약물 남용 예방에 대한 유럽의 경험
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
예방 분야에서 수행된 과학적 연구를 통해 약물 중독과 알코올 중독의 1차, 2차, 3차 예방을 위한 방법론적 기초를 개발할 수 있었습니다.
아동, 청소년, 젊은 세대의 약물 및 향정신성 물질 남용 문제는 러시아와 해외 모두에서 매우 심각합니다. 여러 국가의 다양한 국가 및 비국가 기관들이 이 문제를 해결하기 위한 조치를 취하고 있습니다. 이러한 노력 덕분에 현대 사회는 이 문제에 대한 태도를 변화시켰고, 예방 활동의 필요성을 선언적으로 인식하는 단계에서 적극적인 행동으로 전환했습니다. 현재 주요 전략적 접근 방식과 과학적 연구 기반을 구축하고 다양한 프로그램과 캠페인을 시행하고 있습니다.
약물 중독 발생에 기여하는 위험 요인과 개인의 안정성을 보장하는 요인들이 파악되었습니다. 예방 활동의 과제, 예방 프로그램 구축을 위한 주요 방향 및 조직 기반이 수립되었으며, 예방 기술 체계가 개발되었습니다. 1차, 2차, 3차 예방 분야에서 의학적-심리적(정신치료적), 사회적 및 교육적 기술이 파악되었습니다.
의료 및 심리 기술은 효과적인 발달을 가능하게 하는 적응력 있는 인격을 개발하고 삶의 어려움과 문제를 극복하는 것을 목표로 하는 전문가의 행동 체계를 제공합니다. 사회 및 교육 기술은 올바른 정보 제공, 건강한 생활 습관을 위한 동기 부여, 그리고 사회적 지지 체계 형성을 목표로 합니다.
이론적 연구를 바탕으로 다양한 연령대의 아동, 청소년, 청년, 그리고 부모와 교사를 위한 예방 프로그램이 개발되었습니다. 이 프로그램들은 러시아 여러 도시와 지역의 학교, 의료 및 심리 센터에서 시험 및 시행되고 있습니다. 이 프로그램은 수년간 운영되어 그 효과가 입증된 시범 사업장에서 가장 효과적으로 소개 및 검증됩니다.
여러 국가의 전문가들은 예방 문제의 다학제적 성격을 인지하고, 다양한 연구 프로젝트 참여, 과학 연구의 실질적인 실행, 그리고 예방 시스템 구축 문제 해결을 위한 부처 간 협력 활동을 활발히 전개하고 있습니다. 러시아에는 교육부 산하 부처 간 예방 전문가 협의회가 설립되어 있습니다.
유럽 차원에서는 유럽평의회 산하 퐁피두 그룹(Pompidou Group)이라는 다학제 협력 그룹을 통해 여러 국가가 마약 남용 및 불법 거래 근절을 위한 노력을 기울이고 있습니다. 퐁피두 그룹은 전문가와 정치인들이 참여하는 다학제 포럼으로, 포괄적인 마약 퇴치 전략을 개발하고, 정보와 경험 교류를 촉진하며, 부정적인 신호와 문제점, 그리고 효과적인 실무 경험 사례를 모니터링하고, 정치인, 실무자, 그리고 과학 연구의 노력을 결합하는 것을 목표로 합니다. 퐁피두 그룹의 주요 활동 분야는 마약 중독의 예방 및 치료와 이 분야의 과학 연구 개발입니다. 또한 사회 문제, 교육, 사법, 법 집행, 청소년 관련 분야도 활동하고 있습니다.
현재, 과학으로서의 약물 중독 예방은 명확한 목표, 목적, 그리고 행동 전략을 설정하고 과학적 지식 체계를 구축합니다. 다양한 계층의 인구와 청소년을 대상으로 예방 활동을 집중적으로 전개함에 따라, 다양한 활동 전략이 개발되었습니다.
