약물 및 민간 요법으로 캡슐염 치료

활막 점액낭과 관절낭의 염증 치료 방법은 질병의 단계에 따라 달라집니다. 병변이 저절로 호전되는 경향이 있다는 점을 고려합니다. 치료는 외래에서 시행합니다.

1. 통증 단계

치료는 통증 완화를 목표로 합니다. 관절에 가해지는 부하를 줄이는 것이 좋습니다. 통증이 심한 경우 환자에게 완전한 휴식을 권장하지만, 장기간 고정하면 기능 부전이 심해집니다. 통증 완화를 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 관절 내 글루코코르티코스테로이드 투여가 사용됩니다.

2. 강성 단계

이 단계에서는 약물 치료는 시행되지 않습니다. 치료는 환부의 운동 기능 향상을 목표로 합니다. 이를 위해 물리치료 및 기타 재활 치료가 사용됩니다.

3. 접착 단계

이 단계에서는 약물 치료가 효과가 없으므로 관절 운동성을 회복하기 위해 수술적 개입이 필요합니다. 수술 범위는 관절 조직의 퇴행성 변화와 환자 개인의 신체 특성에 따라 달라집니다.

관절낭염 치료에 사용되는 약물

관절낭염 치료를 위한 주요 약물 그룹:

진통제 - 통증 완화에 사용됩니다. 환자는 신경 종말을 차단하기 위해 정제와 주사제를 처방받습니다.

1. 케타노프

진통 효과를 가진 의약품으로, 활성 성분은 케토롤락 트로메타민입니다. 프로스타글란딘 합성을 억제하고, 항염증 및 현저한 진통 효과를 나타냅니다. 호흡 중추를 억제하지 않으며, RSO(안드로겐 수용체)를 증가시키지 않습니다. 중추 신경계의 정신 운동 기능에 영향을 미치지 않습니다.

• 사용 적응증: 주사액과 정제는 다양한 부위의 중증 및 중등도 통증 완화에 처방됩니다. 이 약물은 수술 후, 염좌, 골절, 탈구로 인한 급성 통증, 그리고 치통에도 효과적입니다.
• 투여 방법: 10mg을 근육 주사하고, 4-6시간마다 10-30mg씩 추가 투여합니다. 1일 최대 용량은 90mg이며, 치료 기간은 48시간입니다. 정제는 4-6시간마다 1캡슐씩 경구 복용합니다. 치료 기간은 7일을 초과해서는 안 됩니다.
• 부작용: 메스꺼움, 복통, 졸음 및 쇠약 증가, 두통, 설사, 현기증, 과민성, 빈맥. 근육 내 투여 시 국소 통증이 발생할 수 있습니다.
• 금기증: 환자 연령이 16세 미만인 경우, 기관지 천식, 위궤양 및 십이지장 궤양, 신부전, 활성 성분에 대한 불내성, 임신 및 수유 중인 경우.
• 과다 복용: 호흡 곤란, 창백한 피부, 구토, 쇠약 증가. 증상에 따라 치료하며, 위세척이 권장됩니다.

이 약은 패키지당 10개가 들어있는 앰플 형태로 판매되며, 패키지당 10개의 캡슐이 들어있는 정제 형태로도 판매됩니다.

2. 디클로페낙

진통, 항염, 해열제입니다. 활성 성분인 디클로페낙나트륨을 함유하고 있습니다. 류마티스 질환에서 통증을 완화하고, 관절의 경직과 부기를 줄이며, 환부의 운동 범위를 증가시킵니다.

• 사용 지표: 관절 및 연조직의 염증성 질환, 근골격계 손상, 통풍의 급성 발작, 신경통, 신경염, 요통, 활액낭염, 수술 후 통증 증후군.
• 투여 방법: 75mg을 하루 2회 근육 주사하며, 치료 기간은 4-5일입니다. 정제 용량은 환자마다 개별적으로 선택합니다.
• 부작용: 소화불량, 미란성 및 궤양성 병변, 위장관 출혈, 알레르기 반응, 두통 및 현기증, 졸음 및 과민성 증가. 과다 복용 시 상기 반응의 증가가 나타납니다. 치료는 대증적으로 이루어집니다.
• 금기증: 위궤양 및 십이지장궤양, 신장 및 간 질환, 임신 마지막 3개월 및 수유기, 기관지 천식, 약물 성분에 대한 불내성, 알레르기 반응, 6세 미만 환자.

디클로페낙은 주사액과 경구용 정제로 출시됩니다.

3. 데네볼

NSAID 계열의 매우 선택적인 사이클로옥시게나제 II 억제제입니다. 강력한 진통 효과, 중간 정도의 항염증 효과, 항부종 효과, 해열 효과를 나타냅니다.

• 사용 적응증: 근골격계 질환, 급성 및 만성 관절염, 류마티스 관절염, 활액낭염, 건염, 골관절염, 힘줄, 근육 및 인대 손상. 이 약물은 다양한 원인의 전투 증후군뿐만 아니라 비뇨기계 감염 및 염증성 질환, 안과, 부인과, 호흡기계 손상의 증상 치료에도 효과적입니다.
• 투여 방법: 주사는 24시간 간격으로 1일 1회 근육 내 투여하며, 정맥 투여는 금기입니다. 권장 용량은 1일 50mg입니다. 정제는 1일 1회 25mg을 복용합니다. 치료 기간은 4주에서 6주입니다.
• 부작용: 혼란, 졸음, 두통 및 현기증, 메스꺼움, 구토, 울혈성 심부전, 신기능 저하, 알레르기 반응, 하지 부종. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타나므로, 대증적 치료가 필요합니다.
• 금기 사항: 약물 성분에 대한 불내성, 소아 환자, 종양 질환. 병력상 심장마비 및 뇌졸중, 진행성 죽상동맥경화증, 동맥 고혈압이 있는 경우 주사 투여가 금지됩니다. 임신 및 수유 중에는 이 약을 사용하지 마십시오.

