위와 소장의 게실: 원인, 증상, 진단, 치료

게실은 위를 침범하는 경우는 드물지만, 25%의 환자에서 십이지장에서 발생합니다. 대부분의 십이지장 게실은 단독이며, 바터 팽대부(주위 유두부) 근처 십이지장의 하행부에 위치합니다. 공장 게실은 환자의 약 0.26%에서 관찰되며, 장 운동 장애가 있는 환자에서 더 흔하게 발생합니다. 메켈 게실은 회장 원위부에 위치합니다.

십이지장 및 공장 게실은 90% 이상에서 무증상이며, 대개 다른 병변을 찾기 위해 상부 위장관의 방사선 검사 또는 내시경 검사를 시행하는 동안 우연히 진단됩니다. 소장 게실은 때때로 출혈이나 염증으로 인해 합병증이 발생하여 통증과 메스꺼움을 유발합니다. 일부는 천공을 일으킬 수도 있습니다. 유두주위 게실 환자는 알려지지 않은 이유로 담석 및 췌장염 위험이 증가합니다. 치료는 수술적 절제이지만, 게실이 있고 모호한 위장관 증상(예: 소화불량)이 있는 환자에게 수술을 권고하는 데 신중해야 합니다.

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