생리 전 유방 통증

월경 시작 5일 또는 10일 전에 많은 여성(95%)이 가슴 통증을 느낍니다. 이는 의사들이 비정상이라기보다는 정상으로 간주하는 꽤 흔한 증상입니다. 월경 전에 가슴 통증이 발생하는 이유는 무엇이며, 어떻게 대처해야 하고, 어떤 조치를 취해야 할까요?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

유방통증

모든 형태의 유방 통증은 유방통(mastalgia) 또는 유방통(mastodynia)이라는 일반 용어로 불릴 수 있습니다. 유방 통증은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 의사들은 종종 발생할 수 있는 통증을 두 가지 유형으로 구분합니다. 비주기적 통증과 주기적 통증이라고 합니다.

유방통과 암

유방통증은 종종 여성들이 암의 전조 증상으로 오인합니다. 염증을 유발할 수 있는 유방암에는 여러 종류가 있지만 극히 드뭅니다. 대부분의 유방암은 월경 전 유방통을 유발하지 않습니다. 그러나 암 가능성에 대한 우려는 유방촬영술을 통해 확인해야 합니다. 반면, 유방통증이 지속되고 심할 경우, 정기적인 검진이 진단에 도움이 되지 않을 수 있습니다.

생리 전 유방 통증의 다른 원인

생리 주기와 관련된 것처럼 보이는 통증이 일부 여성에게는 기저 질환의 증상일 수 있습니다. 예를 들어, 평소에 불편하거나 꽉 끼는 브라를 착용하는 것이 문제가 될 수 있습니다. 유방 통증은 일반적으로 유방암을 의미하지는 않지만, 의사의 권고를 따르는 것이 좋습니다.

남성과 소년도 흉통을 겪을 수 있으며, 특히 유방이 발달하는 사춘기에 흔하게 나타납니다. 또한, 어린 소녀의 경우, 월경 전 흉통은 유방 성장기와 관련이 있을 수 있습니다. 스트레스 또한 흉통에 영향을 미칠 수 있습니다.

순환성 통증

주기적인 유방 통증은 일부 여성에게 매우 익숙하며, 종종 월경 주기의 특정 시기에 발생합니다. 유방통이 지속적으로 발생하지 않는 경우, 의사는 여성에게 매달 생리 전 통증을 경험하는 정확한 날짜를 알려달라고 요청하여 진단을 내릴 수 있습니다. 주기적인 유방 통증은 매달 거의 같은 시기에 발생하는 경향이 있으며, 많은 여성들이 생리 일주일 전이나 며칠 전에 이 통증을 경험할 수 있습니다.

순환성 유방통(순환성 유방통)은 섬유낭성 유방 변화와 매우 자주 연관되며 주로 호르몬 프로락틴과 관련된 역동적인 호르몬 변화의 이상으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.[1][2] 일부 순환성 유방통은 월경 주기 중 및 그 전 주에 정상적이며 일반적으로 월경 및/또는 월경 전 증후군(PMS)과 연관됩니다.

통증의 정도는 순환성 유방통을 겪는 여성의 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 때로는 유방이 붓고, 셔츠나 브래지어의 천에 닿는 것조차 고통스러울 수 있습니다. 이러한 통증은 한쪽 또는 양쪽 유방에 나타날 수 있습니다. 임신 초기나 수유 초기와 같은 심각한 호르몬 변화로 인해 유사한 유방 통증을 느낄 수도 있습니다. 이러한 통증은 대개 가라앉지만, 처음에는 참기 매우 힘들고 일부 여성에게는 극심한 고통을 주기도 합니다.

[ 4 ]

비주기적 통증

비주기성 유방통은 대개 호르몬이나 생리 주기와 관련된 명확한 원인이 없습니다. 유방 손상, 감염, 또는 유방 염증을 유발할 수 있는 근육이나 관절 통증으로 인해 발생할 수 있습니다. 관절염이 있는 일부 사람들에게도 이러한 증상이 나타납니다.

비주기적 월경 전 유방 통증의 다른 원인으로는 간 손상을 동반한 알코올 중독(비정상적인 스테로이드 대사로 인한 것일 가능성이 높음), 유방염, 이뇨제, 옥시메톨론(단백동화 스테로이드), 클로르프로마진(일반적인 항우울제)과 같은 약물 사용이 있습니다.[3]

여성이 유방통 치료를 위해 병원에 갈 때는 먼저 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 호르몬적 원인이 의심되는 경우, 의사는 특정 호르몬의 용량을 늘리거나 다른 호르몬의 용량을 줄이는 방식으로 치료할 수 있으며, 때로는 남성 스테로이드나 타목시펜과 같은 약물을 사용하기도 합니다.