데네볼은 주사액, 정제, 직장 좌약, 외부 사용 젤 형태로 제공됩니다.

NSAID(비스테로이드성 항염증제)는 염증과 부기를 완화합니다. 통증의 강도를 줄이고 회복 과정을 촉진합니다.

1. 니세

진통, 항염증 및 해열 효과가 있습니다. 염증 부위의 프로스타글란딘 생성을 억제하고, COX2를 억제합니다. 운동 중 휴식 시 관절 통증을 완화하고, 부기와 뻣뻣함을 완화합니다.

• 사용 적응증: 외상 후 통증 증후군, 골관절염, 활액낭염, 류머티즘, 근육통, 근육통, 신경통, 척추 통증, 감염성 질환. 본 젤 형태의 제제는 근골격계, 힘줄, 인대의 퇴행성 및 염증성 병변에 사용됩니다.
• 투여 방법과 용량은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 정제는 하루 100mg을 경구 복용하며, 최대 1일 용량은 400mg입니다. 젤을 깨끗한 피부에 바르고 하루 3-4회 얇게 문지릅니다. 치료 기간은 10-14일입니다.
• 부작용: 두통, 졸음 증가, 메스꺼움 및 구토, 위통, 위장관 통증, 위장 점막 궤양, 체액 저류, 빈혈 및 백혈구 감소증, 간 효소 활성 증가. 젤은 가려움, 두드러기, 피부 벗겨짐과 같은 피부 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
• 금기 사항: 급성기 소화성 궤양, 약물 성분에 대한 과민증, 간부전 및 신부전. 임신 및 수유부, 소아 환자.
• 과다 복용: 이상반응의 심각성 증가. 치료는 대증요법으로 이루어집니다.

니세는 활성 성분 100mg 및 50mg 정제, 경구 투여용 현탁액, 외용 정제 및 젤 형태로 제공됩니다.

2. 디클로버를

디클로페낙나트륨을 활성 성분으로 하는 비스테로이드성 항염증제입니다. 탁월한 항염증, 진통 및 부종 완화 효과가 있습니다.

• 사용 지표: 다양한 류마티스 질환, 통풍, 관절 변성 질환, 연조직이나 근골격계 부상으로 인한 통증, 강직성 척추염, 근육통, 원발성 통경증.
• 투여 방법: 이 약은 75mg의 용량으로 둔근에 근육 내 투여되며, 1일 최대 용량은 150mg입니다. 장기 치료에는 경구 및 직장 투여 형태가 사용됩니다. 정제는 50mg씩 하루 2~3회 복용합니다. 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 소화불량, 설염, 위장관 출혈, 구토 및 혈액 불순물을 동반한 설사. 두통, 현기증, 불면증, 피로 및 흥분 증가, 시각 및 미각 장애, 심박수 증가, 피부 알레르기 반응도 발생할 수 있습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 위궤양 또는 십이지장 궤양, 소화성 궤양, 조혈 장애, 기관지 천식, 소아, 임신 및 수유부.
• 과다 복용: 두통, 현기증, 방향 감각 상실, 경련, 메스꺼움 및 구토, 복통, 위장관 출혈. 치료는 대증요법이며, 위세척이 효과적입니다.

디클로벨은 주사액, 장용정, 지속방출 캡슐 및 좌약 형태로 제공됩니다.

3. 공기

아세클로페낙을 활성 성분으로 하는 비스테로이드성 항염증제 계열의 약물입니다. 항염, 해열, 진통 효과가 있으며, 류마티스 질환으로 인한 관절의 아침 경직과 부종을 완화합니다.

• 사용 효능: 관절낭염, 요통, 연조직 류마티스 병변의 통증 증후군 완화 및 염증 과정의 심각도 감소. 치통 완화에도 사용 가능.
• 복용 방법: 1일 2회 1정씩 복용하십시오. 치료 기간은 환자 개개인의 상태에 따라 주치의가 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 장 및 소화 장애, 간 효소 활성 증가, 상복부 통증, 간염, 위장관 출혈. 두통, 미각 장애, 비뇨기계 장애, 피부 알레르기 반응도 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 활성 성분 및 기타 NSAID에 대한 과민증, 위장관 점막의 궤양성 병변, 신장 및 간 기능 장애, 조혈계 질환. 임산부와 어린이, 그리고 수유부에게는 사용하지 마십시오.
• 과다 복용 시: 두통, 현기증, 복통, 메스꺼움 및 구토, 경련이 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으며, 위세척과 장흡착제 사용이 권고됩니다.

Aertal은 정제 형태로 제공됩니다.

위의 NSAID 외에도 케토롤, 아세클로페낙, 인도메타신 및 기타 약물을 사용하여 관절염을 치료할 수 있습니다.

글루코코르티코이드와 글루코코르티코스테로이드는 심한 통증 증상과 NSAID의 효과 없음을 치료하는 호르몬 약물입니다.

1. 프레드니솔론

코르티손과 히드로코르티손 호르몬의 합성 유사체이지만, 천연 물질과 달리 체내에 체액 저류를 유발하지 않습니다. 항염증, 항쇼크, 항독성 및 항삼출 효과가 있습니다.