그러나 해결책 없이는 예방의 효과적이고 효율적인 실행이 불가능한 심각한 문제들이 존재합니다. 여러 나라의 약물 중독 예방 전문가들은 새롭고 더욱 효율적인 예방 활동 방법과 기술을 모색하고 개발하는 데 주력하고 있습니다. 오늘날 약물 중독 예방은 새로운 전략적 해결책을 요구합니다.
외국 전문가들은 예방 활동의 효과를 높이기 위한 우선적인 접근 방식으로 다음을 인식합니다.
- 청소년들이 예방 활동에 직접 참여함
- 약물 예방에 관한 유럽 청소년 포럼 개최
- 중독 예방을 위한 정보 원격 정보 기술의 활용.
청소년의 마약 예방 활동 참여
외국과 러시아 모두에서 사회는 예방 활동에서 젊은이들의 잠재력을 인정하고 높이 평가하기 시작했습니다. 젊은이들은 어른들의 권위주의에 저항하며, 때로는 공통 언어를 찾지 못하는 경우도 있습니다. 한편, 젊은이들은 사회의 적극적인 구성원으로서 긍정적이고 장기적인 이익을 가져올 수 있습니다. 청소년과 어른들 간의 협력과 파트너십 구축은 중독 예방 프로그램의 목표 달성을 위한 필수 조건입니다. 젊은이들은 서로뿐만 아니라 사회 전체와의 협력의 중요성을 매우 중요하게 생각합니다. 젊은이들은 젊은이들의 말에 귀 기울입니다. 젊은이들은 약물 예방이 현대 청소년에게 가장 중요한 문제 중 하나이기 때문에 동료들에게 약물 예방이 매우 중요하다는 것을 확신시킬 수 있는 효과적인 교사입니다. 그들은 어떤 방법이 가장 효과적인지 판단할 수 있습니다. 여러 유럽 국가에서 젊은이들이 시작하고 개발한 예방 프로그램의 사례가 많습니다. 일부 프로그램에서는 성인도 프로그램 구조에 참여하여 젊은이들의 노력을 지원하고 경험과 지식의 원천이 되는 역할을 합니다.
불가리아의 젊은이들이 마약, 마약 중독, 그리고 마약 예방 문제에 대한 젊은이들의 인식을 파격적인 방식으로 높이기 위해 웹사이트를 만들었습니다. 이 사이트의 가상 "영웅"들은 질문에 답하고, 지식을 공유하며, 발생한 문제를 해결하는 올바른 방법을 찾도록 도와줍니다. 젊은이들은 가상 "영웅"을 만들 때 종종 자신의 경험을 활용했습니다. 행동, 생각, 반응 측면에서 이러한 인물들은 전형적인 현대 젊은이들의 모습을 직접적으로 보여줍니다. 인터넷 포럼은 지속적으로 참여자를 확대하고 있으며, 모든 관심 주제에 대한 정보를 업데이트하고 있습니다. 또한, 누구나 가상 "영웅"의 발전 과정에 참여할 수 있습니다.
그리스에서 개발된 한 프로그램에서는 젊은이들이 춤과 음악에 대한 열정을 활용했습니다. 춤과 함께, 아이들이 직접 대본을 쓰고 마약의 효과와 사용 경험을 담은 영화도 상영됩니다. 이 영화의 목표는 관객이 영화 속 등장인물이 경험한 것을 직접 느끼고 공감하도록 하는 것입니다. 이 프로그램은 청소년의 예방 활동 참여가 얼마나 효과적인지 보여주고, 춤과 음악이 항상 마약 사용과 연관되어 있다는 고정관념을 깨뜨립니다.
폴란드에서 개발된 한 프로그램에서는 청소년들이 청소년 휴양지에 특별 키오스크를 설치했습니다. 이들은 마약 방지 관련 정보를 제공할 뿐만 아니라, 도움을 찾는 데 시간을 낭비하지 않고도 자원봉사자들과 긴급한 문제에 대해 이야기를 나눕니다.