유방 통증이 나타났다 사라지는 경우, 의사는 환자에게 증상이 호전되는지 확인하기 위해 몇 주 정도 기다려 보라고 할 수 있습니다. 특히 임신 초기나 모유 수유 기간에는 유방 통증이 자연스러운 증상이기 때문에 더욱 그렇습니다. 한편, 수유 중에는 유방 및 유관 감염이나 유방염이 유방통의 잠재적 원인으로 고려되어야 합니다.

치료

비주기적 유방통의 치료 방법 또한 원인에 따라 달라집니다. 유방 손상은 진통제, 얼음 찜질, 그리고 휴식으로 치료할 수 있습니다. 관절염과 같은 기저 질환의 치료는 통증의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 이러한 질환이 배제된 경우, 진통제 투여와 편안하고 헐렁한 브라 착용을 권고하는 치료가 포함될 수 있습니다.

심한 주기적 통증의 경우, 여성은 비스테로이드성 항염증제나 호르몬 수치에 영향을 미치는 약물과 같은 치료법을 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 달맞이꽃 오일과 비타민 B6와 같은 천연 요법도 생리 전 유방 통증에 권장되는 경우가 있습니다.

유방통과 폐경

폐경과 유방 통증 사이에는 연관성이 있습니다. 월경 전 유방 통증은 종종 임박한 폐경의 증상입니다. 유방 통증은 일반적으로 폐경과 임신 중 또는 그 이전, 그리고 월경 전후의 호르몬 불균형에 의해 영향을 받습니다. 때로는 유방 통증이 폐경과 함께 나타날 수 있는데, 이는 호르몬과 관련이 없습니다. 예를 들어 비주기적 유방 통증의 경우입니다.

폐경과 유방 통증은 서로 연관되어 있는데, 호르몬 불균형이 폐경기에 자주 발생하기 때문입니다. 여성의 유방은 호르몬 불균형이 있을 때 언제든 통증을 느낄 수 있습니다. 호르몬 불균형으로 인한 유방 통증의 다른 흔한 예로는 월경이나 임신이 아닐 수도 있습니다. 유방 통증은 폐경 전, 폐경 이행기, 그리고 폐경 기간에도 발생할 수 있으며, 이러한 통증의 증상은 이 모든 시기에 가장 흔하게 나타납니다.

가슴을 편안하고 효과적으로 지지해주는 올바른 브래지어를 선택하는 것과 같은 간단한 조치만으로도 통증 수준을 줄일 수 있습니다.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

유방통과 호르몬

폐경과 유방통에 영향을 미치는 호르몬은 월경과 임신 중에 유사한 증상을 유발하는 호르몬과 동일합니다. 이러한 호르몬은 에스트로겐, 프로게스테론, 테스토스테론입니다. 이러한 호르몬의 수치는 이 기간 동안 변동하며 유방통과 복통을 유발할 수 있습니다.

모든 여성은 이러한 호르몬 변화에 다르게 영향을 받습니다. 여성의 호르몬 수치, 생리적 특징, 그리고 유전적 특성은 각기 다르기 때문에 통증 증상 또한 각 여성마다 다릅니다. 폐경과 유방통은 어떤 여성에게는 삶의 질에 영향을 미치지 않을 수 있지만, 어떤 여성에게는 심각한 불편함을 유발할 수 있습니다.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

생리 전 유방 통증 증상

유방통은 한쪽 또는 양쪽 유방의 일반적인 불편함, 통증 또는 압통으로 정의됩니다. 유방통의 의학 용어는 유방통, 유방통, 유방통입니다. 여성의 최대 70%가 평생 유방통을 경험합니다. 다행히 대부분의 증상은 경미합니다. 생리 전 유방통으로 인해 심각한 증상을 경험하는 여성은 약 10%에 불과합니다.

순환성 통증의 특성

폐경기와 월경 전 유방 통증은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 월경 전 통증은 지속적이거나 간헐적일 수 있습니다. 통증은 한쪽 또는 양쪽 유방에 나타날 수 있으며, 유방 전체에 나타나거나 유방의 특정 부위에 국한될 수 있습니다. 월경 전 유방 통증은 유방 부종, 날카롭고 화끈거리거나 둔한 통증, 또는 가슴의 쑤시는 감각을 동반할 수 있습니다.