• 사용 지표: 결합 조직 및 혈관의 확산성 병변, 류머티즘, 관절염, 기관지 천식, 백혈병, 전염성 단핵구증, 신경 피부염 및 기타 알레르기 질환.
• 투여 방법과 복용량은 환자마다 다르며 주치의가 결정합니다.
• 부작용: 소화관 궤양, 비만, 다모증, 뼈 취약성 증가, 골다공증, 성 기능 저하, 감염 저항력 감소, 혈액 응고 장애.
• 금기증: 고혈압, 당뇨병, 임신, 정신병, 신염, 위궤양 및 십이지장 궤양, 최근 수술, 활동성 결핵, 매독, 고령 환자.
• 과다 복용 시 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 해독제가 없으므로 증상에 따른 치료가 필요합니다.

프레드니솔론은 경구 투여용 정제, 주사용 앰플, 외용 연고 및 점안액으로 제공됩니다.

2. 메드롤

활성 물질이 메틸프레드니솔론인 합성 글루코코르티코스테로이드.

• 사용 지표: 내분비 질환, 류마티스 질환, 교원증, 알레르기 반응, 호흡기계 및 조혈계 질환, 종양학적 병리, 위장관 질환, 장기 및 조직 이식.
• 투여방법과 복용량은 질병의 심각도와 환자 개인의 신체 특성에 따라 달라집니다.
• 부작용: 근육 약화 및 근골격계 질환, 위 출혈, 면역 체계 방어력 감소, 수분-전해질 장애 및 대사 변화.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 임신 및 수유부.

이 약은 경구용 정제 형태로 제공됩니다.

3. 베타메타손

강력한 항염 작용을 하는 합성 코르티코스테로이드입니다.

• 사용 적응증: 교원증, 류마티스 관절염 및 급성 류마티스열, 경피증, 피부근염, 운동 기능 장애, 피부 발적 및 부기, 알레르기성 비염, 알레르기 반응, 피부병, 접촉성 피부염, 염증성 안질환, 대상포진, 림프절 종양 질환, 출혈성 질환. 연조직 질환 및 관절 염증성 병변.
• 투여 방법과 복용량은 질병의 단계에 따라 달라지므로 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 골다공증, 체중 증가, 혈압 상승, 수분 잔류, 위장 점막 궤양, 불면증, 부신 피질 위축.
• 금기증: 심각한 고혈압, 혈액 순환 부전, 골다공증, 활동성 결핵, 매독, 임신 및 수유, 위궤양 및 십이지장 궤양, 정신 질환, 전신성 진균증, 녹내장, 당뇨병.

베타메타손은 경구용 정제와 앰플 형태의 주사용 용액으로 제공됩니다.

위의 약물 외에도 메타코르탈론, 코르덱스, 트리암시놀론이 치료에 사용됩니다.

연골보호제 - 이 약물의 작용은 연골 조직을 파괴로부터 보호하는 데 있습니다. 재생과 영양 과정을 촉진합니다.

1. 구조

콘드로이틴황산나트륨염을 활성 성분으로 하는 연골 보호제입니다. 이 활성 성분은 뼈와 연골 조직의 구조적 기초가 됩니다. 연골 기질의 정상적인 구조 회복 및 유지를 촉진합니다.

• 사용 지침: 척추와 관절의 퇴행성-이영양실조 질환, 골관절염, 척추 사이 골연골증.
• 복용 방법: 식사와 관계없이 1일 1회 1캡슐을 충분한 양의 물과 함께 복용하십시오. 권장 1일 복용량은 1000mg이며, 치료 기간은 3~6개월입니다.
• 부작용: 위장 장애, 메스꺼움, 구토, 소화불량 증상. 알레르기성 피부염, 두드러기, 퀸케 부종도 발생할 수 있습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 임신 및 수유부, 15세 미만 환자.
• 과다 복용: 이상반응의 심각성이 증가합니다. 치료는 대증요법입니다.

스트럭텀은 히알루론산 합성을 자극하고, 활막액의 점도와 관절 활막 환경의 항상성을 정상화합니다.

2. 아드겔론

활성 성분인 당단백질을 함유한 의약품입니다. 이 약물의 재생 특성은 퇴행성 관절 병변 및 안과 질환 치료에 널리 사용됩니다. 지질 과산화, 즉 세포막 손상을 억제합니다. 안과 진료에서는 섬유아세포를 활성화하고 각막 재생을 촉진합니다.

관절염 치료 시, 퇴행성 질환의 진행을 늦추고 연골 재생을 촉진합니다. 섬유아세포의 성장과 림프구의 증식 작용을 활성화합니다. 또한 항염증, 항산화 및 진통 효과를 나타냅니다. 연골모세포의 축적과 연골세포로의 전환을 촉진하여 관절의 손상된 부위를 채워줍니다.

• 사용 적응증: 이 용액은 다발성 관절염, 골관절염, 관절낭염 및 기타 퇴행성 병변의 관절 내 주사에 사용됩니다. 점안액은 각막 손상으로 인한 안과 질환 치료에 사용됩니다.
• 투여 방법: 용액을 주 2회 또는 격주로 관절 내 2ml씩 투여합니다. 주사는 무균 규정을 준수하는 병원에서 시행합니다. 안정적인 치료 효과를 얻기 위해 5~10회 주사를 시행합니다. 치료 간격은 최소 1개월 이상 유지해야 합니다.
• 부작용: 알레르기 반응 발생, 주사 부위 통증, 충혈 및 주변 조직의 부기.
• 금기 사항: 활막염, 감염성 피부 병변 및 소아 치료에 주사를 처방하지 않습니다. 약물 성분에 대한 불내성이 있는 경우에는 치료를 시행하지 않습니다. 임신 및 수유 중에는 특히 주의하여 사용해야 합니다.