"위험 지대"라는 훌륭한 텔레비전 프로그램이 러시아에서 방영되고 있는데, 이 프로그램에서는 동료들이 청소년들의 약물 및 알코올 사용 문제를 접근하기 쉽고 이해하기 쉬운 방식으로 다룹니다.
많은 나라의 젊은이들이 흥미로운 프로그램을 만들고 있으며, 이러한 예방 프로그램의 목적은 젊은이들의 문제에 대한 관심을 끌고, 정보를 공유할 수 있는 기회를 제공하며, 중요한 문제에 대한 교육을 실시하는 것입니다.
유럽 청소년 마약 예방 포럼
효과적인 전략 중 하나로 대한민국 의회 산하 퐁피두 그룹이 주최하는 약물 중독 예방을 위한 유럽 청소년 포럼 개최를 포함해야 합니다. 퐁피두 그룹은 예방 "플랫폼"의 틀 안에서 2004년 10월 예카테린부르크에서 "제1회 유럽 약물 남용 예방 협의 포럼"을 개최했습니다. 이 행사에는 유럽과 미주 여러 국가에서 온 70여 명의 청소년과 100여 명의 마약학 전문가, 전문가, 연구자들이 참석했습니다.
이 포럼의 주요 목적은 예방 프로그램에 참여하는 청소년들과 전문가, 마약학자, 심리학자, 예방학자들 간에 개방적이고 신뢰하는 대화를 구축하는 것이었습니다. 참가자들은 알코올 및 불법 약물 사용, 대마초 및 담배 사용, 클럽 약물, 약물 사용 관련 위험, 청소년 문화 이해 설문조사, 다중 약물 중독 등 약물 중독 예방의 현안에 대한 견해, 의견, 지식을 교환했습니다.
이 포럼은 정해진 보고와 질문으로 구성된 전통적인 방식이 아닌, 청소년과 성인 전문가 참가자들 간의 활발한 대화 형식으로 진행되었습니다. 전문가(섹션 리더)와 함께 청소년들은 진행자 역할은 물론, 세션 진행을 총괄하는 담당자들도 참여했습니다.
세션 진행자의 주요 임무는 젊은 청중들을 활성화하고, 약물 사용 문제와 그 예방에 관한 다양한 쟁점에 대해 공개적으로 토론하도록 유도하는 것이었습니다. 처음 몇 분간의 긴장감이 풀리자, 젊은이들은 적극적으로 발언하고 질문을 던지기 시작했습니다. 일부 젊은이들이 어른들을 향해 보이는 부정적인 태도는 예상치 못한 것이었습니다. 그들은 어른들이 약물이 건강에 미치는 영향에 대해 거짓말을 하고 있다고 생각하며, 이에 대한 진실을 알고 싶어 했습니다. 반면, 어른들이 자신들에게 무엇을 사용해야 하고 무엇을 사용하지 말아야 하는지에 대한 행동적 고정관념을 강요한다고 생각했습니다. 또 다른 젊은이들은 스스로 약물 중독 문제를 해결할 수 있으며 어른들의 도움이 필요하지 않다고 생각했습니다.
토론 과정에서 청소년들은 복합 약물 중독의 다양한 측면에 대한 깊은 지식을 갖추고 있는 것으로 나타났습니다. 그들은 특정 유형의 약물 합법화, 예방 활동에서 가족의 역할, 미래의 가족과 자녀에 대한 책임과 같은 복잡한 문제들을 제기했습니다. 또한, 그들은 복합 약물 중독 문제 전반과 특히 예방 활동에 대한 올바른 이해를 보여주었으며, 자신들이 직접 시행하는 다양한 예방 프로그램과 활동들을 공유했습니다.