월경 전 가장 흔한 유방 통증은 주기적입니다. 여성들은 이러한 통증을 둔하고 쑤시는 통증, 무거운 유방, 그리고 유방 부기와 피부의 거칠기로 표현합니다. 주기적인 유방 통증은 대개 양쪽 유방에 영향을 미칩니다. 이러한 경향은 여성의 폐경 전후 기간과 월경 전 기간까지 이어집니다.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

비주기적 통증의 특성

덜 흔한 유형의 유방 통증은 호르몬 변화로 인해 발생하지 않는 비주기적 통증입니다. 이 유형의 통증은 폐경 후 여성에게 가장 흔하며, 보통 양쪽 유방에 영향을 미치는 통증, 작열감 또는 압박감으로 나타납니다. 폐경기 동안 재발성 통증이 발생할 수 있지만, 폐경과 관련이 없습니다. 통증은 주로 근육 당김으로 인해 유방에서 발생할 수 있습니다. 비주기적 통증은 30세에서 50세 사이의 여성에게 가장 흔합니다.

유방 통증은 유방암이 의심되는 많은 여성과 그 가족에게 심각한 문제가 될 수 있습니다. 하지만 이는 사실이 아닙니다. 유방 통증은 일반적으로 신체에서 발생하는 호르몬 변화가 유선에 영향을 미치는 신호입니다. 생리 전이나 폐경기에 유방 통증이 있고, 유방에 덩어리가 만져지는 듯한 느낌이 동반된다면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다.

흉통이 있는 여성은 어떤 검사를 받아야 합니까?

생리 전 흉통이 발생할지 여부는 생식계, 특히 난소 기능에 따라 달라집니다. 따라서 흉통이 발생할 경우 다음과 같은 검사를 받아야 합니다. 생리 시작 후 6일에서 10일 사이에 유방 초음파 검사를 시행합니다. 생리 시작 후 7일째 골반 장기 초음파 검사를 시행합니다. 프로락틴 및 갑상선 호르몬 검사, 특히 난소와 유선을 포함한 종양 표지자 검사를 시행합니다.

생리 전 유방 통증을 완화하기 위해 무엇을 할 수 있나요?

다음을 포함한 일반 의약품을 사용하면 흉통을 완화할 수 있습니다.

1. 아세트아미노펜.
2. 이부프로펜(애드빌 또는 모트린), 나프록센(알레브 또는 나프로신), 아스피린(아나신, 바이엘)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs). 의사의 모든 지시를 반드시 따르십시오. 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우, 어떤 약이든 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 라이 증후군 위험 때문에 20세 미만인 경우 아스피린을 복용하지 마십시오.
3. 다나졸과 타목시펜 시트르산염은 심각한 주기적 유방통 치료에 사용되는 처방약입니다. 이 약물들은 심각한 부작용 때문에 거의 사용되지 않습니다. 이러한 약물 복용 시, 이점이 위험보다 큰지 먼저 확인하는 것이 중요합니다.
4. 경구 피임약 복용. 경구 피임약은 주기적인 유방 통증과 유방 부종을 일정 기간 동안 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 유방 통증은 경구 피임약의 알려진 부작용이기도 합니다.
5. 마그네슘 복용. 생리 주기 후반부(보통 다음 생리 예정일 2주 전)에 마그네슘을 복용하면 주기적인 유방 통증과 기타 PMS 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
6. 식단에서 지방 함량을 15% 이하로 줄이면 시간이 지남에 따라 유방 통증이 완화될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 식단을 바꾸면 월경 전 유방 통증이 크게 감소하는 것으로 나타났습니다.

일부 여성들은 커피와 함께 섭취하는 카페인이나 초콜릿 섭취량을 줄이면 생리 전 유방 통증이 완화되는 것을 경험합니다. 운동할 때 스포츠 브라를 착용하면 유방 통증, 쑤심, 불편함을 예방할 수 있습니다. 스포츠 브라는 유방을 비교적 안정적으로 고정하여 가슴이 벌어지지 않고 갈비뼈와 함께 움직이도록 합니다.

스포츠 브라는 늘어나서 생리 전에는 부은 가슴에 도움이 되지 않으므로 교체하는 것이 중요합니다. 가슴이 발달 중인 어린 소녀는 6개월마다 새 브라를 구매해야 할 수도 있습니다.