Adgelon은 5ml와 10ml 방울 형태로 출시되며, 앰플에 담긴 2ml와 5ml 관절 내 주사 용액으로도 출시됩니다.

3. 콘드롤론

활성 성분인 콘드로이틴 황산염 100mg을 함유한 연골 보호제입니다. 연골 조직의 정상적인 대사에 사용되며, 글루코사미노글리칸 결핍을 보충합니다. 합성 과정을 촉진하고, 염증 반응의 심각성을 줄이며, 통증을 완화합니다. 활성 성분은 연골 거대분자의 합성을 촉진하고, 연골 조직의 파괴 및 회복 과정의 균형을 정상화합니다.

콘드롤론은 지질 합성을 억제하여 관절로의 혈액 공급을 개선하고 혈액 유동을 개선합니다. 또한 연골 보호, 항염증, 진통, 재생 및 연골 자극 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 신체의 퇴행성 이영양증 과정으로 인한 관절 질환. 관절염, 반응성 관절염, 골관절염, 추간 골연골증, 관절낭염에 사용합니다. 골절 시 가골 형성을 촉진하기 위해 처방됩니다.
• 투여 방법: 이 약은 동결건조물을 주사용수 1ml에 희석하여 근육 내 주사합니다. 주사는 격일로 실시하며, 치료 기간은 1~2개월입니다.
• 부작용: 알레르기 반응, 충혈, 발진, 국소적 체온 상승, 주사 부위 출혈.
• 금기증: 혈전정맥염, 응고 장애, 임신 및 수유, 소아 환자.

이 약은 동결건조된 물질을 담은 앰플 형태로 제조됩니다. 한 팩에 10개의 앰플이 들어 있습니다.

또한, 다음과 같은 연골 보호제가 관절낭염 치료에 처방될 수 있습니다: Artra, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Ostenil, Sinocrom, Fermatron, Synvisc.

항생제는 감염원에 의한 염증 과정일 때만 사용됩니다. 이 약물은 병원균을 파괴하여 회복을 촉진합니다.

1. 테트라사이클린

광범위 항생제입니다. 다양한 국소의 염증성 및 감염성 질환에 사용됩니다. 이 약을 사용하기 전에 병변을 유발한 미생물총의 감수성을 확인해야 합니다. 일반적으로 환자는 6시간마다 250mg을 처방받습니다. 치료 과정은 주치의가 결정합니다.

부작용으로는 위장 장애, 알레르기성 피부 반응 및 기타 신체 병변이 있습니다. 테트라사이클린은 성분 불내성, 진균성 질환, 신장 손상 및 백혈구 감소증 환자에게는 금기입니다. 임신 중 및 8세 미만 환자의 치료에 사용되지 않습니다. 이 항생제는 정제, 현탁액, 시럽 제조용 과립 등 여러 가지 형태로 방출됩니다.

2. 에리스로마이신

페니실린과 작용 기전이 유사한 항균제입니다. 광범위한 병원성 미생물에 대해 활성을 나타냅니다. 치료 용량은 정균 효과를 나타냅니다.

• 사용 지침: 감염성 폐질환, 패혈증 상태, 염증성 병리, 골수 및 뼈 조직의 염증, 신체의 화농성 염증 과정.
• 투여 방법: 1회 250mg을 복용하며, 중증 환자의 경우 4~6시간마다 식전 500mg을 복용합니다. 치료 과정은 주치의가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움 및 구토, 장 질환, 간 기능 장애, 알레르기 반응. 장기간 복용 시 내성이 생길 수 있습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 과민증, 심각한 간 기능 장애, 알레르기 반응 병력.

에리스로마이신은 경구용 정제 형태로도 판매되며, 1% 연고 형태로도 판매됩니다.

3. 로메플록사신

로메플록사신 염산염을 활성 성분으로 하는 플루오로퀴놀론계 항생제입니다. 광범위한 작용 스펙트럼과 항결핵 활성을 가지고 있지만, 마이코플라스마, 유레아플라스마, 연쇄상구균에는 작용하지 않습니다.

• 사용 적응증: 골격계, 요로계, 소화계, 호흡기계, 피부 질환 감염. 감염성 상처 및 골수염의 복합 치료에 사용됩니다.
• 사용 방법: 일일 복용량은 400~800mg이며, 치료 기간은 10~14일입니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 피로 증가, 장 질환, 칸디다증, 신경 과민, 심박수 증가, 알레르기 반응. 과다 복용 시 이러한 반응의 증가가 나타나며, 치료는 대증적으로 이루어집니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 임신 및 수유, 소아과 진료.

로메플록사신은 정제로 제공되며, 각 정제당 용량은 400mg입니다.

위에 언급된 약물 외에도 니미드와 국소 항생제인 패스텀, 볼타렌 젤이 캡슐염 환자에게 처방됩니다.

약물 차단제는 통증 강도를 줄이기 위해 처방됩니다.

차단을 위해 노보카인은 스테로이드(케날로그, 히드로코르티손) 및 기타 약물과 병용하여 사용됩니다. 환부 관절에 주사하는 것은 한 달에 두 번 이상 할 수 없습니다. 이 경우 피부 색소 침착, 힘줄 섬유 및 관절 조직의 퇴행성 변화, 관절강 내 혈액 축적 등 매우 심각한 합병증 발생 위험이 고려됩니다. 다음 약물을 주사하면 강력한 진통 효과가 있습니다.

