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여포 및 협심증 협심증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 23.04.2024
[Lacunar 협심증의 원인은 무엇입니까?
잡균 미생물의 후속 활성화, 첫째, 훨씬 덜 전염성, 둘째, 대부분의 경우 초기에 의한 연쇄상 구균 감염에 특히 용혈성 연쇄상 구균 (A 형) 또는 병원성 연쇄상 구균와 아데노 바이러스 감염으로 발생 bluetongue 달리 열공 협심증, (B 형, 원칙적으로 소화기 기원). (이전 명명법에 따라 장구균) 스트렙토 형 D 의한 감염 협심증 결과 종종 이러한 형태. 드물게 열공 협심증은 병원성 미생물의 다른 종에 의한 감염의 결과로서 발생할 수있다 - 폐렴 구균을 (초 후에 구균 ), 포도상 구균, 프리들 랜더가 지팡이, 서서히 발생 더욱 바람직하게 진행하고, 미생물이 항생제에 매우 민감하다 감염. 협심증은 막대기 파이퍼에 의해 발생, 어린이에 가장 자주 발생하며 종종 기관 삽관이나 기관 절개 때까지 질식을 방지하기 위해 긴급 조치를 필요로하는 후두 부종에 의해 복잡하다.
그들은 단지 표면의 점막과 점막하 층의 패배뿐만 아니라 편도선의 실질에 국한되지 않기 때문에 bluetongue 협심증에 비해 열공 협심증 Patologoanatomichesie 변경, 더 vyrazhenpy. 연쇄상 구균 편도선의 조직 limfoadenoidnuyu 주로 공격하지만, 심지어 tonzillektomirovannyh 환자는 그는 사이드 볼스터, 언어 및 인두 편도선을 칠 수있다.
편도선의 실질에 난포 협심증이 생기면 강력한 침투가 형성되어 모낭을 파괴하고 때로는 미세 천공에 합류합니다. 상당량의 농양이있는 경우이를 "편도 농양"이라고합니다. 특히 중대한 변화는 토굴 (Lacunae)을 겪습니다.이 토양의 무결성에 대한 침해는 그것을 통해 백혈구와 피브린의 덩어리로 대량 방출됩니다. 후자는 lacuna의 표면을 lacuna에서 편도의 표면으로 탈피하는 섬유 성 필름으로 덮어서이 질병에 lacunar 협심증의 한 형태를 부여합니다. 때로는 이러한 습격이 합병되어 편도선 표면의 대부분을 덮고 때로는 그것을 떠나기도합니다 (소위 draco lacunar 협심증). 여포 성 및 협심증 협심증의 특별한 독성 형태로 작은 편도선 정맥의 혈전이 감지됩니다.
Lacunar 협심증의 증상
Streptococcal follicular 및 lacunar 협심증은 여러 임상 형태로 나타날 수 있습니다. 전형적인 형태는 어지러움, 현기증, 경련, meningismus 발생할 수 어린이 오한, 높은 체온 (39-40 °의 C) 및 전신 상태의 급격한 저하, 요통 및 비복근의 외관을 빠르게 발병을 특징으로한다. 혈액은 일반적으로 백혈구를 관찰 - (20-25) X10 9 좌측 백혈구 식 시프트 독성 입도 백혈구 높은 침강 속도 (40-50 월 / H)의 형태와 젊은 / l.
목구멍에는 예리한 충혈과 인두 침윤이 있으며 구개 편도선의 붓기가 있습니다. Follicular 협심증과 함께, 작은 yellowish - 흰색 vesicles은 BS Preobrazhensky의 단어에 "별이 총총 한 하늘"의 이미지를 연상케하는 그들의 표면 감염 모공에 나타납니다. 이 병들은 서로 합쳐져 회색의 희끄무레 한 섬유소 플라크를 형성하며 편도선 표면의 면봉으로 쉽게 제거됩니다.
Lacunary 협심증 잿빛, 깊이 백탁 황색 공격 증가 및 편도선의 표면 위에 확산 소낭의 에지를 관찰하여, 치즈 커버 편도선의 전체 표면을 화농성을 형성하기 위하여 함께 융합. 주목 B.S.Preobrazhensky (1954)으로, 모낭 및 편도선염 열공의 협심증의 나눗셈 만 편도의 가시 부분 시각적 평가 patologoanatomicheskoi 사진에 기초하여, 실제적인 의미가 없다. 편도선염 - 때로는 하나의 편도체 사진 열공 협심증은 다른에있다. 어떤 경우에는, 편도선의 표면의주의 깊은 검사가 완전히 열공 꽃으로 덮여되지 않습니다, 당신은 편도선염의 요소를 찾을 수 있습니다. 우리는 틈의 깊이에 누워 표면과 깊은 모낭에 다양한 각도에서 자체 명단 전신 질환 등의 난포 및 열공 편도선염을 고려하십시오. 여포와 열공 협심증에서 급격하게 고통스러운 지역 림프절 증가했다.
심한 형태의 악성 협심증은 갑작스런 발병을 특징으로하며, 위의 증세가 가벼워지고 그 중증도는 협심증의 전형적인 경과를 초과합니다. 이 편도선의 표면에 패배 여포로 협심증의 형태와 간격의 깊이에서, 질병의 2 일째에 신속하게 잿빛 노란색 플라크의 결과로, 널리 퍼져 편도선의 전체 표면을 커버하고, CE의 한계를 넘어 간다. 연약한 입천장과 혀는 급성 충혈과 부종으로 후두에 매달려서 먹거나 발성 장애를 일으 킵니다. 이 때문에 타액 자발적이고 수건으로 닦아 또는 환자 (환자 soporous 조건) 구강 밖으로 흐른다 급격한 드문 목이에 삼키는 그러나, 넘치 타액 나타난다.
환자의 일반적인 상태는 급격히 앓고 있습니다. 질병의 높이에, 그는 종종 망각, 정신 착란에 빠져, 어린이의 팔다리, 경련, opisthotonos의 불수의 운동, 때로는 현상 수막 증이있다. 심장 소리는 소홀히하고, 맥박은 실처럼 생기고, 빈번하며, 자주 호흡하며, 피상적이며, 입술이며, 손과 발은 소변 단백질로 청색증이 있습니다. 이 기간 동안 환자들은 심한 두통, 메스꺼움, 척추에서의 자발적인 통증, 운동 중 안구의 통증 및 그들에 대한 압박에 대해 불평합니다. 가장 심각한 국소 및 원거리 합병증을주는 것은 협심증의 이러한 형태입니다.
후자가 없을 경우, 질병의 임상 경과의 전체주기는 평균 약 10 일 지속되지만, 흔히 오래되고 재발하는 형태가 있으며,이 병에서이 질병은 성격이 강해집니다. 이러한 형태는 미생물의 높은 병독성, 사용 된 항생제에 대한 높은 내성 및 약화 된 면역뿐만 아니라시기 적절하지 않고 비효율적 인 치료법으로 가장 흔하게 관찰됩니다.
Lacunar 협심증은 경미한 형태로 흔하지 않으며 마모 된 증상, 병의 임상 기간 단축, 사용 된 치료의 중요한 유효성을 특징으로합니다. 이러한 형태의 존재에 대한 선례는 과학적 계획에서 이러한 이유의 이유를 밝히고 감염에 대한 신체의 저항과 치료 수단의 효과를 높이기 위해 사용되어야합니다.