따라서 이 포럼은 성인 전문가와 청소년 간의 평등한 대화가 청소년 약물 사용 예방을 위한 효과적인 활동을 시행하는 데 매우 중요한 실험이자 필수적인 단계임을 보여주었습니다. 또한, 이러한 대화는 성인과 청소년 모두에게 지식을 풍부하게 합니다. 청소년들이 예방 활동에 적극적으로 참여하지 않고서는 실질적인 성공을 거둘 수 없습니다. 현대 청소년은 사회의 일원으로 통합되었습니다. 그들의 경험, 포부, 그리고 기여하고자 하는 열망은 주목할 만한 가치가 있습니다.
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약물 중독 예방을 위한 정보 원격 정보 기술 활용
많은 유럽 국가들은 예방 프로그램의 효과를 높이는 방법 중 하나가 새로운 정보 텔레매틱스 기술 활용이라는 점을 인식하고 있습니다. 이러한 기술 덕분에 지금까지 물리적 현실에 의해 제약받던 분야에서 더 큰 자유와 유연성을 확보할 수 있게 되었습니다. 이러한 기술의 가장 큰 장점은 더 이상 시간이나 장소에 얽매이지 않는다는 것입니다. 전화와 팩스가 이러한 과정의 시작이었다면, 이메일의 등장은 그 연장선상에 있습니다. 텔레매틱스 활용 덕분에 사회의 점점 더 복잡해지는 과정을 구성하고 분석하는 효과적인 도구가 개발되었으며, 노동 생산성도 향상되고 있습니다. 인터넷, 휴대폰 서비스, 화상 회의, 전문 게임, 웹사이트 등이 예방 활동에 점점 더 많이 활용되고 있습니다. 이 모든 것이 예방 활동의 가능성을 확대하고, 사람들 간의 대화를 촉진하고, 익명성을 보장하고, 도움을 쉽게 찾고, 심리사회적 거리를 조절합니다.
젊은이들은 이러한 기술을 쉽게 활용할 수 있으며, 오래된 전통에 얽매이지 않고 새로운 것에 열려 있으며 빠르게 배우는 경향이 있습니다. 텔레매틱스는 젊은이들의 강점, 개성, 그리고 성인에 대한 우월성을 보여주는 지표이며, 젊은이들에게 매력적이며 예방 활동에 활용되어야 합니다. 치료를 받기 위한 문턱은 상당히 높지만, 텔레매틱스를 통해 상당히 낮출 수 있습니다. 직접적인 "대면" 소통은 인간 활동에 전혀 필수적인 요소가 아닙니다. 실제로 사람들은 서로 간의 심리사회적 거리를 조절하고 싶어 하며, 이는 정보 네트워크와 텔레매틱스의 중요한 새로운 특징으로 자리 잡았습니다. 인터넷과 기타 정보 기술은 약물 남용 예방 및 치료에 엄청난 기회를 제공하며, 특히 사회 소외 계층을 돕는 데 필수적입니다. 새로운 기술의 도움으로 사람들은 적극적으로 예방 활동에 참여할 수 있습니다. 가상 현실은 텔레매틱스의 가장 흥미로운 전망입니다. 한편으로는 예방, 교육, 치료에 훌륭한 도구이지만, 다른 한편으로는 또 다른 중독을 유발할 수 있다는 점을 인식해야 합니다. 중독 치료 분야에서 텔레매틱스가 상당한 성공을 거둔 국가 중 핀란드를 꼽을 수 있습니다. 핀란드 과학 센터 "A-Clinic Foundation"은 인터넷 기술, 화상 회의, 전화 기술을 기반으로 예방 방법을 개발했습니다. 메인 서버 "AddiktionLink"는 1996년에 구축되었습니다. 이 사이트는 데이터 뱅크, 토론 포럼, 자가 평가 테스트 및 지침, 상담 서비스, 가족, 부모, 외국인 등을 위한 섹션 등으로 구성되어 있습니다.
2000년에는 핀란드에서 SMS 모바일 서비스 "Promille"이 도입되어 활발하게 사용되었는데, 여기에는 혈중 알코올 농도를 측정하는 익명 원격 계산기도 포함되어 있었습니다. 사용자는 성별, 체중, 음주 횟수, 음주 시작 시간 등의 정보를 SMS로 전송하면 원격 계산기가 혈중 알코올 농도를 추정합니다. 이 서비스의 목적은 운전 능력과 같은 개인의 혈중 알코올 농도를 편리하게 측정할 수 있는 방법을 제공하는 것입니다. 이 검사는 음주량 자가 측정에도 쉽게 활용할 수 있습니다.