1. 메티프레드

활성 성분인 메틸프레드니솔론을 함유한 글루코코르티코스테로이드 호르몬입니다. 작용 기전은 세포질 내 스테로이드 수용체와의 상호작용에 기반합니다. 이 약물은 관절 파괴에 관여하는 효소와 단백질, 그리고 염증 및 면역 반응에 관여하는 사이토카인의 합성을 억제합니다. 감염성, 면역학적, 열적 또는 화학적 자극에 대한 조직 반응을 감소시킵니다.

• 사용 지표: 류마티스 및 자가면역 질환, 알레르기 반응, 천식 및 하기도 병변, 뇌부종.
• 투여 방법과 용량은 약물의 방출 형태에 따라 달라집니다. 치료 과정은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 다양한 위장 장애, 혈압 상승, 심부전, 정서 불안정, 호흡 부전. 드물게 탄력 감소 및 힘줄 파열이 관찰될 수 있습니다.
• 금기 사항: 약물 성분 및 유당 불내성, 급성 및 만성 바이러스 감염. 울혈성 심부전, 당뇨병 및 기타 내분비 질환의 경우 특히 주의하여 처방해야 합니다. 임신 중에는 의사의 처방이 있어야만 복용할 수 있습니다.

이 약은 정제, 주사액 및 현탁액을 제조하기 위한 동결건조 분말 등 여러 가지 형태로 제공됩니다.

2. 노보카인

침윤, 전도, 경막외 및 척추 마취를 통해 통증 완화에 사용되는 국소 마취제입니다. 용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 부작용으로는 쇠약 증가, 혈압 저하, 알레르기 반응, 현기증 등이 있습니다.

노보카인은 성분에 대한 불내성이 있는 경우 금기입니다. 이 약은 용액 제조용 분말, 기성 용액이 담긴 앰플, 200ml 및 400ml 병에 담긴 멸균 용액, 외용 연고 및 좌약 형태로 제공됩니다.

3. 케날로그

활성 성분인 트리암시놀론 아세테이트와 함께 전신적으로 사용하는 합성 글루코코르티코스테로이드입니다. 항염증, 항알레르기 및 면역억제 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 주사 현탁액은 관절낭 기능 장애, 관절 부종, 관절염, 관절염의 관절 차단에 사용됩니다. 정제는 알레르기 질환, 만성 호흡기 질환, 꽃가루 알레르기 치료에 사용됩니다. 투여 방법 및 용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 소화 장애, 복부 팽창, 위와 십이지장의 궤양성 병변, 동맥 고혈압, 혈액 응고 증가, 동맥 고혈압, 우울증, 두통 및 현기증, 피부 알레르기 반응, 내분비계 장애 등.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 불내성, 임신 및 수유, 위와 십이지장의 궤양성 병변, 심각한 부상과 수술 후 상태, 당뇨병, 혈전증과 출혈 경향이 증가합니다.
• 과다 복용: 메스꺼움, 구토, 수면 장애, 체액 저류, 근력 약화, 동맥 고혈압. 혈액 투석은 효과가 없으므로, 통증 증상이 완전히 사라질 때까지 약물 용량을 점진적으로 줄이는 것이 좋습니다.

케날로그는 각각 4mg의 활성 성분이 함유된 정제 형태와 1ml 용량의 앰플이 함유된 주사제 형태로 제공됩니다.

위에 언급된 약물 외에도 디프로스판, 플로스테론, 히드로코르티손 및 다른 약물의 조합이 차단을 수행하는 데 사용됩니다.

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비타민

관절낭염 및 기타 근골격계 퇴행성 질환 치료의 필수 요소 중 하나는 비타민 요법입니다. 비타민은 신체에 유익한 물질을 충분히 공급하고 약물의 부작용을 중화하는 데 필수적입니다.

비타민의 효능:

• 자유라디칼의 파괴.
• 결합 조직을 강화합니다.
• 통증 최소화
• 염증 부위의 대사 과정 활성화.
• 면역체계 강화

관절낭염의 경우, 다음과 같은 비타민과 미네랄을 섭취하는 것이 좋습니다.

• B1 - 티아민은 신경 섬유에 영향을 미쳐 흥분성을 감소시킵니다. 진통 효과는 미미합니다.
• B3 – 니코틴산은 영향을 받은 조직의 운동 범위를 늘리고 통증을 완화합니다.
• B5 - 판토텐산은 진통 효과가 있습니다. 장기간 복용하면 관절 경직을 완화하고 다른 비타민의 효과를 증진시킵니다.
• B6-피리독신은 신경근 섬유 기능에 긍정적인 영향을 미칩니다. 연골 조직의 신진대사를 활성화하여 세포 수준에서 영양을 개선합니다.
• B12 – 항부종 및 항염 효과가 있습니다. 피로를 완화하고 적혈구 합성을 촉진합니다.
• C-아스코르브산은 골밀도를 증가시키고 퇴행성 질환의 진행을 예방합니다. 신체의 산화환원 반응에 참여합니다. 콜라겐 합성을 촉진하고, 인대와 근육 조직의 회복을 촉진하며, 재생 과정을 촉진합니다.
• E-토코페롤은 통증을 완화하여 항바이러스제 및 진통제의 일일 복용량을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한, 영향을 받은 관절의 운동 범위를 증가시켜 웰빙을 향상시킵니다.
• 오메가-3는 뼈 조직의 파괴를 막고 인대와 힘줄의 탄력을 증가시키는 다중불포화지방산입니다. 이 물질은 활액의 구성 성분으로 관절의 운동성을 향상시키고 회복 과정을 촉진합니다.
• 셀레늄은 면역 체계 강화에 도움이 되는 항산화 물질입니다. 통증과 염증을 완화하고, 연골막 효소 합성에 관여합니다.
• 구리 – 항바이러스, 항균 및 진통 효과가 있습니다. 신진대사 과정에 관여하고 통증과 부기를 완화하며, 관절 운동성과 세포 수준의 산소 포화도를 증가시킵니다.
• 아연 - 염증과 통증을 줄여줍니다.

