

경우에 따라, 상기도 염증성 질환이나 그 결과로 인한 코골이의 경우, 안진힐(Angin-Heel), 브론할리스힐(Bronhalis-Heel), 기렐(Girel)이 코골이를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약들은 성분으로 인해 신체의 방어력을 활성화하고 손상된 호흡 기능을 안정시킵니다. 혀 밑에 넣어 완전히 녹을 때까지 빨아들이는 정제 형태로 제공됩니다. 어린아이의 경우, 필요한 용량을 가루로 만들어 물에 희석하여 복용합니다. 이 약들은 의사의 처방전이나 첨부된 사용 설명서에 따라 복용하십시오.

다른 힐 제품들도 신체의 특정 병리학적 과정으로 인한 코골이에 도움이 될 수 있습니다. 이 제품들은 서로 병용하여 사용할 수 있습니다. 치료는 각 제품의 작용 원리를 잘 아는 의사의 처방을 받아야 합니다.

수술적 치료

어떤 경우에는 수술적 개입만이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 코뼈나 연골의 결함, 비중격 휘어진 경우, 보수적 치료에 반응하지 않는 편도선의 심각한 염증 등이 있습니다.

가장 진보적인 치료 방향은 레이저 기술을 이용한 치료입니다. 수술이 아니라 레이저 치료라고도 불리는데, 레이저 빔을 직접 조사하여 길쭉한 구개열, 구개궁, 편도선, 비용종의 "과도한" 조직을 증발시켜 제거합니다. 치료 적응증은 호흡기 개통 불량으로 인한 심한 코골이입니다. [ 22 ]

어린이, 해부학적으로 구강이 축소된 환자, 강한 구토 반사가 있는 환자, 목소리와 호흡 기관을 사용하는 직업(관악기를 연주하는 음악가)에 종사하는 사람들에게는 호흡 기관의 일시적인 변화가 가능하므로 레이저 교정을 시행하지 않습니다. [ 23 ]

모든 의료기관에서 레이저 장비와 숙련된 전문의를 확보하는 것은 어렵고, 시술 비용도 상당히 높습니다. 현재 선호되는 방법은 내시경 장비를 이용한 수술입니다. 수술용 루프를 이용하여 과도한 조직을 제거하는 고전적인 수술이 여전히 많이 시행되고 있습니다. 눈에 보이는 과도한 조직을 제거하기 위해 냉동파괴술(액체 질소를 이용한 조직 제거)이나 열파괴술과 같은 방법도 사용됩니다. [ 24 ]

예방

코골이는 주변 사람들과 코골이를 하는 사람 모두에게 바람직하지 않은 현상이며, 심지어 자신에게도 위험할 수 있습니다. 따라서 코골이를 어떻게 예방할 수 있을까요? 결국 예방은 치료보다 쉽습니다.

심한 피로, 자세 불편, 일회성 음주, 과식으로 인한 일시적인 코골이는 해당되지 않습니다. 급성 호흡기 질환은 집에서 치료해야 하며, 발로 서서 참지 않아야 합니다. 이렇게 하면 합병증과 만성화를 예방하는 데 도움이 됩니다.

대부분의 경우 선천적, 외상적 결함은 수술로 교정할 수 있습니다.

남은 건 뭐냐고요? 바로 체중입니다. 가장 중요한 요소 중 하나죠. 살이 찌지 않게 하는 게 더 쉬워요. 활동적인 생활 습관, 적절한 영양 섭취, 긍정적인 태도, 특정 발성 연습, 특히 나쁜 습관을 없애는 것이 중요하며, 수면제 복용도 도움이 될 것입니다.

코골이는 나이가 들면서 나타날 수 있습니다. 노인은 세 명 중 두 명꼴로 더 자주 코를 골지만, 코를 골지 않는 사람은 겉보기에 과체중이 아니며, 흡연이나 음주를 하지 않는 경우가 많습니다. 결론은 다음과 같습니다.

예보

심각한 수면 무호흡증은 코골이 인구의 1~2%에 영향을 미칩니다. 이 경우, 비인두 근육을 단련하는 운동은 누구나 할 수 있으며, 체중을 정상화하기 위해 노력하고, 나쁜 습관을 버리는 것도 모두에게 도움이 될 것입니다. CPAP 치료는 효과적이고 금기 사항이 없습니다. 따라서 수면 중 코골이가 사망 선고를 의미하는 것은 아닙니다. 많은 부분이 본인에게 달려 있습니다.