투라레혈증 진단

야토병은 임상적, 역학적, 그리고 검사실 검사 결과를 종합적으로 고려하여 진단합니다. 역학적 자료 중에서도 감염의 자연적 진원지에 있는 동물과의 접촉이 가장 중요합니다.

실험실 확진을 위해 RA와 RPGA가 사용됩니다. 특정 항체는 발병 후 1주 말 또는 2주 초에 검출되기 시작하여 4~6주에 최대치에 도달합니다. 진단 역가는 1:100 이상입니다.

임상 증상이 최고조에 달하면 생물학적 방법을 통해 병원균을 분리할 수 있습니다. 이를 위해 환자의 혈액, 가래톳이나 피부 궤양의 내용물을 흰쥐나 기니피그의 피하 또는 복강 내로 주입합니다. 야토병 감염의 경우, 동물이 사망하면 맥코이 응고 난황 배지에 물질을 파종하여 병원균을 장기에서 분리합니다.

감별진단

툴라레미아는 세균성 림프절염, 디프테리아, 시마노프스키-라우흐푸스 협심증, 림프절 결핵, 패혈증, 장티푸스 및 발진티푸스, 탄저병, 페스트와 구별됩니다.

• 박테리아성 림프절염은 툴라레미아와 달리 빠르게 진행되며 피부와 피하 조직을 침범합니다.
• 탄저병 에 걸리면 피부에 부종, 심각한 침윤 및 괴사가 나타나고 국소적 무감각증이 나타납니다.
• 흑사병의 림프절염 에서는 림프절 주위염이 발생하여 통증이 심하고 림프절 모양이 매끄러워집니다. 전반적인 상태가 급격히 악화됩니다.
• 시마노프스키-라우흐푸스 협심증은 툴라레미아의 협심증-흑색종 형태에 비해 덜 두드러진(국소적, 전신적) 증상을 보입니다.

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