관절낭염에 대한 비타민은 장기간 복용해야 합니다. 염증성 관절 병변 치료를 위한 특수 비타민-미네랄 복합제는 아직 개발되지 않았습니다. 하지만 듀오빗, 펜토빗, 알파벳, 센트럼과 같이 신체 전반을 강화하는 데 사용할 수 있는 약물이 있습니다. 최적의 종합 비타민 복합제는 의사가 여러 가지 진단 절차를 거친 후 환자 개개인의 상태에 맞춰 치료 계획을 고려하여 선택해야 합니다.

물리치료 치료

관절낭염의 염증을 없애고, 통증을 줄이며, 신진대사 과정을 개선하기 위해서는 물리치료가 필요합니다.

질병의 급성기

• 자기 치료 - 영향을 받은 조직을 교류 자기장에 노출시킵니다. 의사는 통증 부위에 특수 자기 유도기를 적용합니다. 시술은 10분 동안 누운 자세에서 시행되며, 치료 과정은 5~10회의 시술로 구성됩니다.
• 체외충격파 치료 - 염증 부위에 음향파를 조사합니다. 이 시술의 효과는 집중적인 마사지와 유사합니다. 충격파는 부기를 완화하고 통증을 줄이며 환부의 운동성을 향상시킵니다. 치료는 일주일에 한 번 시행되며, 2~5회 시술로 구성됩니다.
• 진통제를 이용한 전기영동 - 전류를 이용하여 피부를 통해 마취제를 환부 조직에 주입합니다. 이 경우, 마취제가 담긴 패드와 전극을 관절에 부착합니다. 시술 시간은 20~30분이며, 치료 과정은 매일 5~10회입니다.
• 엑스레이 치료는 항염증 및 진통 효과가 있습니다. 손상된 조직에 국소적으로 사용됩니다. 엑스레이 조사는 면역 체계를 억제하고 급성 염증을 억제합니다.
• 데시미터파 치료 - 데시미터 범위의 전자기파가 조직에 영향을 미칩니다. 이 시술은 자극이 조직 깊숙이 침투하여 염증 부위를 해소합니다. 이 시술은 일주일 동안 매일 30분씩 시행됩니다.

침하 단계

• 파라핀 도포 - 약물 혼합물은 관절 주위 조직의 재생 과정을 촉진합니다. 이를 통해 회복 과정이 촉진되고 통증은 최소화됩니다. 온찜질은 10일 동안 매일 20~30분씩 시행합니다.
• 냉동요법 - 조직을 5~10분 동안 건조한 차가운 공기에 노출시킵니다. 이 시술은 10~15일 동안 매일 시행됩니다.
• 정전기 샤워 - 영향을 받은 조직의 신진대사를 개선하기 위해 고전압 전기장을 사용합니다. 시술은 10분 동안 진행되며, 총 10~12회 세션으로 구성됩니다.

회복 단계

• 수영 - 수중 치료는 최소한의 스트레스와 부작용으로 영향을 받은 관절을 발달시키는 데 도움이 됩니다.
• 거머리요법(Hirudotherapy)은 염증 부위에 거머리를 부착하여 물렸을 때 혈액 속으로 특수 물질을 분비하는 치료법입니다. 이로 인해 마취 효과가 나타나고 혈액 희석 효과가 나타납니다. 거머리 치료는 가벼운 마취 효과와 강력한 살균 효과를 나타냅니다.
• 진흙 요법 - 진흙은 영향을 받은 조직에 유익한 물질을 공급하고 온화한 온기 효과가 있습니다.
• 침술 마사지는 손상된 부위에 국소적으로 효과가 있으며, 근육 경련을 완화하고 관절의 가동성을 회복시켜줍니다.

모든 물리치료 방법은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 선택합니다.

관절낭염 마사지

신경이영양성 관절 병변을 치료하는 효과적인 비약물적 방법 중 하나는 마사지입니다. 관절낭염의 경우, 마사지 시술과 약물 치료를 병행하면 신체 전반에 걸쳐 효과를 높이고 회복 과정을 가속화할 수 있습니다.

마사지에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 통증을 완화합니다.
• 질병의 영국화 형태의 발달을 예방합니다.
• 근육 조직 위축과 관절 활동 감소를 예방합니다.
• 영향을 받은 사지의 기능을 회복합니다.
• 거친 흉터 조직 형성을 방지합니다.

어깨 관절낭염의 경우, 마사지는 쇄골 부위, 견갑상완관절, 어깨, 대흉근과 삼각근을 중심으로 이루어집니다. 마사지는 매일 15~20분씩 진행됩니다. 이 경우, 10~20일 휴식 후 2~3회 전체 코스를 완료하면 뚜렷한 치료 효과를 볼 수 있습니다.

다음 절차는 마사지와 비슷한 효과가 있습니다.

1. 침술은 피부 아래에 바늘을 삽입하여 신체의 활동 지점에 영향을 미쳐 통증을 완화합니다. 이 시술은 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 수기로 시행됩니다.
2. 테이핑은 특수 소재로 만들어진 테이프, 즉 스티커를 환부에 붙이는 방법입니다. 이 접착 테이프는 관절을 고정하고 지지하여 부하를 줄이고 혈액 순환을 개선합니다.

