생리 전 유선
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
원인 생리 전 유방 통증
월경 전 유선이 평소와 다르게 행동하는 주된 이유는 여성 생식 기관을 "조절"하는 에스트로겐, 프로게스테론 및 기타 스테로이드 호르몬 수치가 주기적으로 증가하고 감소하기 때문입니다. 유선은 이 기관의 일부입니다.
이 과정은 도식적으로 살펴보면 다음과 같습니다. 매달 뇌하수체에서 생성되는 폴리트로핀 호르몬의 영향으로 난자를 품은 난포가 난소에서 성숙합니다(이 주기를 난포기라고 합니다). 그런 다음 배란기에 난포가 파열되어 수정될 준비가 된 난자를 방출합니다. 동시에 여성의 몸은 자연에 내재된 복잡한 신경호르몬 메커니즘의 도움을 받아 난자의 수정으로 임신이 발생할 수 있다는 사실에 대비합니다. 그리고 가상 임신(황체기)에 대한 준비는 자궁내막(자궁강의 점막)의 구조적 변화가 발생하는 자궁뿐만 아니라 유선에서도 이루어집니다.
월경 전에 유선은 어떻게 될까요? 이 질문을 두 부분으로 나누어 살펴보겠습니다. 첫째, 대부분의 여성이 월경 전에 유선 부종을 느끼는 이유는 무엇일까요? 둘째, 월경 전에 유선 통증이 더 심하거나 덜 심한 이유는 무엇일까요?
조짐 생리 전 유방 통증
월경 전 유방 팽창은 정상입니다
월경 전 유방 울혈은 PMS의 명확한 징후이며, 월경 전에 에스트라디올, 에스트로겐, 프로게스테론, 프로락틴이 더 많이 생성되기 때문에 발생합니다.
에스트로겐과 그 변형체인 에스트라디올(난소와 부신 피질에서 합성됨)은 유선 실질의 기질(결합 조직) 발달과 폐포관 상피의 증식을 촉진합니다.
프로게스테론(난소의 황체 호르몬)의 역할은 선 조직의 양을 늘리고, 그 안에 있는 유낭관을 확장하고, 유선조직의 각 엽에 집중된 소포(폐포)를 형성하여 모유 수유를 준비하는 것입니다.
배란 직전 뇌하수체에서 프로락틴이라는 호르몬의 합성이 (동일한 에스트로겐의 영향으로) 현저하게 증가하여 샘의 소엽과 관의 수를 증가시키는 역할을 합니다. 여기서 또 다른 중요한 요인을 강조할 필요가 있습니다. 프로락틴을 생성하는 뇌하수체의 젖산 분비 세포는 성장 호르몬인 소마토트로핀과 결합 조직 세포의 증식을 조절하는 호르몬인 프로리페린을 동시에 합성할 수 있다는 것입니다. 이 두 호르몬은 구조 및 기능 면에서 프로락틴과 관련이 있습니다. 따라서 프로락틴은 앞서 설명한 과정에도 영향을 미칠 수 있습니다.
유방학자들이 지적하듯이, 월경 전 유선이 비대해지거나 부어오르는 것은 유선 세포의 양이 늘어나고 폐포관과 폐포가 부어올라 유선이 확장된 결과입니다.
월경 전 유방통: 걱정할 이유가 있을까?
많은 여성들이 생리 전 유방통이나 유방통을 겪는다.
유선의 신경 지배는 매우 발달되어 있으며, 쇄골상신경의 경추 및 상완신경총과 늑간신경의 여러 분지에 의해 지배됩니다. 늑간신경에서 수용체와 관련된 피부신경의 외측 분지가 갈라집니다. 따라서 유선은 통증에 매우 민감합니다.
유선의 개별 구조 조직에서 발생하는 모든 과정은 세포내압을 상승시키고, 부종, 정맥 내 혈액 정체, 모세혈관 림프망 내 림프 정체를 유발합니다. 신경 수용체는 이에 즉각적으로 반응하여 흉통을 증가시킵니다.
산부인과 의사와 유방내과 의사들은 월경 전 유선에서 생리적 변화가 일어나는 상황에서 여성들이 확산성 유방병증이나 섬유화 형성과 같은 병리의 증상을 알아차리지 못하거나, 더 나쁜 경우에는 주의를 기울이지 않는 경우가 많다고 경고합니다.
따라서 생리 전 유방샘의 통증이 예상보다 훨씬 심하고 오래 지속되며, 여성이 가슴뿐만 아니라 겨드랑이, 어깨, 심지어 어깨뼈까지 통증을 느낀다면 병원 방문을 오랫동안 미루어서는 안 됩니다.
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