핀란드 위기 및 상담 포털 www.apua.info는 보건, 정신 건강, 약물 치료, 아동 복지, 가정 폭력 관련 15개 기관을 하나로 모았습니다. 이 포털의 가장 큰 장점은 여러 관련 심리사회적 영역을 통합하여 사용자가 필요한 도움을 찾을 수 있도록 돕고, 시스템 자체에서 사용자와 관련 서비스를 안내한다는 것입니다. 동시에, 하나의 채널을 통해 다양한 형태의 지원이 제공됩니다. 뛰어난 기술적 역량을 갖춘 이 포털은 핀란드의 사회복지 및 의료 서비스 포털로 자리매김할 수 있습니다.
AddictionLink는 1999년 핀란드 건강 증진상을 수상했고, 2000년에는 유럽 보건 교육상 후보로 선정되었습니다. 이 서비스는 약물 남용 문제를 겪는 사람들의 도움에 대한 장벽을 크게 낮춰주었습니다. A-Clinic Foundation의 "외래" 연락 건수는 꾸준히 증가하고 있습니다. AddictionLink는 약물 남용 문제에 대한 정보와 치료를 받지 않으려는 사람들을 돕습니다.
범유럽 네트워크인 "Prevnet"은 특히 중독 분야에서 텔레매틱스를 활용할 수 있는 가능성에 대해 많은 유망한 제안을 내놓았습니다. 이 시스템은 향후 텔레매틱스를 사용할 때 고려해야 할 기술들을 강조합니다. 무엇보다도 휴대전화 활용이 중요합니다. 보건 및 사회복지 분야에서는 전화 "핫라인"이 여전히 널리 사용되고 있습니다. 제시된 사례들은 텔레매틱스 서비스가 기존 치료 및 간호 서비스를 보완하고 때로는 개선할 수 있음을 보여줍니다.
유럽 평의회 퐁피두 그룹 사무총장인 크리스 러켓은 "빅 8" 체제의 국제 회의에서 발표한 "아프가니스탄발 마약 밀매 경로에 관하여" 보고서에서 유럽 국가들의 중독 예방 분야에서 오랜 경험을 요약하며, 예방 프로그램이 과학적 발전과 이론에 기반하고, 새로운 정보 기술을 활용하며, 사회적 기술 교육을 포함할 때 예방 활동이 효과적일 것이라고 지적했습니다. 예방 활동의 효과를 높이기 위해서는 가족, 지역 사회, 대중 매체를 참여시키고, 대화 훈련을 포함시키고, 문화적 특성을 고려하며, 부처 간 협력 수준을 높여야 합니다.
전문가들은 예방 활동의 어려움으로 주로 부처 간 협력 수준이 낮고, 이상주의적이고 비현실적인 기대, 단기적이고 야심찬 결과에만 치중하고, 관련성이 없고 모순되는 예방 목표, 대중적 가정에 기반한 예방 정책 구성, 자원 부족 등을 꼽습니다.
성공적이고 효과적인 예방 활동을 위한 조건:
- 외국 프로그램을 현지의 문화, 경제, 정치적 상황에 맞게 조정합니다.
- 지역 전문가를 적응 과정과 프로그램 구현에 참여시킵니다.
- 관련 조직 간의 높은 수준의 협력과 전체적인 접근 방식을 결합합니다.
- 예방 작업에 대상 집단(특히 청소년)을 참여시킨다.
- 학교, 부족 및 건강한 생활 방식 기술 형성을 기반으로 한 포용 및 예방 프로그램
- 예방 프로그램의 효과에 대한 모니터링과 평가를 영구적인 요소로 만듭니다.