마사지 및 기타 수기 치료는 질병의 급성기, 심한 통증 및 심한 염증 과정에서는 금기입니다. 이는 영향을 받는 조직에 가해지는 압력이 병리학적 과정을 악화시킬 수 있기 때문입니다.

관절낭염에 대한 운동 요법

회복기에는 영향을 받은 관절의 운동성을 향상시키기 위해 치료적 운동 복합체가 사용됩니다. 관절낭염에 대한 LFK는 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 근력과 탄력을 회복합니다.
• 인대 강화
• 관절의 기능 제한, 즉 수축이 발생하는 것을 예방합니다.
• 혈액순환이 정상화됩니다.
• 운동 기능의 개선 및 회복.

체조는 재활 기간 동안 의사의 감독 하에 시행됩니다. 물리 치료에는 다양한 자세와 특수 장비를 이용한 운동이 포함됩니다.

관절염에 대한 운동 요법을 실시하기 위한 규칙:

• 점차적으로 부하를 증가시키세요.
• 체계적이고 규칙적인 절차.
• 체조를 하는 동안 환자는 통증을 느껴서는 안 됩니다.
• 모든 운동은 느린 속도로 수행해야 합니다.

체조는 고혈압, 출혈 위험, 발열, 2단계 이상의 순환 부전이 있는 경우에는 금기입니다.

관절낭염에 대한 운동

관절낭염에 대한 치료적 물리 훈련은 질병이 가라앉는 단계와 회복기에 시행됩니다. 운동은 통증을 완화하고, 관절의 가동성을 증가시키며, 관절낭의 탄력을 향상시킵니다. 체조는 통증과 급성 염증을 최소화한 후에만 시행할 수 있습니다.

포포프가 개발한 운동 세트는 매우 인기가 많으며 탁월한 치료 효과를 보입니다. 그의 운동 치료의 기본은 스윙, 스트레칭, 회전입니다.

어깨-견갑골 부위의 관절낭염에 권장되는 운동:

• 어깨를 최대한 높이 들어 올리고 8자를 그립니다. 운동 중에는 동시 동작과 번갈아 가며 동작을 반복합니다.
• 벽 근처에 서서 척추를 벽에 단단히 붙입니다. 어깨를 들어 올리고 팔을 쭉 뻗습니다. 천천히 시작 자세로 돌아갑니다.
• 선 자세에서 뻗은 팔을 교차하세요. 숨을 들이마시면서 팔다리를 벌리고, 숨을 내쉬면서 팔다리를 교차하세요.
• 팔을 들어올리고 동시에 몸통을 들어올린 팔 방향으로 돌립니다.
• 팔을 앞으로 뻗고 손을 모으세요. 물결 모양을 그리며 점차 템포를 높이고, 그다음 원을 그리며 움직이세요.
• 팔꿈치를 구부리고 천천히 팔을 내리고 시작 위치로 돌아갑니다.

포포프는 운동 후에는 손상된 조직을 풀기 위한 워밍업 운동을 할 것을 권장합니다.

심한 통증을 위한 운동:

• 등을 대고 누워 팔을 몸 옆으로 뻗으세요. 손바닥의 위치를 위아래로 바꾸면서 팔을 10~12회 회전하세요.
• 누운 자세에서 팔꿈치를 굽혀 팔뚝을 굽히고 어깨에 손을 얹습니다. 이 자세를 2~3초간 유지한 후 시작 자세로 돌아갑니다. 7~10회 반복합니다.
• 엎드린 자세에서 팔을 옆으로 벌리고 들어 올리세요. 운동 중 통증이 느껴져서는 안 됩니다.

치료 운동을 할 때는 점진적인 부하, 규칙적인 운동, 그리고 경련 없이 천천히 하는 운동 등 몇 가지 규칙을 따라야 합니다. 체계적인 운동 요법은 관절 가동성을 회복시켜 줍니다. 지속적인 치료 효과는 의사가 권장하는 장기간의 운동과 다른 치료적 시술을 병행해야만 얻을 수 있다는 점을 명심해야 합니다.

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민간요법

고전적인 치료법 외에도 일부 환자들은 관절낭염 치료를 위해 민간요법을 활용합니다. 인기 있는 치료법을 살펴보겠습니다.

• 소금 500g을 데우세요. 두꺼운 양말이나 천 주머니에 소금을 넣으세요. 환부에 하루 3~4회, 15~20분씩 바르세요. 급성 염증 단계의 경우, 따뜻하게 하는 것은 금기입니다.
• 액상 겨자, 소금, 꿀을 같은 양으로 섞으세요. 잘 섞어 환부에 붙이세요. 찜질팩을 폴리에틸렌으로 덮고 따뜻한 천으로 감싸세요. 15~30분 동안 그대로 두세요. 이 과정을 하루에 2~3회 반복하세요.
• 뜨거운 무 1/2컵과 다진 고추냉이를 식물성 기름 한 큰술과 잘 섞습니다. 모든 재료를 잘 섞어 염증 부위에 붙입니다. 찜질팩을 양피지와 따뜻한 천으로 감싸세요. 한 시간 후 떼어내고 따뜻한 비눗물로 피부를 씻어냅니다.

전통 의학으로는 관절낭염을 완치할 수 없지만, 증상을 완화할 수는 있습니다. 다른 치료법은 의사의 동의가 있어야만 사용할 수 있습니다.

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한방 치료

일부 식물 성분은 뛰어난 약효를 가지고 있습니다. 낭염에 대한 한방 치료는 다음 처방에 따라 시행하는 것이 좋습니다.

• 말려서 으깬 쐐기풀 10~20g을 끓는 물 한 컵에 붓습니다. 식을 때까지 우려낸 후, 걸러서 하루 3~4회 1큰술씩 복용합니다.
• 세인트존스워트(St. John's wort)의 건조하고 으깬 원료에 끓는 물 한 컵을 붓고 30분간 우려냅니다. 물을 걸러 하루 2~3회, 1/4컵씩 복용합니다.
• 레몬 두 개와 껍질, 마늘 두 통을 잘게 다집니다. 허브 혼합물 위에 꿀 200g을 붓습니다. 모든 재료를 잘 섞어 하루 2~3회 1티스푼씩 복용합니다.
• 신선한 우엉 잎을 물에 헹궈 염증 부위에 찜질팩처럼 붙여주세요. 하룻밤 동안 그대로 두는 것이 좋습니다.
• 으깬 스위트 클로버, 세인트존스워트 꽃, 홉 콘을 같은 양으로 섞습니다. 허브 혼합물에 유칼립투스 두 큰술과 바셀린 50g을 넣습니다. 준비된 연고를 아픈 관절에 바르고 따뜻한 천으로 감싸줍니다.

약초를 사용하기 전에 알레르기 반응이 없는지 확인해야 합니다.

동종 요법

동종요법은 통증 증상을 없애는 것이 아니라, 영향을 받은 장기의 상태를 개선하는 것을 목표로 하는 대체 요법입니다. 동종요법의 주요 목표는 모든 장기와 시스템의 기능을 정상화하고 신체의 생물학적 메커니즘을 활성화하는 것입니다.

관절낭염의 경우, 다음과 같은 동종요법 제제가 사용됩니다.

• 아피스 - 관절의 타는 듯한 통증, 부기, 충혈.
• 브라이오니아 - 관절 통증(움직일 때 악화되고 휴식 시에는 감소), 영향을 받는 조직의 부기.
• 루스 톡시코덴드론 - 통증은 인대 조직에 국한되어 있으며 휴식 시에 심해집니다.
• 콜히쿰 - 급성 통증과 염증, 관절 변형.
• 레덤(Ledum) - 관절이 붓고 국소 체온이 상승합니다. 따뜻할 때나 밤에 통증이 심해집니다.
• 유황 - 피부 손상을 동반한 퇴행성 변화.
• 진달래 - 관절통과 함께 심한 두통과 피로감이 나타납니다.

동종요법 제제의 복용량은 동종요법 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 이러한 제품에는 소량의 활성 성분이 함유되어 있지만, 치료 시에는 각별한 주의를 기울여야 합니다.

피막염에 대한 동종요법은 임신 중, 양성 또는 악성 병변에 금기입니다. 이러한 치료법은 전통적인 약물과 병용하는 것이 권장됩니다.

관절낭염의 수술적 치료

관절낭염에 대한 보존적 치료로 원하는 결과를 얻지 못하면 수술을 시행합니다. 수술적 개입은 영향을 받은 관절의 운동성을 회복하는 것을 목표로 합니다. 관절경 수술이 자주 사용됩니다. 주요 적응증은 다음과 같습니다.

• 만성 관절 통증(코르티코스테로이드 주사는 효과가 없음).
• 영향을 받은 부위에 통증이 반복적으로 나타납니다.
• 엑스레이 검사로 확인된 퇴행성 변화.
• 무능.

어깨 관절주위염에 대한 수술적 치료를 견봉하 감압술이라고 합니다. 이 기술은 견갑골 돌기(견봉)의 일부와 해당 부위의 인대를 제거하는 것을 기반으로 합니다. 이러한 수술은 움직임 중 주변 조직의 손상을 방지하고, 구축을 없애며, 사지의 완전한 기능을 회복시킵니다.

수술 후 환자는 긴 회복 기간을 갖게 됩니다. 재활 과정에서는 물리치료, 운동 치료, 비타민 복용이 처방됩니다. 수술 후 합병증 없이 관절은 3~5개월 이내에 회복됩니다. 통계에 따르면, 수술은 95%의 경우 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

관절낭염 수술 후 재활

활막 점액낭과 관절낭 염증의 재활 기간은 수술적 치료의 양과 결과에 따라 달라집니다. 완전히 회복하는 데는 2개월에서 6개월이 걸립니다.

• 1주일 동안 항염증 및 진통 치료를 시행하며, 첫날에는 냉찜질을 권장합니다. 이는 통증과 부기를 최소화하는 데 도움이 됩니다. 수술 부위는 탄력 붕대로 고정합니다. 1주일 후, 환자에게는 특별 운동 요법이 처방됩니다.
• 1~3주 - 이 기간 동안 재활은 근육 긴장도 유지 및 혈액 순환 촉진에 중점을 둡니다. 팔다리 발달을 위해 수동 운동을 실시하지만, 손상된 관절에 최소한의 부하만 가합니다.
• 3~6주 - 근긴장이 거의 회복되므로 어깨 관절 발달을 위한 활동적인 체조와 일련의 물리치료가 권장됩니다. 과격한 동작은 금기이며, 과도한 신체 활동은 피하고 관절 부상 위험을 줄여야 합니다.
• 6~12주차 - 완전한 회복을 위해 점진적인 근력 운동을 권장합니다. 체조의 경우, 웨이트 트레이닝이나 특수 운동 기구를 사용할 수 있습니다. 수영장 훈련이 효과적입니다.

관절낭염 후 전체 재활 과정은 엄격한 의학적 감독 하에 이루어져야 합니다. 관절 발달 과정에서 날카로운 통증, 부기 또는 조직 충혈이 발생하면 운동을 중단하고 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 모든 의학적 권고를 따르면 합병증 없이 비교적 빠르게 회복될 수 있습니다.